关键词： 重度宫腔粘连   宫腔镜   预防  

摘要： 目的:比较重度宫腔粘连行宫腔镜下宫腔粘连分解术后两种预防再粘连方法的疗效。方法:回顾性分析2009年10月至2011年12月期间就诊于郑州大学第五附属医院妇科的136例宫腔重度粘连患者的临床资料,宫腔镜下分离粘连术前口服戊酸雌二醇,术后随机分成A、B两组,每组68例,A组宫腔注入玻璃酸钠+宫内节育器(IUD),B组宫腔注入玻璃酸钠+Foley球囊导尿管+IUD,术后观察宫腔形态,月经恢复及妊娠情况。结果:A组再粘连率32.3%,月经改善有效率79.4%,妊娠率45.6%;B组再粘连率5.8%,月经改善有效率95.5%,妊娠率71.6%,两组三方面的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:重度宫腔粘连分离术后联合使用Foley球囊导尿管+玻璃酸钠+IUD可有效降低再粘连的发生,提高月经改善有效率及妊娠率。

关键词： 宫腔粘连综合征   宫腔镜   补肾活血方   中西医结合疗法  

摘要： 宫腔粘连综合征是指因创伤、继发感染等原因导致子宫内膜损伤,造成子宫肌壁相互粘连而引起的一组临床症候群。本研究旨在通过临床观察,以评价补肾活血方联合宫腔镜治疗宫腔粘连综合征的有效性及安全性,为本病的治疗提供新方法。

关键词： 宫腔粘连   人工流产术   妇科  

摘要： 目的探讨人工流产术后宫腔粘连症状的预防及治疗。方法选择院选择自2011年6月至2011年9月收治的725例行人工流产术后患者的临床资料,将患者按随机的原则分为观察组363例与对照组362例,观察组患者在此基础上,于人流术后行人工周期性替代治疗,给予戊酸雌二醇片,黄体酮胶囊。结果观察组患者发生粘连1例,占比1.6%;对照组7例患者发生粘连,占比11.3%,两组宫腔粘连发生情况对比具有显著性差异(P<0.05)。发生粘连后给予治疗措施,患者下腹疼痛消失,全部基本恢复正常月经。结论宫腔粘连作为常见人流术后并发症,在行人工流产术后应做好预防措施,一旦发现并确诊宫腔粘连,应及时给予治疗,防止再次粘连。采用宫内放置节育器,口服雌孕激素等方法不失为一种安全、有效的预防宫腔粘连的方法。

关键词： 宫腔镜治疗为主的综合治疗   子宫重建   宫腔粘连   宫腔因素性不孕症  

摘要： 目的:宫腔镜下取出宫内异物、分离宫腔粘连、重建宫腔治疗宫腔因素不孕症的最新应用。方法:我们对2009～2010年两年内就诊于妇科门诊的不孕症患者进行宫腔镜检查,对术中发现胎骨等胚物残留、息肉等占位及宫腔粘连的患者进行宫腔镜下异物清除术及宫腔粘连分离术,术后留置Foley双腔球囊导尿管,并宫腔内注入玻璃酸钠3 ml,同时上带铜的金属节育环,补佳乐及黄体酮胶囊人工周期治疗2～3个月。对照组为暂时不愿意接受宫腔镜治疗,单纯宫腔球囊扩张、宫腔留置金属节育器、人工周期治疗的患者。两者均预防感染5～7d。结果:治疗组30例,术后月经量明显增多或闭经者月经复潮28例(93.3%)。治疗后妊娠者17例(56.6%),痛经等其他症状缓解29例(96.6%)。对照组28例,术后月经量明显增多或闭经者月经复潮13例(46.4%)。治疗后妊娠者4例(15%),痛经等其他症状缓解18例(64.3%)。结论:宫腔镜治疗为主的配合球囊及抗粘连生物制剂及人工周期治疗明显优于单纯球囊、人工周期,宫腔镜为治疗宫腔因素性不孕症的金标准。

关键词： 戊酸雌二醇   黄体酮   宫腔粘连   粘连分离术   宫内节育器  

摘要： 目的探讨戊酸雌二醇(补佳乐)联合黄体酮胶囊(益玛欣)在治疗宫腔粘连的疗效。方法回顾性分析2010年6月至2012年6月在河南省漯河市第六人民医院就诊的64例宫腔粘连患者的临床资料。随机分为治疗组和对照组。治疗组32例:宫腔粘连分离术后放入宫内节育器,同时口服戊酸雌二醇联合黄体酮胶囊治疗三个疗程。对照组32例:宫腔粘连分离术后放入宫内节育器3个月。观察两组月经恢复的有效率。结果治疗组93.75%的患者月经恢复正常,取环后月经正常。对照组62.50%的患者月经恢复正常,取环后月经正常。结论宫腔粘连分离术后放入宫内节育器,同时口服戊酸雌二醇联合黄体酮胶囊是治疗宫腔粘连有效方法之一。

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜   月经  

摘要： 目的:研究宫腔粘连的临床特点,评价宫腔镜治疗的疗效,为宫腔粘连有效防治提供依据。方法:回顾分析乌鲁木齐市妇幼保健院在2011年1月～2012年1月行宫腔镜诊治的40例宫腔粘连患者的病历资料。结果:宫腔粘连主要的临床表现是月经改变,占84.62%;清宫术和人流为主的宫腔操作引起的占84.62%;行宫腔镜手术后3个月宫腔镜下疗效评估正常66.24%;I-II度粘连的治愈率明显比III-V度粘连要高。结论:宫腔镜下TCRA为治疗IUA很有效的方法,但是减少人工流产以及规范人工流产手术操作才是预防宫腔粘连的根本措施。

关键词： 宫腔镜术   严重肺水肿   抢救   宫腔粘连   药物过敏史   自然流产   静脉全麻   检查术  

摘要： 患者，女，30岁，因婚后3年自然流产2次，宫腔粘连于2012年2月2日入院。诊断：（1）官腔粘连，（2）复发性流产史，拟在静脉全麻下行官腔镜检查术。ASAI级，无全身系统疾病史，术前各项检查正常，既往曾行2次清官术。

关键词： 并发症   人工流产   人流不全   漏吸   宫颈粘连   宫腔粘连  

摘要： 目的:探讨人工流产后易引发的各种并发症,并采取相应的防治措施。方法:选择2011年3月至2012年3月就诊的72例人工流产后发生并发症的患者,对各种并发症进行分析,并采取相应的防治方法,观察效果。结果:人工流产后比较容易出现的并发症较多,其中,发生率最高的是人流不全,为48例,占67%,漏吸12例,占17%,宫颈粘连以及宫腔粘连均为6例,均占8%,人流不全并发症的发生率明显高于其他几种并发症,存在显著性差异(P<0.05)。结论:人工流产后产生的并发症较多,尤其是人流不全,占绝大部分,因此,应该积极采取措施进行预防和治疗。

关键词： 人工流产   远期并发症   宫腔粘连  

摘要： 宫腔粘连是人工流产术后的一种常见并发症,该文对人工流产术后宫腔粘连的诊断、鉴别诊断、发病率和易发因素、治疗和预防做一综述,为临床早期诊断,早期治疗,并有效预防人工流产所致的宫腔粘连提供参考。

关键词： 宫腔镜   子宫中隔切除   宫腔粘连   综合预防  

摘要： 目的研究官腔镜下进行子宫中隔切除术后的并发症,防治术后官腔粘连的发生。方法将患者分四组,分别采取使用宫内节育器、雌孕激素序贯疗法、宫内节育器和雌孕激素共同疗法、不作特殊处理四种方法,观察患者术后的子宫情况。结果经过病例对照研究,四组患者的子宫粘连率及其他情况无明显差异(P>0.05)。结论在官腔镜下子宫中隔切除术后使用宫内节育器或雌孕激素等措施对防止患者术后宫腔粘连无明显的效果,观察术后子宫预后,防止子宫粘连,仍需要官腔镜协同。