关键词： 宫腔粘连   宫腔镜   月经过少   不孕  

摘要： 目的分析宫腔粘连形态与宫腔手术史及临床症状的关系,探讨宫腔粘连分离术治疗对月经、妊娠的影响。方法回顾性分析经宫腔镜确诊宫腔粘连的59份住院病历,对其中术后6个月以上病例进行随访,获得完整随访资料43例。结果月经量减少、闭经和不孕是宫腔粘连就诊的主要原因,分别占32.20%、28.81%和38.98%。全部病例均有宫腔操作史,其中与妊娠有关的刮宫占96.61%。发生中重度粘连与产后出血、稽留流产及人流不全的重复清宫有关,与人流次数无显著相关。术后累积妊娠率为54.5%,其中83.3%在1年内妊娠,94.4%在2年内妊娠。对重度粘连的手术效果仍有待改善。结论宫腔镜是诊断和治疗宫腔粘连的金标准,术后2年仍不孕病例应考虑再粘连问题,对重度粘连病例尚缺乏有力治疗手段。

关键词： 人工流产   短效避孕药   子宫粘连   预防作用  

摘要： 目的：探讨短效避孕药在人工流产后对于宫颈粘连的预防作用,评价临床应用价值.方法：对于2010年6月-2011年6月在我院进行人工流产的96例患者,将其随机分为两组,对照组患者人流后给予常规治疗,观察两组患者的月经复潮时间、月经减少量及两组患者子宫粘连的发生率.结果：观察组患者的月经复潮时间及月经减少量均少于对照组患者,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者子宫粘连发生率为8.3%（4/48）;对照组患者子宫粘连发生率为18.8%（9/48）,观察组患者子宫粘连发生率低于对照组患者,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：人工流产后应用短效避孕药能够有效的减少子宫粘连的发生率,减少月经复潮时间及月经减少量,具有很好的临床应用价值.

关键词： @宫腔粘连   子宫内膜   宫腔镜检查   @宫内节育器   甲羟孕酮   治疗应用  

摘要： 目的:探讨宫腔镜电切术等综合措施治疗中重度宫腔粘连的临床效果。方法:回顾性分析宫腔镜电切术治疗中重度宫腔粘连45例的临床治疗情况及术后月经恢复情况。结果:45例患者的月经量均明显增加,宫腔形态及空间较术前有所改善,4例术后再次粘连,有效率为91.11%。结论:在宫腔粘连患者中,使用宫腔镜电切术,术后在宫腔放置宫内节育器,并周期使用激素治疗,可有效地恢复宫腔形态和月经量。

关键词： 宫腔粘连分离术   球囊   IUD  

摘要： 目的:分析宫腔粘连宫腔镜分离术后两种防止再粘连方法的临床应用。方法:回顾性分析78例宫腔粘连患者的临床资料,其粘连程度均经宫腔镜检查确诊为轻、中、重度宫腔粘连,根据术后防粘连方法的不同将其分为球囊加透明质酸钠组(A组)和宫内置节育器组(B组)。观察两组患者术后2个月的月经及宫腔形态恢复情况。结果:A组宫腔再粘连例数低于B组,治愈、有效例数均高于B组,无效例数低于B组。结论:球囊加透明质酸钠对预防宫腔再粘连效果明显。

关键词： 子宫疾病   黏连   中西医结合疗法  

摘要： 宫颈或宫腔粘连称为Asherman综合征,是指人工流产、中期引产或足月分娩后以及诊断性刮宫、子宫内膜切除等手术后发生的宫腔粘连。患者主要临床表现为经量过少或闭经,故又称为＂创伤性宫腔粘连＂或＂损伤性闭经＂。2010-04—2011-06,笔者应用中西医结合治疗人工流产后宫颈或宫腔粘连34例,结果如下。

关键词： 宫腔粘连   倒三角形   正常子宫   子宫内膜   子宫腔  

摘要： 正常子宫呈倒三角形，因为子宫内膜完整而形成自然腔道。宫腔粘连是指子宫腔内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞。

关键词： 骨髓间充质干细胞   宫腔粘连   微环境   分化  

摘要： 目的:探讨模拟子宫内膜微环境体外诱导兔骨髓间充质干细胞(BMSCs)向子宫内膜上皮细胞方向分化的可行性。方法:原代培养兔BMSCs并鉴定,提取子宫内膜条件培养液,用子宫内膜条件培养液和雌激素(β-雌二醇,1×10-7mol/L)体外诱导分化BMSCs,用细胞免疫荧光法和Western blot检测分化的BMSCs是否表达上皮细胞特异性标记蛋白。结果:兔BMSCs具有较强的增殖潜能,呈克隆性生长,表达CD44和CD90,表达率分别为99.91%、98.64%;不表达CD45。子宫内膜条件培养液和雌激素培养BMSCs5天后,大部分细胞形态由间质细胞向上皮样细胞分化;细胞免疫荧光鉴定诱导分化后的BMSCs表达角蛋白;Western blot检测实验组角蛋白表达量明显增加,与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:子宫内膜条件培养液联合雌激素可以诱导兔BMSCs向子宫内膜上皮细胞方向分化。体外模拟的子宫内膜微环境在BMSCs向子宫内膜上皮细胞分化中起重要作用。

关键词： 宫腔镜   宫颈粘连   疗效  

摘要： 目的:探讨宫腔镜诊断与治疗宫腔粘连的临床疗效观察。方法:对我院2010-08～2012-08收治45例宫腔粘连的患者进行回顾性分析。全部患者均给予宫腔镜诊断下行进行治疗。结果:45例患者均成功完成宫腔粘连分离术,术后无1例发生严重并发症;术后42例月经恢复正常,3例月经量较少;其中18例痛经的患者全部得到改善。轻度患者治愈总有效率高达100%,中度患者高达93.3%,重度患者为70.0%。结论:宫腔镜为治疗宫腔粘连提供重要诊断依据,减少宫腔操作,提高患者治愈力,应在临床上广泛推广。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   不孕症  

摘要： 目的:研究、分析宫腔镜在宫腔粘连诊治过程中的具体效果。方法:对宫腔粘连51例病患进行宫腔镜检查,并在镜下电切分离宫内粘连。结果:51例宫腔粘连患者,其粘连完全分离,均无并发症发生;其中有6例因行人工流产而导致宫腔粘连不孕,也于术后成功受孕。结论:就目前对宫腔粘连的诊断与治疗来讲,宫腔镜是最准确、最安全、最理想的诊治方法,值得大力推广应用。

关键词： 宫腔镜检查   黏连   治疗   诊断   治疗   不孕  

摘要： 目的观察宫腔镜在治疗宫腔粘连(IUA)致不孕症中的疗效。方法定期随访2005年7月至2009年7月54例IUA致不孕症患者行宫腔镜下粘连松解术后的宫颈恢复情况、月经恢复情况以及妊娠率,并比较轻中度IUA与重度IUA患者妊娠率的差别。结果 54例患者中术后妊娠40例(74.1%),其中正常分娩25例,妊娠中10例,异位妊娠5例;未孕14例。轻中度IUA 36例,重度IUA 18例,轻中度者术后妊娠率(83.3%)明显高于重度者(55.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫腔镜下行粘连松解术创伤小、恢复快、妊娠率高,是治疗IUA致不孕症的首选方法。