关键词： 宫腔粘连   宫腔镜分度   宫腔镜治疗  

摘要： 目的:观察不同程度宫腔粘连的相关影响因素及临床特征。方法:收集我院经宫腔镜检查确诊的宫腔粘连71例,行宫腔镜下分度及镜下粘连分解术治疗,比较不同程度宫腔粘连的临床特征及宫腔镜治疗后月经恢复和妊娠情况。结果:宫腔镜下分度轻度粘连23例,中度粘连33例,重度粘连15例;3组病例比较,既往宫腔操作次数越多粘连程度越重(P<0.05);粘连程度越重,术后月经恢复正常比例及术后妊娠率越低(P<0.05)。结论:应尽可能减少宫腔操作次数,避免重度粘连的发生。

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜   月经过少   不孕  

摘要： 目的分析宫腔粘连形态与宫腔手术史及临床症状的关系,探讨宫腔粘连分离术治疗对月经、妊娠的影响。方法回顾性分析经宫腔镜确诊宫腔粘连的59份住院病历,对其中术后6个月以上病例进行随访,获得完整随访资料43例。结果月经量减少、闭经和不孕是宫腔粘连就诊的主要原因,分别占32.20%、28.81%和38.98%。全部病例均有宫腔操作史,其中与妊娠有关的刮宫占96.61%。发生中重度粘连与产后出血、稽留流产及人流不全的重复清宫有关,与人流次数无显著相关。术后累积妊娠率为54.5%,其中83.3%在1年内妊娠,94.4%在2年内妊娠。对重度粘连的手术效果仍有待改善。结论宫腔镜是诊断和治疗宫腔粘连的金标准,术后2年仍不孕病例应考虑再粘连问题,对重度粘连病例尚缺乏有力治疗手段。

关键词： 人工流产   短效避孕药   子宫粘连   预防作用  

摘要： 目的：探讨短效避孕药在人工流产后对于宫颈粘连的预防作用,评价临床应用价值.方法：对于2010年6月-2011年6月在我院进行人工流产的96例患者,将其随机分为两组,对照组患者人流后给予常规治疗,观察两组患者的月经复潮时间、月经减少量及两组患者子宫粘连的发生率.结果：观察组患者的月经复潮时间及月经减少量均少于对照组患者,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者子宫粘连发生率为8.3%（4/48）;对照组患者子宫粘连发生率为18.8%（9/48）,观察组患者子宫粘连发生率低于对照组患者,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：人工流产后应用短效避孕药能够有效的减少子宫粘连的发生率,减少月经复潮时间及月经减少量,具有很好的临床应用价值.

关键词： 宫腔粘连   子宫内膜   宫腔镜检查   宫内节育器   甲羟孕酮   治疗应用  

摘要： 目的:探讨宫腔镜电切术等综合措施治疗中重度宫腔粘连的临床效果。方法:回顾性分析宫腔镜电切术治疗中重度宫腔粘连45例的临床治疗情况及术后月经恢复情况。结果:45例患者的月经量均明显增加,宫腔形态及空间较术前有所改善,4例术后再次粘连,有效率为91.11%。结论:在宫腔粘连患者中,使用宫腔镜电切术,术后在宫腔放置宫内节育器,并周期使用激素治疗,可有效地恢复宫腔形态和月经量。

关键词： 宫腔粘连分离术   球囊   IUD  

摘要： 目的:分析宫腔粘连宫腔镜分离术后两种防止再粘连方法的临床应用。方法:回顾性分析78例宫腔粘连患者的临床资料,其粘连程度均经宫腔镜检查确诊为轻、中、重度宫腔粘连,根据术后防粘连方法的不同将其分为球囊加透明质酸钠组(A组)和宫内置节育器组(B组)。观察两组患者术后2个月的月经及宫腔形态恢复情况。结果:A组宫腔再粘连例数低于B组,治愈、有效例数均高于B组,无效例数低于B组。结论:球囊加透明质酸钠对预防宫腔再粘连效果明显。

关键词： 子宫疾病   黏连   中西医结合疗法  

摘要： 宫颈或宫腔粘连称为Asherman综合征,是指人工流产、中期引产或足月分娩后以及诊断性刮宫、子宫内膜切除等手术后发生的宫腔粘连。患者主要临床表现为经量过少或闭经,故又称为＂创伤性宫腔粘连＂或＂损伤性闭经＂。2010-04—2011-06,笔者应用中西医结合治疗人工流产后宫颈或宫腔粘连34例,结果如下。

关键词： 宫腔粘连   倒三角形   正常子宫   子宫内膜   子宫腔  

摘要： 正常子宫呈倒三角形，因为子宫内膜完整而形成自然腔道。宫腔粘连是指子宫腔内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞。

关键词： 骨髓间充质干细胞   宫腔粘连   微环境   分化  

摘要： 目的:探讨模拟子宫内膜微环境体外诱导兔骨髓间充质干细胞(BMSCs)向子宫内膜上皮细胞方向分化的可行性。方法:原代培养兔BMSCs并鉴定,提取子宫内膜条件培养液,用子宫内膜条件培养液和雌激素(β-雌二醇,1×10-7mol/L)体外诱导分化BMSCs,用细胞免疫荧光法和Western blot检测分化的BMSCs是否表达上皮细胞特异性标记蛋白。结果:兔BMSCs具有较强的增殖潜能,呈克隆性生长,表达CD44和CD90,表达率分别为99.91%、98.64%;不表达CD45。子宫内膜条件培养液和雌激素培养BMSCs5天后,大部分细胞形态由间质细胞向上皮样细胞分化;细胞免疫荧光鉴定诱导分化后的BMSCs表达角蛋白;Western blot检测实验组角蛋白表达量明显增加,与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:子宫内膜条件培养液联合雌激素可以诱导兔BMSCs向子宫内膜上皮细胞方向分化。体外模拟的子宫内膜微环境在BMSCs向子宫内膜上皮细胞分化中起重要作用。

关键词： 宫腔镜   宫颈粘连   疗效  

摘要： 目的:探讨宫腔镜诊断与治疗宫腔粘连的临床疗效观察。方法:对我院2010-08～2012-08收治45例宫腔粘连的患者进行回顾性分析。全部患者均给予宫腔镜诊断下行进行治疗。结果:45例患者均成功完成宫腔粘连分离术,术后无1例发生严重并发症;术后42例月经恢复正常,3例月经量较少;其中18例痛经的患者全部得到改善。轻度患者治愈总有效率高达100%,中度患者高达93.3%,重度患者为70.0%。结论:宫腔镜为治疗宫腔粘连提供重要诊断依据,减少宫腔操作,提高患者治愈力,应在临床上广泛推广。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   不孕症  

摘要： 目的:研究、分析宫腔镜在宫腔粘连诊治过程中的具体效果。方法:对宫腔粘连51例病患进行宫腔镜检查,并在镜下电切分离宫内粘连。结果:51例宫腔粘连患者,其粘连完全分离,均无并发症发生;其中有6例因行人工流产而导致宫腔粘连不孕,也于术后成功受孕。结论:就目前对宫腔粘连的诊断与治疗来讲,宫腔镜是最准确、最安全、最理想的诊治方法,值得大力推广应用。