关键词： 宫腔镜   胎盘植入   粘连分离   术后   末次月经   粘连分解术   病例摘要   阴道出血  

摘要： 一、病例摘要 患者38岁,因停经36周＋5,阴道出血多1h于2011年12月8日收入院。患者既往体健,2001年、2003年和2005年分别行人工流产1次,2008年因继发不孕于外院行宫腔镜下宫腔粘连分解术。患者平素月经规则,末次月经2011年3月24日,本次妊娠为体外受精-胚胎移植后妊娠。

关键词： 子宫内膜损伤   宫腔粘连   不孕症   二至天癸方  

摘要： 1病历介绍患者，女，29岁，因“未避孕未育2a，月经量减少4个月”于2010年6月16日就诊。患者2005年结婚，婚后夫妇同居，性生活正常，婚前曾计划外妊娠，于孕30余天行药流术，

关键词： 复发性流产   宫腔镜   宫腔粘连   输卵管阻塞  

摘要： 目的通过宫腔镜检查(hysteroscopy)观察宫腔及输卵管的通畅情况,探讨复发性流产患者宫腔及输卵管异常的发病情况。方法对596例复发性流产患者进行宫腔镜检查,观察宫腔形态及输卵管通畅情况。结果 596位患者中有151例患者宫腔粘连(25.3%),且随着流产次数的增加宫腔粘连的发生率呈现上升趋势。596例患者中有50例检出输卵管阻塞(6.6%),发生率明显小于宫腔粘连,且与自然流产次数增加没有明显相关性。另596例患者中有33例检出子宫纵隔(5.5%)。结论复发性流产患者宫腔内形态异常及输卵管阻塞的发生率较高,对于复发性流产患者应该常规给予宫腔镜检查。

关键词： 生化调经汤   水囊分离宫腔粘连   节育环   人流术后闭经   临床研究  

摘要： 目的研究生化调经汤结合水囊分离宫腔粘连、上节育环治疗人流术后闭经的疗效。方法选择2007年3月至2012年3月在本院就诊的人流术后月经停止六个月以上或三个周期以上不来月经的患者为研究对象,随机分成实验组及对照组各40例,两组均予子宫输卵管造影,确诊为宫腔粘连所致闭经。结果实验组治愈34例,无效6例,治愈率85%,对照组治愈23例,无效17例,治愈率57.5%。结论生化调经汤结合水囊分离宫腔粘连、上节育环治疗人流术后闭经疗效显著,值得临床推广应用。

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜   诊治   临床应用  

摘要： 目的:探讨宫腔镜在宫腔粘连诊治中的临床应用价值。方法:对2007年6月～2011年6月在桐乡市第二人民医院行宫腔镜手术的122例宫腔粘连患者的临床资料进行回顾性分析。结果:122例宫腔粘连患者总治愈率为75.4%,总有效率为92.6%,其中轻度宫腔粘连患者有效率为100.0%,中度宫腔粘连患者有效率为95.2%,重度宫腔粘连患者有效率为84.1%。结论:宫腔镜是目前临床上诊治宫腔粘连的首选方法,具有操作简单、诊断准确度高微创、安全有效的特点,有效促进了患者康复,值得临床推广。

关键词： 戊酸雌二醇   宫腔镜   宫腔粘连分离术   宫腔粘连  

摘要： 目的探究戊酸雌二醇在宫腔镜粘连分离术后防止患者宫腔粘连的应用效果。方法选取我院2008年1月1日至2011年10月31号间70例行宫腔镜下宫腔粘连分离术并行上环术的患者为研究对象。随即将患者分为两组,对照组10例患者给予不使用戊酸雌二醇,观察组60例患者使用戊酸雌二醇(补佳乐)并联合使用安宫黄体酮。治疗后定期对患者进行随访,观察患者治疗效果、子宫内膜厚度及药物副反应情况。结果观察组治疗有效率达95.0%,对照组50.0%,提示观察组的治疗效果明显优于对照组(P<0.01);观察组患者的子宫内膜恢复情况明显好于对照组(P<0.01);60例患者中有6例患者服药后出现轻微恶心,治疗后及随访中检测患者肝、肾功能均无明显异常。结论对于宫腔镜下行宫腔粘连分离术的患者给予戊酸雌二醇治疗可以有效提高患者的治疗效果,加快患者治疗后子宫内膜的恢复并且治疗副作用较小,应广泛推举临床使用。

关键词： 宫腔粘连   宫内节育器   几丁糖   明胶海绵  

摘要： 目的比较重度宫腔粘连宫腔镜下分离术后2种防粘连方法的疗效。方法回顾性分析107例重度宫腔粘连临床资料,按术后防粘连方法分为A、B两组,比较术后宫腔形态恢复情况、月经改善情况及患者满意率。结果 A组宫腔再粘连率高于B组(P>0.05),B组月经改善率和患者满意率均优于A组(P>0.05)。结论应用几丁糖加明胶海绵预防TCRA后粘连可取得较单用几丁糖更好的效果。

关键词： 人工流产   宫腔粘连   几丁糖  

摘要： 目的评价几丁糖在预防人工流产术后宫腔粘连的临床效果。方法将200例自愿人工流产的患者随机分为试验组和对照组各100例,对照组术后按常规处理,试验组是术后宫腔内注入几丁糖,然后按常规处理。术后定期随访,观察两组术后有无周期性腹痛,超声检查有无宫腔内积血,宫腔镜检查观察有无粘连及程度。结果术后宫腔粘连试验组与对照组的发生比例分别为2%与14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术后宫腔内应用几丁糖可以减少宫腔粘连发生。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   诊断   治疗  

摘要： 目的:探讨宫腔镜诊断和治疗宫腔粘连的效果。方法:对37例宫腔粘连患者进行宫腔镜检查,并在镜下电切分离宫内粘连,术后予以抗生素、人工周期、IUD留置治疗。结果:37例宫腔粘连完全分离,无并发症发生;术后32例月经恢复正常,5例经量仍较少;20例痛经者术后缓解17例。结论:宫腔镜是目前诊断和治疗宫腔粘连最准确、最理想的方法,值得推广应用。

关键词： 宫腔粘连   戊酸雌二醇   宫腔镜分离术  

摘要： 目的探讨宫腔镜宫腔粘连分离术后应用戊酸雌二醇(补佳乐)联合安宫黄体酮治疗宫腔粘连的治疗效果。方法宫腔镜下行宫腔粘连分离术后患者60例,术后患者放置宫内节育环后随机分为A组、B组、C组各30例。A组患者术后加用戊酸雌二醇6 mg/d,联合黄体酮胶囊100mg/d序贯治疗3个周期。B组加用戊酸雌二醇2mg/d,联合黄体酮胶囊100mg/d序贯治疗3个周期。C组未加服药物。比较各组术后3个月宫颈、宫腔粘连情况。结果 C组宫腔粘连发生率明显高于A、B组(P<0.05),差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫腔粘连分离术后宫内放置节育器,同时口服大剂量戊酸雌二醇是防止宫腔粘连复发的有效方法。