关键词： 宫腔镜电切术   宫腔粘连   护理  

摘要： 总结了宫腔镜电切术治疗宫腔粘连的护理经验,主要包括术前准备、心理护理、做好术中并发症的监测和预防、术后精心护理。认为宫腔镜电切术治疗宫腔镜粘连方法简单有效,通过周密的护理计划及采用科学的护理措施,可有效减少各种并发症发生,从而帮助患者的功能恢复。

关键词： 流产   人工   手术后并发症   透明质酸  

摘要： 【目的】探讨人工流产术后宫腔灌注医用透明质酸钠对预防宫腔粘连的临床效果。【方法】随机选择20lO年7月至2011年6月在本院门诊人工流产行负压吸宫术的患者共951例，分为研究组494例和对照组457例。研究组于人工流产手术结束时将透明质酸钠2．5mL经宫颈注入宫腔，对照组人工流产手术结束时不予用透明质酸钠。两组均术后口服抗生素3～5d，随访6个月。比较两组人工流产术后月经恢复及宫颈宫腔粘连发生情况。【结果】研究组中有4例术后随访人工流产不全再次清宫术，对照组中有2例术后随访人工流产不全再次清宫术。除去人工流产不全再次清宫术的上述6例患者，研究组的术后阴道出血时间、正常转经人次、转经时间、宫颈粘连、宫腔粘连与对照组比较，均有显著性差异（P〈0．05），而两者月经减少比较无显著性差异（P〉0．05）。研究组患者中无一例发生不良反应。【结论】人工流产术后宫腔灌注医用透明质酸钠对预防宫腔粘连疗效满意，值得在临床上推广。

关键词： 宫腔粘连   预防   宫内节育器   雌激素  

摘要： 手术分离宫腔粘连后再粘连发生率高。综合文献表明,临床上预防宫腔再粘连形成的方法主要采用机械扩张宫腔法:放置宫内节育器是常用的传统方法,但其有效性尚无大规模随机对照实验证明;球囊扩张法常用Foly球囊和三角球囊,其疗效确切;扩宫棒定期扩宫法及反复宫腔镜检查对致密粘连有效,但可行性尚存争议。其次,促子宫内膜再生修复法:术后辅以雌孕激素周期或雌激素连续疗法等,但重型宫腔粘连对雌激素的反应较差;新鲜羊膜覆盖球囊的方法等获得一定效果,疗效有待于进一步评估。还有采用透明质酸或医用几丁糖等构建支持屏障可有效预防宫腔再粘连形成。另外,抗感染及改善子宫肌层微循环等已受到重视,但需更多资料来证实。总之,临床上多采取综合方法来治疗宫腔再粘连,但各种治疗手段都有一定局限性。

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜   疗效   护理措施  

摘要： 目的评价宫腔镜手术治疗宫腔粘连的患者的临床疗效,并对其护理过程进行总结。方法我院对27例妇科疾病患者采用宫颈镜手术进行诊断和治疗,并在手术前后予以积极的护理措施。结果 27例患者宫腔镜手术均一次成功,手术平均时间为(29.6±7.8)min,术后平均住院时间为(4.1±0.7)d,全部患者均未出现感染及其他术后并发症。对全部患者进行随访,其中治愈19例,好转6例,无效2例,总有效率为92.6%。结论在宫腔镜手术治疗宫腔粘连的过程中,加强与患者的沟通与心理指导,积极的进行围手术的护理能够有效降低术后并发症的发生率及提高宫腔镜手术的成功率。

关键词： 透明质酸钠凝胶   人工流产   宫腔粘连  

摘要： 目的分析透明质酸钠凝胶在人工流产术后宫腔粘连中的预防应用及效果。方法选择在笔者所在医院行人工流产术患者500例,随机分为对照组和治疗组两组,各250例。对照组行常规人工流产术,实验组在人工流产术后宫腔内注医用透明质酸钠凝胶。两组术后均常规给予抗生素及益母草制剂服用。术后定期随访,观察两组术后有无粘连。结果治疗组术后宫腔粘连发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同一年龄段两组宫腔粘连发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术后宫腔内注入透明质酸钠凝胶具有减少宫腔粘连发生、不良反应少等优点,值得在临床推广应用。

关键词： 人工流产   宫腔粘连   预防  

摘要： 目的探讨人工流产术后预防宫腔粘连的方法及相应处理措施。方法选择我院行人工流产术病例200例,随机分为4组,A组给予常规抗生素并服用益母草颗粒剂,B组在A组基础上注入几丁糖,C组在A组基础上给予口服妈富隆,D组在A组基础上给予注入几丁糖联合口服妈富隆,术后随访观察患者术后阴道出血时间、首次月经复潮时间以及宫腔粘连情况。结果 D组患者术后阴道出血以及月经复潮的时间要明显少于其他3组,且D组粘连发生率要明显低于其他3组。结论在常规治疗的基础上给予宫腔内注入几丁糖并口服避孕药妈富隆,可有效缩短阴道流血时间,促进月经恢复,预防宫腔粘连的发生。

关键词： 宫腔镜   子宫中隔   宫腔粘连   妊娠率   妊娠结局  

摘要： 目的:探讨宫腔镜下子宫中隔切除(transcervical resection of septum,TCRS)术后预防宫腔粘连形成及改善妊娠结局的最佳治疗方案。方法:TCRS术后患者116例随机分为4组:A组(n=30),术后行人工周期;B组(n=31),术后宫腔放置宫内节育器(IUD);C组(n=27),术后放置IUD+行人工周期;D组(n=28),术后不采取任何干预措施。术后3个月再次行宫腔镜检查,观察宫腔是否发生粘连及粘连分布,随访至术后24个月,记录月经恢复情况及妊娠结局。结果:A组排除9例(6例失访,3例漏服药物),B组排除6例(4例失访,2例IUD脱落),C组排除2例(1例失访,1例IUD下移),D组排除5例(均为失访)。4组术后3个月宫腔粘连发生率依次为:14.2%(1/7)、37.5%(3/8)、22.2%(2/9)、9.1%(1/11);随访至术后24个月,妊娠率分别为:33.3%(7/21)、32.0%(8/25)、36.0%(9/25)、47.8%(11/23);流产率分别为:4.8%(1/21)、12.0%(3/25)、8.0%(2/25)、4.3%(1/23),宫腔粘连发生率、妊娠率和流产率组间均无统计学差异(P>0.05)。结论:TCRS术后进行人工周期、IUD、IUD+人工周期3种治疗方法对防止宫腔粘连形成及提高妊娠率、改善妊娠结局方面无明显益处,且治疗效果差别不大,术后不必将其作为常规治疗方法。

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜   疗效  

摘要： 目的:探讨宫腔镜对宫腔粘连的诊治效果。方法:回顾性分析宫腔镜下手术治疗宫腔粘连67例患者的临床资料。结果:术后随访67例中,月经恢复正常46例,月经量较术前增多11例,有效率达85.07%。结论:宫腔镜是诊治宫腔粘连有效而微创的方法。

关键词： 人工流产术后   宫腔粘连   治疗   负压吸引术   终止妊娠   术后粘连   人流   钳刮术  

摘要： 人工流产又称为人流,只用手术的方法终止妊娠。手术人流方法包括：负压吸引术和钳刮术。它并不是一种避孕手段而是避孕失败后的一种补救措施。近年来随着人流技术的推广和应用。人流人数及重复人流次数逐年增加。由此导致的术后粘连的发生率亦随之上升,

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜术后   补佳乐  

摘要： 目的:研究补佳乐用于宫腔镜术后预防宫腔粘连的临床观察.方法:随机选择2011年2月~2013年2月在我院行宫腔镜手术者80例,均为月经干净3天手术.其中子宫内膜息肉切除35例、宫腔粘连分解45例,分成研究组及对照组,各40例.研究组在宫腔镜术后开始服用补佳乐2mg /日,联合安宫黄体酮序贯治疗,连续用3个周期,对照组不用药.随访观察术后月经复潮时间和月经量有无减少,有无周期性腹痛,B 超检查有无宫腔积血、子宫内膜厚度,宫腔镜检查观察有无粘连及程度.结果:研究组术后月经复潮时间为30±2天,月经量减少1例,经宫腔镜检查见轻度粘连;而对照组月经复潮时间为35±4天,月经量减少5例,轻度粘连4例,重度粘连1例.两组比较粘连发生率研究组低于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:宫腔镜术后应用补佳乐联合安宫黄体酮序贯治疗对宫腔粘连有一定预防作用.