关键词： 月经量少   宫腔镜   宫腔粘连分离术  

摘要： 目的探讨宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗月经量少的临床效果。方法选取在2007年5月至2011年5月间到我院诊治的73例月经量少患者,对所有患者采用宫腔镜下宫腔粘连分离术进行治疗,跟踪观察所有患者的诊治过程,同时记录所得实验数据。结果所有患者均经宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗后病情好转,没有患者出现并发症。手术后5个月对患者进行随访观察,痊愈41例,显效15例,好转11例,无效6例,治疗有效率为91.8%。结论临床上采用宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善有较大的帮助,值得在临床推广应用。

关键词： 宫腔镜   不孕症   子宫内膜息肉   宫腔粘连   体外受精-胚胎移植  

摘要： 目的探讨不孕症患者,尤其有体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)失败病史的患者常规宫腔镜检查的必要性。方法应用宫腔镜对416例不孕症患者(其中原发不孕154例,继发不孕262例)进行常规检查,观察不孕症患者的宫腔情况。结果 416例患者中,发现存在宫腔病变211例(占50.7%)。原发性不孕组的子宫粘膜下肌瘤和宫腔粘连的发生率分别为1.3%和6.5%,继发性不孕组的发生率分别为2.3%和27.5%,两组相比,差异有显著意义(P<0.01)。有IVF-ET失败病史的不孕症患者64例,有宫腔病变41例(占64.0%),与总病例的宫腔病变率相比,差异有显著意义(P<0.01)。结论在不孕症患者中,继发性不孕患者和有IVF-ET失败病史患者的宫腔病变发生率较高。因此,对于不孕症患者,尤其是继发性不孕和有IVF-ET失败病史的患者常规行宫腔镜检查是有价值的。

关键词： 宫腔操作   宫腔粘连   几丁糖  

摘要： 目的评价医用几丁糖在宫腔操作术后预防宫腔粘连的效果。方法回顾性分析256例行宫腔操作患者的病例资料,根据是否应用几丁糖随机分为几丁糖组和常规组。术后定期随访,宫腔镜检查观察有无粘连及程度。结果几丁糖组120例仅有2例(1.67%)发生轻度宫腔粘连,2例(1.67%)发生了中度宫腔粘连,无1例(0%)发生重度宫腔粘连,总发生率为3.33%。常规组136例患者有16例(11.76%)发生轻度宫腔粘连,15例(11.03%)发生中度宫腔粘连,13例(9.56%)为重度宫腔粘连,总发生率为32.35%。2组间差异具有统计学意义。结论宫腔操作术后宫腔内应用几丁糖可以减少宫腔粘连发生,促进月经恢复。

关键词： 重度宫腔粘连   宫腔镜   预防  

摘要： 目的:比较重度宫腔粘连行宫腔镜下宫腔粘连分解术后两种预防再粘连方法的疗效。方法:回顾性分析2009年10月至2011年12月期间就诊于郑州大学第五附属医院妇科的136例宫腔重度粘连患者的临床资料,宫腔镜下分离粘连术前口服戊酸雌二醇,术后随机分成A、B两组,每组68例,A组宫腔注入玻璃酸钠+宫内节育器(IUD),B组宫腔注入玻璃酸钠+Foley球囊导尿管+IUD,术后观察宫腔形态,月经恢复及妊娠情况。结果:A组再粘连率32.3%,月经改善有效率79.4%,妊娠率45.6%;B组再粘连率5.8%,月经改善有效率95.5%,妊娠率71.6%,两组三方面的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:重度宫腔粘连分离术后联合使用Foley球囊导尿管+玻璃酸钠+IUD可有效降低再粘连的发生,提高月经改善有效率及妊娠率。

关键词： 宫腔粘连综合征   宫腔镜   补肾活血方   中西医结合疗法  

摘要： 宫腔粘连综合征是指因创伤、继发感染等原因导致子宫内膜损伤,造成子宫肌壁相互粘连而引起的一组临床症候群。本研究旨在通过临床观察,以评价补肾活血方联合宫腔镜治疗宫腔粘连综合征的有效性及安全性,为本病的治疗提供新方法。

关键词： 宫腔粘连   人工流产术   妇科  

摘要： 目的探讨人工流产术后宫腔粘连症状的预防及治疗。方法选择院选择自2011年6月至2011年9月收治的725例行人工流产术后患者的临床资料,将患者按随机的原则分为观察组363例与对照组362例,观察组患者在此基础上,于人流术后行人工周期性替代治疗,给予戊酸雌二醇片,黄体酮胶囊。结果观察组患者发生粘连1例,占比1.6%;对照组7例患者发生粘连,占比11.3%,两组宫腔粘连发生情况对比具有显著性差异(P<0.05)。发生粘连后给予治疗措施,患者下腹疼痛消失,全部基本恢复正常月经。结论宫腔粘连作为常见人流术后并发症,在行人工流产术后应做好预防措施,一旦发现并确诊宫腔粘连,应及时给予治疗,防止再次粘连。采用宫内放置节育器,口服雌孕激素等方法不失为一种安全、有效的预防宫腔粘连的方法。

关键词： 宫腔镜治疗为主的综合治疗   子宫重建   宫腔粘连   宫腔因素性不孕症  

摘要： 目的:宫腔镜下取出宫内异物、分离宫腔粘连、重建宫腔治疗宫腔因素不孕症的最新应用。方法:我们对2009～2010年两年内就诊于妇科门诊的不孕症患者进行宫腔镜检查,对术中发现胎骨等胚物残留、息肉等占位及宫腔粘连的患者进行宫腔镜下异物清除术及宫腔粘连分离术,术后留置Foley双腔球囊导尿管,并宫腔内注入玻璃酸钠3 ml,同时上带铜的金属节育环,补佳乐及黄体酮胶囊人工周期治疗2～3个月。对照组为暂时不愿意接受宫腔镜治疗,单纯宫腔球囊扩张、宫腔留置金属节育器、人工周期治疗的患者。两者均预防感染5～7d。结果:治疗组30例,术后月经量明显增多或闭经者月经复潮28例(93.3%)。治疗后妊娠者17例(56.6%),痛经等其他症状缓解29例(96.6%)。对照组28例,术后月经量明显增多或闭经者月经复潮13例(46.4%)。治疗后妊娠者4例(15%),痛经等其他症状缓解18例(64.3%)。结论:宫腔镜治疗为主的配合球囊及抗粘连生物制剂及人工周期治疗明显优于单纯球囊、人工周期,宫腔镜为治疗宫腔因素性不孕症的金标准。

关键词： 戊酸雌二醇   黄体酮   宫腔粘连   粘连分离术   宫内节育器  

摘要： 目的探讨戊酸雌二醇(补佳乐)联合黄体酮胶囊(益玛欣)在治疗宫腔粘连的疗效。方法回顾性分析2010年6月至2012年6月在河南省漯河市第六人民医院就诊的64例宫腔粘连患者的临床资料。随机分为治疗组和对照组。治疗组32例:宫腔粘连分离术后放入宫内节育器,同时口服戊酸雌二醇联合黄体酮胶囊治疗三个疗程。对照组32例:宫腔粘连分离术后放入宫内节育器3个月。观察两组月经恢复的有效率。结果治疗组93.75%的患者月经恢复正常,取环后月经正常。对照组62.50%的患者月经恢复正常,取环后月经正常。结论宫腔粘连分离术后放入宫内节育器,同时口服戊酸雌二醇联合黄体酮胶囊是治疗宫腔粘连有效方法之一。

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜   月经  

摘要： 目的:研究宫腔粘连的临床特点,评价宫腔镜治疗的疗效,为宫腔粘连有效防治提供依据。方法:回顾分析乌鲁木齐市妇幼保健院在2011年1月～2012年1月行宫腔镜诊治的40例宫腔粘连患者的病历资料。结果:宫腔粘连主要的临床表现是月经改变,占84.62%;清宫术和人流为主的宫腔操作引起的占84.62%;行宫腔镜手术后3个月宫腔镜下疗效评估正常66.24%;I-II度粘连的治愈率明显比III-V度粘连要高。结论:宫腔镜下TCRA为治疗IUA很有效的方法,但是减少人工流产以及规范人工流产手术操作才是预防宫腔粘连的根本措施。

关键词： 宫腔镜术   严重肺水肿   抢救   宫腔粘连   药物过敏史   自然流产   静脉全麻   检查术  

摘要： 患者，女，30岁，因婚后3年自然流产2次，宫腔粘连于2012年2月2日入院。诊断：（1）官腔粘连，（2）复发性流产史，拟在静脉全麻下行官腔镜检查术。ASAI级，无全身系统疾病史，术前各项检查正常，既往曾行2次清官术。