关键词： 经阴道二维超声联合经阴道三维超声   宫腔粘连  

摘要： 目的评估经阴道二维超声联合经阴道三维超声检查在官腔粘连诊断当中的价值。方法对42例患者采用经阴道二维超声联合经阴道三维超声进行检查，67例患者只进行经阴道二维超声方式进行检查。通过与宫腔镜及病理结果对照，并对比经阴道二维超声检查的效果，评估经阴道二维超声联合经阴道三维超声检查对于官腔粘连诊断的价值。结果经阴道二维超声联合经阴道三维超声检查的与官腔镜检查及病理结果符合率为97．6％，而单纯经阴道二维超声检查与宫腔镜检查及病理结果符合率仅为77．6％，两种方法检查结果比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论经阴道二维超声联合经阴道三维超声检查对于官腔粘连有很高的诊断价值，在临床实践当中有指导性意义。

关键词： 结合雌激素片   宫腔粘连   预防  

摘要： 近年来宫腔镜下诊断和分离宫腔粘连已经成为诊治宫腔粘连的最佳方式.但术后若不促进子宫内膜修复和月经重建,则可能形成新的粘连,选择一种理想的方案进行后期治疗显得非常重要.笔者采用结合雌激素片进行周期治疗,并随机分为不同剂量组,分析其治疗的效果并观察最佳剂量,现报道如下.

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜  

摘要： 　　目的探讨宫腔镜对宫腔粘连的诊治作用。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月46例因宫腔粘连行宫腔镜宫腔粘连分离术患者的临床资料。结果44例成功分离，手术顺利,29例月经恢复正常或得到明显改善，其中14例轻度粘连(A组)月经全部恢复正常，17例中度粘连(B组)58.8%（10/17）月经恢复正常或得到明显改善，13例重度粘连( C组)38.5%（5/13）月经恢复正常或得到明显改善。A组无一例宫腔粘连复发，B组5例复发，C组8例复发。结论宫腔镜是诊治宫腔粘连有效及安全的方法，宫腔粘连程度越重，月经越难恢复，粘连越易复发，联合节育环及人工周期，可有效防止再粘连。

关键词： 戊酸雌二醇   宫腔镜   宫腔粘连   粘连分离术   预后  

摘要： 目的:评价重度宫腔粘连者宫腔镜分离术后不同剂量戊酸雌二醇(补佳乐)修复子宫内膜的效果。方法:对42例重度宫腔粘连行宫腔镜分离术,术中放置两个节育器+防粘连膜,术后随机分为实验组(21例):补佳乐10 mg/d,对照组(21例):补佳乐5 mg/d,均连服21 d,后10 d加地屈孕酮10 mg/d;所有患者术后定期记录月经量,术后3月复查宫腔镜评估宫腔情况。结果:实验组:18例(85.71%)无粘连,对照组:12例(57.14%)无粘连,两组间比较差异具统计学意义(P<0.05)。实验组中平均月经量明显多于对照组相应时间点月经量,有统计学差异,但息肉的发生率两组差异无统计学意义。结论:宫腔重度粘连者,宫腔分离术中放置IUD+防粘连膜建立良好的物理屏障有助于防止术后复发粘连,且大剂量的补佳乐是防止宫腔再粘连安全有效的药物。

关键词： 双腔球囊   透明质酸钠   中重度宫腔粘连  

摘要： 目的探讨双腔球囊联合透明质酸钠对中重度宫腔粘连分离术后再粘连的预防效果。方法选择2010年1月～2012年12月广东省佛山市禅城区中心医院行宫腔粘连分离术的患者30例为实验组,另将同期行宫腔粘连分离术的患者32例为对照组,两组患者均行宫腔镜粘连分离术,对照组术后给予宫内上环进行再粘连预防,实验组给予双腔球囊联合透明质酸钠进行再粘连预防,在术后3个月时检查两组患者的宫腔恢复情况和月经恢复情况。结果术后3个月实验组子宫宫腔形态正常率和月经恢复正常率(90.00%、86.67%)均高于对照组(65.63%、62.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组总有效率为86.67%,高于对照组总有效率(62.50%),差异有统计学意义(χ2=4.7218,P<0.05)。结论双腔球囊联合透明质酸钠对中重度宫腔粘连分离术后再粘连的预防效果良好,治愈率高于单纯使用节育环,值得临床推广使用。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   宫腔粘连分离术  

摘要： 目的探讨应用宫腔镜诊疗宫腔粘连的临床治疗效果。方法经宫腔镜通过机械性或能源性手术对40例宫腔粘连进行分离,术后给予抗生素、人工周期、IUD留置治疗。结果 40例患者顺利完成宫腔镜下宫腔粘连分离手术,1次分离成功38例(95%),行2次分离2例(5%)。无并发症发生。术后随访情况:宫腔形态正常(粘连完全分解)示治愈37例(92.50%),宫腔基本成形(宫腔侧壁有少量粘连)示好转2例(5.00%)。其中轻度宫腔粘连术后宫腔恢复正常形态总有效率达100%优于中度粘连患者(总有效率为95.23%),差异有统计学意义(χ2=22.37,P<0.01),术后月经正常29例;经量增多9例;经量稍增多2例。结论应用宫腔镜手术治疗宫腔粘连效果佳,费用低,是一种安全、有效、可靠的方法。

关键词： 宫腔粘连   综合治疗   宫腔镜检查   宫腔镜下宫腔粘连分离术  

摘要： 随着如今现代人思想观念的改变,婚前性行为增多,人工流产手术也不断增多,宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)发生的几率也随之增加,宫腔镜的应用也使其确诊率明显升高。IUA所引起的不良后果不仅影响着女性的身体健康,也严重影响女性心理健康与生活质量,从而日趋受到基础医学和临床医生的重视,成为研究的热点。现将IUA的诊疗进展综述如下。

关键词： 人工流产   宫腔粘连   避孕节育  

摘要： 宫腔粘连是由于宫腔内膜受损后形成部分或全部粘连的病理现象，临床出现周期性腹痛、闭经、月经过少、流产或不孕症等症状，可继发于各种宫腔手术，主要由刮宫过度或炎症等引起。反复流产率增加，特别是无痛人工流产技术的普及造成过度刮宫，使官腔粘连、盆腔感染发病率上升。造成继发不孕，感染扩散、痛经、闭经等并发症的发生，给广大患者造成身心伤害。为防止过度人工流产造成宫腔粘连，现回顾如下：

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   宫内IUD   激素周期治疗  

摘要： 目的探讨宫腔镜下对中重度宫腔粘连行粘连分离及宫腔重建术后联合宫内放置IUD及雌孕激素周期治疗,对预防宫腔再粘连及促进子宫内膜生长的效果评价。方法对2012年在柳州市妇幼保健院通过B超、宫腔镜确诊56例中重度宫腔粘连患者,行宫腔镜粘连分离及宫腔重建后宫内放置IUD一枚,术后第2天开始口服雌孕激素。结果 56例患者术后恢复正常月经量42例,随访6个月妊娠者22例,复发8例。结论宫腔镜下行粘连分离及宫腔重建术后联合宫内放置IUD及雌孕激素周期治疗,能有效改善及恢复患者月经,提高妊娠率,并能较好的预防宫腔再次粘连。

关键词： 宫腔粘连   血小板衍化生长因子   转化生长因子-β   免疫组化  

摘要： 宫腔粘连（intrauterine adhesions，IUA）是指因创伤、放射、感染等因素导致子宫内膜基底层细胞受损，造成宫颈管、宫腔粘连，官腔形态失常或消失的内膜损伤性疾病，临床表现为月经过少、闭经以及不孕、流产、早产等。其发病机制成为当前妇产科领域研究的难点和热点，国内外学者近年的实验研究表明IUA可能与体内组织纤维化相关的一些细胞因子发生变化有关。本研究通过检测PDGF和TGF-β在IUA患者子宫内膜组织中的表达，探讨IUA的发生机制。