关键词： 宫腔粘连   归芍地黄丸   桃红四物汤   补佳乐   安宫黄体酮  

摘要： 目的:探讨中西医结合治疗宫腔粘连的临床疗效。方法:针对2009年2月-2012年10月的92例宫腔粘连患者轻度粘连行宫腔镜下粘连分解术,中重度粘连者放置宫内单环节育器。按随机数字表法分为治疗组46例和对照组例,对照组术后第2天开始给予补佳乐(拜耳医药保健有限公司广州分公司生产,每片1 mg),每天2 mg,共计21 d,最后5 d加用安宫黄体酮(仙琚制药股份有限公司生产,每片2 mg)每天10 mg,序贯治疗。月经来潮第5天开始下1个疗程治疗,无月经者停药7 d后开始下1个疗程药疗程,连服3个月经周期。治疗组在对照组的基础上配合中药治疗,非经期方药选用归芍地黄丸合桃红四物汤加减(当归15 g,赤白芍各10 g,枸杞子20 g,山茱萸12 g,熟地黄20 g,山药20 g,菟丝子20 g,杜仲15 g,茯苓15 g,川芎10 g,桃仁10 g,红花10 g,丹参15 g,甘草6 g)治疗。水煎取汁200 mL,每日1剂,早晚分服,连服3个月。治疗3个月后,观察月经的期、量、色、质等情况,并复查宫腔镜,了解宫腔情况,同时取出宫内节育器。结果:治疗组中显效22例,有效18例,无效6例,有效率为87.0%。对照组中显效15例,有效13例,无效18例,有效率为60.9%。两组疗效比较差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗宫腔粘连疗效显著。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   分析  

摘要： 目的探讨宫腔镜诊治因宫腔粘连导致不孕的临床疗效。方法对36例因宫腔粘连导致不孕的患者用宫腔镜进行诊治,术后3～12个月随访。结果 36例患者25例月经恢复或较前增多,月经恢复率为41.6%,13例妊娠,妊娠率为36.1%。结论宫腔镜治疗宫腔粘连导致不孕操作简单,准确可靠。

关键词： 粘连   宫腔镜   球囊和椭圆形囊  

摘要： 目的观察球囊子宫支架预防宫腔镜术后宫腔粘连复发的效果。方法对宫腔镜确诊的78例中、重度宫腔粘连患者行宫腔镜下粘连分离术,术后随机分成2组。对照组(n=36)放置节育器,3个月后取出;试验组(n=42)则放置球囊子宫支架,1周后取出。术后2组均予抗生素预防感染及补佳乐配伍黄体酮人工周期治疗。结果术后1、3、12个月随访,术后3个月复查宫腔镜,试验组有效率90.5%,对照组有效率72.2%,试验组高于对照组,差异有统计学意义。结论宫腔镜粘连分解术后使用宫腔内放置球囊子宫支架较使用节育环治疗效果更显著。

关键词： 人工流产   吉妮致美宫内节育器   避孕   宫腔粘连  

摘要： 目的:探讨多次或短期内重复人工流产术后即时放置吉妮致美宫内节育器(IUD)避孕及其预防并发症的应用价值。方法:将要求终止早孕的多次(≥3次)或短期(半年)内重复人工流产者500例随机分成两组,观察组人工流产术后即时放置吉妮致美IUD,对照组人工流产术后采取口服短效避孕药或避孕套避孕。结果:术后出血量、出血时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后月经恢复时间两组差异有统计学意义(P<0.05);12个月内再次妊娠观察组0例,对照组28例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多次或短期内重复人工流产术后即时放置吉妮致美IUD是安全、可靠、有效的避孕方法,同时有助于正常转经,预防宫腔粘连。

关键词： 人流术   宫腔粘连   中西医结合   治疗  

摘要： 目的总结分析人流术后发生宫腔粘连原因,探索其具体有效治疗措施。方法选择2012年5月至2013年5月在我院接受治疗的人流后发生宫腔粘连患者50例,随机平均分配成两组对照组行西医治疗方式,观察组行中西医结合治疗方式,对比分析其治疗效果。结果对照组总有效率为80%。观察组,总有效率为96%,两组结果有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗人流术后宫腔粘连临床方式优于西医治疗方式,值得推广应用。

关键词： 泰绫   宫腔粘连   子宫纵膈  

摘要： 目的探讨泰绫宫腔注射联合宫血宁用于中重度宫腔粘连分离及子宫纵膈切除术后的临床疗效。方法 8例子宫纵膈及78例中重度宫腔粘连患者经宫腔镜检查确诊及治疗后,随机分成对照组(术后采用戊酸雌二醇治疗,40例)和观察组(戊酸雌二醇治疗基础上加用泰绫宫腔注射联合宫血宁口服,46例),定期随访观察术后宫腔形态形成、月经恢复、粘连复发及妊娠情况。结果观察组和对照组正常宫腔形成分别为82.6%、55.0%;月经恢复率分别为91.3%、65.0%,无一例闭经;粘连复发率分别为19.6%、47.5%;术后妊娠率分别为47.4%、29.4%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组无术后病死率及周期性腹痛。结论泰绫宫腔注射联合宫血宁用于中重度宫腔粘连分离及子宫纵膈切除术后可有效防止宫腔再粘连,促进月经恢复及妊娠率。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   临床诊治   应用价值   效果分析  

摘要： 目的评价在宫腔粘连诊治中的采取宫腔镜的作用以及必要性,为临床诊治工作的顺利开展提供参考依据。方法回顾分析我院2011年至2013年期间宫腔镜诊断的90例宫腔粘连患者的临床资料,对此类患者行电切术,患者术后均行抗生素以及IUD留置处理。结果 90宫腔粘连患者,其中包含34例轻度患者,38例中度患者,18例重度患者。患者在妊娠期进行宫腔手术次数的多少,与发生宫腔粘连的几率成正比。同时,多数发生宫腔粘连的患者的临床表现均有相同,即月经异常情况(少、闭经、紊乱)。患者经过治疗后,其治愈51例、有效29例、无效10例。患者术前宫腔粘连情况严重与否,与治疗效果有直接关系。术前情况越轻,术后治疗效果越为显著(P<0.05),且术后再次发生率降低。结论就目前来说,宫腔镜俨然已经成为诊治宫腔粘连最为理想的手段,可以及时发现患者病情的发展情况,具有临床应用、推广价值。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   生殖  

摘要： 目的探讨宫腔镜下中．重度宫腔粘连分离术后患者的生殖预后情况。方法对79例中．重度宫腔粘连患者行宫腔镜下切开术，重塑宫腔形态。远期随访妊娠及生育情况。结果术后随访1—5年。术后妊娠率44．3％，足月妊娠率48．6％，其中剖宫产率70．6％，自然流产率42．9％。结论官腔镜下宫腔粘连分离术是一种有效的手术方法，可改善患者生殖预后。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   护理  

摘要： 目的通过有效护理提高宫腔粘连治愈率,同时防止并发症的发生。方法对40例宫腔镜治疗宫腔粘连患者进行充分的术前准备、心理护理,术中、术后严密监测病情变化,重视并发症的观察护理,认真做好健康教育、用药指导。结果 40例宫腔粘连患者手术效果满意,无并发症。结论对宫腔镜治疗宫腔粘连,实施良好的护理对手术患者早日康复有着非常重要的作用。

关键词： 宫腔粘连   防粘连膜   宫内节育器   大剂量   戊酸雌二醇  

摘要： 目的探讨分析宫腔镜下行宫腔粘连分离术(TCRA)后联合使用宫内节育器(IUD)、大剂量雌激素与加用防粘连膜(Interceed)综合治疗方法治疗中重度宫腔粘连的临床效果。方法 58例中、重度宫腔粘连患者,随机分成A、B两组。A组行TCRA并放置IUD,术后口服大剂量戊酸雌二醇(E2V)5 mg/次,每12 h 1次,行人工周期治疗,后10 d加服安宫黄体酮片(MPA)10 mg/d;B组行TCRA并放置IUD的同时于宫腔内放置Interceed,术后雌激素治疗同A组。监测患者服E2V前和加服MPA前子宫内膜厚度,3个月后再次行宫腔镜检查术,评估宫腔粘连的治疗效果。结果 B组的完全治愈率及治疗总有效率明显优于A组(P<0.05)。对比两组治疗方案治疗前后子宫内膜厚度增长情况均差异有统计学意义(P<0.05)。结论加用Interceed的综合治疗方法对预防TCRA后宫腔再粘连的疗效优于未加用Interceed。大剂量雌激素的使用可增加中重度IUA的子宫内膜厚度。