关键词： 宫腔粘连   中西医结合   滋水调经   临床观察  

摘要： 宫腔粘连是指因创伤（主要是人工流产、产后刮宫等宫腔操作）、继发感染等原因导致子宫内膜损伤,造成子宫肌壁相互粘连而引起的一组临床症候群。临床主要以月经量显著减少、月经周期延长或闭经等为主要表现,中医当以月经过少、闭经论治。自2013年7月-2014年7月,我科运用中西医结合方法,治疗宫腔镜下宫腔粘连分离术后患者94例,现报告如下。

关键词： 宫腔粘连   经阴道超声   宫腔手术操作   继发性闭经   月经过少   低回声   宫腔镜检查   内膜回声   阴道超声检查   子宫内膜  

摘要： 宫腔粘连是指宫腔手术操作或因放射、感染造成子宫内膜基底层破坏,引起宫腔部分或全部粘连,出现月经过少、继发性闭经、不孕及腹痛等一系列临床病征。宫腔粘连在妇科疾病中较常见,及时诊断和治疗对患者的预后有重要作用。本组回顾分析50例经宫腔镜检查证实为宫腔粘连患者的经阴道超声图像,以提高对宫腔粘连的认识。

关键词： 医用几丁糖   宫腔粘连   复发  

摘要： 目的探讨医用几丁糖在预防宫腔粘连分离后再粘连的临床价值。方法选取2012年6月至2014年6月在广西壮族自治区人口和计划生育委员会生殖中心收治的宫腔粘连行分离术80例患者资料,将40例术后宫腔内注入医用几丁糖的患者作为观察组,40例术后宫腔内不做特殊处理患者为对照组,两组均行人工周期治疗,对比分析两组患者术后宫腔粘连情况和术后阴道流血,月经恢复情况。结果观察组宫腔粘连的分离效果显著率77.5%(31/40),高于对照组37.5%(15/40)(P<0.05);观察组患者阴道流血及腹痛的持续时间、月经复潮的时间分别为(3.75±0.89)d、(25.21±6.45)d及(27.59±5.46)d,均短于对照组[(6.12±1.31)d、(37.28±8.74)d、(37.34±6.78)d](P<0.05)。观察组术后并发症发生率10.0%(4/40),低于对照组的17.5%(7/40)(P<0.05)。结论在宫腔粘连分离术后对患者宫腔进行医用几丁糖注入,结合人工周期治疗,能够较好的预防宫腔粘连分离后再粘连,促进患者正常月经周期及经量的恢复。

关键词： 透明质酸钠   人工流产术   宫腔粘连  

摘要： 目的探讨医用透明质酸钠预防人工流产术后远期并发症的临床疗效。方法将360例行人工流产术的患者按随机数字表法分为两组,每组180例。对照组患者给予常规口服抗生素预防感染,观察组患者在其基础上加用透明质酸钠治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者腹痛持续时间、阴道出血时间、术后出血量均低于对照组,且月经恢复时间早于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后宫腔粘连发生率为1.7%,明显低于对照组的15.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论人工流产术后采用透明质酸钠治疗,能有效预防术后宫腔粘连的发生。

关键词： 益气生肌   流产术   月经量少   养血活血   《中医妇科学》   清宫术   难免流产   妊娠预后   内膜生长   宫腔粘连  

摘要： 人工流产术、难免流产清宫术后月经量少为妇科常见疾病。流产清宫术后由于过度搔刮,造成子宫基底层内膜损伤,影响功能层内膜生长,可引起子宫腔粘连,影响日后妊娠及妊娠预后[1]。笔者采用养血活血、益气生肌中药治疗流产术后月经量少并观察其临床疗效,现将结果报道如下。资料与方法1诊断标准参照张玉珍编著的《中医妇科学》诊断标准[1-3]拟定：即（1）临床表现：月经周期规则.

关键词： 滋肾理血汤   宫腔镜   宫腔粘连   疗效观察  

摘要： 目的:观察滋肾理血汤联合宫腔镜治疗宫腔粘连的临床疗效。方法:64例随机分为观察组和对照组各32例,两组均用宫腔粘连分解术治疗,对照组术后服用黄体酮胶丸序贯治疗,观察组术后服用滋肾理血汤治疗。结果:总有效率观察组96.88%、对照组84.38%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋肾理血汤联合宫腔镜治疗宫腔粘连效果显著。

关键词： 中药   宫腔粘连   分离术   子宫内膜增生   修复  

摘要： 目的探讨中药外敷配合中药直肠滴入促进宫腔粘连分离术后子宫内膜增生及修复效果。方法随机选择120例于2008年10月—2014年10月经该院临床确诊的中重度宫腔粘连患者。120例宫腔粘连的患者按随机分组原则分为对照组和实验组其中对照组60例,实验组60例。所有患者均行宫腔镜下宫腔粘连分离术(必要时腹腔镜监护),对照组患者术后辅助临床常规治疗3个月,而实验组患者术后辅助中药外敷配合中药直肠滴入治疗3个月。术后1、3个月后对所有患者进行宫腔镜检查观察其宫腔粘连情况,术后6个月对患者进行阴道超声检查观察其术后子宫内膜增生及修复效果。结果术后1、3个月两组患者的宫颈形态恢复情况以及术后6个月两组患者的月经改善情况的比较结果表明实验组由于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后6个月的平均宫体大小为(41.4±3.6)m L,其平均子宫内膜厚度为(6.63±1.31)mm;而对照组患者术后6个月的平均宫体大小为(37.2±2.7)m L,其平均子宫内膜厚度为(5.64±0.81)mm;实验组患者的宫体大小以及子宫内膜厚度均显著高于对照组(P<0.05)。结论中药外敷配合中药直肠滴入能有效促进宫腔粘连分离术后患者的子宫内膜增生及修复。

关键词： 复发性流产   低分子肝素   胚胎停育   习惯性流产   血栓前状态   abortion   染色体异常   宫腔粘连   流产者   抗磷脂抗体  

摘要： 复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)临床上多称为习惯性流产,通常指受孕20周以前发生持续3次或3次以上的胚胎停育或死胎,近年来有学者将发生连续2次流产者称为复发性流产,是许多影响妊娠的疾病的共同结局。RSA在育龄妇女中的发生率可达1%~5%,常见原因为胚胎染色体异常、免疫因素异常、甲状腺功能低下、子宫畸形或发育不良、宫腔粘连、宫颈内口松弛等。、近来关于对血栓前状态(prethrombotie state,PTS)

关键词： 宫腔镜   宫腔镜剪刀   宫腔镜电切术   宫腔粘连  

摘要： 目的:探讨宫腔镜下锐性分离宫腔粘连的临床价值。方法:选取64例宫腔粘连患者,根据其宫腔粘连类型和程度,给予宫腔镜剪刀和宫腔镜下电切术治疗。结果:所有患者均成功实施手术,轻度和中度粘连患者的治愈率和总有效率均明显高于重度粘连患者(P<0.05)。结论:宫腔镜下锐性分离宫腔粘连的疗效确切,有助于改善预后,值得临床应用推广。

关键词： 宫腔粘连   宫腔粘连分离术   复发   人工周期   宫内节育器   水囊管   预防  

摘要： 目的：探讨3种预防宫腔粘连分离术后复发方法的效果.方法：将117例宫颈粘连患者随机分为A组、B组、C组各39例,均给予宫腔粘连分离术治疗,A组术后给予人工周期治疗,B组术后于宫腔内放置宫内节育器并采用人工周期治疗,C组术后在宫腔留置水囊管并采用人工周期治疗,比较三组患者的月经情况、宫腔再粘连情况.结果：A组治疗后有2例患者无月经,经宫腔镜检查显示宫腔重度粘连,5例患者再粘连;B组有6例患者再粘连;C组患者1例无月经,宫腔镜检查无粘连现象,但宫腔内膜变薄,以及4例患者再粘连;三组患者再粘连情况无显著性差异（P〉0.05）.结论：3种术后预防宫腔粘连复发的方法其临床效果无明显差异,可根据患者的具体情况采用针对性的防复发方法.