关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   治疗效果  

摘要： 目的：研究宫腔镜手术治疗宫腔粘连（IUA）的临床疗效。方法：回顾性分析我院2013年4月至2015年2月采用宫腔镜手术治疗的宫腔粘连患者58例，并研究分析其临床资料及治疗情况。结果：治疗后治愈28例患者，治疗有效18例，治疗有效率79.31%（46/58）；治疗后月经恢复正常为29例，月经有明显改善为16例；治疗后宫腔形成正常为28例，宫腔基本形成为18例；且治疗后轻度患者的月经恢复、宫腔形成、并发症情况以及治愈率均优于中度、重度患者，差异显著（P＜0.05）；治疗后出现5例并发症，对症治疗后均痊愈出院。结论：宫腔镜手术在宫腔粘连患者治疗中有很好的疗效，能促进患者月经恢复和宫腔的形成，且在轻度粘连患者中治疗效果尤为明显，值得临床研究推广。

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜   宫腔重建  

摘要： 目的探讨以宫腔镜为主的综合治疗在度宫腔粘连病例中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月—2014年12月该院64例宫腔粘连病例以宫腔镜手术治疗的疗效。结果 64例宫腔镜术后36例恢复正常月经,占56.25%(36/64);21例月经改善,占32.81%(21/64);7例月经无改善或仍闭经,占10.94%(7/64)。结论宫腔镜对于宫腔粘连的治疗是有效的,尤其是轻中度患者。使用宫腔镜联合超声是手术安全成功的保障,宫腔镜术后宫腔内放置Foley导尿管,术后的雌孕激素周期治疗促进子宫内膜修复、宫腔放置合适的宫内节育器均有利于预防术后宫腔再粘连。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   临床疗效   影响因素  

摘要： 目的 观察分析针对宫腔粘连患者使用宫腔镜手术进行分离治疗的影响因素及临床疗效.方法 回顾分析于我院确诊为宫腔粘连且行宫腔镜手术分离的56例患者临床资料,术后注意患者恢复情况,统计分析各种对临床治疗效果可能有影响的因素.结果 治疗后表现为痊愈31例、有效13例、无效12例,有效率为78.57％.对不同疗效患者数据进行分析比较,患者治疗前月经情况、人工流产次数、病程、宫腔粘连程度等一般情况差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 人工流产次数、病程、宫腔粘连程度、术前月经情况等可不同程度影响宫腔镜手术分离治疗宫腔粘连的效果.

关键词： 球囊子宫支架   宫腔粘连   子宫出血  

摘要： 目的探讨宫腔粘连术后患者放置球囊子宫支架的应用效果。方法选择我院行宫腔粘连分离术患者80例,将患者按入院时随机产生的住院号的奇偶分为观察组和对照组,每组各40例。观察组术毕宫腔放置球囊子宫支架1枚,术后1周拔除球囊子宫支架,置入宫内节育器1枚;对照组术毕放置宫内节育器1枚。观察比较2组患者术后48 h出血量及临床疗效。结果观察组患者术后48 h出血量严重程度低于对照组(Z=2.440,P=0.015),临床疗效优于对照组(Z=2.557,P=0.011)。结论宫腔粘连术后患者放置球囊子宫支架1周,可减少术后出血量,预防宫腔粘连分离术后患者再粘连的形成。

关键词： 三维超声成像   宫腔粘连   临床诊断   应用价值  

摘要： 目的探讨在宫腔粘连患者中,应用阴道三维超声成像技术的临床诊断价值。方法选取我院于2010年6月至2014年6月收治的宫腔粘连患者169例进行分析,将其随机分为对照组(84例)和观察组(85例)。对照组采用二维超声成像进行诊断,观察组采用三维超声成像进行诊断。观察对比两组患者的临床诊断结果。结果观察组的确诊率(95.3%)明显高于对照组(81.0%),漏诊、误诊率(4.7%)明显低于对照组(19.0%)。患者宫腔轻度粘连人数最多,占比39.1%;重度粘连例数最少,占比27.2%。和病理诊断结果相比,二维超声成像轻度粘连诊断率为61.3%,中度粘连诊断率为87.5%,重度粘连诊断率为100%;三维超声成像轻度粘连诊断率为88.6%,中度粘连诊断率和重度粘连的诊断率为100%。以上数据P<0.05,具有统计学意义。结论对于宫腔粘连患者而言,应用三维超声成像进行检测的准确率较高,能够提供直观、全面的诊断信息,而且具有无创安全性,值得临床推广。

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜检查   金属圆环联合INTERCEED   人工周期  

摘要： 目的:比较金属圆环联合INTERCEED留置+人工周期与金属圆环留置+人工周期两种方法在预防中、重度宫腔粘连分离术后再粘连的疗效。方法:回顾分析2012年1月-2013年12月在中山大学孙逸仙纪念医院行宫腔粘连电切术的患者,选取中、重度粘连的患者185例,随机分两组,A组98例,术后宫腔留置金属圆环及INTERCEED;B组87例,术后宫腔留置金属圆环,两组均继以戊酸雌二醇人工周期治疗。结果:宫腔形态恢复情况:A组有效率及月经恢复率比B组明显提高(95.9%vs 72.4%,93.9%vs 67.8%,均P<0.05)。有生育需求且治疗后符合妊娠条件的患者A组为87例,B组为53例,两组成功妊娠率比较无差异(P>0.05)。结论:金属圆环联合INTERCEED留置+人工周期治疗明显减少中、重度宫腔粘连术后再粘连的发生,较金属圆环+人工周期治疗有明显的优势,值得临床推广。

关键词： 宫腔镜联合   IUD   取器   宫内节育器   避孕措施   子宫穿孔   黏膜下肌瘤   肌层   取环钩   宫腔粘连  

摘要： 放置宫内节育器（IUD）是一种简便、高效、安全、可逆、经济的避孕措施,目前我国近50%的育龄妇女采用IUD避孕[1]。IUD常因各种原因致取出困难或残留。本院对既往IUD取出失败者运用B超下宫腔镜取器,取得满意效果,报告如下。

关键词： 补佳乐   黄体酮   稽留流产   清宫术   宫腔粘连  

摘要： 目的：探讨补佳乐联合黄体酮防治稽留流产患者清宫术后宫腔粘连的临床疗效。方法：选取2010年8月~2014年8月本院诊治的稽留流产后行清宫术患者103例,其中观察组52例,对照组51例。对照组行清宫术后不给予药物治疗,观察组在清宫术后第5天口服补佳乐（2mg/次,1次/d）及黄体酮胶囊（50mg/次,1次/d）进行治疗,连续用药3周。观察两组术后出血时间、出血量、腹痛持续时间及程度、月经量变化及宫腔粘连等情况。结果：与对照组比较,观察组在出血量、出血时间、腹痛持续时间方面明显降低（t=4.615、5.037、10.620,P〈0.01）;以轻度腹痛为主,两组间疼痛程度比较差异具有统计学意义（χ2=7.890,P〈0.05）;月经减少及闭经比例明显降低（χ2=6.272,P〈0.05）,且患者月经复潮时间缩短（t=6.537,P〈0.01）,而宫腔粘连发生率明显低于对照组（χ2=4.039,P〈0.05）。结论：采用黄体酮联合补佳乐治疗可以有效预防稽留流产清宫术后宫腔粘连,提高患者术后生活质量,值得在临床推广。

关键词： 稽留流产   清宫术   宫腔粘连   加味生化汤   妈富隆   子宫内膜  

摘要： 目的:观察中西医结合方法预防稽留流产清宫术后宫腔粘连的临床疗效。方法:选取120例患者,随机分为2组。对照组60例,在清宫术后给予妈富隆口服;治疗组60例,给予中药加味生化汤联合西药妈富隆口服。治疗3个月经周期。随访观察术后阴道流血持续时间、首次月经复潮时间、月经量、腹痛、B超检查子宫内膜厚度及宫腔镜检查宫腔粘连程度等指标。结果:治疗组术后阴道流血持续时间、月经复潮时间及子宫厚度均明显优于对照组,且周期性腹痛及宫腔粘连发生率明显低于对照组。结论:中西医结合方法预防稽留流产清宫术后宫腔粘连疗效显著,可显著降低宫腔粘连发生率,促进子宫内膜修复及月经周期恢复,值得临床推广。

关键词： 宫腔镜术   子宫穿孔   急性水中毒   子宫肌瘤挖除术   并发   术前体格检查   息肉摘除术   宫腔粘连  

摘要： 患者,女,32岁,体重55kg,ASAⅠ级,因人流术后宫腔粘连拟行宫腔镜下检查术。患者2年前检查发现＂垂体瘤＂,一直口服溴隐亭3.75mg/d,当年行＂子宫肌瘤挖除术＂,后又行＂宫腔镜下子宫息肉摘除术＂。术前体格检查未见异常,Na＋141 mmol/L,血糖4.33mmol/L,K＋3.8mmol/L,均在正常范围内。入室BP 116/66mm Hg,HR 90次/分,SpO298%,静脉注射芬太尼0.