关键词： 宫腔粘连   戊酸雌二醇   宫内节育器  

摘要： 目的:探讨不同剂量戊酸雌二醇联合宫内节育器对宫腔粘连术后防止再粘连的临床疗效。方法:收治宫腔粘连患者150例予宫腔粘连分离术后上环,并根据给予雌激素剂量不同分为3 mg/d组,6 mg/d组,9 mg/d组,每组50例。随访术后月经恢复情况,治疗3个月后复查粘连情况。结果:重度宫腔粘连3 mg/d组与6 mg/d组、6 mg/d组与9 mg/d组临床疗效差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:戊酸雌二醇3 mg/d可有效改善轻、中度宫腔粘连患者月经情况,预防宫腔再粘连,又可规避不必要的药物不良反应风险。加大术后雌激素用药剂量治疗重度宫腔粘连患者可取得理想疗效。

关键词： 雌孕激素   宫腔粘连   治疗效果  

摘要： 目的研究雌、孕激素受体表达与宫腔粘连分离术后雌孕激素治疗疗效的相关性。方法 80例宫腔粘连患者,均接受宫腔镜分离术治疗,完成手术治疗后,利用雌、孕激素给予周期治疗,在随访过程中,了解月经改善情况,分析雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)与预后的相关性。结果 1 ER高表达患者治疗总有效率为61.11%,ER低表达患者治疗总有效率为30.77%,差异有统计学意义(P<0.05),这表明ER表达与患者预后存在相关性。2 PR高表达患者治疗总有效率为51.02%,PR低表达患者治疗总有效率为51.61%。两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过子宫内膜PR水平,无法判断患者预后,ER高表达患者治疗有效率高,可通过该指标,对雌孕激素治疗效果进行判断与预测。

关键词： 宫腔粘连   中西医研究   妇产科医师   h综合征   相关症状   IUA  

摘要： 宫腔粘连（intrauterine adhesion，IUA）又称Asheman综合征（Asherman＇s yndrome，AS）或Fritsch综合征（Fritsch syndrome），1894年德国妇产科医师Heinrich Fritsch［1］最先描述其相关症状，

关键词： 宫腔镜   宫腔镜粘连   诊治  

摘要： 目的：探讨宫腔镜对于空腔粘连的诊断以及治疗方面的价值。方法：选择2011年3月至2014年5月我院接诊的103例宫腔粘连患者进行采用宫腔镜治疗。结果：103例宫腔粘连患者治疗效果其中在轻度宫腔粘连患者的28例中，治愈27例（96.43%），中度粘连患者73例，治愈72例（98.63%），重度粘连患者2例中，无治愈患者，治疗有效患者50%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：宫腔镜对于空腔粘连的诊断效果良好，且在宫腔粘连治疗中的应用价值较高，值得广泛推广应用。

关键词： 宫腔镜下宫腔粘连分离术   几丁糖   宫腔粘连   临床效果  

摘要： 目的 :探讨用宫腔镜下宫腔粘连分离术联合几丁糖治疗宫腔粘连的临床效果。方法 :对2011年1月~2014年4月期间我院收治的96例宫腔粘连患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这96例患者分为观察组与对照组,每组各有48例患者。我院用宫腔镜下宫腔粘连分离术对对照组的患者进行治疗,用宫腔镜下宫腔粘连分离术联合几丁糖对观察组的患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的临床疗效。结果 :观察组患者的治愈率明显高于对照组的患者,其病情的复发率明显低于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论 :用宫腔镜下宫腔粘连分离术联合几丁糖治疗宫腔粘连的效果显著,且可降低患者病情的复发率。该疗法值得在临床上推广使用。

关键词： 宫腔粘连   临床   影响因素  

摘要： 目的 探讨宫腔粘连(IUA)187例临床特征.方法 回顾性分析2012年1月至2014年1月期间本院收治的IUA患者187例,分析IUA患病原因、TCRA术前月经情况与宫腔粘连程度等临床资料.结果 187例IUA患者的患病原因主要以人工流产术与清宫术为主,月经情况主要以月经量减少为主,宫腔粘连程度主要以中度IUA为主,其所占比例明显增加,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔粘连主要发生于人工流产术与清宫术后女性人群,临床症状主要以月经量减少为主,病情程度主要以中度IUA为主.

关键词： 人流术   几丁糖   宫腔粘连   疗效   体会  

摘要： 目的 :探讨为行人工流产手术的女性使用几丁糖宫腔内注射法预防宫腔粘连的效果。方法 :对近年来我院收治的300例进行人工流产手术的早孕女性的临床资料进行回顾性分析,将其分为观察组和对照组,为对照组患者施行常规人工流产手术,在术后为其应用抗生素及活血调经类药物进行治疗,为观察组患者在施行对照组患者治疗方案的基础上,在术毕后在其宫腔内注射医用几丁糖凝胶2ml,并对比观察两组早孕女性在术后发生阴道出血、月经复潮的时间及发生月经紊乱、闭经和宫腔粘连的几率。结果:与对照组受术者相比,观察组受术者术后阴道流血的时间、月经复潮的时间较短,月经紊乱、宫腔粘连和闭经的发生率较低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :为行人工流产手术的早孕女性使用几丁糖宫腔内注射法预防宫腔粘连的效果确切,可加快其术后恢复的速度、降低其发生宫腔感染、月经紊乱、闭经等并发症的几率,缩短其术后阴道流血的时间,促进其月经复潮,此法值得在临床上推广应用。

关键词： 阴道   超声诊断   宫腔粘连   应用价值  

摘要： 目的:探讨经阴道超声诊断宫腔粘连(IUA)的临床应用价值。方法:2010年1月-2013年12月收治疑诊为宫腔粘连患者60例,所有患者均先行经阴道超声检查,结合宫腔镜术后病理检查,对比两种方法的检查结果。结果:经宫腔镜术后病理结果证实,无宫腔粘连9例,有宫腔粘连51例,发病率约85.00%。经阴道超声检查,无宫腔粘连13例,有宫腔粘连47例,检出率78.33%,与宫腔镜术后病理结果对比,阴道超声检查共计漏诊4例,诊断准确率92.16%。结论:阴道超声检查可对宫腔粘连有效诊断,诊断准确率高,且兼具无创、便捷和经济等优势,值得临床推广应用。

关键词： 宫腔粘连   氧化再生纤维素防粘连膜   胞饮突   整合素αVβ3  

摘要： 目的探讨氧化再生纤维素防粘连膜(Interceed)治疗新西兰大白兔宫腔粘连(IUA)的有效性及其对子宫内膜容受性的影响。方法将48只雌兔随机分为4组(每组12只):正常对照组(A)、Interceed对照组(B)、模型未治疗组(C)、Interceed治疗组(D)。A组行假手术,不造模;B组:正常兔子宫内放置Interceed;C和D组均采用机械和感染双重损伤法构建IUA动物模型,C组不进行治疗,D组建模后7d宫腔内放置Interceed。各组于28d各处死4只动物,收集双侧子宫组织,行HE和Masson染色检测子宫内膜腺体计数和纤维化面积。每组剩余的8只兔于动情期刺激阴道排卵,于假孕第7天处死,取子宫组织,扫描电镜观察子宫内膜胞饮突的表达,免疫组化检测子宫内膜中整合素αVβ3蛋白水平。结果与C组比较,D组子宫内膜腺体表达及纤维化程度均明显改善(P<0.05),但A、B、D组两两比较差异均无统计学意义。A组子宫内膜表面有大量发育完全的胞饮突;B组胞饮突表达与A组相似;C组胞饮突分布稀少,发育不同步;D组胞饮突分布较C组增多,形态欠规则,发育同步。C组子宫内膜整合素αVβ3蛋白表达明显低于A组(P<0.05);D组整合素αVβ3蛋白表达较C组明显增高(P<0.05)。结论 Interceed可一定程度逆转IUA的病理改变,增加子宫内膜整合素αVβ3蛋白的表达,并改善胞饮突的表达和发育,从而改善子宫内膜的容受性。

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜   粘连分离术  

摘要： 目的:探讨宫腔镜诊治宫腔粘连的临床效果。方法:分析2010年1月-2012年12月南海区人民医院诊治的157例腔镜下宫腔粘连分离术患者。平均年龄(29.4±6.2)岁。粘连情况:轻度102例,中度39例,重度16例。人工流产史或刮宫史:不多于1次者84例,2次者47例,3次及以上者26例。临床表现:闭经者25例,月经量减少者55例,有1年以上不孕症病史者38例。结果:3个月后复查宫腔镜,72.0%的患者一次手术后即恢复宫腔形态,其他临床症状如月经量少、闭经等症状及妊娠率均有明显改善(P<0.05)。结论:对于宫腔粘连患者,宫腔镜检查及宫腔镜下的粘连分离手术疗效显著。