关键词： 阴道超声三维容积成像   宫腔声学造影   宫腔粘连   诊断价值  

摘要： 总结阴道超声三维容积成像结合宫腔声学造影诊断宫腔粘连的应用价值,为临床治疗工作提供参考依据。方法 本次实验研究所选择的对象,是我院在2014年1月到2015年12月期间行宫腔疾病检查且确诊的宫腔粘连患者,总计100例。按照具体诊断方案不同,将100例患者分为采取阴道超声三维容积成像结合宫腔声学造影诊断的实验组以及传统宫腔镜诊断的参照组,对比两组患者的诊断准确性。结果 对实验数据进行统计学分析,实验组的诊断准确率明显高于参照组,P<0.05。结论 阴道超声三维容积成像结合宫腔声学造影,不但可以提高诊断的准确性,还能够直观呈现患者患处,临床诊断价值显著。

关键词： 月经过少   经量   妇科内分泌   点滴出血   宫腔粘连   月经稀少   子宫内膜   月经异常   经水涩少   卵巢储备功能  

摘要： 月经过少（hypo-menorrhea）是妇科内分泌疾病的常见症状,指月经周期正常,经量明显减少或点滴出血,国内曾将之定义为经量少于20 ml。近几年国内外文献及相关指南）将月经过少定义为经量少于5 ml,其在月经异常疾病中的发生率约为8.8%,

关键词： 球囊子宫支架   宫腔粘连   子宫出血  

摘要： 目的探讨球囊子宫支架预防宫腔粘连术后再粘连的形成以及减少子宫出血的疗效。方法选择2013年9月至2015年9月期间在本院就诊的84例宫腔粘连患者,按照随机原则分为两组,其中对照组给予宫腔镜电切术、宫内节育器防止感染和人工治疗,而观察组患者再辅以球囊子宫支架放置术,对比两组患者的疗效、术后再粘连发生率、术后出血量以及月经恢复情况。结果对照组总有效率76.19%(32/42),观察组总有效率则为95.24%(40/42),差异显著(P<0.05);两组患者术后均出现宫腔再粘连,而观察组术后第一个月、第二个月的宫腔再粘连发生率要明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后出血量为(124.2±4.2)ml,对照组术后出血量为(202.2±4.7)ml,差异显著(P<0.05);此外,对照组在术后月经总恢复率64.29%(27/42),观察组术后月经总恢复率88.1%(37/42),差异显著(P<0.05)。结论对于宫腔粘连的患者,传统手术治疗后再行球囊子宫支架放置术,可以有效的提高原始疗效,减轻术后宫腔粘连再发生率和减少术后出血量,值得临床推广。

关键词： 刮宫   多次人工流产   宫腔粘连   意外怀孕   不孕症   发生率  

摘要： 小丽4次意外怀孕，4次人工流产，她的宫腔已经粘连得看不出本来的面貌，像一片荒漠，将来她也想怀孕，恐怕就是梦想了。如今，宫腔粘连已经成为妊娠的大敌，在发生不孕症的女性当中，宫腔粘连的比例为5％-22％，其中由多次人工流产、刮宫所致的宫腔粘连发生率高达25％～30％。

关键词： 宫腔粘连   IUA   中重度   雌激素治疗   预防复发  

摘要： 目的考察大剂量雌激素对中重度宫腔粘连患者实行分离术后预防粘连复发的效果。方法采用随机对照方法,考察近三年在我院就诊的中重度宫腔粘连患者IUA术后服用雌激素预防粘连复发的情况。结果所有患者行宫腔粘连分离术后的总治愈率达71.4%,实验组治愈率为85.7%,对照组治愈率为57.1%,;术后3个月的月经情况均得以改善,实验组术后三个月的平均月经量分别为52.94m L、51.27m L和51.96m L,对应时段的对照组月经量分别为39.98m L、34.74m L和37.03m L。数据的组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于已实行分离术的中重度宫腔粘连患者,口服大剂量雌激素比小剂量能更好地预防再粘连的复发。

关键词： 宫腔粘连   宫颈预处理   宫腔镜治疗  

摘要： 目的观察宫腔粘连术前两种不同宫颈预处理方法的疗效。方法收集在石家庄市第一医院行宫腔镜治疗的宫腔粘连患者72例。根据术前宫颈预处理方法不同随机分为研究组及对照组。研究组术前3 d晨起空腹顿服米非司酮200 mg,术前2 h阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1 mg。对照组术前30 min给予间苯三酚80 mg静脉注射,术中观察宫颈软化的程度、手术时间、出血量情况,术后观察患者的月经改变。结果研究组宫颈软化的有效率83.33%高于对照组50.00%(P<0.05)。研究组手术时间(26.30±6.25)min、出血量(15.02±5.26)ml低于对照组的(35.64±8.16)min、(23.30±8.09)ml(P<0.05)。术后研究组月经较前好转的明显高于对照组(P<0.05)。结论米非司酮联合卡前列甲酯栓应用于宫腔粘连术前宫颈预处理中,可充分软化宫颈,促进宫颈成熟,减少术中出血,缩短手术时间,且术后月经情况较前好转。

关键词： 宫腔粘连   预防   Foley球囊导尿管   影响因素  

摘要： 目的探讨宫腔粘连的影响因素,分析宫腔粘连分离术后予以不同方法预防的效果。方法选择122例行宫腔粘连分离术的患者,随机均分为两组。对照组术后予以常规宫内节育器预防粘连,观察组术后予以Foley球囊导尿管结合透明质酸钠凝胶及口服戊酸雌二醇治疗,比较两组的粘连复发率及疗效。采用多因素Logistic回归法分析宫腔粘连的影响因素。结果观察组的总有效率为95.08%,显著高于对照组的73.77%(P<0.05);粘连复发率为4.92%,显著低于对照组的16.39%(P<0.05)。难免流产刮宫史、无痛人流、孕次、宫腔操作次数是发生宫腔粘连的主要影响因素。结论术后于宫腔内放置Foley球囊导尿管,并结合透明质酸钠凝胶及口服戊酸雌二醇治疗,是预防再粘连的有效方法,注意宫腔粘连的影响因素对预防再粘连有重要意义。

关键词： 米非司酮   炔雌醇   环丙孕酮   不全流产   出血时间   产后胎盘胎膜残留   患者   现报告如下   宫腔镜手术   妇产科临床   宫腔粘连   药流不全   稽留流产   合并贫血   宫内感染   宫内残留   处理   盆腔炎   致密   治疗  

摘要： 在妇产科临床中,常遇到稽留流产、不全流产、产后胎盘胎膜残留等.特别是药流不全的患者,出血时间长,宫内残留组织机化,与宫壁粘连致密,清宫困难.出血时间长而引起宫内感染、盆腔炎而导致不孕,合并贫血,处理棘手.临床多采用一次或是多次清宫或是宫腔镜手术等方法处理,有些术后引起宫腔粘连,给患者造成身心损害.自2010年以来,我们采用米非司酮结合炔雌醇环丙孕酮片治疗52例不全流产患者取得良好效果,现报告如下.

关键词： 宫腔粘连   人工流产   透明质酸钠凝胶  

摘要： 目的探讨透明质酸钠凝胶在人工流产术后对宫腔粘连的预防效果。方法方便选取2015年6—12月在该院进行人工流产手术患者150例,随机分为对照组和治疗组,每组75例,两组同时采用同样的人工流产手术。对照组患者在术后给予广谱抗生素预防感染,治疗组术后注射医用透明质酸钠凝胶3 m L,并在术后给予广谱抗生素预防感染,然后对两组患者术后发生宫腔粘连的情况进行对比。结果对照组患者发生宫腔粘连的情况为7例,所占比例为9.32%,而治疗组仅出现2例,所占比例为2.66%;治疗组的微循环指标,毛细血管流速为(0.32±0.09)mm/s,白色微血栓个数为(1.03±0.26)个,红细胞聚集指数为(1.45±0.54),效果好于对照组的(0.21±0.11)mm/s,(1.67±0.23)个,(0.92±0.33);同时,我们发现患者阴道出血时间持续(4.43±1.45)d,月经恢复较快为(27.46±3.80)d,低于对照组的(8.86±1.49)d,(36.06±3.42)d。结论透明质酸钠凝胶可止血、预防宫腔感染和粘连,其操作简单,效果显著,不良反应小,可以在临床上推广和使用。