关键词： 子宫内膜息肉   宫腔镜下子宫内膜息肉电切术   预防宫腔粘连  

摘要： 目的探讨宫腔镜下子宫内膜息肉电切术(TCRP)后预防宫腔粘连的疗效。方法 2012年1月至2016年1月72例TCRP后根据治疗方法不同分为3组,曼月乐组24例,Foley球囊尿管组24例,对照组24例。比较3组子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)复发及子宫异常出血、子宫内膜厚度、月经恢复及痛经改善情况。结果术后各组子宫内膜厚度均逐渐变薄,术后6、12个月时,曼月乐组和Foley球囊尿管组子宫内膜厚度均较对照组同期缩小,经比较差异均有统计学意义(6个月:t=7.64、6.95,12个月:t=7.92、8.54,P<0.05),曼月乐组和Foley球囊尿管组差异无统计学意义(t=0.78、0.84,P>0.05);曼月乐组复发率明显低于Foley球囊尿管组和对照组(χ~2=7.82、6.97,P<0.05),但Foley球囊尿管组与对照组复发率差异无统计学意义(χ~2=1.36,P>0.05);3组子宫异常出血改善情况无统计学差异(χ~2=0.76,P>0.05)。结论宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后宫腔内放置曼月乐可使子宫内膜变薄,可有效预防子宫内膜息肉复发,防止宫腔粘连,治疗效果明确,值得临床推广应用。

关键词： 球囊子宫支架   子宫腔粘连   雌激素  

摘要： 目的对大剂量的雌激素联合球囊子宫支架治疗子宫腔粘连所得的治疗效果进行观察和分析。方法将我院收治的40例罹患子宫腔粘连的患者分为对照组和观察组,各20例。两组患者均行宫腔粘连电切术,观察组患者行球囊子宫支架联合术后服用大剂量每天6 mg的补佳乐口服进行治疗,对照组患者在术后行每天2 mg的补佳乐联合人工周期进行治疗,观察并对比两组患者的临床治疗效果。结果术后3个月,观察组的患者月经量明显增多;术后3个月,对照组患者罹患子宫腔粘连的几率为35.0%,明显高于观察组的15.0%;对照组的综合性治疗有效率为75.0%,明显低于观察组100.0%。结论对于子宫腔粘连的病症通过采用大剂量雌激素联合球囊子宫支架进行治疗能够显著增强治疗效果,缓解子宫腔粘连症状,同时促进子宫腔粘连患者的康复。

关键词： 养膜调经汤   宫腔粘连   经宫腔镜宫腔粘连分离术  

摘要： 目的:研究养膜调经汤在中-重度宫腔粘连治疗中的应用价值。方法:60例中-重度宫腔粘连病患采取经宫腔镜宫腔粘连分离术,放置宫内避孕环,术后随机分成两组,30例对照组接受雌孕激素人工周期治疗,30例治疗组联合养膜调经汤治疗。结果:两组患者治疗后IUA评分、子宫内膜厚度较治疗前有显著性差异(P<0.05);与对照组比较,治疗组在增加月经量、增加子宫内膜厚度、降低宫腔粘连评分方面有显著性差异(分别P=0.036,P=0.049,P=0.046),但术后两组妊娠率无显著性差异。结论:联合养膜调经汤治疗更有利于促进子宫内膜的生长,增多月经量,预防宫腔再粘连,一定程度上促进妊娠,综合疗效优于单纯雌孕激素人工周期。

关键词： 宫腔镜   微型剪刀   宫腔粘连   临床疗效  

摘要： 目的:探讨宫腔镜下微型剪刀分离复发宫腔粘连的临床疗效。方法:选取2014年1月-2015年1月我院收治的宫腔粘连患者80例作为观察对象。对照组40例给予宫腔镜下电切术法治疗,实验组40例给予宫腔镜下微型剪刀切除术法治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组患者治疗有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05);实验组月经改善有效率为90.00%,对照组为72.5%,差异有统计学意义(P<0.05);于术后1、3个月进行宫腔镜检查,实验组宫腔粘连复发率分别为22.50%、7.50%,明显低于对照组的45.00%、25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下微型剪刀分离复发宫腔粘连的临床疗效显著,有效提高了治疗效果,此方法安全、可靠、疗效高,值得在临床中推广。

关键词： 经阴道超声检查   子宫探针检查   宫腔粘连  

摘要： 目的:分析经阴道超声诊断宫腔粘连的临床应用价值。方法:选择2013.1-2016.12间我院就诊的宫腔粘连患者134例,依据检查方式的差异,将其分为两组,即对照组和实验组各67例,其中对照组患者行子宫探针检查、实验组患者行经阴道超声检查,对比分析两组患者临床检查精准度。结果:实验组患者宫腔粘连诊断例数为97.01%,对照组患者宫腔粘连诊断例数为76.12%;对照组患者复杂性宫腔粘连检出率为29.41%,实验组患者复杂性宫腔粘连检出率为53.85%,即两组患者各数据间存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔粘连中经阴道超声诊断方法的运用,不仅具有诊断率、检出率高的特点,还具有无创、操作简便的优势,存在较高的临床应用价值。

关键词： 人工流产   防粘剂   宫腔粘连  

摘要： 目的:探究人工流产后使用外科手术用防粘剂预防宫腔粘连的临床价值。方法:选择2016年1月至2017年12月来我院因拟行人流术或清宫术无禁忌症患者600例,采用随机数字表法分为实验组(术后予外科手术用防粘剂(术泰舒)冲洗宫腔)和对照组(常规人流术),对比两组患者术后的恢复情况、月经情况、宫腔黏连以及不良反应发生率等。结果:实验组患者出现宫腔黏连的发生率为2.67%,对照组患者出现宫腔黏连的发生率为10.33%,差别显著(χ2=11.207,P=0.000),具有统计学意义(P<0.05);术后,实验组患者的阴道出血时间、月经复潮时间、子宫内膜厚度和对照组患者相比较,差别具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后不良反应的发生率为1.67%;对照组患者不良反应的发生率为9.33%,两者差别显著(χ2=9.054,P=0.003),具有统计学意义(P<0.05)。结论:人工流产后使用外科手术用防粘剂(术泰舒)可以明显缩短术后阴道出血时间和阴道出血量,并且促进了人工流产后子宫内膜的修复防止出现黏连,同时降低了术后不良反应的发生率,保护了患者的生殖健康,值得在临床推广。

关键词： 宫腔粘连   戊酸雌二醇   疗效  

摘要： 目的:探讨中、重度宫腔粘连术后应用10mg/d戊酸雌二醇辅助治疗的效果。方法:选取我院2015年12月~2016年11月接诊的56例中、重度宫腔粘连术后患者,按照患者入院先后顺序进行分两组,对照组28例给予戊酸雌二醇5mg/d药物治疗,观察组28例给予戊酸雌二醇10mg/d药物治疗,连续治疗3个疗程。通过观察对照组与观察组月经、子宫内膜厚度、药物副反应等治疗后的改善情况,比较中、重度宫腔粘连术后应用10mg/d戊酸雌二醇辅助治疗的效果。结果:对照组无效率高于观察组,对照组月经改善、月经恢复率皆低于观察组。术后3个月用B超复查子宫内膜增长的情况,观察组与对照组内膜生长情况都比术前好,两组差异具有统计学意义。观察组无一例发生药物副反应。对照组有两例发生了药物副反应。结论:中、重度宫腔粘连术后应用10mg/d戊酸雌二醇辅助治疗效果更佳,更利于患者恢复,降低术后再粘连率,是一种安全有效的辅助治疗方式。

关键词： 宫腔黏连   宫腔粘连分离术   再次黏连   预防方法   临床疗效  

摘要： 目的比较3种方法预防重度宫腔粘连分离术后再次粘连的效果。方法以2013年9月至2015年12月我院妇科96例重度宫腔黏连患者为研究对象,按随机数字表法分为甲组、乙组、丙组,每组32例。三组均行宫腔镜下宫腔黏连分离术,术后甲组患者采用人工周期治疗,乙组患者采用宫腔放置宫内节育器(IUD)联合人工周期治疗,丙组采用宫腔留置水囊管联合人工周期治疗。治疗结束后,选择在患者月经干净后3~7天行宫腔镜检查,观察宫腔黏连发生情况,同时对患者月经情况进行统计。结果治疗后,甲组轻度黏连3例、中度黏连2例、重度黏连1例,总黏连6例,再次黏连发生率为18.75%;乙组轻度黏连2例、中度黏连2例、重度黏连0例,总黏连4例,再次黏连发生率为12.50%;丙组轻度黏连4例、中度黏连0例、重度黏连1例,总黏连5例,再次黏连发生率为15.63%。三组患者再次黏连发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。甲组月经好转25例,月经好转率78.13%;乙组月经好转27例,月经好转率84.38%;丙组月经好转26例,月经好转率81.25%;三组患者月经好转率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3种方法预防重度宫腔粘连分离术后再次粘连的效果相当。

关键词： 宫腔粘连分离术   再发粘连   宫内节育环   雌激素   临床疗效  

摘要： 目的探讨三种不同方法 (单纯置宫内节育环、单纯应用雌激素、宫内节育环联合雌激素)预防宫腔粘连分离后再发粘连的临床疗效及预后。方法选取2013年1月至2016年12月我院收治的84例宫腔镜下行宫腔粘连分离术的患者作为研究对象,随机分为三组。手术后,A组24例患者单纯置宫内节育环,B组30例患者单纯应用雌激素,C组30例患者给予宫内节育环联合雌激素预防再发粘连。随访2个月后,观察与比较三组患者的宫腔粘连恢复情况及月经改善等情况。结果 C组的宫腔粘连恢复情况及月经改善情况均显著优于其他两组(P<0.05),C组的治疗总有效率显著高于其他两组(P<0.05),A、B两组间比较均无统计学差异(P>0.05)。结论宫内节育环联合雌激素抗粘连治疗具有显著的临床效果,能有效预防宫腔再发粘连,改善月经量,值得临床应用与推广。

关键词： 人工流产术后   短效避孕药   宫腔粘连   不良反应  

摘要： 目的:探究短效避孕药对人工流产后宫腔粘连的预防作用及不良反应发生情况。方法:选取我院收治的43例早期妊娠欲行人工流产患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组18例给予常规人工流产治疗,实验组25例在人工流产治疗后口服短效避孕药。比较两组患者治疗后的宫腔粘连情况及不良反应发生情况。结果:实验组的宫腔粘连发生率为12.0%,低于对照组的38.9%,差异有统计学意义,P<0.05;实验组患者的阴道出血量及首次月经复潮时间均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:人工流产后口服短效避孕药,能够对子宫起到保护作用,降低宫腔粘连的发生率,恢复子宫功能。