关键词： 宫腔粘连   PDGF—AA   蛋白质免疫印迹法   免疫组化法  

摘要： 目的探讨PDGF—AA在宫腔粘连患者子宫内膜组织中的表达及意义。方法选取2015年6月至2016年3月于本院行宫腔粘连分离术的IUA患者80例为研究组（其中轻度粘连22例，中度粘连30例，重度粘连28例）；同期因无孕产史的不孕症、子宫纵膈且病理提示子宫内膜正常的30例为对照组。采用蛋白质免疫印迹法和免疫组化法，比较两组患者子宫内膜组织中PDGF—AA的表达情况，并进行比较分析。结果研究组子宫内膜组织中的PDGF—AA表达明显高于对照组（P〈0．05），且随着粘连程度的增加，PDGF—AA的表达随之增强，重度粘连组中的表达高于中度粘连组（P〈0．05），中度粘连组中的表达高于轻度粘连组（P〈0．05）。结论宫腔粘连患者子宫内膜组织中PDGF—AA的表达升高可能会促进IUA的发生、发展，且其表达含量的增加与粘连严重程度密切相关。

关键词： 三维超声   宫腔粘连   诊断  

摘要： 目的探讨经阴道三维超声联合二维超声检查对宫腔粘连诊断的价值。方法回顾性分析94例宫腔粘连患者以及正常无宫腔粘连对照组20例,分析对照组以及不同分型宫腔粘连患者经阴二维和经阴三维超声表现,以宫腔镜和病理检查结果为金标准,比较单独经阴道二维超声和二维及三维超声联合应用对不同程度宫腔粘连的检出率。结果 94例患者中,经阴道三维超声数据后处理所形成的多角度可自由旋转的三维图像对患者宫腔粘连位置可做出明确诊断,经阴道二维B超则对宫腔粘连的分型有一定的局限性,难以准确判断轻度宫腔粘连。联合应用二维三维超声可显著提高诊断率,达到94.7%,与经阴道二维超声单一检查(70.2%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道三维超声检查具有简单,快捷,无创等优点,通过多角度可自由旋转的三维超声图像(常规为子宫冠状面)直观地显示,弥补了经阴道二维超声的缺陷,为临床医师提供更丰富的信息,具有良好的临床应用价值。

关键词： 宫腔粘连   经阴道二维超声   经阴道三维超声   宫腔镜检查  

摘要： 目的探讨经阴道二维超声联合三维超声在宫腔粘连诊断中的应用价值。方法选取2015年6月—2016年6月我院妇产科收治入院的疑为宫腔粘连的患者80例,行经阴道二维超声检查后做出初步诊断,再行经阴道三维超声检查。观察宫腔形态、子宫内膜厚度、子宫内膜回声连续性及回声是否均匀,联合二维超声表现做出二次诊断,分别与宫腔镜检查结果进行比较分析。结果经宫腔镜检查证实宫腔粘连65例,经阴道二维超声诊断宫腔粘连50例,其中宫腔镜证实诊断正确46例;经阴道二维超声联合经阴道三维超声诊断宫腔粘连63例,其中宫腔镜证实诊断正确59例。经阴道二维超声联合经阴道三维超声诊断宫腔粘连的符合率明显高于经阴道二维超声诊断(P<0.05)。结论与单纯经阴道二维超声检查相比,经阴道二维超声联合经阴道三维超声检查能明显提高宫腔粘连的检出率,在检查宫腔粘连中具有更高的准确性,适合应用于宫腔粘连的诊断和鉴别诊断。对于经阴道二维超声联合经阴道三维超声检查提示存在宫腔粘连的患者,应及时行宫腔镜检查确诊。

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜手术   妊娠结局  

摘要： 目的研究宫腔粘连(IUA)发生原因及妊娠结局的相关因素。方法选取2015年3月至2017年4月在濮阳市妇幼保健院治疗的52例IUA患者。收集患者以往疾病史、宫腔镜下宫腔粘连分离术资料、宫腔粘连评分及妊娠等情况,分析宫腔粘连发生原因及妊娠结局的相关因素。结果 52例宫腔粘连患者中,有宫腔手术史者占84.62%(44/52)、与妊娠相关的有宫腔手术史占80.77%(42/52),无宫腔手术史者占15.38%(8/52);术后3个月,52例宫腔粘连患者妊娠率为34.62%(18/52),妊娠活胎率为55.56%(10/18);术后3个月,18例妊娠者宫腔粘连评分为(2.39±1.53)分、10例妊娠活胎者为(1.49±0.83)分,较34例未妊娠者[(4.25±1.83)分]、8例妊娠未活胎者[(3.39±0.94)分]低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜手术史、宫内感染等是宫腔粘连发生的主要原因,宫腔粘连患者的妊娠结局与术后宫腔粘连评分存在一定关系,可为预防宫腔粘连提供参考。

关键词： 宫腔镜   手术   宫腔粘连   临床疗效   危险因素  

摘要： 探讨宫腔镜下手术治疗宫腔粘连的临床疗效观察及宫腔粘连的相关危险因素并作出评价。方法 挑选100例收治的流产患者纳入研究,按照有无宫腔粘连划分为对照组(n=50,无宫腔粘连)及研究组(n=50,有宫腔粘连)。结果 轻、中、重度宫腔粘连患者的治疗总有效率分别为100.00%、82.35%、76.92%,两两比较均有差异(P<0.05);诱发宫腔粘连相关危险因素包括合并盆腔炎时间、吸宫时间及吸宫时负压。结论 宫腔粘连的相关危险因素较多,临床中患者自身及医护人员均应加强重视,积极采取有效的防治措施,并在宫腔镜下手术治疗,从而提高手术效果。

关键词： 宫腔粘连手术   Foley导尿管   应用价值  

摘要： 目的:研究宫腔粘连手术后放置Foley导尿管的应用价值.方法:选取2014年3月至2015年3月我院接诊的100例宫腔分离术患者作为本次研究对象.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上,放置Foley导尿管.观察两组患者治疗后宫腔粘连情况,月经好转情况.结果:观察组再次粘连总发生率8.00％ (4/50)小于对照组26.00％ (13/50)(P＜0.05);观察组月经好转率94.00％(47/50)优于对照组56.00％(28/50)(P＜0.05).结论:宫腔粘连手术后放置Foley导尿管能够避免出现再次粘连,能够减少并发症的发生,对患者的预后具有重要的应用价值.

关键词： 宫腔球囊   戊酸雌二醇   宫腔粘连分离术   复发  

摘要： 目的探讨宫腔球囊联合戊酸雌二醇预防宫腔粘连分离术后复发的临床效果。方法将2013年3月~2016年3月在我院行宫腔粘连分离术的50例患者作为研究对象,并将其按照术后预防复发方案的不同随机分成观察组与对照组各25例,观察组患者术后给予宫腔球囊联合戊酸雌二醇治疗,对照组患者术后仅给予金属圆形节育环和戊酸雌二醇治疗,分别对两组患者的临床疗效、术后48 h出血严重程度及术后改善情况进行对比。结果观察组患者的临床疗效明显优于对照组;观察组患者术后48 h出血严重程度明显轻于对照组;观察组患者的术后改善情况明显好于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔球囊联合戊酸雌二醇在宫腔粘连分离术后能进一步改善患者的预后,同时降低再粘连发生率,值得临床的推广及应用。

关键词： 宫腔粘连  

摘要： 案例Case何女士今年虽然才27岁,但前后共做过6次人工流产。最后一次流产后她几乎不来月经,且每次月经前后都会感到剧烈腰痛、腹痛。在忍了一段时间的疼痛之后,终于决定去医院检查。检查后医生告诉她,她现在的子宫内膜菲薄,而且有宫腔粘连。90%以上的宫腔粘连与妊娠流产有关,其他原因只占10%。何女士的这种情况,想再怀孕可能会非常困难。作为女人,却不能再怀宝宝、不能做妈妈,是多么可悲的事儿.

关键词： 宫腔粘连   补肾活血方   中药综合治疗   复发  

摘要： 目的:探讨补肾活血方联合中药综合治疗对宫腔粘连术后复发的预防作用。方法:收治中重度宫腔粘连患者47例,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用人工周期和补肾活血方联合中药综合治疗,对照组采用人工周期治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗3个月后,两组月经异常都有改善,子宫内膜厚度增加,治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率更高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血方联合中药综合治疗对宫腔粘连术后复发的预防作用良好。