关键词： 宫腔粘连   宫腔镜粘连分离术   阿司匹林   人工周期   疗效  

摘要： 目的观察小剂量阿司匹林对宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)后患者的影响。方法将中重度宫腔粘连患者51例,分为研究组30例与对照组21例。两组均行宫腔镜下TCRA术,术后均给予常规人工周期治疗,研究组在常规治疗的基础上给予小剂量阿司匹林口服,两组疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后子宫内膜厚度、子宫内膜下动脉血流阻力指数、动脉搏动指数及疗效。结果治疗后,研究组患者子宫内膜下动脉血流阻力指数、动脉搏动指数均小于对照组,子宫内膜厚度厚于对照组,中重度粘连比例低于对照组(均P<0.05)。结论宫腔镜下TCRA术后行人工周期联合小剂量阿司匹林治疗,可降低宫腔粘连患者子宫内膜下动脉搏动指数和阻力指数,促进宫腔形态恢复。

关键词： 宫腔镜   雌孕激素   人工流产手术   宫腔粘连   疗效  

摘要： 目的 评价宫腔镜联合雌孕激素治疗人工流产术后宫腔粘连的临床效果。方法 随机选择于2013年12月至2015年01月间在我院行人工流产术之后发生宫腔粘连的患者86例,作为本次研究对象,采用电脑随机分组方式,将此次收治于我院的患者随机分为研究组与常规组,各组43例。其中常规组患者给予雌孕激素治疗;研究组患者给予宫腔镜联合雌孕激素治疗,观察两组患者临床治疗效果。结果 研究组临床治疗总有效率显著优于常规组(93.02%VS 76.74%),数据对比具有统计学意义(P<0.05),研究组宫腔粘连发生率为23.25%,常规组宫腔粘连发生率为6.97%,数据对比具有统计学意义(P<0.05)。结论 实施人工流产手术后而发生的宫腔粘连患者,应用宫腔镜联合雌孕激素治疗方案,疗效突出,可降低宫腔粘连发生率,临床应用价值较高。

关键词： 稽留流产   宫腔注入   预防宫腔粘连   应用效果  

摘要： 目的 探析稽留流产患者术毕宫腔注入手术防粘连药及术后口服戊酸雌二醇片预防宫腔粘连的应用效果。方法 选取我院2016年02月~2017年8月收治的稽留流产患者88例,经医院委员会审核通过及患者知情同意自愿后,随机等分法分为实验组和对照组各44例,对照组给予常规宫腔注入手术防粘连药进行预防治疗,实验组则在此基础上联合戊酸雌二醇片治疗,观察各小组的临床治疗效果。结果 经统计显示,对照组患者阴道流血量多于实验组,腹痛持续时间及术后复潮时间均较实验组长(P<0.05)。同时实验组患者宫腔粘连发生率远低于对照组粘连程度较对照组轻,P<0.05。结论 针对我院稽留流产患者给予宫腔注入防粘连药+口服戊酸雌二醇片进行联合治疗的临床效果较显著,可减少阴道流血量,缩短腹痛时间,降低粘连发生率,利于患者康复。

关键词： 腹腔镜   宫腔镜   宫腔粘连   治疗结果  

摘要： 目的:探讨腹腔镜监护下对重度宫腔粘连(IUA)行宫腔分离术的临床效果。方法:选择312例重度IUA患者采用腹腔镜监视下宫腔镜粘连分离术。宫腔镜下环状电极切除粘连组织、针状电极划开宫颈及宫腔粘连部分,有盆腔病变者联合腹腔镜手术处理,术后随访手术前后月经量变化、妊娠情况等。结果:术后具有完整随访资料者290例,术后宫腔再粘连10例,再粘连率3.4%。183例月经过少者,术后月经正常173例,无变化者10例。107例继发性闭经者,术后月经正常75例,月经过少13例,无变化19例。290例患者术后妊娠210例。结论:腹腔镜监护下宫腔镜粘连分离术治疗重度IUA安全可行、具有较好的中远期疗效。

关键词： 宫腔粘连   雌激素受体   基质金属蛋白酶   基质金属蛋白酶抑制剂  

摘要： 目的分析宫腔粘连患者人工周期治疗前后子宫内膜雌激素受体及基质金属蛋白酶(MMP)的表达变化,为相关治疗提供参考。方法对经行宫腔镜下宫腔粘连电切术患者50例(研究组)临床资料进行分析,Western Blotting法分析患者术后予人工周期治疗3个月后雌激素受体及MMP水平变化。同期因不孕就诊行宫腔镜检查的诊断正常宫腔的非宫腔粘连患者50例为对照组。结果研究组患者雌激素受体α及β水平明显低于对照组(P<0.05),MMP-2/9、TIMP-1/2水平明显低于对照组(P<0.05),且经治疗后患者上述蛋白表达明显恢复(P<0.05)。结论宫腔粘连患者人工周期治疗后子宫内膜雌激素受体明显降低而基质金属蛋白酶水平明显升高。

关键词： 再粘连   预防   宫腔粘连   球囊子宫支架  

摘要： 目的分析宫腔粘连(IUA)患者术中行球囊子宫支架填塞术对术后再粘连形成的预防效果。方法选择2017年1月至2017年12月期间我院收治的宫腔粘连患者69例随机分为两组。对照组34例行宫腔镜电切+宫内节育器放置+人工周期,观察组35例在对照组基础上加用球囊子宫支架,比较两组患者的术后出血量以及并发症,随访3个月,评估两组患者的宫腔形态恢复,统计随访期间再粘连发生情况。结果观察组的治疗有效率为97.1%,显著高于对照组的82.4%(P<0.05)。观察组的再粘连发生率及并发症发生率均显著低于对照组,术后出血量显著少于对照组(P<0.05)。结论对宫腔粘连患者行粘连分离术后使用球囊子宫支架,能有效提高治疗效果,避免再粘连的发生,术后并发症少、出血量少。

关键词： 宫腔镜电切术   球囊   宫腔粘连   护理  

摘要： 目的探讨宫腔镜电切术后球囊放置术治疗中重度宫腔粘连的围术期护理效果。方法选择本院2016年5月至2017年9月收治的中重度宫腔粘连患者80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各40例；对照组采用官腔镜电切术后宫内放置节育器治疗并配合常规护理干预，观察组采用宫腔镜电切术后球囊放置术治疗并配合全程围术期护理，观察两组治疗效果。结果观察组治愈26例，有效11例，总有效率为92．5％，对照组治愈15例，有效15例，总有效率为75．0％，观察组明显高于对照组（P〈0．05）；经治疗与护理后，两组患者UFS-QOL量表各项评分较治疗前均升高，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；观察组术后3个月一般状况、社会活动、精神状态、控制力、自我感知、性生活各项评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；观察组并发症发生率为10．0％，对照组为30．0％，组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宫腔镜电切术后球囊放置术治疗中重度官腔粘连配合积极有效的围术期护理十分必要，有助于降低术后并发症发生率，提高手术成功率和患者的生活质量。

关键词： 宫腔粘连   月经过少   补肾化瘀汤   微波物理治疗  

摘要： 月经过少是指月经周期正常,月经血量较常量明显减少,甚至点滴即净,或经行时间不足2天,经量亦少的月经病。一般认为月经量少于20毫升为月经过少。宫腔粘连（IUA）指因各种原因导致的子宫内膜损伤,引起子宫腔的相互粘连,常见于刮宫术后,因过度刮宫,或吸宫时负压过大、时间过长,将子宫内膜基底层刮掉,导致子宫内膜损坏。陈霞主任中医师,从事中医妇科医、教、研工作30余年。

关键词： 防粘连膜   宫腔节育器   宫腔粘连   宫腔镜下宫腔粘连切除术  

摘要： 目的:探讨防粘连膜联合宫内节育器用于宫腔粘连治疗的效果及临床价值。方法:选择2012年1月至2016年12月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的宫腔粘连患者55例,行宫腔镜下宫腔粘连切除术后,根据术后不同预防粘连方式分为观察组(25例)和对照组(30例)。观察组患者采用防粘连膜+宫内节育器,对照组患者采用宫内节育器。比较两组患者治疗后宫腔恢复情况、月经改善情况及妊娠情况。结果:观察组患者术后3个月宫腔粘连治疗的有效率为96.0%,对照组患者有效率为73.3%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者月经恢复有效率为88.0%,对照组患者为60.0%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者妊娠率为36.0%,对照组患者为36.7%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:防粘连膜联合宫内节育器用于宫腔粘连行宫腔镜下宫腔粘连切除术后患者,可明显降低宫腔再粘连的发生,改善月经情况,具有一定临床价值。