关键词： 滋肾养膜方   宫腔镜技术   宫腔粘连   内膜修复   效果分析  

摘要： 探讨中药滋肾养膜方联合宫腔镜技术对宫腔粘连患者内膜修复的影响价值。方法:择取我院于2016年9月到2018年8月间接收的宫腔粘连患者200例,通过抽签法模式分为研究组和对照组,每组100例。对照组行宫腔镜联合西药处理,研究组在上述基础上加行滋肾养膜方。比对两组治疗总有效率、治疗前后子宫内膜厚度、治疗后症状变化情况。结果:研究组总有效率88.00%高于对照组77.00%,组间具有差异性(p<0.05);两组治疗前子宫内膜厚度对比无统计学意义(p>0.05),治疗后研究组子宫内膜厚度大于对照组,组间有差异性(p<0.05)。研究组经前乳腺、神思倦怠、失眠健忘、面色发黄等改善情况优于对照组,组间具有统计学意义(p<0.05)。结论:中药滋肾养膜方联合宫腔镜技术应用于宫腔粘连患者中,有利于患者内膜的修复,总有效率的提高。

关键词： 宫腔粘连分离术后   辅助治疗   研究  

摘要： 宫腔粘连是临床妇科较为常见的一种疾病,宫腔粘连分离术是该疾病的主要治疗方案,但部分患者在术后极易发生再次粘连,故临床多在术后予以患者辅助治疗,以预防再次粘连的发生。本文就近些年来有关宫腔粘连分离术后辅助治疗的研究进行总结、分析。

关键词： 宫腔粘连   中西医   效果分析  

摘要： 研究中西医结合疗法治疗宫腔粘连效果分析。方法:选择宫腔粘连患者:100例,2017.10月~2019.10月,分为50例/组,中西医结合治疗(观察组)、雌孕激素治疗(对照组)。比较各项指标。结果:观察组各项观察指标数据都优于对照组,p<0.05。结论:中西医结合治疗宫腔粘连,有助患者尽快恢复月经,改善宫腔粘连情况和增加内膜厚度,值得临床广泛应用推广。

关键词： 中药滋肾养膜方   雌孕激素   宫腔粘连   内膜修复  

摘要： 探讨中药滋肾养膜方与雌孕激素联合治疗宫腔粘连患者的临床价值。方法:择取在本院治疗的宫腔粘连患者纳入观察,合计80例,采集时间为2017年8月—2018年8月。依据不同的治疗方式将患者分为两组,一组在宫腔镜技术的基础上给予雌孕激素序贯疗法治疗(对照组),一组在对照组基础上加行中药滋肾养膜方治疗(研究组),每组40例。对比两组的子宫内膜厚度以及月经症状改善情况。结果:对照组与研究组在治疗后的子宫内膜厚度均有所升高,组间比较没有显著差异(P>0.05);研究组的月经改善状况均比对照组良好(P<0.05)。结论:中药滋肾养膜方与雌孕激素序贯疗法联合应用于宫腔粘连患者的临床治疗中,可取得确切的疗效,能够有效改善月经。

关键词： 宫腔镜手术   雌孕激素   人工流产术   宫腔粘连  

摘要： 目的:观察宫腔镜手术联合雌孕激素治疗人工流产术后宫腔粘连患者的临床效果。方法:选取110例人工流产术后宫腔粘连患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。对照组患者给予宫腔镜手术治疗,观察组患者给予宫腔镜手术联合雌孕激素治疗,比较两组临床疗效,治疗前后血清性激素水平、炎性因子水平,再粘连发生率及并发症发生率。结果:观察组临床总有效率为96.36%,高于对照组的76.36%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组孕酮、促黄体生成素水平均低于治疗前,且观察组低于对照组;两组促卵泡雌激素、雌二醇水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组白细胞介素-8、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-a水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组再粘连发生率为1.82%,低于对照组的12.73%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为1.82%,低于对照组的16.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜手术联合雌孕激素治疗人工流产术后宫腔粘连患者,可提高临床总有效率,降低炎性因子、孕酮和促黄体生成素水平,以及降低再粘连发生率和并发症发生率,其效果优于单纯宫腔镜手术治疗效果。

关键词： 戊酸雌二醇片   人工流产   子宫内膜修复   宫腔粘连  

摘要： 目的:探讨人工流产后采用戊酸雌二醇片治疗对促进子宫内膜修复、避免宫腔粘连的疗效。方法:从我院2018年6月—2019年6月之间行人工流产手术的患者中抽取180例,根据随机数表法分成对照组和观察组,各90例。行人工流产手术治疗,对照组术后给予甲羟孕酮片治疗,观察组术后给予戊酸雌二醇片治疗,比较两组临床指标,包括术后阴道流血量、术后阴道流血持续时间、有无周期性腹痛等,对比两组宫腔粘连发生率。结果:较对照组,观察组周期性腹痛与闭经情况更少,月经复潮时间与阴道出血时间均更短,差异明显,P<0.05。较对照组,观察组宫腔粘连发生率更低,差异明显,P<0.05。结论:戊酸雌二醇片可以促进人工流产术后子宫内膜生长,可有效预防人工流产术后宫腔粘连。

关键词： 厚胞汤   激素治疗   宫腔粘连   超声   整合素αvβ3  

摘要： 宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA),是指宫腔手术操作、生殖器结核、宫腔感染或低雌激素状态等诸多因素损害子宫内膜基底层,致使子宫内膜组织纤维化或粘连,子宫腔形成部分或完全闭塞的状态[1]。2015年宫腔粘连临床诊疗中国专家共识将宫腔镜下子宫粘连松解术(trans-cervical resection of adhesion,TCRA)作为诊断及治疗IUA的首选方法[2]。

关键词： 宫腔粘连分离术   宫腔球囊支架   再粘连  

摘要： 目的观察不同剂量戊酸雌二醇联合充水球囊预防宫腔粘连分离术后再粘连的效果。方法选择2018年9月—2019年9月平顶山市妇幼保健院接受宫腔粘连分离术治疗的80例患者,按照戊酸雌二醇的使用剂量分为低剂量组25例,中剂量组28例,高剂量组27例。观察三组患者月经恢复情况、子宫内膜厚度、IUA评分以及宫腔再粘连率。结果三组在治疗前的子宫内膜厚度、月经量以及IUA评分对比(P>0.05);低剂量组在治疗后IUA评分较中、高剂量组低,子宫内膜厚度较中、高剂量组增加,且月经量也较中、高剂量组增多(P<0.05)。低剂量组宫腔再粘连率明显较中、高剂量组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用低剂量戊酸雌二醇联合充水球囊能够降低宫腔粘连分离术后再粘连的发生率,改善月经的恢复。

关键词： 宫腔粘连分离术   透明质酸钠   宫腔内节育器   戊酸雌二醇   再复发  

摘要： 目的探讨不同方法预防宫腔粘连分离术后再复发的临床效果。方法选取2016年11月至2018年3月本院收治的行宫腔粘连分离术治疗的中重度宫腔粘连患者60例作为研究对象,采用数字双盲法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用宫腔内节育器及戊酸雌二醇口服治疗,观察组行透明质酸钠宫腔注入及雌二醇口服治疗,比较两组治疗效果。结果观察组术后分离粘连次数、月经改善率均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);随访显示,观察组妊娠率高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔粘连分离术后采用宫腔注入透明质酸钠及口服戊酸雌二醇可有效预防再复发,效果显著,值得临床推广。

关键词： 子宫疾病   组织粘连   宫腔镜   子宫内膜   微小RNA-29b  

摘要： 目的探讨宫腔镜冷刀技术通过调控微小RNA(miR)-29b的表达对宫腔粘连患者的治疗效果和术后炎性反应的影响。方法回顾性分析浙江省医疗健康集团杭州医院2018年1—12月收治的166例宫腔粘连患者的临床资料,其中行宫腔镜冷刀技术治疗83例(冷刀组),行宫腔镜下电切手术治疗83例(电切组)。比较两组手术时间、住院时间。于术后3个月随访,观察患者月经量改变情况,并行宫腔镜复查,观察宫腔内形态变化情况,评估疗效;检测子宫内膜组织白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)和miR-29b相对表达量。结果冷刀组手术时间和住院时间明显短于电切组[(20.01±1.93)min比(26.46±2.25)min和(3.84±1.43)d比(5.01±1.18)d],差异有统计学意义(t=12.134和4.051,P<0.05)。冷刀组月经量和宫腔内形态疗效均明显优于电切组,差异有统计学意义(P<0.05)。冷刀组术后3个月IL-4和miR-29b明显高于电切组[(33.54±5.61)mmol/L比(21.34±3.62)mmol/L和1.59±0.42比1.16±0.31],IL-8、TNF-ɑ、CRP明显低于电切组[(18.23±3.67)mmol/L比(31.59±7.20)mmol/L、(9.41±1.41)mmol/L比(12.64±2.24)mmol/L和(7.58±1.59)mg/L比(11.06±2.15)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析结果显示,IL-4与miR-29b呈正相关(r=0.438,P<0.01),IL-8和TNF-ɑ与miR-29b呈负相关(r=-0.295和-0.377,P<0.01)。结论宫腔镜冷刀技术可缩短宫腔粘连患者手术时间和住院时间,通过促进miR-29b和抑炎因子的表达,抑制炎性反应,明显提高疗效。