关键词： 宫腔镜术后   宫腔粘连   预防  

摘要： 目的:评价在宫腔镜术后不同方式对宫腔粘连的预防效果。方法:2018年1月-2019年7月收治实施宫腔镜手术的患者80例,随机分为三组。A组放置宫内节育器;B组注入宫安康;C组放置宫内节育器+注入宫安康。观察三组临床效果。结果:C组治疗3个月后宫腔粘连程度(AFS)评分、月经症状(MDQ)评分及粘连发生率均低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后AFS评分、MDQ评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组粘连发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在宫腔镜术后宫内放置节育器并注入宫安康,可改善宫腔粘连情况、降低粘连发生率、促进患者月经恢复,效果显著。

关键词： 宫腔粘连   经阴道超声   血流   容积   子宫内膜容受性  

摘要： 目的探讨经阴道超声血流参数与宫腔粘连患者子宫内膜容受性的相关性。方法经宫腔镜确诊为宫腔粘连的患者87例为病例组,均于排卵日完成经阴道超声检查,记录内膜容积(EV)、内膜血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流综合指数(VFI),同期妇科检查正常女性30例为对照组,比较不同宫腔粘连程度患者经阴道超声血流参数的差异及其与子宫内膜容受性的关系。结果病例组EV、VI、FI、VFI均低于正常对照组(P<0.05);不同宫腔粘连程度患者超声各参数比较差异有统计学意义(P<0.05),随宫腔粘连程度增加,EV、VI、FI、VFI降低(P<0.05);宫腔粘连患者内膜容受性指标EV与VI、FI、VFI呈正相关(r=0.539、0.479、0.475,P<0.05)。结论宫腔粘连子宫内膜容受性EV与经阴道超声血流参数改变密切相关,随宫腔粘连程度上升,内膜血流灌注减少,容受性降低,通过三维能量多普勒超声可指导宫腔粘连内膜容受性的评估。

关键词： 中重度   宫腔粘连   宫腔镜   中西医治疗  

摘要： 评估分析宫腔镜配合中西医治疗中重度宫腔粘连效果。方法:选择我院2016年1月-2017年1月60例入院接受宫腔黏连分离术加放环术患者作为研究对象,术后随机分成对照组与治疗组。结果:治疗组宫腔恢复率(96.67%)与经量恢复率(100.00%)高于对照组;子宫内膜厚度显著增长;复发率(3.33%)高于对照组(23.33%);三项指标对比结果为P<0.05。结论:宫腔镜配合中西医治疗中重度宫腔粘连效果显著,并具有预防宫腔再次粘连及加速子宫内膜生长效果,值得推广。

关键词： 宫腔镜   粘连   分离术   患者   护理   体会  

摘要： 目的研究宫腔镜下粘连分离术患者的护理体会。方法对2018年5月—2019年5月期间在医院接受宫腔镜术进行治疗的150例宫腔粘连患者进行研究,按照随机数字表法的将所有患者区分成研究组和参照组,参照组接受常规性基础护理,研究组则接受针对性护理,对两组患者的护理效果以及其他临床相关数据进行对比。结果研究组患者的各项数据与参照组相比,其优势均较为明显,且数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论对宫腔镜下粘连分离术患者进行针对性护理干预,能够保证手术的疗效,同时还能有效改善患者的各项临床症状。

关键词： 健康教育   心理护理   不孕症   宫腔粘连  

摘要： 分析为不孕症合并宫腔粘连患者采用健康教育联合心理护理干预的临床效果。方法:从2020年1月至2020年9月期间收治的所有不孕症合并宫腔粘连患者中抽取45例符合研究条件的患者,按照数字随机法分组,其中观察组22例患者接受健康教育联合心理护理干预,另外23例患者给予常规护理干预,对比2组患者临床护理效果。结果:与对照组相比,观察组HAMD评分、DMSM评分更低,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不孕症合并宫腔粘连患者对病情不够了解,且心理问题比较严重,对其开展针对性的健康教育,并对其实施心理护理干预,可发挥良好的护理效果。

关键词： 透明质酸钠凝胶   人工流产术后宫腔粘连   预防价值  

摘要： 探究透明质酸钠凝胶对人工流产术后宫腔粘连的预防价值。方法:选取2019年2月-2019年12月进行人工流产手术的患者共260例,分为参照组和研究组,其中参照组患者130例,研究组患者130例。给予参照组患者一般抗生素预防,研究组患者通明质酸钠凝胶预防,比较两组患者的术后宫腔粘连情况和两组患者术后并发症出现的次数。结果:经研究发现,研究组的术后宫腔粘连情况低于参照组(P<0.05),患者术后并发症出现情况也要优于参照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:人工流产术用透明质酸钠进行预防,既可以减轻患者术后宫腔粘连情况,又可以防止患者术后并发症的出现,因此,透明质酸钠凝胶对人工流产术后宫腔粘连具有一定的预防价值。

关键词： 生物材料支架   宫腔粘连   干细胞  

摘要： 宫腔粘连是女性常见的子宫内膜疾病,导致育龄妇女不孕的主要原因之一,其治疗方式以宫腔镜下粘连切除结合激素和防粘连支架预防再次粘连为主。随着组织医学工程的发展,天然及合成的生物材料支架除了具有物理屏障、搭载激素类药物的作用外,还能够搭载干细胞及其分泌物。并且凭借其良好的生物相容性、可降解性等优异的性能在宫腔粘连的预防和治疗中起到了重要的作用,发展前景广阔。因此,本文现就生物材料支架在宫腔粘连中的研究进展进行综述。

关键词： 医用透明质酸钠   地屈孕酮   戊酸雌二醇   宫腔粘连   子宫黏膜  

摘要： 目的探讨医用透明质酸钠联合地屈孕酮、大剂量戊酸雌二醇在宫腔粘连患者术后的应用效果。方法选取2017年12月~2020年1月收治的宫腔粘连患者97例,按随机数字表分为观察组(n=49)和对照组(n=48)。均行宫腔粘连分离术,术后对照组予以地屈孕酮、大剂量戊酸雌二醇,观察组予以医用透明质酸钠联合地屈孕酮、大剂量戊酸雌二醇。对比两组宫腔粘连再发生率、不良反应发生率、子宫机能恢复情况(阴道出血停止时间、月经复潮时间、总出血量、月经量、经期时间)、治疗前后子宫黏膜最大厚度、宫腔粘连程度(AFS)评分。结果观察组宫腔粘连再发生率为6.12%,低于对照组的20.83%(P<0.05);观察组阴道出血停止时间、月经复潮时间短于对照组,总出血量少于对照组,月经量高于对照组,经期时间长于对照组(P<0.001);治疗后观察组子宫黏膜最大厚度大于对照组,AFS评分低于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率2.04%(1/49)与对照组2.08%(1/48)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论医用透明质酸钠联合地屈孕酮、大剂量戊酸雌二醇能有效预防宫腔粘连患者术后再发粘连风险且利于促进子宫生理机能恢复,不良反应少,安全性高。

关键词： 重复人工流产   药物预防   宫腔粘连   益母草   克龄蒙   月经情况  

摘要： 目的探讨重复人工流产术后药物预防宫腔粘连的临床方法与效果。方法选择2017年6月—2019年6月收治的重复人工流产手术患者88例随机数表法分为两组,术后均用药物预防宫腔粘连,其中益母草与抗生素预防治疗为对照组,而益母草、抗生素及克龄蒙联合预防治疗为观察组。比较两组效果。结果随访1个月,观察组月经复潮时间更短(25.48±2.66)d vs (27.48±3.179)d,月经量更少(24.39±5.44)mL vs (27.49±6.36)mL,与对照组比较,差异有统计学意义(t=2.801、2.883,P<0.05);随访6个月,观察组月经量(25.67±6.54)mL vs(25.59±6.49)mL、月经周期(26.78±2.54)d vs (26.23±3.11)d与对照组对比,差异无统计学意义(t=0.296、0.233,P>0.05);随访3个月宫腔粘连率2.27%vs 18.18%,随访6个月6.82%vs 31.82%,观察组宫腔粘连率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=6.763,P<0.05)。结论重复人工流产术后应用益母草、抗生素及克龄蒙联合预防治疗宫腔粘连,可更快地改善月经情况,同时减少术后宫腔粘连发生,值得临床应用。

关键词： 宫腔粘连   术后再粘连   清热化瘀方   仿生物电刺激   戊酸雌二醇片   黄体酮胶囊   子宫内膜   炎症因子  

摘要： 目的:观察清热化瘀方联合仿生物电刺激治疗宫腔粘连术后再粘连的疗效。方法:选取90例宫腔粘连术后再粘连患者,随机分为治疗组、观察组、对照组各30例。对照组采用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊治疗,观察组采用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊+仿生物电刺激治疗,治疗组采用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊+仿生物电刺激+清热化瘀方治疗。比较3组总有效率、月经恢复率、子宫内膜厚度,以及动脉血流情况、血清炎症因子水平、宫腔恢复情况、不良反应发生率。结果:总有效率治疗组为96.67%,观察组为73.33%,对照组为43.33%,治疗组总有效率高于观察组及对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。月经恢复率治疗组为96.67%,观察组为70.00%,对照组为46.67%,治疗组高于观察组及对照组(P<0.05)。治疗后,3组子宫内膜厚度均增加(P<0.05),子宫内膜螺旋动脉血流收缩末期峰值与舒张末期峰值比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均降低(P<0.05);治疗组子宫内膜厚度大于观察组及对照组(P<0.05),子宫内膜螺旋动脉S/D、PI、RI低于观察组及对照组(P<0.05);观察组子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05),子宫内膜螺旋动脉S/D、PI、RI低于对照组(P<0.05)。治疗后,3组白细胞介素(IL)-2、干扰素-γ(IFN-γ)水平均降低(P<0.05),IL-4、IL-10水平均升高(P<0.05);治疗组IL-2、IFN-γ低于观察组及对照组(P<0.05),IL-4、IL-10高于观察组及对照组(P<0.05);观察组IL-2、IFN-γ低于对照组(P<0.05),IL-4、IL-10高于对照组(P<0.05)。宫腔恢复正常率治疗组为63.33%,观察组为36.67%,对照组为10.00%,治疗组宫腔恢复正常率高于观察组及对照组(P<0.05)。不良反应发生率治疗组为3.33%,观察组为6.67%,对照组为13.33%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热化瘀方联合仿生物电刺激治疗宫腔粘连术后再粘连疗效显著,可促进患者月经恢复与宫腔粘连的恢复,增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜血流参数与机体免疫炎症反应。