关键词： 宫腔镜   延续性护理   宫腔粘连  

摘要： 观察宫腔镜手术治疗宫腔粘连并发不孕症患者后采用延续性护理方式的效果。方法:将我院在2018年3月—2020年3月收治的宫腔粘连并发不孕症患者作为观察对象,并且分成实验组与参照组分别采用延续性护理和常规护理,对比两种护理应用效果。结果:(1)两组护理满意率对照中,实验组为97.56%,参照组为80.48%,(x2=18.313,p=0.000),结果有差异。(2)两组并发症发生率对照中,实验组为7.31%,参照组为19.51%,(x2=13.724,p=0.000),结果有差异。结论:宫腔粘连并发不孕症患者采用宫腔镜手术治疗后应用延续性护理效果优良,该方法可推广。

关键词： 乌鸡白凤丸   人工周期药物   宫腔粘连   宫腔镜电切术  

摘要： 目的:探讨乌鸡白凤丸联合人工周期药物防治宫腔镜电切术后宫腔粘连的临床疗效。方法:选取2018年1-12月在本院行宫腔镜电切术的78例患者作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各39例。对照组予以人工周期药物治疗,观察组在对照组基础上予以乌鸡白凤丸治疗。比较两组的临床疗效、术后1个月宫腔粘连复发情况和月经量、术后1年受孕率。结果:观察组治疗总有效率为92.3%,高于对照组的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组宫腔粘连复发情况及月经量少改善情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组宫腔粘连复发率低于对照组,月经量少改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年,观察组受孕率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乌鸡白凤丸联合人工周期药物防治宫腔镜电切术后宫腔粘连的效果较显著,可降低宫腔粘连复发率,提高受孕率,值得临床推广应用。

关键词： 经阴道三维超声   宫腔粘连   宫腔镜检查  

摘要： 目的探讨经阴道三维超声对宫腔粘连术前诊断效能的影响.方法回顾性选取经宫腔镜诊断确诊的我院63例宫腔粘连患者(2019年3月~2020年2月),术前均行二维、三维超声检查,以宫腔镜诊断为"金标准",记录诊断结果,并对比二维、三维超声诊断准确率.结果粘连程度方面三维超声诊断准确率93.65%高于二维超声73.02%(P<0.05);另外粘连分型方面,三维超声准确率95.24%高于二维超声80.95%(P<0.05).结论经阴道三维超声在宫腔粘连分型、程度方面准确率较高,可为临床宫腔粘连的诊疗工作提供循证依据.

关键词： 子宫内膜功能减退   薄型子宫内膜   宫腔粘连   子宫内膜容受性低   肾虚   血瘀   异病同治  

摘要： 依照子宫内膜病理变化特质和中医病机演进历程创新性提出子宫内膜功能减退类疾病的概念,涵盖3种发病率较高的子宫内膜疾病。基于文献追溯整理,遵循中医学"异病同治"理论,剖析子宫内膜功能减退类疾病的中西医共性病机,为优化中西医治疗方向,实现中医学"异病同治"给予了有价值的参考,对加深中西医妇科学常见共性病机的涵义探讨提供了发掘导向。

关键词： 三维超声   宫腔粘连   超声诊断   阴道   子宫内膜   妇科疾病  

摘要： 目的:研究经阴道三维超声诊断宫腔粘连的临床价值。方法:2017年6月-2018年5月收治宫腔粘连患者40例,所有患者均实施阴道二维超声诊断和阴道三维超声诊断,比较诊断结果。结果:阴道三维超声诊断准确率为95%,二维超声诊断准确率为65%,三维超声诊断准确率明显高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05);三维超声显示周围型12例(30%),中央型18例(45%),混合型8例(20%)。二维超声显示周围型8例(20%),中央型10例(25%),混合型8例(20%)。与手术结果对比,二维与三维超声在混合型诊断中符合率均较高,而三维超声在周围型、中央型粘连诊断中符合率明显高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为宫腔粘连患者实施阴道三维超声诊断,可提高诊断准确性,具有良好的应用价值,值得推广。

关键词： 宫腔粘连   临床   治疗   分析  

摘要： 宫腔粘连为妇科常见、对生育功能严重危害并且治疗效果较差的宫腔疾病,严重影响女性生殖生理及身心健康。近些年来宫腔粘连发病率趋于上升。目前临床治疗上多选择药物或手术干预,中重度宫腔粘连患者普遍治疗效果较差及治疗后复发率偏高,成为临床工作中所遇到棘手问题。为此,文章就针对宫腔粘连发病病因及其治疗情况如下分析,进一步降低宫腔粘连发生率,提高妊娠率,保障女性健康。

关键词： 宫腔粘连   三维能量多普勒超声   三维超声   诊断效能  

摘要： 目的:探讨三维能量多普勒超声联合三维超声诊断宫腔粘连的价值。方法:选取2018年9月-2019年10月期间于我院就诊的92例疑似宫腔粘连的患者为研究对象,以宫腔镜检查结果为金标准,所有入选者均前后接受三维能量多普勒超声和三维超声检查,观察分析其联合检查对宫腔粘连的诊断结果。结果:经宫腔镜检查结果显示,92例疑似患者中有80例患者确诊为宫腔粘连,占比为86.96%;联合检查的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值均较单纯三维能量多普勒超声或单纯三维超声检查高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:较单纯三维能量多普勒超声或单纯三维超声相比,联合检查对宫腔粘连的诊断效能更高,利于及早采取有效治疗措施,减少预后风险。

关键词： 宫腔粘连   宫内节育器   宫腔支撑球囊  

摘要： 目的:探讨宫内节育器与宫腔支撑球囊联合应用治疗中重度宫腔粘连的临床效果。方法:选择2016年12月至2019年8月于西安交通大学第一附属医院宫腔镜诊疗中心接受宫腔镜下中重度宫腔粘连分解术的患者共96例,采用随机对照表法将其分为两组。对照组48例,术后宫腔内放置宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD);研究组48例,术后放置宫腔支撑球囊(intrauterine support balloon,ISB),3~5 d后更换为宫内节育器。两组术后均给予为期3月的人工周期治疗。术后1月,复查宫腔镜了解宫腔有无再粘连并取出宫内节育器,以此评估手术效果是否有效,术后3月时随访其月经来潮情况。统计比较两组术后5 d内阴道出血量、C反应蛋白水平、发热、下腹痛以及节育器或支持球囊有无脱落等情况,术后1月手术效果及术后3月月经恢复情况。结果:研究组的手术有效率及月经改善比例均显著高于对照组(P<0.05),术后5 d内阴道出血量显著少于对照组(P<0.05);下腹痛及球囊脱落事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组在C反应蛋白水平、发热发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:与单独使用宫内节育器相比,联合使用宫腔支撑球囊能提高中重度宫腔粘连分解手术有效率,改善月经,减少术后出血,不增加感染风险,但球囊易于脱落且会增加患者下腹疼痛。

关键词： 宫腔粘连分离术   雌激素   克龄蒙   阿司匹林  

摘要： 目的探讨中重度宫腔粘连患者行宫腔粘连分离术后药物治疗预防复发的效果。方法选取2017年1月至2019年1月在武汉大学人民医院就诊的中重度宫腔粘连患者120例,患者均在宫腔镜下行宫腔粘连分离术,采用随机数字表法将患者分为3组,A组为对照组,未口服药物治疗;B组口服雌激素联合克龄蒙;C组口服雌激素、克龄蒙联合小剂量阿司匹林。连续口服3个周期,服药3个周期结束后评估患者月经改善情况,并再次行宫腔镜检查,判断患者是否再次出现宫腔粘连及其粘连程度,同时监测患者是否出现不良反应。结果从月经改善状况来看,A组有效率(27.03%)低于B组(51.43%)和C组(76.47%),差异均有统计学意义(P<0.05);A组与B组、B组与C组月经改善率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A组复发率(85.00%)高于B组(62.50%)和C组(35.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。各组之间复发的严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组与C组患者出现不良反应较少,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中重度宫腔粘连术后患者应口服药物治疗降低复发率,口服雌激素联合克龄蒙及阿司匹林可有效改善月经状况,预防再粘连。

关键词： 宫腔粘连   中重度   宫腔镜   宫腔粘连分离术   雌激素   临床疗效  

摘要： 目的:探讨在中重度宫腔粘连患者应用宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)治疗过程中结合不同剂量雌激素治疗的临床效果。方法:2018年10月-2019年5月收治中重度宫腔粘连患者140例,均行TCRA术治疗,术后结合使用雌激素,根据剂量不同分为高剂量组(戊酸雌二醇8 mg/d)与低剂量组(戊酸雌二醇4 mg/d),各70例。比较两组临床治疗效果。结果:高剂量组治疗总有效率明显高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量组子宫体积与内膜厚度恢复情况优于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在中重度宫腔粘连患者采用TCRA术治疗时结合高剂量雌激素治疗能够获得更好的治疗效果,而且不会增加不良反应,是一种安全有效的治疗方案。