关键词： 多囊卵巢综合症   补肾调经育子汤   二甲双胍   中西医结合疗法  

摘要： 目的:观察补肾调经育子汤合西药治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效。方法:将66例该病患者随机分为两组,治疗组36例予自拟补肾调经育子汤口服,同时加服二甲双胍薄膜片;对照组单服二甲双胍薄膜片。两组均3个月经周期为1个疗程。结果:治疗组排卵27例,排卵率为75.0%(95%CI=60.9%～89.1%);对照组排卵11例,排卵率为36.7%(95%CI=19.5%～53.9%);治疗组妊娠21例,妊娠率58.3%(95%CI=42.2%～74.4%);对照组妊娠7例,妊娠率23.3%(95%CI=8.2～38.4);两组排卵率(χ2=9.8442,P<0.01)、妊娠率(χ2=8.2066,P<0.01)比较,差异显著。结论:补肾调经育子汤配合二甲双胍薄膜片对多囊卵巢综合症所致不孕疗效优于单用二甲双胍薄膜片,其收益为OR=0.19(95%CI=0.07～0.56),NNT=3(95%CI=1.61～6.95);其收益为OR=0.22(95%CI=0.07～0.64),NNT=3(95%CI=1.70～9.05)。

关键词： 二甲双胍   吡格列酮   多囊卵巢综合症   :514357广东省丰顺县黄金卫生院  

摘要： 目的：探讨应用二甲双胍联合吡格列酮治疗多囊卵巢综合症的临床效果。方法：选择2006年8月～2008年10月确诊为多囊卵巢综合症的女性患者156例分为治疗组和对照组，每组各78例。对照组单用二甲双胍治疗；治疗组在对照组的基础上，加用吡格列酮治疗，均治疗6个周期。观察两组患者血清激素水平，空腹血糖及胰岛素水平，并应用经阴道B超检查卵巢的变化。结果：治疗后，两组患者血清LH、T、空腹血糖、空腹胰岛素及稳态模型的胰岛素抵抗指数均有不同程度的下降；两组患者双侧卵巢体积均缩小，卵泡数较前减少。上述各项指标治疗组改善较对照组更加明显。治疗组疗效优于对照组。结论：应用二甲双胍联舍吡格列酮治疗多囊卵巢综合症方法简单，疗效确切。

关键词： Spectra   HYPERANDROGENEMIA   Atherosclerosis   Arteriosclerosis   Prediabetic State   Insulin Resistance   Polycystic Ovary Syndrome   Acanthosis Nigricans   Female Adolescents  

摘要： Objective: Polycystic ovary syndrome (PCOS) in adult women is associated with increased risk of metabolic syndrome (MS) and atherosclerosis. We evaluated the spectrum of metabolic dysfunction in relationship with hyperandrogenemia (HA) in adolescent girls with PCOS. Materials and methods: Ovulatory function, acne, hirsutism (HS), body mass index (BMI), body composition, fasting lipids, glucose, insulin, free testosterone (FT), high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), and HbA1c were evaluated in 103 girls. The homeostatic assessment model equations (HOMA-IR and HOMA-%B) were used for determination of insulin resistance and beta-cell function respectively. Results: The oligo-ovulation (Oligo) + HA + HS (n=44), Oligo + HA (n=28), and Oligo + HS (n=31) phenotypes had similar BMI. However, hyperandrogenemic phenotypes had higher prevalence of acanthosis nigricans (AN) and acne (P<0.01) and higher insulin, HOMA-IR, HOMA-%B, HbA1c, and hs-CRP levels than Oligo + HS group (P<0.01). Serum FT was correlated with HOMA-IR (r=0.38, P<0.01), HOMA-%B (r=0.49, P<0.01), hs-CRP (r=0.42, P<0.01), AN (r=0.39, P<0.01), and HbA1c (r=0.27, P<0.01). Furthermore, 34% of girls met diagnostic criteria for MS displaying higher BMI, FT, HOMA-%B, HOMA-IR, hs-CRP, and HbA1c than subjects without MS (P<0.01). Using combined HOMA-IR >= 4.0 and hs-CRP>3.0 cut-off values, 71.4% of MS versus 23.5% non-MS group were considered at risk of diabetes and atherosclerosis (P<0.0001). Conclusions: Hyperandrogenemic PCOS phenotypes have greatest degree of insulin resistance and inflammation. The use of insulin resistance and inflammatory markers may help identify adolescent girls with PCOS at risk of cardiometabolic syndrome.

关键词： 达英-35   多囊卵巢综合征  

摘要： 目的:观察达英-35(炔雌醇环丙酮)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效分析。方法:选取我院确诊的29例PCOS患者,记录服用达英-35后阴道出血及不良反应情况,检查体重指数、血压、乳腺;治疗前及治疗后测定卵泡期黄体生成素,促卵泡激素,睾酮的变化;治疗前及治疗后行B超并记录子宫体积。结果:治疗后腰/臀比值、体重指数、睾酮及卵泡期黄体生成素/促卵泡激素比值明显降低(P<0.05)。结论:达英-35能有效改善多囊卵巢综合症患者临床症状,恢复排卵及月经周期。降低胰岛素抵抗及高雄激素血症。

关键词： 病因病机   不孕症   多囊卵巢综合症   中医辨证分析   子宫内膜异位症   免疫性不孕   医学分类   功能障碍  

摘要： 不孕症病因的西医学分类较多,但结合现代临床实际分析,以下丘脑一垂体一卵巢调节轴功能障碍、感染及创伤、多囊卵巢综合症(PCOS)、子宫内膜异位症(EM)及免疫性不孕等病因为主,根据焦丽对213例不孕妇女病因调查分析,以上病因在不孕症中所占比例高达90%。越来越多的妇科工作者认识到中医治疗不孕症具有优势,但就各类病因的中医辨证分析仍不够成熟。我们在西医认识的基础上,对上述常见病因的中医辨证分析作了一些探索,不揣陋见,与同道商榷。[第一段]

关键词： 来曲唑   克罗米酚   多囊卵巢综合症   促排卵  

摘要： 目的:比较来曲唑(LE)和克罗米酚(CC)对PCOS患者促排卵疗效,探讨LE治疗PCOS的临床效果。方法:经达英-35和二甲双胍治疗后的PCOS患者56例拟行促排卵治疗,分为LE组30例和CC组26例,分别于月经第5日开始口服LE和CC。阴道超声监测卵泡发育,当卵泡直径≥18mm时,皮下注射重组人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱发排卵。于HCG日取肘静脉血测定黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T),并观察子宫内膜厚度、子宫动脉血流情况、排卵率、LUF发生率及妊娠率等。结果:LE组的周期排卵率、妊娠率及LUF发生率与CC组相比差异无统计学意义(P>0.05);LE组HCG日血清E2水平显著低于CC组(P<0.05),但子宫内膜厚度较CC组厚(P<0.05),且HCG日优势卵泡数、子宫动脉血流情况及单卵泡排卵率均优于CC组(P<0.05)。结论:在PCOS促排卵治疗中,LE促单卵泡排卵率高,子宫内膜容受性好,可降低多胎及OHSS的发生率并带来良好的妊娠率,更适合应用于PCOS患者的促排卵治疗。

关键词： 临床医药   医学教育   缺血性心脏病   多囊卵巢综合症   基质金属蛋白酶   答题卡   病毒载体   始动因素   高胰岛素血症   细胞外基质  

关键词： 多囊卵巢综合症   临床分析   病理生理变化   育龄妇女   胰岛素抵抗   终身性疾病   心血管疾病   临床表现  

摘要： 多囊卵巢综合症是一种发病多因性,临床表现呈现多态性的内分泌综合症,病理生理变化复杂,且近年发现雄激素升高为其主要特征,常伴有血糖升高、胰岛素抵抗等异常[1~3]。它是育龄妇女常见的涉及诸多因素的终身性疾病,也是育龄妇女月经紊乱的最常见原因,若其病理生理长期得不到纠正,则不仅影响生殖健康,更影响机体的全身健康。患此病的妇女更有发展为代谢和心血管疾病的高风险。本研究对我院门诊确诊并随诊的16例患者进行综合分析。

关键词： 多囊卵巢综合症   不孕   中西医结合治疗  

摘要： 目的探讨多囊卵巢导致不孕中西医结合治疗的临床应用价值。方法对120例多囊卵巢综合症合并不孕症患者随机分为两组,治疗组60例用克罗米芬、HCG、二甲双胍等西医,根据女性月经周期中卵泡的不同阶段,加用不同的中药治疗;对照组60例单纯应用上述西药治疗,观察两组的妊娠率。结果治疗一年后观察疗效,治疗组妊娠率为58.33%,对照组妊娠率为13.33%;两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗多囊卵巢导致的不孕可取得满意的疗效,值得临床推广应用。

关键词： 葛根素   多囊卵巢综合症  

摘要： 目的:观察葛根素对多囊卵巢综合症(PCOS)大鼠血清性激素的作用。方法:胰岛素联合HCG诱导复制PCOS大鼠模型,分为空白对照组、模型对照组、葛根素组,葛根素组用葛根素注射模型大鼠。观察三组大鼠体重、卵巢病理学改变、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的变化。结果:与模型对照组相比,葛根素组大鼠体重、卵巢的大小、重量、色泽和病理学形态发生明显改变,T、LH明显降低,FSH升高(P<0.05),与空白对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:葛根素可以改善多囊卵巢综合症大鼠卵巢功能和血清异常性激素水平。