关键词： 腹腔镜手术   多囊卵巢综合症  

摘要： 目的：探讨腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合症（pcos）的临床效果.方法：我院于2003年7月-2008年7月间对pcos不孕患者78例行腹腔镜下卵巢打孔术,术中并行输卵管美兰通液检查,诊断pcos按国际鹿特丹标准[1]：①月经紊乱：稀发或闭经.②高雄激素：有临床高雄表现或和同时有生化检查标准,排除其它明确的高雄激素疾病.③B超：卵巢多囊,≥12个卵泡或体积＞10mil.观察术后,随访1个月,2个月,3个月,6个月,12个月内的排卵情况、受孕情况、流产情况及手术前后内分泌水平变化情况.结果：术后B超检测卵泡发育,排卵率即40﹪以上,并逐月递增,至术后6个月排卵率达89﹪以上;1个月内妊娠2例,3个月内妊娠20.5﹪之后也呈逐月递增,1年内妊娠84.61﹪;3个月内流产率6﹪6个月8.51﹪;术后血清黄体生成素（LH）和雄激素（T）水平较前明显下降,而卵泡生成素（FSH）和雌二醇（E2）变化水平不明显.结论：腹腔镜手术卵巢打孔是治疗pcos的有效方法,有利于诱发排卵,并获得妊娠,达到治疗目的.

关键词： 多囊卵巢综合症   胰岛素抵抗   高雄激素血症   甘油三脂  

摘要： 目的通过比较不同表型多囊卵巢综合征患者的代谢特征,寻找多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床特点与代谢综合征及心血管疾病风险独立预测因子血脂、C-反应蛋白(CRP)之间的关系。方法依据2003年鹿特丹会议制定的诊断标准选择PCOS患者48例,依据患者的不同表型分为三组:高雄激素无排卵型、高雄激素有排卵型、非高雄激素无排卵型。比较不同表型多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗指数、肥胖发生率及血脂、CRP的差异。结果高雄激素无排卵型多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗率及肥胖发生率明显高于高雄激素有排卵型及非高雄激素无排卵型,差异均有统计学意义(χ2分别=4.49、3.88、5.34、6.44,P均<0.05);高雄激素无排卵型多囊卵巢综合征患者血清甘油三脂水平、低密度脂蛋白水平明显高于高雄激素有排卵型及非高雄激素无排卵型,差异均有统计学意义(t分别=2.17、2.39、2.23、2.13,P均<0.05)。高雄激素无排卵型多囊卵巢综合征患者血清C-反应蛋白水平明显高于高雄激素有排卵型,差异有统计学意义(t=2.30,P<0.05)。结论高雄激素无排卵型的PCOS患者将来更易发生代谢综合征,可能更易患心血管疾病。

关键词： polycystic ovary syndrome   phenotypes   cardiovascular disease risk   dyslipidemia   obesity   metabolic syndrome  

摘要： Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a common disorder in women of reproductive age, affecting around 10% of them. Polycystic ovary syndrome is considered to be related to increased risk for type 2 diabetes mellitus (T2DM) and cardiovascular disease (CVD). There are 2 definitions for PCOS: one adopted in 1990 (classical PCOS with phenotypes A and B) and the otherin 2003 (Rotterdam criteria with 4 phenotypes A to D). The latter is a wider definition including the 1990 phenotypes. There is mounting data suggesting that phenotypes C and D are not actually related to increased CVD risk, and thus screening for CVD risk factors of intervening for primary CVD prevention in young women is not cost-effective. There is an increasing number of suggestions to return to the 1990 criteria plus some metabolic parameters to identify real CVD risk in this population. However, such a strategy needs verification by large, prospective studies.

关键词： 输卵管阻塞   多囊卵巢综合症   热线电话   健康   博士   腹腔镜下   婚后   难题   治疗方法   习惯性流产  

摘要： 正有些健康烦恼,是否挥之不去?有些孕育难题,是否找不到答案?孙永生博士开通健康热线,随时为您答疑解惑。孙博士擅长运用中西医结合方法诊疗多囊卵巢综合症、输卵管阻塞、习惯性流产等女性不孕症。下面是他对几位患者难题的解答,希望对您有所帮助。患者:我婚后4年不孕,月经也不规律,有时三四个月来一次。

关键词： 多囊卵巢综合征   中药   克罗米芬  

摘要： 目的:讨论中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的的临床效果以及相关分析。方法:采用回顾性分析的方法,对2008年至2010年12月我院妇科门诊治疗的118例确诊为多多囊卵巢综合征的患者,首先在确诊后给予中药服用治疗3个月经周期然后停止服药治疗1个月,根据检查从第5个月经周期开始西药治疗,服用开克罗米芬(CC)以达到促进排卵,同时观察治疗前后的激素水平的变化以及卵泡的恢复情况。结果:经过服药治疗5个周期后性激素水平有所改变(P<0.051),双侧卵巢的体积有所减小,卵泡的数量也有所减少。结论:采用中西医联合治疗多囊卵巢综合征,能够促进性激素水平的改变,改变卵巢的形态提高排卵的几率,治疗效果值得推广。

关键词： 多囊卵巢综合症   内分泌变化   联合用药  

摘要： 目的通过观察多囊卵巢综合症患者的机体内分泌变化探讨治疗多囊卵巢综合症的有效方法。方法选择46例多囊卵巢综合症患者,给予克罗米芬联合二甲双胍治疗,3个周期后观察患者性激素水平、糖代谢水平、卵巢体积变化情况及临床常见症状改善情况。结果治疗后性激素水平与治疗前比较,有极显著性差异(P<0.01),糖代谢水平、卵巢体积、多毛、痤疮及月经不调症状与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05)。结论在多囊卵巢综合症的治疗中观察内分泌变化情况,提示联合用药能更好的调节性激素分泌,改善糖代谢水平,缩小卵巢体积,改善临床症状,提高有效率。

关键词： 多囊卵巢综合征   中西医结合治疗   疗效  

摘要： 目的:探讨多囊卵巢综合症治疗方法及疗效。方法:接受治疗的96例多囊卵巢综合症患者随机分为两组:治疗组50例应用中西医结合方法治疗;对照组46例应用西药疗法治疗。结果:采用李美芝的《多囊卵巢综合征的诊断与治疗》疗效评定方法评定:治疗组优31例,良15例,有效率81.20%;对照组优19例,良16例,优良率76.08%。结论:治疗组与对照组有效率比较P=0.0319<0.05有统计学意义,中西医结合疗法治疗多囊卵巢综合症的优良率高于对照组单纯西药疗法。

关键词： 多囊卵巢综合症   名医经验   马丽  

摘要： 马丽教授善治内分泌各类疾病,临床治疗根据多囊卵巢综合症具体情况进行论证。临床疗效很好。

关键词： 多囊卵巢综合症   排卵诱导   治疗结果  

摘要： 目的探讨达因-35及二甲双胍预处理3周期后对氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征(polycystic ovarysyndrome,PCOS)患者应用来曲唑促排卵的临床效果。方法 62例氯米芬抵抗的PCOS患者,随机分为2组,A组32例在达因-35及二甲双胍预处理3个月经周期后应用来曲唑促排卵(来曲唑2.5rrg/d,第3～7天口服),B组30例单独口服来曲唑。比较2组治疗前后空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FIN)及胰岛素抵抗指数(homeostasis modelassessment-insulin resistance index,HOMA-IR)水平;A组用药前后血清促黄体素(1uteinizing hormone,LH)、促卵泡素(follicle stimulating hormone,FSH)、LH/FSH、睾酮(testosterone,T)水平,A、B组排卵率及妊娠率。结果 A组治疗后FBG、FIN及HOMA-IR水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),B组略有降低,差异无统计学意义(P>0.05)。A组治疗后LH、LH/FSH、T水平显著降低(P<0.01)。A组排卵率、妊娠率分别为88.63%和46.87%,B组为61.18%和30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于氯米芬抵抗的PCOS不育患者,达因-35及二甲双胍预处理后应用来曲唑可以获得更好的促排卵和妊娠效果。

关键词： 不孕症   不孕   妇科病   宫腔镜   腹腔镜下   输卵管伞   多囊卵巢综合症   联合诊治   盆腔粘连   子宫内膜异位症   子宫内膜异位  

摘要： 不孕症是妇产科门诊常见病,发病率高。腹腔镜、宫腔镜联合诊治有助于明确诊断和治疗。本文通过2008年3月～2010年2月收治不孕患者100例,探讨腹腔镜、宫腔镜联合诊治不孕症的优越性,效果良好,现报道如下。