关键词： 输卵管阻塞   多囊卵巢综合症   热线电话   健康   博士   腹腔镜下   婚后   难题   治疗方法   习惯性流产  

摘要： 正有些健康烦恼,是否挥之不去?有些孕育难题,是否找不到答案?孙永生博士开通健康热线,随时为您答疑解惑。孙博士擅长运用中西医结合方法诊疗多囊卵巢综合症、输卵管阻塞、习惯性流产等女性不孕症。下面是他对几位患者难题的解答,希望对您有所帮助。患者:我婚后4年不孕,月经也不规律,有时三四个月来一次。

关键词： 多囊卵巢综合征   中药   克罗米芬  

摘要： 目的:讨论中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的的临床效果以及相关分析。方法:采用回顾性分析的方法,对2008年至2010年12月我院妇科门诊治疗的118例确诊为多多囊卵巢综合征的患者,首先在确诊后给予中药服用治疗3个月经周期然后停止服药治疗1个月,根据检查从第5个月经周期开始西药治疗,服用开克罗米芬(CC)以达到促进排卵,同时观察治疗前后的激素水平的变化以及卵泡的恢复情况。结果:经过服药治疗5个周期后性激素水平有所改变(P<0.051),双侧卵巢的体积有所减小,卵泡的数量也有所减少。结论:采用中西医联合治疗多囊卵巢综合征,能够促进性激素水平的改变,改变卵巢的形态提高排卵的几率,治疗效果值得推广。

关键词： 多囊卵巢综合症   内分泌变化   联合用药  

摘要： 目的通过观察多囊卵巢综合症患者的机体内分泌变化探讨治疗多囊卵巢综合症的有效方法。方法选择46例多囊卵巢综合症患者,给予克罗米芬联合二甲双胍治疗,3个周期后观察患者性激素水平、糖代谢水平、卵巢体积变化情况及临床常见症状改善情况。结果治疗后性激素水平与治疗前比较,有极显著性差异(P<0.01),糖代谢水平、卵巢体积、多毛、痤疮及月经不调症状与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05)。结论在多囊卵巢综合症的治疗中观察内分泌变化情况,提示联合用药能更好的调节性激素分泌,改善糖代谢水平,缩小卵巢体积,改善临床症状,提高有效率。

关键词： 多囊卵巢综合征   中西医结合治疗   疗效  

摘要： 目的:探讨多囊卵巢综合症治疗方法及疗效。方法:接受治疗的96例多囊卵巢综合症患者随机分为两组:治疗组50例应用中西医结合方法治疗;对照组46例应用西药疗法治疗。结果:采用李美芝的《多囊卵巢综合征的诊断与治疗》疗效评定方法评定:治疗组优31例,良15例,有效率81.20%;对照组优19例,良16例,优良率76.08%。结论:治疗组与对照组有效率比较P=0.0319<0.05有统计学意义,中西医结合疗法治疗多囊卵巢综合症的优良率高于对照组单纯西药疗法。

关键词： 多囊卵巢综合症   名医经验   马丽  

摘要： 马丽教授善治内分泌各类疾病,临床治疗根据多囊卵巢综合症具体情况进行论证。临床疗效很好。

关键词： 多囊卵巢综合症   排卵诱导   治疗结果  

摘要： 目的探讨达因-35及二甲双胍预处理3周期后对氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征(polycystic ovarysyndrome,PCOS)患者应用来曲唑促排卵的临床效果。方法 62例氯米芬抵抗的PCOS患者,随机分为2组,A组32例在达因-35及二甲双胍预处理3个月经周期后应用来曲唑促排卵(来曲唑2.5rrg/d,第3～7天口服),B组30例单独口服来曲唑。比较2组治疗前后空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FIN)及胰岛素抵抗指数(homeostasis modelassessment-insulin resistance index,HOMA-IR)水平;A组用药前后血清促黄体素(1uteinizing hormone,LH)、促卵泡素(follicle stimulating hormone,FSH)、LH/FSH、睾酮(testosterone,T)水平,A、B组排卵率及妊娠率。结果 A组治疗后FBG、FIN及HOMA-IR水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),B组略有降低,差异无统计学意义(P>0.05)。A组治疗后LH、LH/FSH、T水平显著降低(P<0.01)。A组排卵率、妊娠率分别为88.63%和46.87%,B组为61.18%和30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于氯米芬抵抗的PCOS不育患者,达因-35及二甲双胍预处理后应用来曲唑可以获得更好的促排卵和妊娠效果。

关键词： 不孕症   不孕   妇科病   宫腔镜   腹腔镜下   输卵管伞   多囊卵巢综合症   联合诊治   盆腔粘连   子宫内膜异位症   子宫内膜异位  

摘要： 不孕症是妇产科门诊常见病,发病率高。腹腔镜、宫腔镜联合诊治有助于明确诊断和治疗。本文通过2008年3月～2010年2月收治不孕患者100例,探讨腹腔镜、宫腔镜联合诊治不孕症的优越性,效果良好,现报道如下。

关键词： 多囊卵巢综合症   二甲双胍   氯米芬  

摘要： 目的：探讨治疗多囊卵巢综合症不孕证的方法及其疗效.方法：回顾性分析我院2008年9月～2010年9月收治的38例多囊卵巢综合症导致不孕的患者的临床资料,该组患者均采用二甲双胍和氯米芬治疗,治疗周期3个月,总结其治疗前后黄体生成激素（LH）、睾酮（T）、空腹血糖（FBG）及空腹胰岛素（FINS）的变化和妊娠情况.结果：治疗后该组患者的LH、T、FINS均较治疗前显著下降,P〈0.05;治疗前后FBG无显著性差异,P〉0.05.23例患者排卵,占60.5%（23/38）,14例患者妊娠,占36.8%（14/38）.结论：二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合症疗效较好,安全可靠.

关键词： 鞘脂激活蛋白原   多囊卵巢综合症综合症   动物模型   发病机制   组织表达  

摘要： 多囊卵巢综合症(polycystic ovary syndrome，PCOS)是育龄妇女常见的一种生殖内分泌和代谢功能异常导致的疾病，发病率为5%～10%，在无排卵的不孕症患者中约占70%。PCOS临床表现呈高度异质性和复杂性，以雄激素过多、排卵障碍为主要特征，并与肥胖、高胰岛素血症和胰岛素抵抗等有关。目前，PCOS确切的病因及发病机制尚不清楚，对其研究和探讨已成为妇科内分泌及生殖领域的热点之一。\n 卵巢局部高雄激素是导致PCOS的关键原因，因此对高雄激素形成这一特征改变的研究成为阐明病因的关键，有研究表明，形成卵巢局部高雄激素的直接原因是卵巢局部调节因子的功能紊乱，其中(Androgen receptor，AR)的作用不容忽视。PCOS许多病理特征都受着AR的影响。尧良清等应用Eli-visionIM二步免疫组化法检测卵巢不同细胞上雄激素受体的表达，发现在患者的卵巢卵泡内膜细胞上的表达，比在正常卵泡内膜细胞上的表达更强也更广泛，提示在雄激素直接调节卵巢功能时，通过旁分泌自分泌机制参与其中，使得雄激素对女性生殖系统疾病的研究进入到细胞和分子水平。\n 鞘脂激活蛋白原(Prosaposin，PSAP)是一个高度保守的糖蛋白。经蛋白水解酶水解成为4种低分子量的鞘脂激活蛋白(sphingolipid activator protein，saposin)A、B、C和D，其功能是作为鞘脂糖水解途径中所涉及到的溶酶体酶的激活剂，参与带有短的寡糖链的脂类的代谢。作为一种分泌蛋白，PSAP分布于神经细胞和体液，除了其神经营养活性之外，在外周组织的广泛分布，提示可能还有其它生物活性。Koochekpour等发现PSAP在前列腺癌细胞中高表达，以非配子依赖的形式增加雄激素受体的表达。高雄激素表现是多囊卵巢综合征患者的重要临床表现，那么在PCOS患者的卵巢中PSAP是否也起到相似的作用呢。\n 目的：\n 检测多囊卵巢综合症大鼠卵巢组织和多囊卵巢综合症患者卵巢组织中鞘脂激活蛋白原的表达，探讨鞘脂激活蛋白原在多囊卵巢综合征发病机制中的作用。\n 方法：\n 首先采用来曲唑诱导法建立多囊卵巢综合征动物模型(n=20)，通过real-timePCR、免疫组化和Western Blot等方法检测动物卵巢组织中PSAP的表达的定位，通过与正常对照组(n=20)相比较，确定PSAP是否在PCOS发展中是否有特殊作用；收集2003年至今曾因多囊卵巢综合症在我院行手术治疗的患者卵巢组织标本(n=20例)，通过免疫组化方法检测多囊卵巢综合征患者卵巢组织中PSAP的表达和分布。\n 结果：\n 1、建立PCOS大鼠模型：6周龄SD大鼠采用来曲唑诱导法成功建立PCOS大鼠模型。实验组大鼠失去规律的动情周期，出现持续的无排卵相。大鼠重量、卵巢重量增加，T、胰岛素水平、HOMA-IR明显升高，表明成功建立了PCOS大鼠模型。\n 2、检测PCOS大鼠卵巢组织中PSAP的表达：通过免疫组化、real-time PCR和Western Blot等方法检测PCOS大鼠卵巢组织中PSAP的表达和定位。结果表明，PCOS大鼠卵巢组织中PSAPmRNA和蛋白的表达均高于正常对照组。\n 3、检测PCOS患者卵巢组织中PSAP的表达：收集既往在本院曾因PCOS行卵巢楔形切除的标本，通过免疫组化方法进一步证实PSAP在卵巢组织的表达高于正常人卵巢组织。\n 结论：\n 采用芳香化酶抑制剂来曲唑成功诱导建立了PCOS大鼠模型，无论从性腺局部解剖、生物学、组织学变化，还是内分泌改变均和人PCOS相似。故认为来曲唑诱导多囊卵巢综合征大鼠动物模型是比较适合研究多囊卵巢局部病理变化的建模方法。PSAP在PCOS大鼠、PCOS患者和正常大鼠、正常女性卵巢组织中均有表达，但实验组的表达明显高于对照组。说明PSAP在多囊卵巢综合征的发生、发展过程中，尤其是卵巢局部调节因子的紊乱可能起到一定的作用，其具体机制需做进一步的研究。

关键词： 巧克力   地球生命   多囊卵巢综合症   心理学家   面粉颗粒   寒武纪   核辐射   认知疲劳   罪恶感   中毒事件  

摘要： 远古海洋中毒事件距今5.3亿年前的寒武纪时期,在短短200万年间,地球生命的演化突然出现飞跃式发展,形成地球生命繁盛的第一个高峰。但不幸的是,这次生命的繁盛没有维持多久就很快衰落,在5亿年前左右,地球生物就上演了一次极盛之后的极致衰落——寒武纪后期