关键词： 多囊卵巢综合征   不孕症   克罗米芬   来曲唑  

摘要： 目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者行克罗米芬+来曲唑治疗效果。方法:选取56例PCOS致不孕患者,依“随机数字表法”分常规组(克罗米芬治疗,n=28)、联合组(克罗米芬+来曲唑治疗,n=28),比较两组疗效。结果:用药前性激素水平无差异,P>0.05;用药后同常规组比较,联合组LH、T、FSH指标更高,E2指标更低;联合组子宫内膜厚度、宫腔容积及宫颈黏液评分更高,成熟卵泡平均直径、成熟卵泡数更低;联合组成功妊娠率、生化妊娠率及临床妊娠率更高,多胎妊娠率更低;联合组有效率高于常规组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:克罗米芬联合来曲唑治疗此病能提高疗效、改善妊娠结局。

关键词： 尿促性腺素   重组人促卵泡生成素   多囊卵巢综合症   体外受精-胚胎移植  

摘要： 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者行IVF治疗时应用高纯度尿促性素(HP-HMG)联合重组人促卵泡生成素(rFSH)与单用rFSH启动卵巢刺激的临床结局。方法回顾性分析2017年10月至2019年9月在北京协和医院生殖中心行IVF助孕的96例PCOS患者的临床资料。所有患者应用3.75 mg长效GnRH激动剂降调节满意后卵巢刺激,根据启动药物不同将患者分为两组,HP-HMG+rFSH组:HP-HMG联合rFSH启动者49例;rFSH组:单用rFSH启动者47例。比较两组的胚胎发育情况、临床妊娠结局和卵巢过度刺激(OHSS)的发生率。结果rFSH组获卵数为(13.3±6.2)个显著高于HP-HMG+rFSH组(11.0±4.5)个(P<0.05);而HP-HMG+rFSH组的优胚率(13.5%vs.6.3%)和活产率(54.7%vs.32.4%)均显著高于rFSH组(P<0.05);两组间周期取消率和中重度OHSS发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论PCOS患者应用超长方案时,HP-HMG联合rFSH启动卵巢刺激可显著提高优质胚胎比率、改善活产率,在降低OHSS风险方面与单用rFSH启动卵巢刺激的疗效相当。

关键词： 克罗米芬   多囊卵巢综合症   临床疗效   性激素水平  

摘要： 探究在多囊卵巢综合症治疗中,应用克罗米芬的临床作用及效果。方法:入选对象时间:2015年1月-2020年12月;入选来源:本院接收的72例多囊卵巢综合症患者;组别及治疗措施:纳入患者随机分为两组,各36例;A组予以吡格列酮单一药物治疗;B组基于前者联合克罗米芬治疗;对比指标:治疗前后的性激素水平、排卵妊娠情况。结果:治疗后,B组患者的各项激素水平相对比治疗前均得到了显著下降,且该组患者的排卵率及妊娠率相对比A组均有明确提升94.44%>77.78%/77.78%>52.78%(P<0.05)。结论:在多囊卵巢综合症治疗中,应用克罗米芬干预能够有效改善患者的性激素水平,并促进其排卵率及妊娠率的提升,应用价值显著,可行推广。

关键词： 多囊卵巢综合症   维生素D   内分泌代谢指标   胰岛素抵抗   应用价值  

摘要： 分析维生素D对改善多囊卵巢综合症患者内分泌代谢功能与胰岛素抵抗所起到的作用。方法:将在我院接受治疗的80例多囊卵巢综合症患者随机分为对照组(40例,实施常规药物治疗方案)与观察组(40例,在实施常规药物治疗方案的同时加用维生素D),比照两组患者治疗效果。结果:观察组患者取得了更确切的治疗效果(P<0.05)。结论:维生素D的应用对改善多囊卵巢综合症患者内分泌代谢功能与胰岛素抵抗非常有利,值得推广。

关键词： 来曲唑   阿司匹林   多囊卵巢综合症   不孕  

摘要： 分析阿司匹林、来曲唑联合在临床中治疗多囊卵巢综合症不孕的效果及安全性。方法:选择在2019年8月~2020年7月时段到我院接受治疗的多囊卵巢综合症不孕患者65例,抽签法分组,33例对照组接受来曲唑治疗,32例观察组联合阿司匹林治疗,对两组患者临床效果及安全性情况进行对比研究。结果:观察组优势卵泡数目、HCG注射后子宫内膜增生平均厚度、HCG注射日宫颈黏液评分情况均显著优于对照组(P<0.05);两组患者恶心、潮热等不良反应发生率情况对比无明显差异(P>0.05)。结论:对于多囊卵巢综合征不孕患者,在临床中予以阿司匹林、来曲唑联合治疗后,不仅效果理想,且具有较高安全性,值得进一步推广。

关键词： miR-18a-3p   多囊卵巢综合症   卵丘细胞   血浆外泌体  

摘要： 目的探讨血浆外泌体源性miR-18a-3p靶向调节Cbp/p300结合转化激活因子含Glu/Asp丰富羧基末端域2(Cbp/P300 interacting transactivator with Glu/Asp rich carboxy-terminal domain 2,CITED2)对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)卵丘细胞(cumulus cells,CCs)凋亡和细胞周期的影响。方法qRT-PCR分别对PCOS患者血浆、血浆外泌体及CCs中miR-18a-3p的表达进行检测。将外泌体转染miR-18a-3p模拟物后与CCs共孵育后,采用流式细胞术检测CCs凋亡和周期分布情况。行基因本体论(gene ontology,GO)分析筛选CITED2纳入后续实验。构建pcDNA3.1-CITED载体转染至CCs后再与各组外泌体共培养,探究miR-18a-3p与CITED2联合作用对CCs凋亡、周期分布的影响。结果PCOS患者分离的血浆外泌体和CCs鉴定成功。相对非PCOS患者的血浆、血浆外泌体和CCs,PCOS患者血浆样本、外泌体、CCs中miR-18a-3p表达明显下降(均P<0.05)。CITED2在CCs中可作为miR-18a-3p的靶点受到其调控。相对于NC组,过表达miR-18a-3p抑制PCOS患者中CCs细胞的G0/G1期分布,并抑制其凋亡(均P<0.05),但该作用被CITED2部分挽救(均P<0.05)。结论血浆外泌体中携带的miR-18a-3p能促进CCs细胞周期中S期增多,从而抑制其凋亡,抑制PCOS的进展。血浆外泌体源性miR-18a-3p有望在PCOS的靶向治疗中发挥作用。

关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停   多囊卵巢综合症   儿童性早熟   儿童肥胖   黑棘皮病   代谢综合征   生长发育期   脂肪肝  

摘要： 对于生长发育期的孩子们来说,身高、体重必须引起关注,因为儿童肥胖不仅会导致脂肪肝、糖尿病、代谢综合征、高血压、阻塞性睡眠呼吸暂停、多囊卵巢综合症、黑棘皮病等疾病,而且会造成对认知-学习能力的损害,还会加重自卑感,易出现心理情绪行为问题,如抑郁、焦虑等,同时肥胖会增加儿童性早熟的风险,导致性发育提前。

关键词： 肥胖型   多囊卵巢综合征   健脾化痰方   针灸  

摘要： 目的:分析研讨健脾化痰方联合针灸治疗肥胖型多囊卵巢综合症的临床疗效。方法:随机从某院2016年2月~2018年12月期间收治的肥胖型多囊卵巢综合症患者中抽取76例,按治疗方式分对照组(接受健脾化痰方治疗)和研究组(接受健脾化痰方联合针灸治疗)各38例,观察比较两组治疗状况。结果:治疗前组间腰臀比、BMI指标比较(P>0.05),治疗后研究组腰臀比、BMI低于对照组(P<0.05);治疗前组间LH/FSH、E、T指标比较(P>0.05),治疗后研究组LH/FSH、T低于对照组,E高于对照组(P<0.05)。结论:肥胖型多囊卵巢综合症患者接受健脾化痰方联合针灸治疗,可明显改善其内分泌指标和肥胖指标等,疗效更突出。

关键词： 多囊卵巢综合症   CD4^(+)T细胞   CD8^(+)T细胞   Th1/Th2平衡  

摘要： 目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者外周血是否有淋巴细胞亚群的变化,提示免疫因素是否与PCOS的发病与发展有关。方法:选取38例PCOS患者作为实验组,10例正常女性作为实验对照组。分别检测各组血浆中睾酮、雌二醇、FSH、LH水平。流式分析外周血各T细胞亚群及细胞因子的分布情况。结果:PCOS患者血浆中睾酮,FSH和LH的分泌明显增多,差异具有统计学意义(P<0.05)。雌二醇水平的差异并无统计学意义。FSH与LH的比值上升。PCOS组外周血CD3^(+)总T细胞比例明显下降,CD4^(+)T细胞占比上升,CD8^(+)T细胞占比下降。CD4/^(+)CD8^(+)T细胞比例上升。PCOS患者血浆中Th1型细胞因子IFN-γ明显上升,IL-2和TNF-α有所上调,但差异无统计学意义。结论:CD4^(+)T细胞在PCOS的发生与发展过程中发挥重要作用。IFN-γ可能是PCOS临床诊断的有效鉴别指标。PCOS患者体内可能存在Th1/Th2平衡的紊乱。