关键词： 中医妇科   多囊卵巢综合症   病因病机   针灸   中医药疗法  

摘要： 多囊卵巢综合症是妇科常见的疑难病症,具有发病多因性、临床表现异质性,其西医治疗常用激素治疗副作用较大,本文从病因病机、辨证分型、中医治疗等对多囊卵巢综合症进行论述,运用中医药和针灸治疗越来越发挥其重要作用。

关键词： D-手性肌醇   糖尿病   多囊卵巢综合症   生产D-手性肌醇  

摘要： D-手性肌醇(D-chiro-inositol,DCI)是肌醇九种异构体中具有旋光性的一种。近年来人们研究发现DCI除了具有肌醇促进肝脏脂代谢功能外,还具有如胰岛素增敏作用,降血糖,改善多囊卵巢综合症(PCOS)患者的排卵情况,以及抗氧化、抗衰老、抗炎特殊的生理功能。因此,DCI可以作为医药、保健品原料以及膳食补充剂,具有广阔的开发前景。目前对于DCI的制取,主要采用化学合成和从自然资源中分离提取的方法,成本高且步骤较多。为了造福对广大的糖尿病、胰岛素抵抗的患者们,需要寻找到成本较低、耗费时间短、提取率高的制备DCI的方法。本文主要介绍肌醇的结构、DCI的功能研究、制备方法及产品开发。

关键词： 二甲双胍   达英-35   青春期   多囊卵巢综合症  

摘要： 目的探讨二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合症（PCOS）患者的效果情况。方法分析妇产科收治的青春期多囊卵巢综合症患者80例临床资料，依据治疗方式不同进行分组，达英-35组40例和二甲双胍联合达英-35组40例。结果两组青春期多囊卵巢综合症患者一般资料无明显差异，P〉0．05，二甲双胍联合达英-35组青春期多囊卵巢综合症患者FSH、LH、T、FPG、PPG、Fins、2bins、FCP、2hCP均优于达英-35组，P〈0．05，差异均有统计学意义。结论二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合症（PCOS）患者的效果明显，症状改善良好，值得临床推广应用。

关键词： 多囊卵巢综合症   中医药治疗   胰岛素抵抗   达英-35   二甲双胍  

摘要： 目的:观察中西医综合治疗多囊卵巢综合症胰岛素抵抗患者的临床疗效。方法:采用中西医综合治疗多囊卵巢综合症胰岛素抵抗患者35例3～6个月,观察月经、体重、空腹胰岛素(ISN)、促卵泡激素生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)治疗前后的变化。结果:35例患者中30例恢复月经周期,占85.7%,其中妊娠5例。LH、FSH、LH/FSH、T、ISN水平下降,体重减轻。结论:应用中西医综合治疗多囊卵巢综合症胰岛素抵抗患者疗效显著、安全,无明显不良反应,值得临床推广。

关键词： 多囊卵巢综合症   肥胖   控制体重   生殖功能  

摘要： 目的探讨超重或肥胖多囊卵巢综合症(PCOS)患者减轻体重前后对生殖功能的影响。方法对2008年5月至2010年7月在海港医院妇产科不孕不育门诊就诊的不孕不育患者进行PCOS史的筛查,将66例体重指数(BMI)≥24的PCOS患者随机分为2组(对照组和研究组),对照组不控制体重,进行促排卵辅助生育技术;研究组应用饮食运动控制体重后进行促排卵治疗。2组在研究前3个月均未用过影响内分泌及血脂、血糖的药物。随访2组的内分泌及排卵结局。多胎妊娠,原有高血压、糖尿病、高血脂、甲状腺功能异常、心脏病、肾病等慢性疾病者未纳入本研究。结果减轻体重后研究组对促排卵药物的敏感性及排卵受孕率显著提高,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论减轻体重对PCOS肥胖患者生殖功能有改善作用。

关键词： 寿胎丸   习惯性自然流产   多囊卵巢综合症   罗颂平  

摘要： 罗颂平教授治疗妇科病造诣精深,活用古方,又不囿于古方,临床善用寿胎丸治疗妇科不同病证,每有良效。通过介绍其运用寿胎丸方治疗复发性流产及多囊卵巢综合症并原发不孕,并附临床验案两则,以阐述其临证思辨的特点。

关键词： 多囊卵巢综合症   非酒精性脂肪肝   危险因素  

摘要： 目的：调查多囊卵巢综合征（PCOS）中非酒精性脂肪肝（NAFLD）的发病情况并对相关危险因素做出分析。方法：将本院2001年2月~2010年3月收治的142例PCOS患者按照B超诊断分为两组,非NAFLD组92例,NAFLD组50例,比较两组之间BMI、To、FINS、2hINS、Homa-IR、CHO、ALT、AST等生化、代谢指标。结果：142例PCOS患者经B超诊断,NAFLD的发生率为36.62%（52/142）;PCOS患者中已婚患者的NAFLD发病率（37.50%）与未婚患者的NAFLD发病率（33.33%）之间差异无统计学意义（P〉0.05）;肥胖PCOS患者中NAFLD的发病率（66.07%）明显高于非肥胖NAFLD的发病率（17.44%）,且差异有统计学意义（P〈0.05）;NAFLD组上述各项生化、代谢指标均大于非NAFLD组,且差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：控制体重、适量运动、低脂饮食、改善胰岛素抵抗、早期检测和干预是防止PCOS患者中NAFLD发生的重要措施。

关键词： 多囊卵巢   病因   诊断  

摘要： 多囊卵巢综合征是育龄妇女最常见的内分泌异常和代谢异常导致的排卵功能障碍性疾病,影响五分之一生育年龄的妇女。多囊卵巢综合症的患病率惯例估计在4%至8%。多囊卵巢综合症显著的影响28%非选择性肥胖女性和5%瘦的女性。多囊卵巢综合症有重要不同的临床含意包括生殖(不孕症,雄激素过多症,多毛症),代谢作用(胰岛素抵抗,葡萄糖耐量降低,2型糖尿病,不利心血管的风险预测)和心理特征(增强的焦虑,抑郁和生活质量的恶化)。PCOS的临床特征具有高度异质性和复杂性,治疗应该集中在支持,教育,寻找心理因素和强烈的强调健康的生活方式并且需要定向的医学治疗。疗效应该集中在短期和长期的生殖,代谢和心理特征上。

关键词： 埋线   针刺   穴位   多囊卵巢综合症   不孕   宫腔内人工授精  

摘要： 目的探讨埋线及针刺穴位联合宫腔内人工授精对肥胖型多囊卵巢综合征(pcos)的临床疗效。方法将肥胖型不孕症多囊卵巢综合征患者60例,随机分为治疗组及对照组,每组各30例,治疗组采用针刺加穴位埋线疗法,对照组口服二甲双胍治疗,共治疗3个月。分别观察治疗前后患者的治疗效果:腰臀比(WHR)及体重指数(BMI)。两组治疗三个月后药物促排卵联合宫腔内人工授精治疗后观察临床妊娠情况。结果治疗组临床治愈率和有效率明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后BMI和WHR明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗后与治疗前相比无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。治疗组周期排卵率和临床妊娠率明显高于对照组,而LUF发生率和周期取消率较对照组明显较低,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线及针刺联合宫腔内人工授精治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床效果较好,值得在临床推广应用。

关键词： 二甲双胍   多囊卵巢综合症   胰岛素抵抗   内分泌  

摘要： 目的:探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗(IR)患者内分泌的影响。方法:收集68例PCOS合并IR的患者,在自然月经或者撤退性出血的第5天给予二甲双胍治疗12周,观察治疗前后血清胰岛素水平、血脂、血糖水平、血清生殖激素以及排卵功能的变化,并进行统计学分析结果。结果:经治疗,患者空腹和口服葡萄糖后60、120min后的INS由(18.6±9.5)、(124.2±56.6)、(102.6±43.9)mIU/L明显下降至(10.6±5.9)、(85.8±26.1)、(68.7±12.3)mIU/L(P<0.05)。血清HDL-C由(1.1±0.5)mmol/L明显升高到(2.2±0.2)mmol/L(P<0.05),LDL-C由(2.5±0.8)mmol/L明显降低到(1.4±0.3)mmol/L(P<0.05)。血清黄体生成素(LH)、促黄体生成激素/促卵泡生成激素比值(LH/FSH)、睾酮(T)以及雄烯二酮(A)的水平由(14.6±2.3)IU/L、(5.6±1.7)IU/L、(2.6±1.0)、(11.5±3.0)nmol/L、(2.0±1.3)nmol/L明显下降至(4.3±1.6)IU/L、(4.7±1.7)IU/L、(0.7±0.3)、(5.6±2.4)nmol/L、(0.7±0.5)nmol/L(P<0.05);性激素结合蛋白(SHBG)的水平由(27.5±6.3)nmol/L明显升高至(85.5±8.0)nmol/L(P<0.05);治疗后使克罗米芬的促排卵成功率由25%明显升高至70%(P<0.05)。结论:二甲双胍能通过改善胰岛素抵抗的方式,降低血清胰岛素水平,明显改善患者异常的激素相、血脂相和排卵功能。