关键词： 多囊卵巢综合症   高雄激素血症   补肾   疏肝健脾  

摘要： 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期女性最常见的妇科内分泌紊乱疾病之一,高雄激素血症(hyperandrogenemia,HA)是多囊卵巢综合征最显著的临床表现之一,我国PCOS患者人群有高雄激素表型其代谢问题则更加突出,严重影响广大妇女的身心健康和生活质量。该文从中医治法补肾健脾疏肝探讨PCOS-HA的理论和实践基础理,为临床治疗PCOS-HA提供思路。

关键词： 多囊卵巢综合症   不孕症   抑亢汤   督脉温针灸   宫颈黏液   子宫内膜厚度  

摘要： 目的:观察抑亢汤联合督脉温针灸治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效及研究其作用机制。方法:选取100例多囊卵巢综合征不孕症患者作为研究对象,按治疗方式不同分为对照组与观察组各50例,对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用口服抑亢汤联合督脉温针灸治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、宫颈黏液评分、子宫内膜厚度、性激素水平[雌二醇(E)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)]、B超检查结果(子宫体积、卵巢体积、卵泡数)的变化。结果:治疗后,对照组临床疗效总有效率为62%,观察组为80%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分中月经稀发、崩漏、婚久不孕、胸痛、痤疮的评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组上述5项中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组宫颈黏液评分及子宫内膜厚度均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈黏液评分及子宫内膜厚度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组E水平均较治疗前上升,LH、T水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),2组FSH水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组E水平高于对照组,LH、T水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组FSH水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组子宫体积均较治疗前增大,差异均无统计学意义(P>0.05),2组卵巢体积、卵泡数均较治疗前减少,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组子宫体积与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组卵巢体积、卵泡数均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抑亢汤联合督脉温针灸可提高治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效,促进宫颈黏液分泌,改善子宫内膜厚度及卵巢储备功能,其作用机制可能与调节代谢、内分泌有关。

关键词： 他莫昔芬   安全事件   多囊卵巢综合征不孕   转归情况   氯米芬  

摘要： 了解多囊卵巢综合征不孕患者行不同药物治疗的价值。方法 纳入40例多囊卵巢综合征不孕患者,以此为样本,统计入院时间,以此分组,即调查组、基础组,样本均是20例,前者行他莫昔芬治疗,后者行氯米芬治疗,研究落实时间为2021年2月-2022年6月,检测性激素,观察卵巢功能,了解转归情况,记录安全事件。结果 用药前检测LH、E2以及FSH等指标,了解各样本的性激素情况,在调查组、基础组无差异,P>0.05。用药后检测LH、E2以及FSH等指标,了解各样本的性激素情况,其中LH在调查组比基础组低,E2、FSH在调查组比基础组高,P<0.05。用药前测定卵巢体积并计算出卵泡数,用于了解各样本的卵巢功能,在调查组、基础组无差异,P>0.05。用药后测定卵巢体积并计算出卵泡数,用于了解各样本的卵巢功能,在调查组均比基础组低,P<0.05。各组样本中,调查组有95.00%的排卵率,有50.00%的妊娠率,统计检验后均比基础组(70.00%、15.00%)高,P<0.05。各样本的安全事件经统计后在调查组是5.00%,计算后比基础组的35.00%低,P<0.05。结论 他莫昔芬有较好的性激素改善效果,能增强卵巢功能,提升各不孕女性的妊娠率,相比氯米芬更建议使用。

关键词： 多囊卵巢综合症   维生素D   屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)   临床效果  

摘要： 选择多囊卵巢综合症(PCOS)患者,对其使用维生素D联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗PCOS,并评价其临床效果。方法 于2021年3月-2022年1月内,择取多囊卵巢综合症患者共计50例。根据治疗手段之差异性行组别划分,其中对照组25例,给予口服屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗。研究组25例,给予口服维生素D联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗。统计其临床效果情况,包括激素水平、脂代谢指标、体重指数、体毛评分、痤疮评分及不良反应发生率,进行组间分析。结果 研究组的治疗总有效率更高(P0.05)。两组治疗后的血清黄体生成素、睾酮、低密度脂蛋白胆固醇均低于治疗前(P0.05);两组治疗后的血清卵泡生成激素水平高于治疗前(P0.05);研究组治疗后的血清 LH、T、LDL-C低于对照组(P0.05);研究组治疗后的血清 FSH 水平高于对照组(P0.05);研究组的体重指数、体毛评分、痤疮评分和不良反应发生率均低于对照组 (P<0.05)。结论 在 PCOS 患者治疗中,给予维生素 D 联合忧思悦更利于改善其激素水平,并能改善患者糖、脂代谢,提高治疗效果。

关键词： 补肾活血汤   多囊卵巢综合症   不孕症   宫颈黏液  

摘要： 目的 探讨补肾活血汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)引起的不孕症的疗效及其作用机制。方法 选取我院2018年04月—2021年04月收治100例PCOS(肾虚血瘀型)不孕症患者为本次研究对象,根据不同治疗方法分为对照组与治疗组各50例,对照组予以口服常规西药治疗,治疗组在此基础上加服补肾活血汤,观察两组患者临床疗效、中医证候评分、宫颈黏液、子宫内膜厚度、性激素、B超检查。结果 (1)治疗组总有效率86%显著高于对照组总有效率68%(P<0.05);(2)治疗组中医证候评分显著改善于对照组(P<0.05);(3)两组宫颈黏液、子宫内膜厚度均显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组显著高于对照组(P<0.05);(4)治疗组E2显著高于对照组(P<0.05),LH、T显著低于对照组(P<0.05);(5)治疗组患者卵巢体积、卵泡数显著低于对照组(P<0.05)。结论 补肾活血汤联合常规西药比仅用西药治疗肾虚血瘀型PCOS引起的不孕症临床疗效更显著,促进宫颈黏液分泌,改善患者子宫内膜厚度及卵巢储备功能,其作用机制可能与调节代谢及内分泌有关。

关键词： 屈螺酮炔雌醇   来曲唑   多囊卵巢综合症   妊娠结局  

摘要： 探究屈螺酮炔雌醇片联合来曲唑治疗多囊卵巢综合症(PCOS)的疗效。方法:我院于 2020 年 1 月 -2021 年 10 月收治了共计 52 名 PCOS 患者为实验受试者,所有患者根据随机方法分对照组、观察组。其中对照组以单纯来曲唑治疗方法;观察组以来曲唑联合屈螺酮炔雌醇片治疗。对比两组患者治疗 1 个疗程后的疗效、卵巢功能、妊娠结局。结果:两组患者经 1 个疗程治疗后,卵巢功能均有显著改善,观察组患者的整体治疗效率高于对照组、抗苗勒管激素、窦状卵泡计数改善效果高于对照组,产妇的妊娠率高于对照组,差异均具有统计学意义(P< 0.05)。结论:以屈螺酮炔雌醇片联合来曲唑治疗多囊卵巢综合症效果显著,在提 高产妇卵巢功能的同时,能够有效提高产妇妊娠概率,在妇产科当中该治疗方案具有重要推广研究价值。

关键词： 多囊卵巢综合症   临床   诊治  

摘要： 探究多囊卵巢综合症的临床诊疗成效。方法:挑选2020年8月-2021年8月本院收治的30例患者开展探究,同时,按照随机数字分组方式将患者划分,应用不同的治疗方案,对照组以达英-35治疗,研究组在前者基础上应用二甲双胍进行治疗。比较2组患者的治疗效果和不良反应发生率状况。结果:研究组治疗有效率高,并且,不良反应发生率更低,与对照组比较都具有明显差异。结论:在进行对多囊卵巢综合症的临床治疗中,采取联合治疗方案开展对患者的治疗,应用二甲双胍、达英-35,疗效显著,值得推广。

关键词： 多囊卵巢综合症   不孕症   阴阳转换  

摘要： 多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome, PCOS)是一组发病原因不明、引起生殖功能障碍与内分泌异常的综合征,好发于育龄期女性,其发病率有逐年年轻化及上升趋势。翁双燕主教授专注于中医妇科医疗及科研工作近30年,对多囊卵巢综合征所致不孕症有着独到的治疗思路,其秉承“肾主生殖”“阴阳转换”等基础理论,认为该病的发病机制以肾虚为根本,阴阳失衡为变化,肝木不舒、脾失健运为兼证,以补肾、滋阴补阳序贯治疗,分期论治,疗效颇佳,为临床治疗 PCOS 提供新思路。

关键词： 多囊卵巢综合征   性激素   胰岛素   血糖  

摘要： 探究性激素、胰岛素及血糖三个指标对诊断多囊卵巢综合症的相关性,对诊断的价值进行思考,探索关键性指标数据在多囊卵巢综合症诊断中的意义。方法:于2019年1月-2020年5月随机选取入我院接受治疗的患者80例为研究对象,全部患者都诊断为多囊卵巢综合症。再选取80例健康的女性为对照组,两组均接受激素、胰岛素、血糖的检测,对比分析两组患者的指标差异性。结果:对于对照组和观察组受检的患者来说,在进餐之前,血糖及性激素中的催乳素(PRL)检测结果对比差异不明显,且P>0.05,不具有统计学意义。患者在空腹状态下胰岛素及其他性激素进行指标检测,得出:对照组与观察组对比差异明显,且P<0.05,具有统计学意义。结论:胰岛素抵抗与胰岛素敏感指数及其性激素间是具有相关性,并且相关指标数据的联合检测不仅能够对多囊卵巢综合征诊断起到关键作用,同时能够提升诊断的精确度,对尽早治疗具有积极意义。

关键词： 多囊卵巢综合症   中医体质   痰湿体质   湿热体质   气郁体质  

摘要： 目的:调查总结出广西柳州地区多囊卵巢综合症(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者中医体质分布规律。方法:选取符合本研究所制定纳入标准的PCOS患者120例,通过如实填写中医体质量表及调查表后,结合中医四诊情况,进行患者中医体质辨别,总结归纳出PCOS患者中医体质在广西柳州地区的分布规律。结果:经调查,被纳入患者中医体质辨别中,痰湿体质占比24.2%,湿热体质占比24.2%,气郁体质占比23.3%,血瘀体质占比12.5%,阳虚体质占比7.5%,而5.0%为气虚体质的占比,3.3%为阴虚体质的占比。结论:在广西柳州这一地区中,PCOS患者中医体质分布主要以痰湿、湿热、气郁占比为主,这可能与广西柳州地处岭南,气候湿热较重以及饮食偏奢等习惯有关,这一调查结果为该病在该地区的辨体防治提供了重要流行病学依据。