关键词： 多囊卵巢综合症   不孕症   治疗  

摘要： 多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女最常见的内分泌疾病,目前其发病率正呈上升趋势,其所致不孕症的发生,不仅影响婚姻、家庭亦能影响社会的和谐发展,所以PCOS所致不孕症的治疗尤为重要,本文旨在综述各种治疗方法。

关键词： 多囊卵巢综合症   未成熟卵泡穿刺术   卵巢打孔术  

摘要： 目的比较未成熟卵泡穿刺术和腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的临床疗效。方法 59例PCOS不孕患者的临床资料,根据治疗方案不同,分为未成熟卵泡穿刺组(31例)和腹腔镜下卵巢打孔组(28例)。比较两组患者的术后激素水平、排卵情况和妊娠率。结果两组患者治疗后促黄体生成素(LH)和睾酮(T)的值明显低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05),卵泡刺激素(FSH)水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。排卵率和妊娠率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论未成熟卵泡穿刺术和腹腔镜下卵巢打孔术治疗手段不同,但具有相同的临床疗效,未成熟卵泡穿刺术更为简便易行。

关键词： 多囊卵巢综合症   不孕症   中西医结合治疗   研究进展  

摘要： 多囊卵巢综合征（PCOS）是一种是习见的女性生殖内分泌疾病，其发病具备多因性，临床表现具有多态性。该病有如下特征：卵巢多囊样改变，排卵功能障碍，胰岛素抵抗及高雄激素血症。其临床表现为：不孕，月经失调，多毛或痤疮等。随着环境因素和生活方式的变化，PCOS的发病率呈逐年增加的趋势。在育龄妇女中发病率约为4％～8％。据报道月经不调妇女的70％-80％，继发性闭经患者的30％，无排卵型功血患者的85％，均有PCOS所致。近年来中西医结合治疗PCOS获得较好的疗效，现就中西医结合治疗多囊卵巢综合症所致不孕症做以下综述。

关键词： 二甲双胍   妈富隆   多囊卵巢综合症  

摘要： 目的探讨二甲双胍联合短效避孕药妈富隆对多囊卵巢综合症的治疗效果。方法收集鄞州人民医院2011年6月-2013年7月诊治的160例多囊卵巢综合症患者作为研究对象,根据其治疗方式的不同分为观察组与对照组,其中,对照组80例患者采用妈富隆进行治疗,观察组80例患者采用二甲双胍联合妈富隆进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组患者的血糖、胰岛素和性激素等指标均较对照组患者出现了明显改善,组间差异有统计学意义(P<0.05),而且观察组患者的血脂生化指标也较对照组患者出现了显著改善,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。且观察组患者的总有效率为93.75%(75/80),而对照组患者的总有效率为82.50%(66/80),观察组患者的总有效率,高于对照组患者,组间差异有统计学意义(χ2=4.84,P<0.05)。结论采用二甲双胍联合短效避孕药妈富隆对多囊卵巢综合症患者,可有效改善患者的血糖水平,缓解患者的胰岛素抵抗程度,促进性激素水平恢复,缓解降低血脂水平,有利于患者的预后恢复,从而提高患者的生活质量,值得临床应用。

关键词： 多囊卵巢综合症   硫酸脱氢表雄酮   总睾酮   血脂异常  

摘要： 目的探讨多囊卵巢综合症(PCOS)患者血清硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)及总睾酮(TT)与血脂异常的关系。方法选择在我院就诊的未经过药物治疗的PCOS患者219例,分别检测其血清DHEAS、TT及血脂相关指标,并对其进行统计分析。结果 TT高值组的BMI、DHEAS、CHOL、LDL-C及Apo B明显高于TT低值组,具有统计学意义(P<0.05)。DHEAS高值组的Apo A I明显高于DHEAS低值组,具有统计学意义(P<0.05)。血清TT水平与BMI、DHEAS、CHOL、LDL-C及Apo B正相关,而与年龄负相关,具有统计学意义(P<0.05)。DHEAS水平与TT、HDL-C及Apo A I正相关,而与Apo B负相关,具有统计学意义(P<0.05)。结论高水平DHEAS常与较好的脂类代谢参数相关联,而恰恰相反,高水平TT常与较差的脂类代谢参数相关联。在预测PCOS患者发生血脂异常及冠心病的危险时,要区分不同来源的雄激素的不同意义。

关键词： 克罗米芬   尿促性素   多囊卵巢综合症   不孕症   促排卵   妊娠  

摘要： 目的:探讨克罗米芬(CC)联合尿促性素(HMG)对多囊卵巢综合症(PCOS)患者促排卵效果及其对妊娠的影响。方法:以126例PCOS不孕症患者为研究对象,随机等分为CC组、来曲唑组和CC+HMG组,3组各42例。观察3种治疗方案对患者排卵周期、子宫内膜、卵泡情况、激素水平、卵巢过度刺激综合征(OHSS)以及妊娠的影响。结果:CC+HMG组完成周期171个,其中有排卵周期67.8%(116/171),高于LE组,差异有统计学意义(χ2=8.782,P<0.001)。CC+HMG组注射人促绒毛膜性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度及成熟卵泡均高于其它两组,差异均有统计学意义(P<0.001),雌二醇(E2)水平明显高于LE组,但是和CC组间比较差异没有统计学意义(q=1.932,P>0.05)。CC+HMG组促排卵中出现OHSS 4例(9.5%,4/42),略高于其它两组,但是3组OHSS发生率差异没有统计学意义(χ2=1.941,P>0.05)。CC+HMG组妊娠率57.2%,高于其它两组,和CC组比较差异有统计学意义(χ2=3.892,P<0.05)。3组流产率和多胎妊娠发生率组间比较差异没有统计学意义(P>0.05)。CC+HMG组临床妊娠者平均用药周期(2.8±0.4)周,明显短于CC组和LE组,差异有统计学意义(F=17.335,P<0.001)。结论:克罗米芬联合小剂量尿促性素注射方案用于多囊卵巢综合症性不孕症患者的治疗,促排卵效果好,用药周期短,临床妊娠率高,为克罗米芬抵抗的患者以及卵巢低反应患者提供了选择的方案。

关键词： 肥胖   达英-35   二甲双胍   多卵巢综合症  

摘要： 选择我院2012年8月~2013年8月妇科收治的100例肥胖型多卵巢综合症患者,所有患者按随机抽样法分为两组各50例。对照组单纯使用炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在上述基础上外加二甲双胍治疗。结果治疗前两组患者性激素、BMI、血脂水平等均无差异（P〉0.05）;治疗后观察组患者性激素、BMI、血脂水平等均优于对照组（P〈0.05）。对于肥胖型多囊卵巢综合症患者使用达英-35联合二甲双胍治疗效果显著,性激素及血脂水平控制好,BMI下降程度好,值得临床应用及推广。

关键词： 多囊卵巢综合症   盐酸吡格列酮   饮食控制   有氧运动  

摘要： 目的观察盐酸吡格列酮联合饮食控制及有氧运动治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果。方法选取PCOS患者112例为研究对象,分为观察组和对照组,各56例。对照组服单用盐酸吡格列酮治疗,观察组在服用盐酸吡格列酮基础上配合饮食控制及适当有氧运动。治疗3个月后比较两组患者月经、排卵情况、性激素水平、血脂、血糖及胰岛素抵抗指数等的变化情况。结果两组患者治疗后月经稀少、闭经、月经排卵改善、促黄体生成素、睾酮、促黄体生成素/促卵泡生成素比值、空腹静脉血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、血清总胆固醇、低密度胆固醇、高密度胆固醇、三酰甘油、体重指数及腰围差异均有统计学意义(均<0.05)。结论盐酸吡格列酮联合饮食控制、有氧运动的综合治疗多囊卵巢综合症临床疗效好,对患者的各项指标均有良好的改善作用,值得临床推广。

关键词： 健康教育   高职女生   多囊卵巢综合症  

摘要： 目的探讨系统化健康教育对高职女生多囊卵巢综合症认知及行为改变的影响,旨在引起各高校足够重视女大学生多囊卵巢综合症的预防。方法选择某高职学校2013级女生250人为对照组,250位女生为观察组,对观察组女生实施多囊卵巢综合症系统化健康教育,对对照组女生进行普通宣教。教育前和教育结束后,分别采用自制问卷和测评表对两组学生进行多囊卵巢综合症认知及行为改变调查。结果观察组对多囊卵巢综合症的认知、行为及生活习惯改变均优于对照组(P<0.05)。结论在高职女生中进行多囊卵巢综合症系统化健康教育,不但能提高学生对多囊卵巢综合症的认知,而且学生会自觉改变不良行为和生活方式,主动采取措施积极预防多囊卵巢综合症。

关键词： 多囊卵巢综合症   克罗米芬抵抗   二甲双胍   基础激素水平  

摘要： 目的探讨克罗米芬抵抗的PCOS(多囊卵巢综合症)患者经二甲双胍联合克罗米芬治疗后,排卵组和无排卵组基础激素水平的变化差异。方法回顾性分析该院2009年3月—2014年6月IUI治疗过程中PCOS患者,从中筛选克罗米芬抵抗的PCOS患者(经克罗米芬治疗3周期无排卵)。经二甲双胍治疗3个月后,进入IUI(人工授精)治疗周期,检测患者本周期月经第3天血清中E2、LH、FSH、T含量,同时给予克罗米芬促排卵,监测本治疗周期排卵情况。根据排卵情况分为排卵组和无排卵组。分别比较排卵组和无排卵组血清中E2、LH、FSH、T、E2/T变化差异。结果克罗米芬抵抗的PCOS患者在二甲双胍治疗前,排卵组和无排卵组E2、LH、FSH、LH/FSH、T、E2/T没有差异(P>0.05),经二甲双胍治疗3个月经周期后,排卵组与无排卵组E2、LH、FSH、LH/FSH、T没有差异(P>0.05)但排卵组E2/T比值高于无排卵组,两者之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论克罗米芬抵抗的PCOS患者经二甲双胍治疗后,E2/T比值较高的患者可能更适合进一步采用克罗米芬促排卵。