关键词： 炔雌醇环丙孕酮   促排卵法   多囊卵巢综合症   不孕症  

摘要： 目的：观察和研究炔雌醇环丙孕酮和二甲双胍配合促排卵法治疗多囊卵巢综合症不孕患者的临床疗效。方法选取2012年5月-2014年9月100例多囊卵巢综合症不孕患者作为研究对象，随机分为对照组以及A、B和C组。对照组患者仅肌注人绝经期促性腺激素（HMG）促排卵；A组患者口服炔雌醇环丙孕酮片并肌注HMG7；B组患者口服二甲双胍片并肌注HMG7；C组患者服炔雌醇环丙孕酮片和二甲双胍片并肌注HMG7。各组受试者均将使用HMG后的120天作为研究终点，每3天应用超声评价卵泡大小，并测定性激素六项评价激素水平。结果患者采用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍配合促排卵法治疗的临床疗效更加显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍配合促排卵法治疗多囊卵巢综合症不孕能够取得显著效果，安全性较高，能够有效提高多囊卵巢综合症不孕患者的受孕率和排卵率。

关键词： 脯氨酸肽酶   多囊卵巢综合症   心血管疾病  

摘要： 目的探究脯氨酸肽酶在多囊卵巢综合症中的作用。方法选择在我院就诊的23例PCOS患者为观察组,同时选择25例女性为正常对照组。收集患者血清进行脯氨酸肽酶活性、TOS、TAS、OSI、LH、FSH、T和PRL的测量。结果观察组脯氨酸肽酶活性明显多于对照组;TOS和OSI在观察组中较对照组高,且有显著性差异(P<0.05)。观察组的LH、PRL和T激素均有明显的上升趋势,且有显著性差异(P<0.05)。结论 PCOS患者血清脯氨酸肽酶活性显著升高,结合TOS和OSI的升高提示PCOS患者可能会有动脉样硬化的不利事件发生。

关键词： 中西医联合   多囊卵巢综合征   月经失调  

摘要： 目的探讨使用中西医结合治疗多囊卵巢综合征致月经失调的疗效。方法选取符合研究要求的42例疗多囊卵巢综合征患者为研究对象,两组患者均出现月经稀发,月经紊乱的症状,随机分成治疗组与对照组,两组各21例,对照组组患者均使用达英35治疗,而治疗组患者采取达英35+中药的联合治疗方法,两组均治疗3个月后,观察两组临床症状改善情况及治疗后患者月经情况。结果治疗组改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患者月经情况得到有效改善,与对照组治疗后对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医联合疗法在改善多囊卵巢综合征致月经失调症状上有较高的临床疗效。

关键词： 多囊卵巢综合症   二甲双胍   达英-35   疗效  

摘要： 目的探讨二甲双胍与达英-35治疗多囊卵巢综合症的疗效。方法选取我院2014年8月;016年8月妇产科收治的多囊卵巢综合征患者86例作为研究对象,根据给药不同分为对照组和试验组,分别采用达英-35治疗和二甲双胍进行治疗,比较两组疗效和内分泌改善情况。结果试验组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;与治疗前相比,两组患者的黄体生成素（LH）和睾酮（T）均明显改善,试验组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论达英-35治疗多囊卵巢综合症的疗效明显优于二甲双胍,有效促进患者恢复,值得推广应用。

关键词： 达英-35   二甲双胍   多囊卵巢综合症   贫困山区   治疗   干预  

摘要： 目的探讨贫困山区多囊卵巢综合征(PCOS)达英-35联合二甲双胍治疗及各种干预的疗效。方法选择2010年3月至2013年12月门诊就诊的PCOS患者65例,按经济收入及文化程度依就诊先后随机分为A、B两组,A组为年人均收入6000元以上、初中文化以上35例,B组为年人均收入6000元以下、初中文化以下30例,两组均给予达英-35联合二甲双胍治疗,疗程6个月。结果 A组治疗前与治疗后患者体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血脂(TG、TC、LDL、HDL)、性激素(LH、T)、胰岛素和空腹血糖与胰岛素的比值(GIR)变化比较差异均有统计学意义(P<0.05),卵泡刺激素(FSH)、空腹血糖(FBG)变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组治疗前与治疗后患者体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血脂(TG、TC、LDL、HDL)、性激素(FSH、LH、T)、空腹血糖(FBG)、胰岛素、GIR变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCOS患者经济收入好、文化程度高,治疗效果好;经济收入差,文化程度低,治疗效果差,B必须加强各种干预。

关键词： 多囊卵巢综合症   胰岛素抵抗   治疗方案  

摘要： 目的：对多囊卵巢综合症（PCOS）并发胰岛素抵抗（IR）患者应用不同方案进行治疗的临床效果展开探究。方法采取随机对照的方法，将我院收治的126例合并IR 的 PCOS 患者分为三组，A 组采取行为治疗方案，B 组采取罗格列酮的治疗方案，C 组则采取二甲双胍治疗方案。对三组患者的临床疗效进行对比与评价。结果治疗后，三组患者的体重指数、睾酮、总胆固醇以及空腹血糖等指标与治疗前相比均发生显著下降（P ＜0．05），但三组之间差异不明显（P ＞0．05）。此外，B、C 两组患者的规律月经率以及排卵率均显著高于 A 组，数据具有统计学意义（P ＜0．05）。结论通过应用罗格列酮或二甲双胍对合并 IR 的 PCOS 患者展开胰岛素增敏治疗，可在一定程度上改善患者的生化指标、内分泌激素水平，以及月经、排卵等情况，但只适用于部分患者，不可滥用。临床应联合应用胰岛素增敏及其他药物，对患者采取个体化的治疗方案，以期促进疗效的全面提高。

关键词： 耳针   滋阴利湿法   多囊卵巢综合症   ICAM-1   VEGFR2  

摘要： 目的:探究耳针结合滋阴利湿法对多囊卵巢综合症患者的疗效及ICAM-1、VEGFR2的影响,为临床治疗提供指导.方法:所有受试者对象均为我院门诊及住院部诊断为PCOS患者73例,获得受试者同意,按治疗方法不同分为两组,对照组34例,采用二甲双胍+达英-35治疗:研究组39例,采用耳针+滋阴利湿法方剂治疗,对比两组间临床疗效及超声诊断结果,于治疗前后采用放免法测定内分泌激素水平及ICAM-1、VEGFR2水平变化.结果:在临床疗效上,对照组有效率67.65％(23/34)低于研究组有效率87.18％(34/39),存在差异(P＜0.05);在超声检查上,对照组有效率70.59％(24/34)低于研究组有效率87.18％(34/39),存在差异(P＜0.05);在内分泌激素水平上,与治疗前比较,对照组治疗后FSH、LH、T、IGF-1水平显著下降(P＜001),研究组治疗后FSH、LH、T、IGF-1水平显著下降(P＜0.01),研究组治疗后FSH、LH、T、IGF-1水平低于对照组(P＜0.01);在ICAM-1、VEGFR2水平上,与治疗前比,对照组治疗后显著下降(P＜0.01),研究组治疗后显著下降(P＜0.01),研究组治疗后VEGFR2、ICAM-1水平低于对照组(P＜0.01).结论:采用耳针结合滋阴利湿法治疗多裒卵巢综合征能有效改善症状与提高治疗效果,同时降低内分泌激素及ICAM-1、VEGFR2含量,可以作为治.疗方式进行推广.

关键词： 他莫昔芬   氯米芬   多囊卵巢综合症  

摘要： 目的来曲唑、他莫昔芬和氯米芬治疗多囊卵巢综合症不孕的临床研究。方法选择本院2015年5月-2016年9月收治多囊卵巢综合症不孕患者120例,随机分成A组、B组、C组,各40例;A组患者采用来曲唑,B组采用他莫昔芬,C组患者采用氯米芬。对比3组多囊卵巢综合症不孕患者各项指标情况。结果C组多囊卵巢综合症不孕患者卵巢激素水平变化各项指标均优于A组、B组(P<0.05)。结论采用来曲唑、他莫昔芬和氯米芬3种药物治疗,其中氯米芬药物对改善多囊卵巢综合症不孕患者卵巢激素水平变化效果更佳。

摘要： 徐静,今年26岁,3年前开始出现月经不调的现象.月经经常往后推迟,有时候40天来一次,最多半年才来一次.身体也开始超重和发胖,同时脸上和背上经常长痘痘,胳膊和腿长毛毛.徐静前后曾在多家医院就诊.

关键词： 多囊卵巢综合症   临床试验   数据管理  

摘要： 目的:本文通过对《针刺联合克罗米芬对多囊卵巢综合症妇女活产率的影响:国际合作随机对照试验》（Effect of Acupuncture and Clominphene Citrate on Live Birth in Infertile Women with Polycystic Ovary Syndrome:Randomized Control led Trial,简称PCOSAct项目）的项目数据的综合管理分析,主要从项目实施前的数据管理、项目实施过程中的数据管理和项目后期的数据管理来探索中医大型临床试验数据管理建设的新思路,为其他的RCT研究提供参考。方法:按照课题进行的时间次序,对项目实施前期、项目实施过程中、项目实施后期数据采集与管理进行分析,归纳总结。结果:1.项目数据管理从一开始就制定了数据管理计划以及标准化操作程序,管理程序井然有序,使数据具有说服力。2.项目实施的整个过程注重人才的培养,这不仅体现在数据管理人员得到较好的学习与培养,而且也注重对于数据和患者的第一时间基础的研究助手的培养工作。3.项目实施过程中采取的四级制度和国际联合的阶段检查制度,更能保证项目数据的真实可靠性,使项目成果能更好的被国际认可和接受。4.项目数据的清理工作逐步的形成一套独特的标准化操作过程,保证了项目数据的有效性和准确性。结论:1.规范化高质量的PCOSAct项目数据管理流程PCOSAct项目数据在获取之前就设立了专门的监管机构并对整个数据收集过程实施监管;设计了专业性较高的数据采集工具;初步建立了数据管理工作办公室,全过程上网监控着项目数据质量;对数据采集人员进行了统一的培训等,严格按照项目方案实施,使获得的数据具有真实性和可靠性,使临床试验结果具有说服力。***项目数据采用的四级现场监查制度和远程监管方式行之有效,能够及早的发现问题、解决问题,减少了大量的后期数据清理工作。***项目的数据在管理的过程中培养了 一批专业的数据管理专员,这些专员都被研究基地送到国际上一流的大学和管理团队进行数据管理的学习,丰富了数据管理经验,为基地以后的临床试验提供了数据管理方面的技术保证,促进了中医临床研究成果的高质量产出。***项目数据的整体质量较高,但是在数据的清理工作中发现数据库录入的质量还要有待提高,基线部分和治疗结束部分的内容多而且繁杂,尤其是这两部分的量表录入需要研究助手仔细核对,最好采用双人双份录入模式。5.新旧分中心的数据管理中,旧分中心的数据管理质量要略好于新分中心,这主要是旧分中心得到学习操作标准化的培训较多,对临床科研数据管理的认识程度较高,所以在以后的RCT实验中要加强新分中心的标准化培训以及监管工作。6.注重临床研究过程中研究助手的重要性。数据质量稍差的分中心,分析其主要原因为研究助手更换比较频繁,出现错误率较高的也是在研究助手交接工作的时间段,因此在以后的RCT试验中最好培养一批专业的临床研究员,这样能更好的保证中医临床实验的质量。