关键词： 多囊卵巢综合症   不孕患者   达英-35   CC/HMG促排卵  

摘要： 目的探究多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者采用达英-35配合CC/HMG促排卵的治疗效果。方法以2015年1月至2017年1月于我院治疗PCOS不孕患者160例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组80例。对照组采用达英-35治疗,观察组采用达英-35配合CC/HMG促排卵治疗,给予两组患者同样的优质护理,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的激素(睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素)水平分别为(1.2±0.5)mmol/L、(6.8±1.7)IU/L、(4.8±0.7)IU/L,明显低于对照组患者的(1.7±0.9)mmol/L、(9.4±2.3)IU/L、(5.3±0.9)IU/L(P<0.05);观察组患者的排卵率和受孕率分别为84.2%、32.5%,明显高于对照组的48.5%、6.3%(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的85.00%(P<0.05)。结论在治疗PCOS不孕患者时,达英-35配合CC/HMG促排卵治疗能够收获极佳的治疗效果,患者的排卵率和受孕率明显提高、激素水平明显降低,治疗有效率明显提升,值得在临床方面大力推广。

关键词： 多囊卵巢   性激素   胰岛素  

摘要： 目的探讨多囊卵巢综合症患者的性激素水平和胰岛素抵抗、胰岛素敏感指数的临床应用价值。方法将就诊的多囊卵巢综合症患者33例作为研究组,将正常体检的健康女性136例作为对照组,分析血糖及胰岛素指标。结果研究组中FSH、E2、ISI水平明显低于对照组,LH、LH/FSH、T、FINS、HOMA-IR水平均明显高于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素抵抗与胰岛素敏感指数与性激素水平之间存在相关性,联合检测对PCOS患者早期诊断和治疗有积极意义。

关键词： 多囊卵巢综合症   亚临床甲状腺功能减退   甲状腺过氧化物酶抗体  

摘要： 目的:研究亚临床甲状腺功能减退和多囊卵巢综合症(PCOS)的相互作用,为了研究PCOS的发病原因及其发病机制提供新线索,以及探索多囊卵巢综合征预防或者治疗新的方法。方法:于2016年5月~2017年5月在我院收治的病人,其选择多囊卵巢综合症病人为对照组,同时选择亚临床甲状腺功能减退伴多囊卵巢综合症病人为观察组,每组48例,依据TPOAb结果将观察组再分成阳性组和阴性组,将所有病人的生化指标进行比较。通过spss20.0软件将病人的化验指标进行统计学分析。结果:观察组的甘油三酯含量、空腹胰岛激素含量、空腹血糖水平以及胰岛素抵抗指数显著高于对照组;观察组卵泡刺激素水平、黄体生成素水平以及睾丸酮水平显著低于对照组;垂体泌乳素水平和促甲状腺激素水平,观察组明显超过对照组;促甲状腺激素含量阳性组显著高于阴性组;结论:亚临床甲状腺功能减退影响多囊卵巢综合征患者代谢紊乱,两者关系密切,应注意对甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的化验。

关键词： 穴位埋线   二甲双胍   肥胖型多囊卵巢综合症  

摘要： 目的:观察穴位埋线对肥胖型多囊卵巢综合症患者的临床疗效。方法:选取2016年7月-2017年7月间本院门诊收治的肥胖型PCOS患者60例,随机将患者分为两组,各30例。实验组患者实施穴位埋线治疗,对照组患者实施二甲双胍药物治疗,治疗3个月后评价两组病例临床疗效。观察患者治疗前后腹围、体质指数(BMI)、月经情况、胰岛素抵抗指数(IR)等。结果:治疗前后比较,两组患者腹围、体质指数及胰岛素抵抗指数均降低,组间数据比较,实验组患者腹围及体质指数及胰岛素抵抗指数显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);实验组月经改善总有效率为76.67%,对照组为53.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线在关于肥胖型PCOS患者临床治疗工作中可有效降低患者体重指数,促进排卵,改善脂肪代谢紊乱问题,降低其对自身胰岛素的抵抗效果,可治疗肥胖型多囊卵巢综合症,值得临床推广使用。

关键词： RBP4   T2DM   非酒精性脂肪性肝病   多囊卵巢综合症  

摘要： 视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)被发现在胰岛素抵抗的人和大鼠的血清水平升高,被并证实与多种疾病的发生和发展相关.本文从RBP4概述及其于T2DM大血管病变、非酒精性脂肪性肝病和多囊卵巢综合症的相关性方面进行了综述.

关键词： 多囊卵巢综合症   肠道菌群失调   代谢综合征   高雄激素血症   胰岛素抵抗   益生菌   粪便移植  

摘要： 肠道菌群失调与多囊卵巢综合征(PCOS)的发生发展存在相关性。肠道菌群失调通过导致高雄激素血症、胰岛素抵抗、慢性炎症、肠道通透性增加和代谢综合征(肥胖、糖尿病)参与PCOS的发生发展。通过益生菌、益生元、粪便移植、中医药方法调节肠道菌群可以达到辅助治疗PCOS的目的。

关键词： 多囊卵巢综合症   肾虚   骨代谢标志物  

摘要： 目的:通过横断面研究,观察PCOS患者血清骨代谢标志物变化特点,进一步分析肾虚型PCOS患者与非肾虚型PCOS患者的骨代谢标志物特点,为PCOS患者骨代谢异常的中西医防治提供参考依据。方法:根据鹿特丹诊断标准,收集PCOS患者81例,剔除11例,纳入本试验观察组PCOS患者70例。收集健康对照组44例。剔除、排除9例,纳入健康人群35例作为本试验对照组。首先观察PCOS患者与健康育龄期女性骨代谢生化标志物(N-MID-Osteoc、T-P1NP、β-CTX、iPTH、(25-OH)VitD3)、糖代谢(空腹血糖、FINS、HOMA-IR)、脂代谢(LDL、HDL、CHO、TG)的变化特点;其次,将PCOS患者分为肾虚证及非肾虚证,进一步观察肾虚证PCOS与非肾虚证PCOS患者骨代谢标志物的变化特点。结果:PCOS组血清N-MID-Osteoc水平(15.557±4.583ng/ml)明显低于健康对照组(18.251±4.374ng/ml),(P<0.05);PCOS 组血清(25-OH)VitD3 水平(38.704+10.654ng/ml)高于健康对照组(28.303±6.937ng/ml),(P<0.05);PCOS组与健康对照组的血清T-P1NP、β-CTX、iPTH比较,差异无统计学意义;PCOS组血清TG水平(1.297±0.678mmol/l)明显高于健康对照组(0.80±.353mmol/l),(P<0.05);PCOS组与健康对照组的血清LDL、HDL、CHO比较,差异无统计学意义;PCOS组HOMA-IR、FINS、空腹血糖均高于健康对照组(P<0.05);PCOS组体重、BMI、腰围、臀围、腰臀比、颈围、腹围均高于健康对照组(P<0.05)。肾虚组PCOS患者血清N-MID-Osteoc水平(13.927±4.193 ng/ml)明显低于非肾虚组 PCOS 患者(17.619±4.566 ng/ml)(P<0.05)。肾虚组 PCOS 患者血清β-CTX 水平(0.315±0.120 ng/ml)低于非肾虚 PCOS 患者(0.396±0.141 ng/ml),(P<0.05)。肾虚组PCOS患者血清T-P1NP、iPTH与非肾虚PCOS患者对比,无明显统计学差异。通过回归分析结果显示,肾虚是PCOS患者骨钙素减少的危险因素(P=0.01,β =-0.329),同时骨钙素减少是PCOS患者发生肾虚的独立危险因素(P=0.023,OR=0.712)。结论:***患者的血清N-MID-Osteoc水平偏低,说明PCOS患者骨生成能力较健康对照组降低;***患者中,肾虚证患者血清N-MID-Osteoc较非肾虚证降低,说明肾虚证PCOS患者骨生成能力较非肾虚证型PCOS患者降低。3.肾虚可能引起PCOS患者血清N-MID-Osteoc降低,血清N-MID-Osteoc可能是预测PCOS患者是否肾虚的可靠指标。