关键词： 中医分期治疗   多囊卵巢综合症   不孕症  

摘要： 目的:研究采用中医分期治疗方案对于多囊卵巢综合症诱发的不孕症患者进行治疗所取得的效果。方法:采用分组对照的方法进行研究,所有研究对象均为本院在2016年1月至2017年6月所收治的,因为多囊卵巢综合症而诱发的不孕症患者,患者病情得到临床的诊断确诊。本研究选择其中的50例患者作为研究对象,采用随机方法将患者分为常规治疗组和中医分期治疗组,每组患者均为25例。结果:对于本研究两组研究对象均随访1年,治疗以后评价两组患者的妊娠率,本研究常规治疗组的妊娠率为56.00%(14/25),本研究中医分期治疗组的妊娠率为80.00%(20/25),两组进行比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对于多囊卵巢综合症而导致的不孕症患者在进行治疗的过程当中,应用中医分期治疗方案进行治疗可有效的促进患者妊娠率的提升,帮助患者改善症状。

关键词： 肠道微生物群   16S rDNA测序   多囊卵巢综合征   肥胖   雄激素  

摘要： 目的多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndr（ome,PCOS）是一种影响全球数百万妇女的生殖内分泌和代谢紊乱性疾病。患有PCOS的女性通常表现为月经稀发、多毛症、不孕等症状。现在PCOS被认为是一种复杂的多基因疾病,并且在很大程度上受到环境的影响。与PCOS相关的代谢性疾病包括糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗等,这些疾病能够对PCOS的糖脂代谢异常和相关并发症产生重大影响。其中,肥胖可显著升高PCOS患者代谢综合征的风险和心血管风险,而顽固的高雄激素血症给临床治疗带来极大的困难。人类肠道中定植着约100万亿微生物,这些菌群参与人体的黏膜免疫发育、生长调节、营养摄取、能量代谢、多系统疾病发生发展等过程。据文献报道,肠道菌群与胃肠道疾病,癌症,糖尿病,代谢,肝脏和心血管疾病等疾病有显著相关性。既往研究表明,PCOS患者的肠道菌群表现为多样性降低和微生物分布异常。本实验旨在利用16S rDNA测序技术对PCOS患者和健康女性的肠道菌群进行分析和比对,系统地描述PCOS的肠道菌群的特征和变化,并研究PCOS肠道菌群的异常与其临床特征的相关性。方法征集符合纳入标准的PCOS患者18名和健康女性9名,在月经期采集血样和一般信息,在非经期采集粪便样本。使用16S rDJNA测序进行粪便微生物分析,使用液相色谱质谱法检测血液指标。应用Uparse等相关软件对微生物测序数据进行物种注释、群落多样性、组间差异等多种分析,通过典范对应分析探究肠道菌群辩护与临床特征的相关性。结果PCOS的肠道菌群组成与健康女性有显著差异。在物种数量和群落结构的多样性上,肥胖的PCOS患者较健康女性显著降低;在各水平的物种组成上,肥胖的PCOS患者与健康女性存在显著差异。在门水平,正常人的优势菌为厚壁菌门（***）,而PCOS的优势菌为拟杆菌门（Bacteroidetes）;在属水平,PCOS患者的Megamonas、Dialister相对丰度显著升高,Ruminiclostridium5、RumincoccaceaeUCG-002、RuminococcaceaeUCG-005、xylanophilumgroup、Odoribacter、Phascolarctobacterium相对丰度显著降低。环境因子分析表明,属水平的微生物组成变化与血清睾酮、LH、FSH、HOMA-IR相关,血清睾酮浓度是环境贡献度最大的因子。与肥胖PCOS女性相比,非肥胖PCOS女性有相似的肠道菌群改变趋势,但是变化程度相对较轻微,呈现一种在健康女性和肥胖PCOS女性之间的中间状态。结论我们的研究结果证实了多囊卵巢综合症患者的肠道菌群存在明显异常,并揭示了肠道菌群与血清雄激素、糖代谢紊乱的相关性,血清睾酮的异常升高可能对PCOS患者的肠道菌群结构和组成产生了重要的影响。这些结果为我们了解PCOS的病理特征、研究微生物相关的治疗策略提供了理论支持。

关键词： 枸橼酸氯米芬胶囊   胰岛素增敏剂   多囊卵巢综合症  

摘要： 目的探究枸橼酸氯米芬胶囊联合胰岛素增敏剂促进多囊卵巢综合症排卵的临床效果。方法选择我院自2018年1月～2018年5月收治的86例多囊卵巢综合症患者作为研究对象,将其随机分成研究组和对照组,43例/组,研究组采用枸橼酸氯米芬胶囊联合胰岛素增敏剂治疗,对照组采用枸橼酸氯米芬胶囊治疗,对比两组患者治疗的总有效率、排卵率及妊娠成功率。结果研究组患者治疗的总有效率(97.7%)、排卵率(83.7%)、妊娠成功率(60.5%)均显著高于对照组(83.7%)、(62.8%)、(39.5%),两组对比具有统计学意义(P<0.05)。结论对多囊卵巢综合症患者采用枸橼酸氯米芬胶囊联合胰岛素增敏剂治疗,不仅能促进患者的月经周期、卵巢恢复,还能提高其排卵率和妊娠成功率。

关键词： 多囊卵巢综合症   中医   中药   综述  

摘要： 通过查阅历史文献及现当代期刊,整理有关中医中药治疗多囊卵巢综合症的相关文献,从文献学角度总结、归纳中医药治疗多囊卵巢综合症的研究进展。通过总结归纳表明,中医中药在治疗多囊卵巢综合症的病因病机、辨证论治、特色诊疗上都具有自己独特的优势。多采用补肾、疏肝、健脾、燥湿化痰、活血祛瘀相结合的治则治法进行治疗,以补肾为基,配合多种治疗手段联合应用,结合女性各个时期的不同生理特性,采用序贯疗法进行治疗,个性化治疗与现代女性生理特点、现代促排法、降雄激素药物、降脂药物相结合,收效明显。

关键词： 来曲唑   多囊卵巢综合症   不孕患者   临床疗效  

摘要： 来曲唑在多囊卵巢综合症不孕患者中的临床应用已经逐步增多。为了进一步了解其用药机制和疗效,本文对近年来临床应用的相关文献进行整理,总结了多囊卵巢综合征发病机制,以及来曲唑在多囊卵巢综合症不孕患者中的治疗作用,以便为相关研究提供理论参考。

关键词： 多囊卵巢综合症   卵巢髓质面积   超声检测   卵巢总面积  

摘要： 目的针对多囊卵巢综合症(PCOS)患者的诊断问题,应用超声检测卵巢髓质面积与总面积的比值的应用价值进行探究。方法选取我院2017年1月至12月我院收治的40例POSC患者为观察组,同时选择同期进行体验健康人40名作为对照组。对两组研究对象均行阴道进行B超检查,检测SA和TA,计算SA和TA的比值,同时计算3组指标的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果在进行超声检查之后,发现PCOS组的卵巢髓质面积、卵巢总面积以及两项数据的比值均明显高出健康人群组;卵巢髓质面积与卵巢总面积比值的灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值都比较高。结论患有多囊卵巢综合症的患者,其卵巢髓质面积、卵巢总面积以及两项的比值都会呈现出明显的升高状态。

关键词： 来曲唑   克罗米芬   多囊卵巢综合症   疗效  

摘要： 目的探究分析来曲唑和克罗米芬治疗多囊卵巢综合症的疗效对比。方法选取该院在2014年6月—2017年6月间收治的72例多囊卵巢综合症的患者作为研究对象。将其随机分为治疗组和对照组,每组患者36例,其中对照组患者应用枸橼酸氯米芬进行治疗,治疗组患者应用来曲唑片进行治疗,比较两组患者经过治疗后的效果。结果结果显示,治疗组患者的治疗总有效率91.67%明显优于对照组患者66.67%,差异有统计学意义(χ~2=4.569 8;P<0.05);治疗组患者的妊娠率、排卵率、成熟卵泡发育率均明显优于对照组患者;差异有统计学意义(χ~2=4.587 9,4.544 1,4.187 2;P>0.05)。结论与克罗米芬的治疗效果相比,来曲唑治疗多囊卵巢综合症的治疗效果更好,更加显著的提高了患者的排卵率和妊娠率以及成熟卵泡发育率,在临床中值得广泛推广和应用。

关键词： 多囊卵巢综合征   针灸   调经促孕类中药  

摘要： 目的观察针灸联合调经促孕类中药治疗多囊卵巢综合症临床效果。方法随机选取2016年8月—2018年8月我院收治的多囊卵巢综合征患者60例,随机分为针灸联合调经促孕类中药治疗组(联合治疗组)、单独调经促孕类中药治疗组(单独治疗组)两组。对两组患者的临床疗效、子宫内膜厚度、宫颈粘液评分、月经恢复、排卵、妊娠、流产情况进行统计分析。结果联合治疗组患者治疗的总有效率显著高于单独治疗组(<0.05),子宫内膜厚度、宫颈粘液评分均显著高于单独治疗组(<0.05),排卵率、妊娠率均显著高于单独治疗组(<0.05),流产率显著低于单独治疗组(<0.05)。结论针灸联合调经促孕类中药治疗多囊卵巢综合症临床效果较单独调经促孕类中药治疗好。

关键词： 多囊卵巢综合症   不孕   氯米芬   他莫昔芬   激素水平  

摘要： 目的:比较氯米芬与他莫昔芬对多囊卵巢综合症不孕的治疗效果。方法:将94例多囊卵巢综合症不孕患者随机分为两组各47例,对照组以氯米芬治疗,观察组以他莫昔芬治疗,比较两组疗效。结果:治疗后观察组卵泡数、卵泡刺激素、促黄体生成素均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组排卵率85.11%明显高于对照组的63.83%(P<0.05);经1年随访,观察组妊娠率40.43%明显高于对照组的21.28%(P<0.05)。结论:与氯米芬相比,他莫昔芬可更有效地调节多囊卵巢综合症不孕患者激素水平,且可提高妊娠率,更具推广价值。

关键词： 多囊卵巢综合症   总睾酮   糖   胰岛素   性激素  

摘要： 目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者体内血清总睾酮(TT)与糖、胰岛素及性激素水平的相关性。方法选择在我院就诊的PCOS患者194例,分别记录或测定其年龄、BMI、血清TT、空腹血糖、空腹胰岛素和性激素相关指标[硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、性激素结合球蛋白(SHBG)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、孕酮(PO)及催乳素(PRL)],并对其进行统计分析。结果 TT高值组的BMI和DHEAS明显高于TT低值组[TT高值组的BMI和DHEAS分别为28.55(25.01～30.49)kg/m^2、218.00(155.00～327.00)μg/dL;TT低值组的BMI和DHEAS分别为27.06(23.00～29.30)kg/m^2、198.00(142.00～254.00)μg/dL],差异具有统计学意义(P<0.05)。TT高值组的年龄及P0明显低于TT低值组[TT高值组的年龄和PO分别为26.1±4.8岁、0.39(0.24～0.64) ng/mL;TT低值组的年龄和PO分别为27.5±4.1岁、0.46(0.32～1.10)ng/mL],差异具有统计学意义(P <0.05)。血清TT水平与DHEAS正相关,而与年龄负相关(r值分别为0.221和-0.213),具有统计学意义(P<0.05)。结论 TT水平与血糖及胰岛素水平无相关性,但与具有低水平TT的患者相比,具有高水平TT的多囊卵巢综合征患者更加年轻、易发生肥胖,且具有较差的性激素水平。