关键词： 多囊卵巢综合症   屈螺酮炔雌醇片   复方醋酸环丙孕酮片   疗效  

摘要： 目的为了更好的改善多囊卵巢综合征患者的体内性激素水平,分析采用屈螺酮炔雌醇片治疗的价值和意义。方法通过抽签的方法从2017年7月至2018年6月经本院收治的多囊卵巢综合症患者中选取100例作为研究对象并按照随机双盲对照原则将平均分为两组,其中予以复方醋酸环丙孕酮片方案治疗的50例患者列为对照组研究对象,予以屈螺酮炔雌醇片方案治疗的50例患者列为观察组研究对象,比较两种药物治疗对患者性激素〔LH(黄体生成素)、FSH(卵泡刺激素)、T(睾酮)〕水平的影响。结果本次研究数据显示,治疗前观察组和对照组患者的体内性激素LH、FSH、T水平比较差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后与对照组相比观察组患者性激素LH、T水平明显降低而FSH水平则显著增加,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多囊卵巢综合症患者采取屈螺酮炔雌醇片治疗,能够明显改善患者体内性激素水平,提高妊娠率,效果显著,值得推广和使用。

关键词： TVCDS检查   图像分析   多囊卵巢综合症性不孕症  

摘要： 目的:分析多囊卵巢综合症性不孕症患者经阴道彩色超声(TVCDS)检查的图像特点。方法:选取2018年7月～2018年12月我院收治的55例多囊卵巢综合症性不孕症患者作为观察组,另选同期55例非多囊卵巢综合症患者作为对照组,均行TVCDS检查,比较两组影像学指标[子宫内膜厚度、卵巢体积(OV)、卵巢间质面积(SA)、卵泡数(FN)、卵巢总面积(TA)]、卵巢血流动力学指标[动脉收缩期峰值流速(PSV)、动脉舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、间质血流信号分布情况。结果:观察组子宫内膜厚度低于对照组,OV、SA、FN、TA高于对照组(P<0.05);观察组PSV、EDV大于对照组,RI、PI小于对照组(P<0.05);观察组血流信号强度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合症性不孕症患者TVCDS检查可见卵巢体积、卵巢间质面积、卵泡数、卵巢总面积、血流速度、信号强度均明显增加,血管阻力降低,这可为临床识别、诊断疾病提供有价值参考。

关键词： 多囊卵巢综合症   抗苗勒管激素   优胚率   相关性  

摘要： 目的检测多囊卵巢综合症(PCOS)患者抗苗勒管激素(AMH)水平,并针对其与辅助生殖优胚率之间的关联性进行分析,为提高PCOS患者的胚胎移植成功率提供临床依据。方法于2016年4月至2018年2月采用病例抽样的方法选取本院择期行体外受精-胚胎移植的夫妇,并根据女方的PCOS定性结果将其分为PCOS组(病例组)与非PCOS组(对照组);受试者采全血离心后取上清液,用高效液相色谱法(HPLC法)对AMH进行定量分析,并计算优胚率。结果 PCOS病例组的血清AMH水平显著高于对照组,优胚率则显著低于对照组;影响PCOS病例组血清AMH水平及优胚率的相关因素包括女方年龄、激素类药物治疗史、肾上腺相关病史、妇科炎症史、血压水平、血脂水平、血糖水平;以血清AMH水平均值将所有病例划分为高AMH组与低AMH组后,其中高AMH组的AMH水平与优胚率呈负相关(r_P=-0.384,P <0.001),低AMH组的AMH水平与优胚率呈正相关(r_p=0.313,P=0.003)。结论育龄女性血清AMH偏高可被认为是PCOS的独立危险因素,但过高或者过低的血清AMH水平均提示女性内分泌功能存在异常,均不利于优胚率的提高。

关键词： 多囊卵巢综合症   维生素D   胰岛素抵抗   糖脂代谢  

摘要： 目的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌紊乱疾病,维生素D缺乏可明显加重PCOS代谢紊乱,临床上维生素D辅助达英-35联合二甲双胍干预PCOS患者报道尚不多见。本研究探讨维生素D辅助干预对PCOS患者胰岛素抵抗和糖脂代谢的影响。方法选取泉州市妇幼保健院2017-09-01-2018-07-31收治的PCOS患者为研究对象,将其中服用维生素D的患者作为观察组,按照年龄等因素接近的原则选择未服用维生素D的患者为对照组,每组各30例。对照组给予达英-35和二甲双胍口服治疗,观察组在对照组基础上加服维生素D,治疗12周。治疗前后分别检测两组患者空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、稳态模型测定胰岛素抵抗(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)、血清25-羟基维生素D(25-hydroxyvitamin D,25-OH-VD)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡雌激素(follicle stimulating hormone,FSH)、睾酮(testosterone,T)和LH/FSH,并进行比较分析。结果治疗后,观察组FPG变化差值为(2.18±0.38)mmol/L,高于对照组的(1.31±0.39)mmol/L,t=7.085,P<0.001;FINS变化差值为(4.64±1.29)mmol/L,高于对照组的(2.95±1.34)mmol/L,t=6.576,P=0.003;25-OH-VD变化差值为(10.5±3.8)ng/mL,高于对照组的(1.2±3.9)ng/mL,t=18.806,P<0.001。观察组TC变化差值为(0.92±0.27)mmol/L,高于对照组的(0.47±0.29)mmol/L,t=23.317,P<0.001;TG变化差值为(0.71±0.22)mmol/L,高于对照组的(0.31±0.24)mmol/L,t=5.894,P<0.001;LDL-C变化差值为(0.35±0.18)mmol/L,高于对照组的(0.22±0.15)mmol/L,t=7.782,P=0.001。两组患者LH、FSH、T和LH/FSH变化值比较,差异无统计学意义,均P>0.05。结论维生素D辅助治疗能够更有效地改善PCOS患者的糖脂代谢,但对胰岛素抵抗和性激素水平无明显影响。

关键词： 穴位埋线   减肥   多囊卵巢综合症   代谢综合征  

摘要： 多囊卵巢综合征患者中,肥胖者占多数,而肥胖型多囊卵巢综合症患者又多存在代谢综合症。穴位埋线作为一种新型的诊疗模式,在减肥与代谢综合症的治疗上疗效显著。

关键词： 多囊卵巢综合症   中西医结合疗法   验案  

摘要： 1典型病例例1:孙某,女,30岁,已婚未育,2017年3月10日初诊。结婚5年未避孕未孕,配偶生殖功能正常。平时月经周期1~4个月不等,量中等,色红,无痛经。市人民医院诊为多囊卵巢综合征,予以激素治疗(具体用药不祥),并行输卵管造影术,提示:双侧输卵管通畅。B超显示:双侧卵巢多囊样改变。性激素六项检查,t:2.0ng(正常值0.10~0.75ng/mL)。查体:口干,多毛,舌质淡,脉滑。身高160cm,体重80kg,两个月月经未来潮。中医诊断:月经后期,不孕症;西医诊断:多囊卵巢综合征。证属肾虚血瘀,治以温肾通络、活血化瘀。

关键词： 多囊卵巢综合症   血清miRNA   肌肉生长抑素   生物标记物  

摘要： 本研究拟基于最近的miRNA报道,结合前期关于肌肉生长抑素(myostatin, MSTN)的相关研究,探究多囊卵巢综合症(ploycystic ovary syndrome, PCOS)患者血清miRNA和生长抑素的表达及其相关临床病理特征。本研究选取160例在湘南学院附属医院妇科就诊的女性为研究对象,通过PCR、ELISA等方法比较PCOS患者血清miRNA和生长抑素的表达情况,并且分析其相关临床病理特征。结果显示,通过PCR的方法发现mi RNA-93、mi RNA-223在PCOS患者的血清中显著升高,而mi RNA-4522、mi RNA-6767-5p和mi RNA-324-3p则表达下降。本研究建立了3个miRNA的预测模型,并证实预测模型在筛选组和验证组中有很好的敏感性和特异性,可以有效区分PCOS患者和正常人群,但研究结果也发现,miRNA模型结合MSTN没有更好的诊断价值。

关键词： 克罗米芬   尿促性腺素   多囊卵巢综合症   排卵  

摘要： 目的探讨克罗米芬联合尿促性腺素(HMG)对多囊卵巢综合征患者促排卵效果的影响。方法选取2016年9月至2017年10月多囊卵巢综合征患者120例,随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组给予克罗米芬治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用HMG治疗,比较两组患者激素水平以及排卵和妊娠情况。结果观察组患者成熟卵泡数多于对照组,子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E_2)水平均较治疗前明显升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组总睾酮(T)水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者流产以及多胎妊娠率比较,差异未见统计学意义(P>0.05);观察组临床妊娠率(56.67%)高于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论克罗米芬联合HMG可促进多囊卵巢综合征患者排卵,改善患者激素水平,增加子宫内膜的厚度,提高妊娠率,效果显著。

关键词： 多囊卵巢综合症   补肾化痰   健脾化痰   疏肝理气  

摘要： 目的探讨化痰法在多囊卵巢综合征(PCOS)中的运用。方法对近5年来关于补肾健脾理气化痰在多囊卵巢综合征中运用的相关文献进行整理、分析。结果多囊卵巢综合征中医辨证主责肾、脾、肝的功能失调,痰瘀是三脏功能失调的病理产物,属本虚标实,因此治疗以补肾化痰、健脾化痰、疏肝行气化痰为多见。结论临床研究表明化痰法可改善多囊卵巢综合征的症状,改善患者血脂、血糖、胰岛素抵抗、体重指数、性激素等情况,特别在降低体重指数、调节糖脂代谢方面具有显著疗效。

关键词： 氯米芬   他莫昔芬   多囊卵巢综合症不孕  

摘要： 目的分析氯米芬与他莫昔芬对多囊卵巢综合症不孕的临床效果。方法选取我院2016年9月～2017年9月收治多囊卵巢综合症不孕患者50例,随机分为观察组和对照组,每组各25例。对照组采用氯米芬治疗,观察组采用氯米芬联合他莫昔芬治疗,对比两组卵巢体积和卵泡数量、排卵和受孕情况。结果观察组治疗后的卵巢体积和卵泡数量优于对照组,组间比具有统计学意义(p<0.05);对照组排卵和受孕情况低于观察组,两组比较差异化具有统计学意义(p<0.05)。结论氯米芬与他莫昔芬治疗多囊卵巢综合症不孕患者,能有效控制患者的卵巢体积和卵泡数量,提升患者的排卵率和受孕率,促使其临床效果的发挥。