关键词： HCY   多囊卵巢综合症   流产  

摘要： 目的探究同型半胱氨酸(Hcy)对多囊卵巢综合症(PCOS)患者流产的影响。方法选取PCOS患者60例为研究对象,其中流产患者10例,非流产患者50例,观察一般资料并测定HCY水平。结果 PCOS流产组患者平均Hcy水平(14.65±2.58)μmol/L,高于PCOS非流产患者的(11.25±2.06)μmol/L,对比有差异性。流产1次患者Hcy水平小于其他两组,流产2次患者平均Hcy水平低于流产3次及以上患者,对比有差异性。两组患者在FSH、LH、E2几项激素指标水平上对比均无差异性。两组患者空腹血糖水平无差异性,PCOS流产组患者Hcy与空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数均高于PCOS非流产组患者,对比有差异性。结论 Hcy对多囊卵巢综合征患者流产具有直接影响,其水平增高是妊娠早期流产主要危险因素,且与患者激素水平及胰岛素抵抗之间也存在密切关联。

关键词： 多囊卵巢综合症   不孕   排卵障碍   氯米芬   来曲唑   疗效  

摘要： 目的:分析来曲唑、氯米芬在多囊卵巢综合症不孕临床治疗中的应用效果。方法:选取2 018年1月至2 019年6月在我院治疗的96例多囊卵巢综合症患者作为研究对象,将其按照随机数字表法进行分组,对采用来曲唑联合氯米芬治疗(观察组,n=48)与采用氯米芬治疗(对照组,n=48)的患者促排卵效果以及治疗前、后激素水平进行对比分析。结果:观察组患者促排卵效果明显高于对照组,组间数据相较均具统计学差异(P<0.05);不同药物治疗后,观察组LH、T水平相比对照组均明显较低,而E2水平相比对照组明显较高,组间差异相较均具统计学差异(P <0.05)。结论:临床治疗多囊卵巢综合症时应用来曲唑的疗效确切,对患者子宫内膜具有良好的保护作用,有助于患者排卵,提高妊娠率,临床应用价值显著。

关键词： 正常体重肥胖   多囊卵巢综合症   减体重训练   二甲双胍片  

摘要： 目的分析正常体重肥胖(Normal weight obesity,NWO)的多囊卵巢综合征患者中,采用减体重训练和二甲双胍口服治疗,临床治疗效果。方法共纳入84例患者,开始时间为2019年8月,结束时间为2020年11月,均确诊为NWO多囊卵巢综合征患者,对比组42例:减体重训练,研究组42例:减体重训练联合二甲双胍。结果对比组患者的体质量指数、黄体生成素和总睾酮治疗后的数据较研究组,明显处于高位,差异存在统计学差异,P<0.05;且对比组患者的排卵率较研究组处于低位,差异显著,P<0.05。结论对于NWO的多囊卵巢综合症患者采用减体重训练和二甲双胍,可有效改善临床症状,提高排卵率。

关键词： 多囊卵巢综合症   多囊卵巢综合征   雄激素水平   青年女性  

摘要： 不孕、肥胖、体毛茂盛、月经紊乱等均是多数女性朋友最为熟悉的症状,但是大家不知道的是它的"罪魁祸首"是"多囊卵巢综合征"。多囊卵巢综合征高发人群为青年女性,是女性中最为常见的内分泌疾病,主要是因为雄激素在卵巢内的含量太高,抑制卵泡的正常发育,引发一系列症状,例如:月经不调、不孕不育等,故对患者的生活质量产生一定的影响。那么,多囊卵巢综合征的具体表现是什么呢?现在我将详细的介绍有关多囊卵巢综合征的详细内容。

关键词： 多囊卵巢综合征   达英-35   二甲双胍   促排卵  

摘要： 目的探究在多囊卵巢综合征患者治疗中予以达英-35联合二甲双胍治疗对患者后促排卵的疗效。方法研究样本从本院多囊卵巢综合症患者中选取,总例数为100例,研究时间2017年7月-2019年7月,依据治疗方案的异同进行分组,实验组予以达英-35联合二甲双胍治疗,对照组予以达英-35治疗,对比两组患者治疗结果。结果研究明确,实验对照两组在激素水平上存在差异,其中实验组患者较优(P<0.05);实验对照两组在排卵率、妊娠率上存在差异,其中实验组较优(P<0.05)。结论据此研究表明,在多囊卵巢综合征患者治疗中予以达英-35联合二甲双胍治疗,能明显改善患者激素水平,进而提高患者的排卵率与妊娠率。

关键词： 多囊卵巢综合症   腺苷酸环化酶   小分子调节剂   药理作用  

摘要： 腺苷酸环化酶(Adenylate cyclase，AC)通过调节环磷酸腺苷(Cyclic adenosine cyclophosphate，cAMP)的合成从而调控细胞相关功能。AC具有组织特异性，在多种组织中存在，并发挥相应的功能。在卵巢中，cAMP调控卵母细胞的发育及卵子的成熟，cAMP含量变化影响下游芳香化酶的表达，进而影响雌激素的生物合成。为开发靶向AC的候选药物，我们基于AC1和AC2两个活性区域，利用大肠杆菌系统克隆表达可溶ⅠC1-ⅡC2重组融合蛋白，使用ATP检测试剂盒，检测ⅠC1-ⅡC2的催化活性，从而建立有效的ⅠC1-ⅡC2蛋白体外筛选抑制剂模型。利用该模型筛选了由2861个化合物组成的文库。结果表明，化合物来那替尼和阿司匹林可明显抑制ⅠC1-ⅡC2蛋白活性。进一步研究表明，来那替尼可显著抑制人卵巢颗粒细胞KGN细胞中雌激素的生物合成，并且降低了芳香化酶的表达。阿司匹林抑制cAMP的产生，有效改善了PCOS小鼠模型的卵巢功能和激素水平。木犀草素可通过TPL2/p38/CREB通路抑制芳香化酶表达从而抑制雌激素的生物合成。这些研究为开发新的靶向腺苷酸环化酶治疗多囊卵巢综合症(Polycystic ovary syndrome，PCOS)等疾病的候选药物奠定了基础。　　1.来那替尼抑制腺苷酸环化酶活性并调控雌激素的生物合成:来那替尼是一种泛表皮生长因子受体抑制剂。通过筛选我们发现来那替尼可明显抑制重组腺苷酸环化酶的活性（ⅠC50=10.2±0.1552μmol/L）。来那替尼(0.1-10μmol/L)显著抑制了KGN细胞中雌激素的生物合成。作用机制研究表明，来那替尼下调了芳香化酶蛋白的表达。以上研究表明，来那替尼可通过抑制腺苷酸环化酶的活性从而降低芳香化酶的蛋白表达，进而抑制雌激素的生物合成。该研究提示来那替尼可用于治疗PCOS导致的不孕不育，为发现以腺苷酸环化酶为靶点的药物奠定基础。　　2.阿司匹林缓解PCOS症状:我们通过筛选发现，阿司匹林可抑制重组腺苷酸环化酶的活性，并在KGN细胞中降低cAMP的生成。我们进一步构建了PCOS小鼠动物模型。结果表明，给药30天后，阿司匹林(10mg/kg和20mg/kg)恢复了PCOS小鼠紊乱的动情周期，也恢复血清中睾酮，促卵泡激素(Follicle stimulating hormone，FSH)，促黄体激素，胰岛素的含量。卵巢中各发育阶段的卵泡增多，并有排卵现象。该研究表明阿司匹林可作为腺苷酸环化酶抑制剂恢复PCOS的激素水平，并增加排卵的几率，可能是治疗PCOS导致排卵障碍的候选药物。　　3.木犀草素抑制促卵泡激素诱导的雌激素生物合成:我们通过研究发现，木犀草素可抑制KGN细胞中由FSH诱导的雌激素生物合成，ⅠC50为1.951±0.1543μmol/L,同时也能抑制佛司克林(Forskolin，FSK)诱导的雌激素生物合成。进一步研究表明，木犀草素能显著抑制FSH诱导的芳香化酶基因转录和蛋白质的表达。作用机制研究表明，木犀草素处理24h能抑制CREB、p38和TPL2的表达，同时抑制CREB的磷酸化。该研究表明表明木犀草素可能通过TPL2/MAPK/CREB通路调控芳香化酶表达从而抑制雌激素的生物合成。为进一步揭示TPL2在调控芳香化酶表达中的新功能和木犀草素治疗PCOS导致的不孕不育奠定了基础。

关键词： 多囊卵巢综合症   月经失调   坤泰胶囊   屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)  

摘要： 目的探究坤泰胶囊联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗多囊卵巢综合症致月经失调的临床疗效观察。方法选取本院2016年1月至2018年12月收治多囊卵巢综合症患者78例作为研究对象,根据数字随机法分为研究组和对照组,研究组36例,对照组42例。对照组给予屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ),研究组在此基础上给予坤泰胶囊,观察两组患者体重、BMI、生殖激素等临床症状相关指标,并作统计学分析。结果未行治疗前两组比较无差异(P>0.05),实行治疗后研究组体重、BMI、T、FSH均优于对照组,组间对比存在统计学意义(P<0.05);研究组总治疗有效率为94.44%优于对照组80.95%,组间对比存在统计学意义(P<0.05)。结论坤泰胶囊联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)可有效提高多囊卵巢综合征的临床疗效,改善月经情况,降低机体雄激素。

关键词： 坤泰胶囊   来曲唑片   多囊卵巢综合症   临床成效  

摘要： 为了提高多囊卵巢综合症病痛的医治成效,本文主要针对坤泰胶囊协同来曲唑片医治该病痛的临床应用价值进行探讨。方法:在本次实验中,实验人员为了获取真实有效的信息,选取了我院在2017年6月份到2018年6月份共收治的42名多囊卵巢综合症病患作为实验对象。其中属于协同医治组的病患使用坤泰胶囊协同来曲唑片进行医治,而来曲唑片组的病患使用常规药物(来曲唑片)进行医治,最终通过比较两组病患的资料来探讨,坤泰胶囊和来曲唑片的医治成效。结果:通过对收集到的结果进行解析,我们可以发现协同医治组病患在经过有效的医治之后最终病痛医治成效明显高于来曲唑片组病患。在分泌功能和排卵功能改善方面,协同医治组病患的总有效率达到75%,而来曲唑片组病患的总有效率为35%。结论:使用坤泰胶囊协同来曲唑片医治多囊卵巢综合症病痛能够对病患的病情进行明显的改善,同时对不良症状的发生率进行有效的降低,能够对病患进行医治之后的生活质量进行有效的提高,具有较大的临床应用价值。

关键词： 多囊卵巢综合症   血清   固醇调节元件结合蛋白-1   血脂  

摘要： 目的检测多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中固醇调节元件结合蛋白-1(SREBP-1)表达水平,分析其与患者血脂水平的相关性。方法选取2016年6月至2017年12月青海红十字医院收治的68例PCOS患者为受试者,最终符合纳入标准与排除标准的50例患者为研究组,在研究对象的基础上进行1∶1个体匹配,最终确定50例因输卵管因素就诊的不孕症患者为对照组。ELISA法检测血清中SREBP-1a、SREBP-1c表达水平,采用酶比色法检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平;采用化学发光法检测血清睾酮素(T)、雌激素(E)、促黄体素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、孕酮(P)、胰岛素(INS)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果研究组T、E、LH、P、INS水平、HOMA-IR显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组FSH、PRL水平差异无统计学意义(P>0.05);研究组SREBP-1a、SREBP-1c表达水平较对照组显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson检验结果显示,PCOS患者血清SREBP-1a、SREBP-1c表达与INS水平、胰岛素抵抗指数显著正相关,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组血清TC、TG、LDL水平较对照组升高,差异具有统计学意义(P<0.05),HDL水平较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PCOS患者血清中SREBP-1a、SREBP-1c表达水平显著升高,与血清TC、TG、LDL水平正相关,与血清HDL水平负相关,可能与PCOS发病有关。

关键词： 多囊卵巢综合症   生长激素   胰岛素样生长因子-1   卵母细胞成熟  

摘要： 目的 探讨生长激素(GH)在控制性超排卵(COH)过程中改善PCOS患者卵母细胞成熟度的应用价值及其初步机制。 方法 选择2016年9月至2019年1月在深圳市妇幼保健院生殖医学中心利用卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术进行不孕治疗的PCOS患者75例。根据患者促排卵过程中是否使用外源GH将其分成两组,使用GH组(44例)和未使用GH组(31例)。取卵后离体卵母细胞经体外培养3~4h后,对成熟的MⅡ卵行ICSI授精,余下的未成熟卵继续体外培养16h,培养成熟的MⅡ卵再行ICSI授精。比较两组患者继续培养前后卵母细胞成熟情况及其MⅡ卵授精与胚胎培养结局。检测两组患者血液与卵泡液GH、E2及IGF-I含量的差异,以及卵巢颗粒细胞上相应受体基因表达的不同,并分析卵泡液GH含量与其它指标的相关性。 结果 离体卵母细胞经体外培养3~4h后,与未使用GH组相比,使用GH组患者MⅡ卵数和总MⅡ卵率均显著升高(P<0.05),而MⅠ卵数和GV卵数显著减少(P<0.05)。ICSI授精后,使用GH组患者的正常受精率、卵裂率和优胚率均显著高于未使用GH组(P<0.05),而周期取消率显著低于后者(P<0.05)。授精后余下的未成熟卵继续培养16h后,两组间各指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。进一步比较,发现使用GH组患者血清和卵泡液GH与IGF-1含量及卵泡液E2浓度和卵巢颗粒细胞上GHRmRNA、IGF-1RmRNA和StARmRNA的表达水平均显著高于未使用GH组(P<0.05),且卵泡液中GH含量与卵泡液IGF-1和E2水平、MⅡ卵数以及颗粒细胞上GHRmRNA、IGF-1RmRNA和StARmRNA相对表达量均显著正相关(P<0.05)。 结论 超排卵过程中添加外源GH对改善PCOS患者的卵母细胞成熟度具有临床应用价值。其改善卵母细胞成熟度的作用可能依赖于配体-受体途径及IGF-1介导的途径所建立的激素和细胞因子微环境。