关键词： 王慧颖   多囊卵巢综合征   黄素化不破裂综合征   促排卵  

摘要： 探讨多囊综合症(PCOS)促排卵西医治疗的局限性及中医对其病因分析和总结该症的治疗经验与方法,探索提高PCOS患者有效的促排方法,以期提高其卵子的质量,发扬传统医学的治疗优势,为临床应用提供经验。通过最新流行病学的资料以及对王慧颖教授既往医案的整理、归纳,从前期药物处理到中医的治疗等方面,探讨、梳理、总结其治疗PCOS促排的临床经验。促排卵常从肾阳入手,以滋肾培元方为基础方,主要组成为鹿角霜、淫羊藿、菟丝子以及熟地均具有温壮肾阳,紫河车血肉有情之品有滋肾填精的功效;郁金则可疏理气机而石楠藤可活血补血。联合针灸可进一步改善卵泡发育,加速卵泡成熟,临床治疗效果显著。

关键词： 多囊卵巢综合征   性激素   胰岛素   血糖  

摘要： 目的分析检验性激素与胰岛素,血糖对多囊卵巢综合症患者的诊断价值。方法随机选取2019年1月-2020年5月期间我院收治多囊卵巢综合征患者80例做为研究对象,将其命名为研究对,再随机选取同期在我院进行健康体检的健康女性80例做为对照,将其命名为对照组。两组受检者均接受性激素、胰岛素、血糖检测,比较其差异。结果两组受检者的餐前血糖以及性激素中催乳素(PRL)检测结果对比差异不明显,P>0.05,无统计学意义。空腹胰岛素以其他性激素两组对比差异明显。P<0.05,有统计学意义。结论胰岛素抵抗与胰岛素敏感指数以及性激素之间具有相关性,这几项指标联合检测对多囊卵巢综合征的及早诊治具有非常重要的价值。

关键词： 二甲双胍   达英-35   多囊卵巢综合症   疗效  

摘要： 目的探析在多囊卵巢综合症的治疗中应用二甲双胍与达英-35的治疗效果。方法本研究的开展时间为2019年2月～2020年2月选取我院收治的多囊卵巢综合症患者80例作为主要研究对象。根据患者治疗期间使用药物的不同,将患者分到参照组和研究组,参照组40例患者使用二甲双胍进行治疗,研究组40例患者采用达英-35进行治疗。两组接受不同方法治疗后,对患者的临床状况进行严密观察,并分析相关数据,尤其要对患者治疗后的效果进行统计,同时比较两组患者治疗后的总有效率。结果通过对两种药物的疗效研究发现。使用二甲双胍治疗的参照组和接受达英-35治疗的研究组,其治疗有效率分别为72.5%(29/40)、90.0%(36/40);研究组明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论研究表明,在多囊卵巢综合症的治疗中使用达英-35的治疗效果显著,优于二甲双胍的治疗效果。因此,采用达英-35治疗多囊卵巢综合症,有利于患者病症的恢复,应用价值较高。

关键词： 化学发光法   性激素水平   多囊卵巢综合征   诊断价值  

摘要： 目的:探究化学发光法检测性激素水平对多囊卵巢综合征患者的诊断价值。方法:选取2018年1月到2020年3月期间经我院确诊的80例对本研究知情的多囊卵巢综合征患者作为研究组,纳入同一时间段在我院体检的健康女性80例作为对照组,对两组受试者均以化学发光法行性激素水平的检测,对比两组受试者的LH(黄体生成素)、FSH(卵泡生成激素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)、T(睾酮)、PRL(催乳素)、LH/FSH水平,同时统计性激素检测对患者的诊断结果。结果:组间PRL、P、E2水平无差异(P>0.05),研究组的LH、T、LH/FSH水平高于对照组,FSH水平低于对照组(P<0.05);化学发光法检测性激素对多囊卵巢综合征诊断的敏感度为72.5%,特异性为88.75%,准确度为78.75%。结论:以化学发光法检测性激素水平可作为多囊卵巢综合征患者的辅助诊断手段,对于不确定的患者,仍需通过阴道彩超等手段进行进一步的诊断。

关键词： 二甲双胍   克罗米芬   多囊卵巢综合症   不孕不育   效果分析  

摘要： 目的分析多囊卵巢综合症不孕不育的诊断和治疗。方法选择2019年7月-2020年5月收治的40例多囊卵巢综合症不孕不育的患者为对象,给予对症方式治疗,其目的是帮助患者恢复生育能力。本次的治疗方式以二甲双胍联合克罗米芬进行治疗,治疗三个月之后对效果分析。结果对比分析治疗后的T、LH、FBG、FINS等指标值,治疗后的各项指标是(2.14±0.11)mmol/L、(7.56±0.14)IU/L、(4.35±0.25)IU/L、(13.26±0.14)IU/L,其中T、LH、FINS指标低于治疗前,FBG的指标差异不明显。经过治疗后妊娠几率是85%,排卵几率是87.5%,妊娠几率和排卵几率比较高。40例患者的满意几率是87.5%,整体满意几率比较高。结论针对多囊卵巢综合症不孕不育的患者采取二甲双胍联合克罗米芬进行治疗,能获得理想的效果,增加了患者的排卵几率,副作用少,值得借鉴和落实。

关键词： 多囊卵巢综合症   中西医结合   疗效  

摘要： 目的分析多囊卵巢综合症患者采取中西医结合治疗疗效。方法本院多囊卵巢综合症患者72例为样本,就诊时间2019年3月-2020年2月,随机分组,A组中西医结合治疗,B组西药治疗。结果 A组疗效97.22%高于B组83.33%,P<0.05;A组FSH、LH、E2、T等激素水平均优于B组。结论多囊卵巢综合症患者在常规西药达英-35与二甲双胍用药基础上,加用中药苍附导痰丸,可调节患者体内激素水平,提升疗效。

关键词： 多囊卵巢综合症   胰岛素   临床测量  

摘要： 目的比较腰高比、腰围、腰臀比、体重指数在预测多囊卵巢综合症病人胰岛素抵抗中的价值。方法纳入在四川大学华西第二医院确诊的1124名多囊卵巢综合症患者,HOMA指数≥2.77被认定为胰岛素抵抗。通过ROC曲线的比较找到最佳预测指标。结果腰高比的曲线下面积(0.748±0.019)大于腰围(0.739±0.019),体重指数(0.738±0.017)和腰臀比(0.659±0.020)。最佳预测值为0.49。结论腰高比是预测多囊卵巢综合症病人胰岛素抵抗的最佳指标,最佳预测值为0.49。

关键词： 二甲双胍   多囊卵巢综合症   促排卵   临床效果  

摘要： 目的分析联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症后促排卵的临床效果。方法选择我院2018年1月至2019年12月多囊卵巢综合征患者共110例,数字表随机分2组每组55例,对照组的患者给予达英-35治疗,观察组在该基础上增加二甲双胍。比较两组治疗前后患者FSH、T、LH、HOMA-IR、妊娠率。结果治疗前二组患者FSH、T、LH、HOMA-IR比较,P>0.05,而治疗后两组FSH、T、LH、HOMA-IR均改善,而观察组FSH、T、LH、HOMA-IR显著优于对照组,P<0.05。观察组妊娠率高于对照组,P<0.05。结论达英-35联合二甲双胍对于多囊卵巢综合征的治疗效果确切,可有效改善患者的FSH、T、LH,减轻胰岛素抵抗,提高妊娠率。

关键词： 雄激素受体   雄激素   Klotho   多囊卵巢综合症   颗粒细胞凋亡  

摘要： 背景:多囊卵巢综合症（polycystic ovary syndrome,PCOS）是影响全球9%15%育龄女性的内分泌代谢综合征,主要表现为高雄激素血症、无排卵或寡排卵、胰岛素抵抗、肥胖以及代谢综合征等,其中高雄激素血症是诱发多囊卵巢最关键的因素之一。雄激素的生物学效应发挥作用需要与雄激素受体（AR）结合,然而雄激素/AR信号通路影响颗粒细胞凋亡的确切机制目前尚不清楚。研究发现,作为长寿基因的klotho在肾脏中可以与AR结合,并且在PCOS进程中参与了颗粒细胞的凋亡过程,但在卵巢颗粒细胞中雄激素是否通过AR直接调节klotho影响细胞凋亡的研究目前尚未报道。本课题旨在研究AR和klotho在PCOS颗粒细胞凋亡过程中的影响,为临床检测指标及治疗方法提供基础依据。方法:1)复制PCOS大鼠模型,采用阴道涂片监测大鼠动情周期、全自动生化分析仪检测大鼠血清中睾酮及血脂四项含量、苏木素-伊红染色观察大鼠卵巢组织形态学变化、免疫组织化学（IHC）和Western blot检测大鼠卵巢中AR、klotho表达的变化;2)采用不同浓度（5～100 nmol/L）TP处理人卵巢颗粒细胞系（KGN）12～48小时,CCK-8试剂盒检测细胞的活力;3)干预AR表达后,采用Hoechst以及流式细胞术检测细胞凋亡变化;IHC和Western blot检测AR、klotho表达的变化;4)沉默klotho表达后,采用Hoechst以及流式细胞术检测细胞凋亡变化;5)采用染色质免疫共沉淀技术（ChIP）检测AR是否与klotho启动子结合。结果:1)与对照组相比,TP处理的大鼠动情周期紊乱、T显著升高（P<0.01）、血脂异常表现为HDL水平降低（P<0.05）和CHO水平增高（P<0.05）、卵巢呈多囊样改变、黄体生成减少甚至消失,经氟他胺处理后,与PCOS组相比,大鼠动情周期恢复、雄激素显著降低（P<0.01）、血脂水平改善、卵巢内可见各级卵泡、有大量黄体产生,提示氟他胺处理后卵巢可恢复正常排卵。2)与对照组相比,PCOS大鼠中AR和klotho表达均上调（P<0.05）,但是氟他胺可以逆转这种情况。3)通过CCK-8、Hoechst和流式细胞术发现TP抑制KGN细胞的增殖活力,且TP能促进颗粒细胞凋亡,经过干预AR或沉默klotho后显著抑制KGN细胞凋亡,提示干预AR或klotho表达后可改善颗粒细胞的凋亡;IHC及WB发现干预AR后,AR和klotho表达均受抑制。4)ChIP分析发现klotho基因的启动子区域并未与雄激素受体直接结合。结论:雄激素通过AR上调卵巢klotho的表达,诱导颗粒细胞凋亡,促进PCOS发生发展。

关键词： 多囊卵巢综合症   综合护理   满意度  

摘要： 目的:探讨综合护理干预对多囊卵巢综合症患者治疗效果的影响。方法:选取2017年1月-2019年5月于我院接受治疗的80例多囊卵巢综合症患者为研究对象,随机分为2组,每组40例。对照组施行常规护理,观察组施行综合护理干预,对比两组干预效果及护理满意度。结果:护理后6个月,观察组疗效及患者满意度均明显较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预对多囊卵巢综合症患治疗具有显著的正向影响,能促进患者康复,提升护理满意度。