关键词： 多囊卵巢综合症   药食同源   中草药  

摘要： 多囊卵巢综合征(PCOS)是青春期及育龄期妇女常见的代谢紊乱性生殖内分泌疾病,常伴有不孕、肥胖、胰岛素抵抗、高雄激素血症、心血管系统紊乱等多种临床表现,严重威胁女性的生殖健康。西医对该病目前尚无特效疗法,作者从近年来中医药治疗PCOS的相关临床及动物实验研究文献中发现,染料木素、葛根素、菟丝子总黄酮、隐丹参酮、小檗碱、甘草次酸等药食同源类中草药对该病的治疗优势日渐凸显并受到研究者的广泛关注,但其具体机制还有待进一步探索。

关键词： 附子-半夏   温阳化痰汤   多囊卵巢综合症   毒性  

摘要： 目的:评价含附子-半夏的温阳化痰汤对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠的毒性。方法:以1 mg·kg-1剂量来曲唑溶液连续灌胃SD雌性大鼠21 d并建立PCOS大鼠模型,分别对正常大鼠给予温阳化痰汤干预、对PCOS模型大鼠给予温阳化痰汤和附子-半夏合煎液干预,给药4周后检测各组大鼠血清中肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,并观察主要脏器心脏、肝脏和肾脏的形态学变化。结果:血液生化指标的检测结果与组织病理学结果基本一致PCOS模型大鼠给药附子-半夏后各生化指标水平显著升高,主要脏器损伤严重;PCOS模型大鼠给药温阳化痰汤后各生化指标水平降低,主要脏器的病理改变不明显;正常大鼠给药温阳化痰汤后各生化指标水平升高,对主要脏器可造成明显损伤,特别是对心肌细胞和肝细胞。结论:附子-半夏反药组合在温阳化痰汤中经配伍后其毒性会降低,且温阳化痰汤的毒性在生理和病理状态下的动物中存在较大差异,其对正常大鼠的毒性明显高于对PCOS大鼠。

关键词： 多囊卵巢综合症   内分泌代谢异常   多普勒超声血流检查   经腹超声检查  

摘要： 目的分析多.囊卵巢综合征患者超声影像学特征及其内分泌代谢异常的相关性,为临床多囊卵巢综合征患者的临床诊治提供参考。方法选取2016年5月-2019年4月本院收治的多囊卵巢综合征(PCOS)患者68例设为观察组,选取同期医院收治的不孕症患者68例设为对照组。两组患者均采用彩色多普勒超声检查卵巢、子宫动脉等血流情况(卵巢血流阻力指数(RI)、卵巢间质动脉搏动数(PI)、子宫动脉血流阻力指数(RI)),采用阴道超声检测卵巢SA(间质面积)、TA(卵巢总面积)、卵巢体积(2DOV)、卵泡数(EN)。比较两组患者上述指标。将PCOS患者的多普勒血流检测结果和内分泌代谢参数纳入到相关性分析系统行Pearson相关性分析。结果(1)观察组患者卵巢RI、卵巢PI均较对照组低,而子宫PI较对照组高(P<0.05);(2)观察组患者卵巢SA、TA、2DOV、EN均较对照组患者组高(P<0.05);(3)经Pearson相关性分析显示,POCS患者的SA、TA、2DOV、EN与子宫PI呈正相关,与卵巢RI和卵巢PI均呈负相关(P<0.05)。结论多囊卵巢综合症患者卵巢及子宫多普勒超声血流指标与内分泌代谢异常关系密切,对于大多数POCS诊断的诊断和治疗观察有参考价值。

关键词： 饮食指导   运动干预   肥胖型   多囊卵巢综合症   BMI  

摘要： 探讨饮食指导联合运动干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者中的应用。方法:选取2019年1月-2020年3月,在我院妇科门诊治疗肥胖型多囊卵巢综合症的患者98例,采用随机数字法分为试验组和对照组两组,每组49例。对照组予常规多囊卵巢综合症药物治疗及健康指导,试验组则在对照组基础上实施饮食指导联合运动干预。观察并比较两组患者干预前后的体质指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:两组患者干预前的体质指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平相似,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者在接受饮食指导联合运动干预后的体质指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肥胖型多囊卵巢综合症患者实施饮食指导联合运动干预,可有效改善患者代谢紊乱的情况,起到辅助治疗的作用。

关键词： 超声检查   多囊暖巢综合症   诊断治疗   应用体会  

摘要： 研究超声检查技术在多囊卵巢综合症检查及治疗的应用。方法:选取80名在本院治疗多囊卵巢综合症的患者分为A组和同期体检的健康人员分为B组,两组均进行超声检查,并比较两组之间的检查结果。再将A组患有多囊卵巢综合症的患者平均分为A1和A2组,对A1组患者采用常规治疗方式治疗并检测,针对A2组患者则通过使用超声检查后进行相应的治疗指导,对比A1组和A2组的治疗效果。结果:经过对比分析得出,A组患者左右两边的卵巢体积明显高于B组人员的卵巢体积,且对于卵泡直径明显小于另一组患者。A1、A2组人员根据超声检测结果进行指导性治疗,A2组妊娠为13例,正常排卵为21例,比A1组分别多出了10例和4例,可以得出A2组的治疗效果大大高于A1组的患者,且数据之间具有一定的差异,有研究意义。结论:超声检查可以明确的知道患者卵巢的体积、卵泡直径和个数,为之后的治疗提供一个准确的数据。且在实际的治疗中应用超声检查技术,可以提升治疗的效果。

关键词： 多囊卵巢综合症   肥胖   减重   生活方式  

摘要： 探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)肥胖患者通过享佳W6降五高的调理效果。方法:回顾性分析并总结一例多囊卵巢综合症肥胖患者通过W6降五高的调理方案。结果:PCOS患者减肥成功,体重从83kg降为73.9kg,多囊卵巢消失,3个月回访,通过W6降五高的调理方案建立正确的生活方式,体重降为64.5kg。结论:对于PCOS肥胖患者通过W6降五高的调理方案有效。

关键词： 吡格列酮   炔雌醇环丙孕酮   多囊卵巢综合症   性激素   血糖   血脂  

摘要： 目的研究吡格列酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法选择2014年1月—2017年12月东莞市人民医院治疗的63例多囊卵巢综合症患者作为研究对象,用抽签法随机将患者分为对照组(32例)和观察组(31例)。对照组在月经的第5天开始于睡前口服炔雌醇环丙孕酮片,1片/d,连服21 d。观察组在对照组治疗的基础上口服盐酸吡格列酮片,1片/d。两组共持续服用3个月经周期。观察患者的临床疗效,比较两组治疗前后的性激素和糖脂代谢指标水平,以及卵巢体积和体质量指数。结果治疗后,观察组的总有效率为90.32%,明显高于对照组的71.87%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的促卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)和促黄体生成素(LH)水平均明显降低(P<0.05),观察组性激素水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)和三酰甘油(TG)水平明显降低,高密度脂蛋白(HDL)水平明显升高(P<0.05);且观察组血糖和血脂水平显著优于对照组(P<0.05)。两组治疗后的卵巢体积和体质量指数明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论吡格列酮联合炔雌醇环丙孕酮可以有效调节多囊卵巢综合症患者的性激素、血糖和血脂水平,具有一定的临床推广应用价值。

关键词： 多囊卵巢综合症   医学角度   疑难病例   月经紊乱   女性不孕   多因性   高胰岛素血症   雄性激素  

摘要： 作为一种多因性、多态性的内分泌综合症,多囊卵巢综合症的临床特征表现为雄性激素过多以及持续性无排卵等情况。同时也是导致女性不孕以及月经紊乱等最重要的因素之一。多囊卵巢综合症会随着年龄的增长而出现胰岛素抵抗或者高胰岛素血症以及高脂血症等并发症。多囊卵巢综合症目前尚未明确具体发病病因,病理机制较为复杂并且没有明显的治疗效果,因此始终是现代妇科疾病方面的研究重点。从中医学角度上多囊卵巢综合症也可以归类为不孕、月经不调、闭经等症状内。《妇科内分泌疾病疑难病例荟萃》一书通过分析女性内分泌相关疑难病症,从不同的角度来对多囊卵巢综合症进行深入研究。

关键词： 多囊卵巢综合症   彩色多普勒超声诊断仪   宫内宫外复合妊娠   经腹及经阴道超声   促排卵治疗   阴道探头   克罗米芬   无症状  

摘要： 1临床资料1.1一般资料收集2014.1-2019.6经腹及经阴道超声联合应用诊断为宫内宫外复合妊娠的5例患者,年龄26-40岁,平均30岁,其中4例有腹痛和阴道流血,1例无症状,绒毛膜促性腺激素(HCG)均阳性。3例为体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后,1例为多囊卵巢综合症行"克罗米芬"促排卵治疗后,1例为自然受孕。1.2检查方法采用美国GE-LE9、西门子S2000彩色多普勒超声诊断仪,腹部探头频率2~5MHz,阴道探头频率7.5~12 MHz。

关键词： 来曲唑   多囊卵巢综合症   注射用尿促性素   滋肾育胎丸  

摘要： 目的:探讨来曲唑联合不同促排卵方案治疗多囊卵巢综合征(PCOS)疗效观察。方法:回顾性分析105例PCOS患者临床资料,根据治疗方法分为来曲唑A组,来曲唑联合注射用尿促性素(HMG)B组,来曲唑+HMG+滋肾育胎丸C组,比较3组子宫内膜厚度、形态、排卵情况及妊娠情况。结果:A组子宫内膜厚度为(9.80±0.54) mm,B组子宫内膜厚度为(10.13±0.63) mm,C组子宫内膜厚度为(12.27±0.52) mm,差异有统计学意义(P<0.05);A组中A+B型子宫内膜形态有20个,B组中A+B型子宫内膜形态有29个,差异无统计学意义(P>0.05);C组中A+B型子宫内膜形态有36个,与A组、B组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组优势卵泡(0.88±0.05)枚,成熟卵泡(0.75±0.05)枚;B组优势卵泡(1.20±0.08)枚,成熟卵泡(1.02±0.08)枚;C组优势卵泡(1.38±0.06)枚,成熟卵泡(1.26±0.06)枚,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组排卵率77.77%,B组排卵率95.00%,C组排卵率97.37%,B、C组排卵率均高于A组,差异有统计学意义,B、C组排卵率差异无统计学意义;A组妊娠率29.63%,B组妊娠率42.50%,C组妊娠率47.37%,A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05);B、C组妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:来曲唑联合HMG和滋肾育胎丸治疗PCOS卵泡发育好,子宫内膜容受性好,妊娠率增高。