关键词： 临床医药   医学教育   缺血性心脏病   多囊卵巢综合症   基质金属蛋白酶   答题卡   病毒载体   始动因素   高胰岛素血症   细胞外基质  

关键词： 多囊卵巢综合征   实验诊断   临床化学标志物  

摘要： 目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清标志物的实验诊断价值。方法:采用化学发光法,对96例PCOS患者测定血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)及空腹餐后1、2 h胰岛素(INS)水平,并计算LH/FSH比值。40例健康人为对照组。结果:PCOS患者血清T、LH、LH/FSH比值、空腹及餐后2 h INS水平明显高于健康对照组,差异有显著性意义(P<0.01);血清E2水平略有增高,差异也有显著性意义(P<0.05);血清FSH水平无明显改变(P>0.05)。结论:PCOS患者的高雄激素血症、高促黄体激素水平和促黄体激素/卵泡刺激素比值>2,应作为临床生化实验诊断的特征性指标。对PCOS患者应依据临床表现、超声多囊卵巢和实验诊断指标3项同时具备方能做出诊断。

关键词： 体外受精   多囊卵巢综合征   卵巢过度刺激综合征   自然流产  

摘要： 目的比较体外受精(IVF)治疗的多囊卵巢综合征(PCOS)、仅多囊卵巢(PCO)与正常对照不孕患者的临床特征及治疗结局的差异。方法分析和比较3组患者IVF治疗的促性腺激素用量、HCG日性激素值、临床妊娠率、自然流产率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率等。结果202个PCOS患者周期、134个PCO患者周期和150个正常对照患者周期的临床妊娠率分别为51.0%、53.0%和46.0%,无明显差异(P>0.05);PCOS组LH值、T值增加,早期自然流产率明显高于PCO组与对照组(P<0.05);PCO组的HCG日P值较其他两组升高(P<0.05),临床妊娠率、自然流产率与对照组相比无显著性差异(P>0.05);PCOS组与PCO组的促性腺激素用量少、OHSS发生率显著增加(P<0.05)。结论PCOS患者进行IVF治疗能获得与PCO及正常对照患者相同的临床妊娠率,但其早期自然流产率增加,考虑LH、T的分泌异常可能为其原因之一;PCO患者临床结局与正常反应者相近,卵泡晚期P水平升高对IVF治疗结局无明显影响;PCOS患者与仅PCO患者发生OHSS风险增加。

关键词： 多囊卵巢综合症   自适应形态学滤波   带标记分水岭算法   聚类  

摘要： 医生通过人工计数卵巢超声图像上小囊胞的个数来诊断多囊卵巢综合症,存在易受人为因素干扰、重复性差、效率低等问题,为此提出一种基于超声图像的自动检测多囊卵巢综合症的方案。先以自适应形态学滤波去除卵巢超声图像的斑点噪声,接着采用改进的带标记分水岭算法提取目标(含小囊胞和类似小囊胞)轮廓,最后通过聚类方法识别出卵巢内的小囊胞。实验以专家的人工结果为标准对方案进行验证,同时与以boundary vector Field(BVF)活动模型提取卵巢轮廓进行识别的方法进行比较。结果表明,方案对多囊卵巢内小囊胞的识别正确率达到84%,比BVF方法高23%,因此能一定程度用于超声图像多囊卵巢的自动识别。

关键词： 来曲唑   克罗米芬   促排卵   不孕症  

摘要： 目的探讨来曲唑用于多囊卵巢综合征妇女的促排卵临床效果。方法纳入符合标准的患者62例服用LE治疗,记录卵泡发育、多胎妊娠率、排卵率、妊娠率等指标,并与同期使用CC治疗患者进行比较。结果LE促排卵治疗62例患者77个周期中72个周期有排卵,3个周期发生黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS),未出现卵巢过度刺激综合征(OHSS),妊娠率18.5%。CC促排卵治疗40例患者45个周期中39个周期有排卵,4个周期发生黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS),妊娠率13.5%。结论LE用于多囊卵巢综合征患者,具有良好的排卵率,但其排卵率和妊娠率并未显著优于克罗米芬,能否作为一线的促排卵药物还需要进一步的研究结果来支持。

关键词： 黄体功能不全   先兆流产   中西医防治   多囊卵巢综合症   甲状腺功能异常   高泌乳素血症   内分泌因素   临床治疗  

摘要： 黄体功能不全(LPD)是引起先兆流产最为重要的内分泌因素之一,既是一种独立存在的疾病,也可出现在多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、糖尿病等疾病中,是临床治疗的重点。中药调周、辨证论治结合西医治疗具有较好的互补性,综述如下。[第一段]

关键词： 多囊卵巢综合症   不孕症   促排卵   人工刺破卵泡  

摘要： 目的针对PCOS促排卵中出现的多卵泡发育及排卵障碍,采用穿刺卵泡技术治疗不孕症及可能发生的卵巢过度刺激综合征（OHSS）。方法使用HMG/HCG（人绝经期促性腺激素/人绒毛膜促性腺激素）促排卵治疗,因多卵泡发育及排卵障碍而行卵泡刺破术77周期。刺破卵泡4-8个,吸出多余小卵泡液,同时行AIH或指导前一天晚上同房。结果治疗周期临床妊娠21例,妊娠率为27.3%,3例发生中度OHSS,术后半年再次促排卵妊娠3例。结论经阴道B超下穿刺卵泡技术,操作简便、损伤小、恢复快、并发症少,治疗氯米芬（CC）耐药的多囊卵巢综合症引起不孕的安全、有效的方法。

关键词： 黄体功能不全   中西医结合治疗   不孕症   功能不全性   中医   卵泡发育不良   高泌乳素血症   多囊卵巢综合症  

摘要： 黄体功能不全(LPD)是引起不孕的主要因素之一,由于黄体分泌孕酮不足,或黄体过早萎缩,卵泡发育不良,子宫内膜分泌欠佳,而影响受精卵着床,其重要因素是黄体生成激素(LH)分泌受到干扰而影响黄体合成和分泌孕酮(P)作用。主要表现为不孕、月经周期缩短或基本正常、基础体温(BBT)双相但高温在9－11天之间,或呈阶梯状,黄体中期测孕激素数值低于7.42ng/mL。此病可单独存在,也可伴见高泌乳素血症(高PRL血)、多囊卵巢综合症(P-COS)、卵巢功能早衰等卵泡生长、发育不良等疾病。现就近5年来中医及中西医结合治疗LPD的近况综述如下。[第一段]

关键词： 多囊卵巢综合征   不孕   中药治疗  

摘要： 目的:通过回顾近年我国中医药治疗多囊卵巢综合征不孕患者的理论总结和实践研究,就中药诊治这一疾病所致不育症的临床研究进展作一综述。

关键词： 二甲双胍   氯米芬   多囊卵巢   排卵  

摘要： 目的探讨应用二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合症(PCOS)患者促排卵的临床疗效。方法选择97例具有胰岛素抵抗的PCOS患者随机分为对照组52例和实验组45例,对照组以氯米芬治疗,实验组以二甲双胍联合氯米芬治疗,各组均治疗3个月,然后观察两组患者治疗中排卵情况。结果单纯氯米芬治疗组恢复排卵率63.42%(33/52),二甲双胍联合氯米芬治疗组恢复排卵率82.22%(37/45),两组排卵率比较差异有显著性(P<0.05)。结论二甲双胍联合氯米芬对有胰岛素抵抗的PCOS患者促排卵治疗具有协同作用,可有效提高排卵率,是一种安全且有效的方法。