关键词： 多囊卵巢综合症   屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)   二甲双胍   性激素   胰岛素抵抗  

摘要： 目的探讨屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果。方法选择2018年7月至2019年7月本院收治的PCOS患者98例,并按随机数表法分为两组,每组49例。予以对照组螺酮炔雌醇片(Ⅱ),观察组接受螺酮炔雌醇片(Ⅱ)联合二甲双胍治疗,比较两组治疗后排卵与妊娠情况,对比治疗前、治疗6个疗程后的血清性激素[卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及睾酮(Ts)]与胰岛素抵抗(IR)水平。结果观察组排卵率73.47%、妊娠率57.14%均较对照组的48.98%、28.57%高,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗前血清性激素、IR水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组治疗后FSH、LH、E2、Ts及IR水平均较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)联合二甲双胍治疗PCOS效果确切,能明显恢复机体内分泌功能,改善血清性激素与IR水平,有助于改善排卵与妊娠情况。

关键词： 慢性盆腔炎   多囊卵巢综合症   超声引导介入  

摘要： 目的:探究慢性盆腔炎合并多囊卵巢综合症(PCOS)治疗中采用超声引导介入疗法的临床疗效。方法:选取本医院收治的103例慢性盆腔炎合并PCOS患者为对象,并对其实施超声引导介入治疗方式,以评价其治疗效果。结果:治疗1、2、3个月后,103例患者的排卵率为10.68%、21.36%及14.56%,对应的妊娠率为9.71%19.42%及11.65%。治疗后的睾酮和促黄体素水平相比于治疗前更低而促卵泡素水平则更高(P<0.05)。结论:对于此类合并症患者展开临床治疗时,可采用超声引导介入疗法,具有较好的效果,值得应用。

关键词： 肥胖   多囊卵巢综合症   袖状胃切除术   食欲肽-A  

摘要： 目的探讨肥胖伴多囊卵巢综合征(Polycystic Ovarian Syndrome,PCOS)患者行腹腔镜下袖状胃切除术(Laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)后血清食欲肽-A(Orexin-A,OXA)的改变对糖脂、性激素水平的影响及可能机制。方法收集2019年2月2020至2月在安徽医科大学第二附属医院减重代谢外科接受LSG的肥胖伴多囊卵巢综合征患者术前和术后体重指数(BMI),糖代谢指标(FPG,Hb A1c,FIN,C-肽,HOMA-IR),脂代谢指标(TG、TC),性激素指标(T、LH/FSH)。结果共纳入41例接受LSG的患者,患者的平均年龄29±5.42岁,通过对患者术后6个月随访数据的收集与整理并计算,患者BMI(38.8±4.03)kg/m降至(29.2±2.08)kg/m,糖代谢指标:C肽由术前(4.79±1.22)μg/L降至(2.34±0.73)μg/L,Hb A1c由术前(6.24±1.37)降至(5.18±0.39),FPG由术前(6.35±1.24)mmol/L降至(5.01±0.43)mmol/L,HOMA-IR由术前(15.37±5.71)降至(3.86±2.54);脂代谢指标:TG由术前(2.66±1.12)mmol/L降至(1.22±0.65)mmol/L,TC由术前(5.46±1.00)mmol/L降至(4.14±0.99)mmol/L;性激素指标:T由术前(0.77±0.24)μg/L降至(0.44±0.23)μg/L,LH/FSH从术前(1.62±0.40)变化至(1.37±0.80);OXA由术前的(272.13±52.91)ng/L变化至(410.17±81.18)ng/L除了LH/FSH(P=0.091)无统计学意义外,其他如糖代谢指标、脂代谢指标、性激素指标都存在差异(P<0.05)均有统计学意义。相关性分析显示:OXA与糖代谢指标(FPG,Hb A1c,C-肽,HOMA-IR)呈负相关(r=-0.425,r=-0.443,r=-0.357,r=-0.399),脂代谢指标(TG、TC)呈负相关(r=-0.353,r=-0.315),性激素指标(T、LH/FSH)呈负相关(r=-0.417,r=-0.365)。结论LSG后肥胖伴PCOS患者糖脂、性激素水平较术前明显改善,其机制可能与OXA水平的升高有关。

关键词： 菟丝子黄酮   班氏促卵助孕汤   卵母细胞体外培养   多囊卵巢综合症  

摘要： 目的:通过菟丝子的主要成分菟丝子黄酮对小鼠卵母细胞体外培养及班氏促卵助孕汤对多囊卵巢综合症小鼠卵母细胞成熟的影响,探讨菟丝子黄酮及以菟丝子为君药的复方对小鼠卵母细胞体外成熟的作用机制。方法与材料:1.分离小鼠卵母细胞进行体外培养,分别加入浓度为10ul/m L、5ul/m L、1ul/m L的菟丝子黄酮,采用组织病理学技术和免疫荧光染色技术等方法观察菟丝子黄酮（SCF）对细胞内活性氧（ROS）细胞内ATP含量以及对卵母细胞骨架结构影响,应用Western-blotting检测GDF9、BMP15的蛋白表达量,应用q PCR检测GDF9、BMP15的基因表达;2.用21日龄的KM小鼠,每日晚上颈背部皮下注射DHEA 9mg/100g联合医用大豆油（0.1m L/100g）,1天1次,连续21天,制备多囊卵巢综合症（PCOS）小鼠模型,随机分为5组,模型对照组、达英-35组（0.035mg/kg）、班氏促卵助孕汤高、中、低剂量组（2g/ml、1g/ml、0.5g/ml）。空白对照组和模型对照组每天分别灌服同等体积的生理盐水,其余各组都将给予相应的药物灌胃,连续25日,采用眼球采血后分离出血清用于测定血清中FSH、LH、PRL、PRO、E2、T的含量;分离各组小鼠的卵巢卵母细胞进行体外培养。应用Western-blotting检测GDF9和BMP15的蛋白表达量,应用q-PCR检测GDF9和BMP15的m RNA表达结果:1.菟丝子黄酮对体外培养卵母细胞成熟的影响:（1）与空白对照组比较,中浓度组能减少卵母细胞的凋亡（P<0.05）;（2）与空白对照组比较,不同浓度均可降低卵母细胞的氧化应激性提高卵母细胞活性（P<0.01）;（3）与空白对照组比较,中浓度与高浓度能有效改善细胞骨架异常形态,提高卵母细胞质量（P<0.01）;（4）与空白组比较,低浓度和高浓度均能提高卵母细胞中BMP15 m RNA的相对表达量（P<0.05）;（5）与空白组比较,三种浓度均能提高卵母细胞中GDF9 m RNA的相对表达量（P<0.05）;（6）与空白组比较,中浓度和高浓度均能提高卵母细胞中BMP15蛋白的相对表达量（P<0.01）;（7）与空白组比较,三种浓度均能提高卵母细胞中GDF9蛋白的相对表达量（P<0.01）;（8）与空白组比较,中浓度组能使细胞内ATP含量有显著增加（P<0.01）。2.班氏促卵助孕汤对小鼠多囊卵巢综合征模型的激素水平和体外培养卵母细胞的影响:（1）构建DHEA致小鼠PCOS模型成功,与空白组对照组比较,模型对照组小鼠卵巢组织异常;与空白对照组比,模型对照组睾酮（T）高于空白组（P<0.01）;（2）与空白对照组比较,模型组血清中T、E2、LH、PRL水平明显著上升（P<0.01）,P水平显著降低（P<0.01）,FSH水平明显下降（P<0.05）;（3）与模型组比较,达英-35组与高、中、低剂量的中药复方组使得PCOS小鼠卵巢组织基本恢复正常,可使得降低血清中T、E2、LH、PRL水平降低（P<0.01）,可使血清中P水平显著升高（P<0.01）,大、中剂量可明显升高PCOS大鼠血清FSH水平（P<0.05）;（4）与模型对照组比较,达英-35组和高、中、低剂量组其GDF9、BMP15m RNA和蛋白含量升高（P<0.01）。结论:1.菟丝子黄酮通过降低卵母细胞的氧化应激性,减少细胞凋亡,改善细胞骨架的排列异常,增强细胞中ATP的含量以及通过提高卵母细胞成熟的相关蛋白GDF9和BMP15的m RNA和蛋白的表达,提高卵母细胞的成熟率和质量;2.以菟丝子为君药补肾益气复方班氏促卵助孕汤能够调节小鼠PCOS模型的激素水平,提高体外培养的卵母细胞成熟的相关蛋白GDF9和BMP15的m RNA和蛋白的表达。

关键词： 抗缪勒氏管激素   雌二醇   睾酮   黄体生成素   卵泡刺激素   多囊卵巢综合症  

摘要： 目的:研究分析抗缪勒氏管激素联合性激素检查诊断多囊卵巢综合症(polycysticovary ayndrome,PCOS)的应用价值.方法:选取2019年1月～2020年12月我院收治的多囊卵巢综合症患者80例为观察组,再选取80例健康体检者为对照组,分别检测两组受试者抗缪勒氏管激素(AMH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素水平(FSH).结果:观察组患者抗缪勒氏管激素、雌二醇、睾酮、黄体生成素水平显著高于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义;观察组患者卵泡刺激素水平显著低于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论:多囊卵巢综合症患者与正常女性相比其抗缪勒氏管激素及雌二醇、睾酮、黄体生成素水平显著升高,卵巢刺激素水平显著降低,可作为临床诊断的参考依据.

关键词： 中西医结合   多囊卵巢综合征   月经失调   治疗效果  

摘要： 目的 观察分析中西医结合治疗多囊卵巢综合症致月经失调的临床疗效.方法 将2019年5月至2020年9月我院接收的100例多囊卵巢综合征致月经失调病人进行研究,根据随机抽签法进行分组,将其分为实验组和参照组,每组各50例.参照组病人选择常规治炔雌醇丙孕酮片进行治疗,实验组则是采用中西医结合治疗,比较两组病人的治疗效果以及不良反应的情况.结果 实验组病人的治疗效果显著优于参照组,差异较大(P<0.05);且实验组病人的不良反应情况也优于参照组,差异较大(P<0.05).结论 中西医结合治疗多囊卵巢综合症致月经失调的临床效果极为良好,且可以显著降低治疗过程中的不良反应,值得临床推广.

关键词： 多囊卵巢综合症   外泌体   细胞衰老   miR-424-5p   CDCA4  

摘要： 背景:多囊卵巢综合征(PCOS)是一种异质性生殖疾病,其特征是稀发排卵或无排卵、高雄激素血症和卵巢呈多囊样改变。其中由卵泡发育异常引起的无排卵或稀发排卵是困扰育龄女性不孕的最主要原因,因此明确PCOS卵泡发育异常的分子机制显得尤为重要。研究表明,miRNAs在PCOS卵泡发育的调控过程中发挥着重要作用。外泌体作为一种活细胞分泌的纳米级生物囊泡,可以携带蛋白质,脂类,DNA,miRNA和circ RNA等多种物质,起到细胞间通讯和物质交换的作用。近年研究表明,作为卵母细胞成熟微环境的卵泡液中也发现大量的外泌体,且PCOS患者卵泡液外泌体存在miRNAs的异常表达。然而,有关外泌体及其内部miRNAs在PCOS发病机理中的作用仍知之甚少。因此本实验通过鉴定对照组和PCOS组卵泡液外泌体中miRNA差异表达谱,寻找可能与PCOS进展相关的重要候选miRNAs,为今后进一步阐明PCOS卵泡发育异常的分子机制奠定基础。目的:(1)用高通量测序鉴定PCOS患者卵泡液来源的外泌体中miRNA表达谱的改变;(2)研究PCOS卵泡液外泌体中差异miR-424-5p对颗粒细胞衰老和增殖能力的影响;(3)研究PCOS卵泡液外泌体中差异miR-424-5p影响颗粒细胞衰老和增殖能力的分子机制;方法:(1)收集对照组和PCOS组患者卵泡液,用试剂盒法提取卵泡液中外泌体,使用透射电镜观察形态、western blot检测标记蛋白、NTA测粒径大小分布,以此鉴定外泌体。(2)用MiRNeasy血清/血浆试剂盒分离提取8个用于测序的外泌体RNA,再用Agilent2100对外泌体RNA进行质检。使用Illumina Next Seq500测序平台进行对照组和PCOS组外泌体miRNA表达谱分析。(3)慢病毒载体构建稳定过表达miR-424-5p的HEK-293T细胞株,通过差速离心法富集细胞上清液中的外泌体。qRT-PCR法检测293T细胞及其上清液外泌体中miR-424-5p的表达情况。(4)CCK8法、平板克隆形成实验、β-半乳糖苷酶染色、western blot、流式细胞术、miRNA mimic/inhibitor的转染等检测外泌体miR-424-5p对颗粒细胞衰老和增殖能力的影响;(5)采用生物信息学软件分析、qRT-PCR、western blot和双荧光素酶报告实验、细胞增殖和细胞衰老相关实验验证外泌体miRNA/mRNA在PCOS发生中的作用机制。结果:(1)从对照组和PCOS组卵泡液中成功富集外泌体,同时小分子RNA测序结果显示两组中有25个明显差异表达的miRNAs,其中19个miRNAs上调,6个miRNAs下调。(2)对两组中差异表达的miRNAs进行GO和KEGG分析显示,差异miRNAs预测的靶基因主要参与内分泌和代谢异常、细胞生长增殖等的调控,暗示这些差异miRNAs可能与PCOS的发生密切相关。(3)PCOS组外泌体和原代颗粒细胞中miR-424-5p表达显著下调,且外泌体miR-424-5p处理颗粒细胞COV434和KGN后明显抑制细胞的增殖和促进细胞的衰老。COV434和KGN细胞转染miR-424-5p mimic也得到了类似的结果。(4)CDCA4作为miR-424-5p的直接靶基因,主要通过影响E2F1/Rb信号通路参与对细胞增殖和衰老的调控。结论:PCOS卵泡液外泌体中降低的miR-424-5p通过激活CDCA4/E2F1/Rb信号通路,促进颗粒细胞增殖并抑制细胞衰老。我们的发现可能为PCOS患者卵泡发育异常机制提供了新的信息。

关键词： 多囊卵巢综合症   晚期糖基化终末产物   抗苗勒管激素   凋亡   增殖  

摘要： 目的:晚期糖基化终末产物(AGEs)在多囊卵巢综合征(PCOS)女性的血液和卵泡液中显著升高,可能与PCOS的发病机制及其生殖功能有关,但AGEs参与多囊卵巢综合征的机制尚不清楚。研究发现,多囊卵巢综合征女性的血清抗苗勒氏激素(AMH)水平比正常妇女高2～3倍,且高浓度的AMH是PCOS患者无排卵的重要原因之一。临床研究提示,AGEs与AMH水平呈正相关。因此,AGEs对AMH的调控可能在PCOS的发生发展中起着重要作用。本课题旨在观察AGEs对卵巢颗粒细胞AMH表达及模型大鼠PCOS的影响,并初步探讨其可能的机制。方法:1)体外培养卵巢颗粒细胞(KGN细胞系),用不同浓AGEs(0,25,50,100,200μg/m L)或100μg/m L AGEs处理不同时间(0,3,6,12,24,48h),采用Western blot和q RT-PCR检测AMH和类固醇生成因子(SF1)的表达,MTT、Hoechst检测细胞的增殖和凋亡;2)采用si RNA或抑制剂分别干预AMH、SF1及PI3K等关键分子的表达,采用Western blot、TUNEL试剂盒分别检测相应蛋白的表达并观察细胞增殖和凋亡的变化;3)以SD雌性大鼠(40只)为研究对象,分别饲喂普通饲料或高AGEs饲料12周。最后3周增加来曲唑(1mg/Kg·d)灌胃,观察大鼠动情周期、卵巢体重比值变化,并采用HE染色观察大鼠卵巢组织结构的变化,采用q RT-PCR、Western blot、免疫组织化学和免疫荧光等方法分别检测大鼠卵巢中AMH、SF1及磷酸化PI3K表达的变化。结果:1)体外细胞实验发现,随着AGEs处理时间和浓度的增加,KGN细胞中AMH和SF1的表达上调(P<0.05);与对照组相比,AGEs处理后,细胞增殖相关蛋白PCNA的表达下调,而凋亡相关蛋白Bax/Bcl-2的比值逐渐增加,Hoechst染色发现凋亡细胞数量显著增多(P<0.05);2)瞬时转染si RNA沉默AMH表达后,AGEs所诱导的颗粒细胞凋亡受到抑制;干预SF1的表达后,AMH的表达降低(P<0.05);PI3K抑制剂处理后,SF1和AMH表达上调,细胞增殖相关蛋白PCNA的水平增加,凋亡相关蛋白Bax/Bcl-2的比值降低(P<0.05);3)与对照组相比,AGEs组和来曲唑组大鼠的动情周期出现紊乱,卵巢呈多囊样改变,卵巢皮质纤维化增多,且AMH和SF1表达上调(P<0.05),PI3K和Akt的磷酸化蛋白增加(P<0.05);与对照组比较,AGEs组和来曲唑组大鼠卵巢凋亡相关蛋白Bax/Bcl-2比值增加,增殖相关蛋白PCNA水平降低(P<0.05)。结论:1)AGEs可上调卵巢颗粒细胞中AMH的表达,促进颗粒细胞凋亡,并抑制其增殖,促进大鼠多囊卵巢综合征的发生;2)SF1可能是介导AGEs调控AMH表达的重要靶点,其机制与PI3K/Akt信号通路磷酸化相关。

关键词： 多囊卵巢综合症   热休克蛋白90AA1   锌指DHHC型棕榈酰转移酶-17   棕榈酰蛋白硫酯酶-1   棕榈酰化修饰   雄激素受体  

摘要： 目的: 1.观察30例PCOS及30例正常患者颗粒细胞中总蛋白质棕榈酰化的表达情况。 2.利用PCOS动物模型筛选PCOS和正常对照组小鼠卵巢内差异表达棕榈酰化蛋白; 3.初步探讨相关棕榈酰化蛋白在PCOS疾病中的发病机制。 方法: 1.利用生物素置换方法BMCC-Biotin法初步观察了 PCOS及正常对照组患者颗粒细胞中总棕榈酰化蛋白的表达情况; 2.利用DHEA建立小鼠PCOS模型筛选PCOS和正常对照组小鼠卵巢内棕榈酰化蛋白的种类; 3.构建HSP90AA1棕榈酰化修饰位点点突变质粒,探究HSP90AA1棕榈酰化在PCOS雄激素代谢过程中的作用。 结果: 1.我们观察了 PCOS患者及正常患者颗粒细胞中蛋白总棕榈酰化修饰的改变; 2.利用DHEA构建小鼠PCOS模型,使用生物素置换的方法结合蛋白质谱技术鉴定了 DHEA小鼠模型及正常对照组小鼠卵巢中可以被棕榈酰化修饰的蛋白种共有59种; 3.我们观察到HSP90AA1棕榈酰化修饰在小鼠颗粒细胞中的表达及棕榈酰化位点的鉴定; 4.明确了HSP90AA1棕榈酰化修饰是维持HSP90AA1蛋白在细胞质中维持蛋白稳定性的前提; *** 17和PPT1参与调控HSP90 AA1棕榈酰化修饰; 6.进一步分析是HSP90AA1棕榈酰化是保持AR在胞质呈现高亲和力的构象及协助AR入核的蛋白质修饰类型之一; ***90AA1棕榈酰化通过调控AR入核,转录调控AR下游CYP19A1基因的表达,影响雄激素向雌激素的转化过程。 结论:在颗粒细胞中,HSP90AA1棕榈酰化修饰可以调控AR入核及转录调控下游CYP19A1基因的表达,影响雄激素向雌激素的转化过程。以上机制研究可以作为一种新的PCOS疾病的干预靶标,为PCOS的病因提供新的阐释,也为PCOS的诊断和治疗开拓新的方向。

关键词： 辅助生殖技术   多囊卵巢综合症   代谢组学   卵泡液   胚胎培养液  

摘要： 背景与目的多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种复杂且常见的妇科内分泌疾病,为卵巢功能障碍综合征,具有高度异质性,其主要特征是雄激素过多和多囊卵巢(Polycystic ovary,PCO)形态,常伴有血脂异常、高雄激素血症、高胰岛素血症、氧化应激和不孕。代谢组学是结合基因组学、转录组学和蛋白质组学的一门新兴学科,它提供了对许多小分子内源性代谢物及其相关代谢途径更全面的认识。近年来,液相色谱-质谱(Liquid chromatography mass spectrometry,LC-MS)技术在代谢组学研究中得到了广泛的应用,与其他分析技术相比,LC-MS具有更广泛的质量范围、更大的分析通量和更优越的通用性。卵泡液(Follicular fluid,FF)来源于血浆及其分泌物,它含有多种卵母细胞生长和发育所必需的代谢物质。胚胎培养基的代谢谱分析是一种能快速、无创、敏感和临床适用的评估胚胎发育能力的一种潜在方法。研究表明,胚胎代谢的变化与胚胎质量和生殖潜能的差异相对应,对体外胚胎培养液与胚胎发育潜能相关性的代谢组学分析发现代谢组学较胚胎形态学在预测胚胎发育潜能上具有客观、全面、准确及无创等特点。近年来,一些应用代谢组学技术如核磁共振谱(Nuclear Magnetic Resonance spectroscopy,NMRS)法和质谱(Mass spectrometry,MS)法检测 PCOS 患者卵泡液及胚胎培养液的研究已被报道,但文献的报道仅着眼于卵泡液或胚胎培养液,尚未有研究将两者结合起来。PCOS是一种具有高度遗传异质性的内分泌代谢疾病,其代谢紊乱是否在胚胎发育早期已有体现未见相关研究报道。目的:分析PCOS与非PCOS患者卵泡液及胚胎培养液差异性代谢物及其相关代谢通路,从代谢组学角度分析卵泡液与胚胎培养液代谢的联系,进一步结合胚胎实验室资料和临床结局寻找与PCOS患者代谢紊乱相关的潜在标志物,为进一步研究其相关发病机制提供理论帮助。方法1.选取由鹿特丹标准诊断为PCOS的不孕患者30例,另选取仅为女方输卵管因素不孕行体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的非PCOS患者30例。收集所有患者取卵时第一管卵泡液及D3优质胚胎移植后剩余废弃胚胎培养液代谢物行非靶向超高效液相色谱-高分辨质谱仪(UHPLC-QE-MS)分析。2.对代谢物质谱分析得到的原始数据进行单变量及多变量统计分析并鉴定及筛选差异性代谢物质,使用KEGG和MetaboAnalyst工具进行相关通路分析,进一步对筛选出的相关通路进行拓扑分析及富集分析。3.结合临床资料对PCOS患者卵泡液差异性代谢物与实验室胚胎发育潜能指标进行Pearson相关性分析,进一步分析PCOS患者卵泡液及胚胎培养液差异代谢物对临床结局的预测能力,并寻找PCOS患者卵泡液及胚胎培养液差异代谢物之间的相关联系。结果***与非PCOS患者基本资料分析显示,PCOS组患者黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)(11.15±6.45 mIU/ml vs 5.62±2.97 mIU/ml)、睾酮(Testosterone,T)(0.47±0.30 ng/ml vs 0.25±0.15 ng/ml)、不孕年限(4.66±3.03年vs3.67±1.97年)均高于非PCOS组(P<0.05),患者年龄、体质量指数、基础E2、窦卵泡数、HCG日雌二醇(Estradiol,E2)水平、HCG日孕激素水平、促性腺激素(Gonadotropin,Gn)使用天数及Gn总量两组差异无统计学意义(P>0.05)。PCOS组与非PCOS组两组患者的获卵数、双原核(2PN)受精率、2PN卵裂率、D3优质胚胎率、囊胚形成率及胚胎利用率无统计学差异(P>0.05)。两组患者平均移植胚胎数、种植率、妊娠率、分娩率、活产率及流产率等临床结局无统计学差异(P>0.05)。2.基于代谢组学结果的主成分分析(Principal component analysis,PCA)及正交偏最小二乘法-判别分析(Orthogonal projections to latent structures discriminant analysis,OPLS-DA)表明PCOS患者与非PCOS患者卵泡液及胚胎培养液代谢图谱分离趋势明显,有显著差异,OPLS-DA置换检验结果表明模型具有良好的稳健性,不存在过拟合现象。***与非PCOS患者卵泡液显著性差异代谢物主要有1 1种,其中水平下调的差异代谢物7个,分别为L-棕榈酰肉碱、溶血磷脂酰乙醇胺(16:0/0:0)、亚油酰基肉碱、反式-2-十六烯酰肉碱、