关键词： 性激素   胰岛素   血糖   多囊卵巢综合症   诊断价值  

摘要： 探究检验性激素与胰岛素及血糖对多囊卵巢综合症患者的诊断价值。方法 选取医院2022.4-2024.10期间80例疑似多囊卵巢综合症患者作为研究对象,依据临床普遍共识,超声、宫腔镜影像学检查结果显示80例疑似患者中,69例患者确诊为多囊卵巢综合症,11例患者未确诊为多囊卵巢综合症。检验所有研究对象性激素与胰岛素及血糖,探究其诊断效能,比较确诊与未确诊患者检验结果。结果 联合检验方式应用于疑似多囊卵巢综合症患者中,诊断效能较高(P<0.05)。除空腹血糖(FBG)、催乳素(PRL)外,确诊患者与未确诊患者上述指标差异明显(P<0.05);将POCS患者分为胰岛素抵抗组(HOMA-IR≥2.69)及非胰岛素抵抗组(HOMA-IR<2.69)。经研究发现,PCOS-IR组T水平高于P-COS-NIR组(P<0.05);HOMA-IR与T存在正相关(r=0.459,P<0.05);与E2无明显相关(P>0.05)。结论 检验性激素与胰岛素及血糖对多囊卵巢综合症患者临床诊断效果较为显著。

关键词： 多囊卵巢综合症   胰岛素抵抗   中西医结合治疗   研究进展  

摘要： 多囊卵巢综合征（PCOS）合并胰岛素抵抗（IR）是育龄期女性常见的复杂内分泌代谢紊乱，严重影响生殖与远期健康，其病理机制网络化特征对单一医学体系的诊疗模式提出了严峻挑战。西医认为其是以“IR-高胰岛素血症-高雄激素血症”为核心的病理轴，长于对症治疗，但常面临整体调节不足及药物副作用等局限；中医则以“肾-脾-肝”功能失调为核心的整体观与辨证论治为特色，但其微观作用机制尚待阐明。中西医结合诊疗模式为应对此挑战提供了重要途径。本文旨在系统梳理PCOS-IR的中西医病机认识，论述西医的分子病理网络与中医的宏观辨证体系之间可能存在着可解释的映射关系，解析中西医结合策略的协同增效机制重点阐述整合诊疗策略的最新进展，以期为该领域的研究和临床工作提供更全面、深入的参考，推动中西医结合防治PCOS-IR的进一步发展，探索建立更精准的个体化整合诊疗体系，为临床提供更优决策。

关键词： 多囊卵巢综合症   个体化护理方案   激素水平   生活质量   卵巢功能   妊娠成功率  

摘要： 研究多囊卵巢综合症(PCOS)患者实施个体化护理的价值。方法 选择我院收治PCOS患者68例,“双盲法”分参照组、个体化组各34例,参照组行常规护理,个体化组行个体化护理方案,6个月后比较疗效。结果 干预6个月后,个体组LH、T、FSH、LH/FSH、卵泡数量、卵泡发育体积低于参照组;MPCOSQ值、子宫内膜厚度、月经恢复率、排卵率、妊娠率高于参照组,P<0.05。结论 个体化护理方案可改善患者激素水平、卵巢功能,提高生活质量、促进月经恢复,提高患者妊娠率、值得推崇。

关键词： 多囊卵巢综合症   内分泌系统紊乱综合征   补肾化痰活血方   针灸   性激素   子宫内膜厚度  

摘要： 分析多囊卵巢综合症中补肾化痰活血方联合针灸临床效果。方法 研究对象选取多囊卵巢综合症患者53例,入院治疗时间均为2023年5月至2024年5月,随机分为两组,对比常规治疗(对照组,n=27)与补肾化痰活血方+针灸(观察组,n=26)临床效果。结果 治疗后,观察各项临床指标,观察组均表现比对照组优(P<0.05)。结论 补肾化痰活血方联合针灸应用于多囊卵巢综合症患者临床治疗,对患者性激素水平可以起到良好的改善作用,有助于增加子宫内膜厚度,促进排卵,提高妊娠率。

关键词： PCOS   表观遗传学   DNA甲基化   炎症   肥胖   胰岛素抵抗   lncRNA  

摘要： 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄妇女中最常见的内分泌疾病。尽管它的发生率很高,也被认为是无排卵性不孕症的主要原因,但人们对这种综合征知之甚少,并且仍然未得到充分诊断与治疗,致使女性患者的治疗方案研究进展缓慢。这种复杂疾病的异质性是遗传、环境、内分泌和行为因素共同发生的结果。通常与卵巢增大和功能失调、雄激素水平过高、胰岛素抵抗等有关。目前来说,没有单一的病因学因素可以完全解释PCOS的发病机制,大多证据表明PCOS是一种复杂的多因素疾病,且具有高度的遗传性。而表观遗传是指基因组和基因表达的可遗传改变,但DNA序列没有发生任何变化,表观遗传包括DNA甲基化、组蛋白修饰(乙酰化、磷酸化、甲基化等)和非编码RNA (ncRNA)含量的变化。现有研究表明表观遗传学,尤其是DNA甲基化,在PCOS的发病机制中起关键作用。Polycystic ovary syndrome (PCOS) is the most common endocrine disorder among women of childbearing age. Despite its high incidence and being considered the main cause of anovulatory infertility, the syndrome is still poorly understood and remains underdiagnosed and undertreated, leading to slow progress in the research of treatment options for female patients. The heterogeneity of this complex disease is the result of a combination of genetic, environmental, endocrine, and behavioral factors. It is commonly associated with enlarged and dysfunctional ovaries, elevated levels of androgens, and insulin resistance. At present, there is no single etiological factor that can fully explain the pathogenesis of PCOS. Most evidence suggests that PCOS is a complex multifactorial disease with a high degree of heritability. Epigenetics refers to heritable changes in genome and gene expression without any alterations in DNA sequence. Epigenetics includes changes in DNA methylation, histone modifications (acetylation, phosphorylation, methylation, etc.), and non coding RNA (ncRNA) content. Existing research suggests that epigenetics, particularly DNA methylation, plays a crucial role in the pathogenesis of PCOS.

关键词： 多囊卵巢综合症   苍附导痰汤加减   临床观察  

摘要： 讨论多囊卵巢综合症的苍附导痰汤加减治疗效果。方法 将我科2023年1月至2023年12月期间收治的60例多囊卵巢综合征病人作为研究对象,采用随机数字表建立观察组与对照组,每组30例,对照组采用常规治疗,观察组采取苍附导痰汤加减治疗,对比两组治疗效果。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),接受治疗前观察组、对照组各中医症候评分无显著差异(P>0.05),接受治疗后观察组各中医症候评分低于对照组(P<0.05),观察组不良反应的总发生率低于对照组(P<0.05),接受治疗前观察组、对照组激素水平无显著差异(P>0.05),接受治疗后观察组各激素水平优于对照组(P<0.05)。结论 苍附导痰汤加减治疗多囊卵巢综合症疗效较好,具有推广价值。

关键词： 多囊卵巢综合症   彩色多普勒   二甲双胍   子宫动脉RI   卵巢动脉RI  

摘要： 目的探讨多囊卵巢病(PCOD)卵巢彩色多普勒参数及血清激素指标,并评估多囊卵巢综合症(PCOS)患者二甲双胍治疗前后卵巢的彩色多普勒形态学和参数变化。方法选择2019年1月-2022年12月PCOD患者120例,其中96例为PCOS,24例为多囊卵巢形态(PCOM)。PCOD患者根据卵巢超声表现又分为外周囊性模式(PCP)及一般囊性模式(GCP)两组。记录所有患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、双侧卵巢体积、卵泡数目、间质回声及卵巢动脉RI、子宫动脉RI及PCOS患者二甲双胍治疗3个月后卵巢彩色多普勒参数及血清激素指标的变化情况。结果PCP患者的卵巢RI值低于一般囊性模式(GCP)(P<0.001)。PCOD患者LH和LH/FSH比值与卵巢间质RI之间存在显著相关性(r=0.403,r=0.654,P<0.01),LH值与卵巢动脉RI值呈负相关(r=0.403,P=0.009)。PCOS组卵巢平均体积、LH、LH/FSH比值高于PCOM组(P<0.05),FSH、卵巢动脉RI低于PCOM组(P<0.01)。PCOS患者卵巢动脉RI明显低于正常卵巢(P<0.001),子宫动脉RI高于正常卵巢(P<0.001)。PCOS患者二甲双胍治疗3个月后卵巢体积、LH、子宫动脉RI值、LH/FSH比值、FSH值均低于治疗前(P<0.05),卵巢动脉RI、FSH高于治疗前(P<0.05)。结论彩色多普勒超声是诊断PCOD的良好工具,有助于评估子宫卵巢循环小血管血流动力学变化和临床治疗疗效评估。

关键词： 配偶参与式   标准化医护沟通模式   共情干预   多囊卵巢综合症   胚胎种植   情绪状态  

摘要： 目的探讨配偶参与式标准化医护沟通模式(Standardized Healthcare Communication Model,SBAR)配合共情干预对多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)反复胚胎种植失败患者情绪状态的影响。方法选取2021年10月—2023年10月内蒙古自治区人民医院收治的60例PCOS反复胚胎种植失败患者为研究对象,按随机数表法分成对照组和研究组,每组30例。对照组采用常规护理干预,研究组采用配偶参与式SBAR配合共情护理干预。分析比较两组患者护理后认知水平、疾病不确定感量表(Mishel Uncertainty in Illness Scale,MUIS)、汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分及护理满意度。结果护理后,研究组认知水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组MUIS评分明显低于护理前,且研究组MUIS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组HAMA、HAMD评分均低于护理前,且研究组HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对PCOS反复胚胎种植失败患者,配偶参与式SBAR配合共情干预能够显著提高患者的认知水平和护理满意度,减轻患者的疾病不确定感及负面情绪。

关键词： 针刺   多囊卵巢综合症   临床疗效  

摘要： 评估针刺对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效。方法 本研究共纳入80名PCOS患者,将其随机划分为两组,每组40人。治疗组接受以三阴交、关元、子宫、气海、中极为主的针刺疗法;对照组则采用口服达英-35药物治疗。两组经过3个疗程的治疗后,分析两组患者组间的治疗效果、体质指数(BMI)、性激素水平、排卵率及妊娠率有无差异。结果 两组在3个疗程治疗结束后,治疗组在临床总有效率、排卵率和妊娠率上均优于对照组(P<0.05)。此外,两组患者治疗后的BMI及促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)和睾酮(T)水平较治疗前均有下降,但治疗组的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论 针刺疗法对调整PCOS患者的BMI及性激素水平趋向良好,显著提高排卵率和妊娠率,证明其在临床上具有重要的治疗价值。

关键词： 多囊卵巢综合症   胰岛素抵抗   中西医综合   临床效果  

摘要： 观察临床多囊卵巢综合症(PCOS)胰岛素抵抗(IR)患者治疗中西医综合疗法的效果。方法 本次入组病例为共80例PCOSIR患者,试验以2022.01~2023.12为期限,分组对照经双盲法实施,分组后为40例/组。西医组单用二甲双胍进行治疗,结合组采取中西医结合治疗。比较症状积分、性激素水平、IR指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)等变化及疗效结局。结果 与入组时相比,出组时两组患者的症候积分均降低,且结合组患者的积分更低(P<0.05)。与入组时相比,出组时两组患者的睾酮(T)水平、促黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)水平等均降低,且结合组患者的各项水平均更低(P<0.05)。与入组时相比,出组时两组患者的HOMA-IR水平、FINS水平等均降低,且结合组患者的各项水平均更低(P<0.05)。与西医组患者相比,结合组患者的总体疗效更高(P<0.05)。结论 临床PCOSIR患者治疗中西医综合疗法的效果更优,既能对各种症状及IR情况予以改善,又能调节性激素水平,利于病情转归,可持续借鉴和积极推广。