关键词： 调脂保肝胶囊(TBC)   脂肪肝(FL)   复合方式   高脂饮食   四氯化碳(CCl4)  

摘要： 脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪变性。随着人们生活水平的提高、饮食结构的变化，脂肪肝的发病率逐年上升，对人们的健康造成很大的威胁。近年来发现，在各种致病因素作用下，脂肪肝与肝纤维化常相继发生。脂肪肝是肝纤维化的前期病变，继而可发展为肝硬化。故及早诊治对于防止脂肪性肝病的发展极为重要。 本文采用复合方式、高脂饮食以及CCl4致大鼠脂肪肝三种实验模型，从肝脏外观及组织形态学、血清及肝组织中生化指标、肝脏指数（肝体比）等方面观察调脂保肝胶囊的调脂作用，并辅助以保肝实验（CCl4、D-GalN致小鼠急性肝损伤）和活血化瘀实验（注射盐酸肾上腺素及冰水浸泡的方法致大鼠急性血瘀模型）全面研究调脂保肝胶囊对脂肪肝的防治作用，并探讨其作用机制。 实验结果显示：（1）调脂保肝胶囊能降低复合方式、高脂饮食、CCl4致脂肪肝大鼠的肝脏指数；明显改善脂肪肝大鼠的肝脏病理变化，降低肝细胞内的脂肪含量，减轻肝脏的脂肪变性；明显降低血清和肝组织中MDA含量，增加血清和肝组织中SOD活力；降低血清中TG、TC、LDL含量，增加血清中HDL含量。（2）调脂保肝胶囊能降低CCl4、D-GalN致急性肝损伤小鼠的肝脏指数；明显改善肝脏病理组织学变化；明显降低血清中ALT和AST活性。（3）调脂保肝胶囊能明显降低急性血瘀模型大鼠高、低切全血粘度（ηb），高、低切全血还原粘度(ηrv)，红细胞聚集指数（AI）。 以上实验结果表明，调脂保肝胶囊具有防治脂肪肝的作用，其主要机制为： 1．清除机体自由基，增强抗氧化能力，调节和改善自由基代谢平衡； 2．调节脂质代谢，降低血清中TG、TC、LDL含量，升高HDL含量，改善体内胆固醇的分布状况； 3．减轻肝细胞脂肪变性，并减轻肝细胞的炎性反应与坏死； 4．抗肝损伤，保护肝细胞，促进肝细胞损伤修复，降低转氨酶，维护肝功能正常； 5．改善血液流变学状态。

关键词： 非酒精性脂肪性肝炎   肠道菌群   纳米中药   脂肪肝  

摘要： 目的：本实验研究了纳米中药0501通过调整肠道菌群失调对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肠源性内毒素血症(IETM)的调节作用，即调整非酒精性脂肪性肝炎大鼠的肠道菌群失调，控制其IETM，减轻IETM造成的“第二次打击”，改善相应症状。 方法：选用Wistar大鼠70只，用高脂饲料持续喂饲16周造出非酒精性脂肪性肝炎模型。分别以纳米中药0501、常态中药、丽珠肠乐对动物进行灌胃治疗，在治疗的第20天处死动物。以需氧、厌氧法培养肠道菌群;取血测内毒素、ALT、AST、TC、TG、TNF-α;肝匀浆后测定MDA值。 结果：本实验成功的复制出非酒精性脂肪性肝炎动物模型，模型组动物血内毒素、ALT、AST、TC、TG、TNF-α;肝匀浆MDA值明显增高，并伴有肠道菌群失调，与正常对照组相比有显著差异。各治疗组通过扶植肠道有益菌、抑制有害菌的生长繁殖并促进其排泄，保护粘膜屏障，明显降低内毒素水平，改善了其他各相关生化、免疫指标。整体疗效，纳米中药0501优于常态中药和丽珠肠乐，差异有统计学意义。 结论：高脂饮食造成的非酒精性脂肪性肝炎伴有严重的菌群失调和IETM，是非酒精性脂肪肝病程进展的重要因素。中药0501从调整微生态失调的角度来防治非酒精性脂肪肝性肝炎取得较好效果，纳米中药更具优势。

关键词： 肝脂清   酒精性脂肪肝   临床观察   实验研究  

摘要： 目的:通过临床观察和实验研究两方面,探讨肝脂清防治酒精性脂肪肝(AFL)的作用机理。方法:临床观察:将67例AFL患者随机分为治疗组(41例)和对照组(26例),分别给予肝脂清及东宝肝泰片治疗,疗程为10周,观察其症状及肝脏影像学变化,并检测血生化指标,行统计学分析。实验研究:以酒精灌胃方法建立大鼠AFL模型,部分造模同时给予肝脂清干预,12周造模完成后,分别给予肝脂清及东宝肝泰片治疗12周,测定大鼠血生化及血清TNF-ɑ、SOD、MDA水平,观察肝组织HE染色、脂肪染色、CYP2E1及TGF-β1免疫组织化学染色,同时做肝组织超微结构观察。结果:经统计学分析,肝脂清组患者症状、血生化指标及肝脏影像学表现效果显著,优于东宝肝泰组(P<0.05,P<0.01)。实验研究显示,预防组及治疗组肝脏指数及血清学指标较模型组显著改善(P<0.05,P<0.01)。且治疗组除ALT、AST与对照组结果相当(P>0.05)外,其它各指标均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。在肝组织HE染色、脂肪染色、TGF-β1、CYP2E1免疫组化染色及电镜观察等方面,用药组较模型组均有明显改善(P<0.05,P<0.01),尤以治疗组更为显著。结论:肝脂清能显著清除肝细胞脂肪蓄积,调节脂质代谢,改善肝功能,减轻肝组织炎症反应,抗脂质过氧化,稳定并修复肝细胞结构,从而有效的防治酒精性脂肪肝。

关键词： 非酒精性脂肪肝   游离脂肪酸   肿瘤坏死因子-a   组织蛋白酶B   祛湿化瘀方  

摘要： 目的：研究中药祛湿化瘀方防治非酒精性脂肪肝的效果及其对“FFA-ctsb-TNFa通路”的影响。方法：分两部分实验进行。第一部分：运用CCl4皮下注射4周(2次/周)复合高脂低蛋白饮食2周诱导的大鼠非酒精性脂肪肝整体动物模型，设正常组、模型组、祛湿化瘀方组及甘乐药物对照组。造模第3周开始随机分为模型组及药物组，并灌胃给药或蒸馏水。取材后观察和检测：(1)肝组织病理变化(HE染色、油红染色);(2)血清肝功能，肝组织TG、FFA含量，GGT、SOD、NOS、GSH-Px活性和抗活性氧单位及其各指标间的相关性分析;(3)肝组织ctsb、CYP2E1免疫组织化学染色;(4)血清TNF-a含量和肝组织TNF-a、P-IκB、ctsb蛋白表达。第二部分：复制长链游离脂肪酸(油酸：棕榈酸浓度为1∶0.5mM)诱导HepG2脂肪变性和TNF-a分泌模型。分别观察：(1)在FFA刺激6h、12h、18h、24h、30h各时间点收集细胞，测TG含量，确定模型时间点;(2)分别设10％、20％、30％浓度的胎牛血清组、正常大鼠血清组、药物血清组，作用于HepG224h后，取上清检测LDH活性;(3)正常组、模型组添加10％正常大鼠血清，药物组分别添加5％、10％祛湿化瘀方药物血清，孵育6h后，各组添加长链游离脂肪酸(除正常组外)刺激24h，收集标本。分别检测：①上清中ALT、LDH活性和TNF-a含量;②细胞内TG含量，脂肪油红染色，电镜超微结构脂滴变化;③细胞TNF-a、p-IκB、ctsb蛋白表达;④细胞ctsb和TNF-a基因表达;⑤免疫化学荧光观察细胞内ctsb的表达和分布。 结果： 第一部分：(1)较之正常组，模型组肝组织出现严重的大泡样脂肪变性，肝脏炎症表现明显。肝组织TG、FFA含量，GGT、NOS活性和CYP2E1表达显著升高，SOD、GSH-Px活性和抗活性氧单位显著降低。此外，肝组织ctsb、P-IκB和TNF-a蛋白表达显著升高;(2)祛湿化瘀方对模型组中升高的肝组织TG、FFA含量、GGT活性以及血清TNF-a含量、ALT活性有显著抑制作用，抑制率分别为25.9％、82.7％、75.8％、67.7％、60.4％，显著减轻炎症损伤和肝脏脂肪变性。并能显著降低NOS活性和CYP2E1表达，显著提高肝组织SOD、GSH-Px活性和抗活性氧单位。而且祛湿化瘀方组的ctsb、P-IκB和TNF-a蛋白表达显著低于模型组。而对照药甘乐无显著降低肝组织TG、FFA含量的效果，有抗肝损伤和提高抗氧化作用。 第二部分：(1)FFA刺激24h后，模型组HepG2细胞内TG含量显著升高，脂肪油红染色显示模型组胞质内广泛着色，红色脂滴大而多，电镜超微结构可见模型组细胞胞浆内有大量的大小不一的卵圆形或圆形脂滴沉积，细胞核受挤压而变形。较之正常组，模型组细胞上清TNF-a含量和LDH活性显著升高。而且细胞内ctsb、P-IκB、TNF-a的蛋白表达以及ctsb、TNF-a的mRNA表达显著升高;(2)5％、10％祛湿化瘀方药物血清组细胞内TG含量比模型组显著降低，脂滴减少，其中10％药物血清组脂滴减少更明显。而且5％、10％药物血清均能明显抑制细胞上清TNF-a含量和LDH活性。并抑制其细胞内ctsb、P-IκB、TNF-a的蛋白表达以及ctsb、TNF-a的mRNA表达。 结论： 1.祛湿化瘀方显著降低CCl4高脂低蛋白饮食诱导的脂肪肝模型大鼠肝脏脂质含量，减轻炎症损伤和肝脂肪变性，药效显著，具有明显的抗脂质过氧化作用。 2.祛湿化瘀方不仅可通过抑制FFA以减轻其下游“FFA-ctsb-TNFa”肝脂毒性通路的影响，而且对“FFA-ctsb-TNFa”通路的ctsb环节有直接干预作用。其有效抑制ctsb表达进而抑制NF-κB的活化和TNF-a的分泌，是祛湿化瘀方防治脂肪肝和脂肪性肝炎的重要机理之一。 3.成功复制FFA诱导肝细胞脂肪变性和TNF-a分泌的体外模型。 4.“湿热内蕴、瘀血阻络”是非酒精性脂肪肝(脂肪性肝炎阶段)的重要病理机制。

关键词： 香猪   技术   防治   笼养鸡   脂肪肝   牛羊  

关键词： 脂肪肝   高脂血症   健肝消脂合剂   药理实验  

摘要： 目的：本课题旨在现代药理实验研究的指导下，通过动物实验探讨符合中医理论组方原则的健肝消脂合剂对高脂血症性脂肪肝大鼠脂质代谢的影响及其作用机制，寻求防治脂肪肝及高脂血症的有效复方制剂，为健肝消脂合剂防治脂肪肝在临床上的应用提供部分药效学依据。 方法：本实验采用高脂饲料喂养SD大鼠，复制高脂血症性脂肪肝动物模型，实验分组为正常对照组、模型组、健肝消脂合剂组(大、小剂量预防组，大、小剂量治疗组)和阳性对照组(东宝肝泰组)。以预防性给药和治疗性给药的大、小剂量健肝消脂合剂及东宝肝泰片对高脂血症性脂肪肝大鼠进行干预，然后测定各组大鼠的肝指数、肝功能、血脂、脂质过氧化物、及肝组织病理学变化，分析各参数。 结果：高脂血症性脂肪肝模型大鼠肝指数、肝功能、血脂和MDA与正常对照组比较显著升高(P<0.01)，SOD显著降低(P<0.01);肝脏组织形态学观察呈中、重度脂肪变性，以混合性脂滴为主。健肝消脂合剂组：大、小剂量预防组和大、小剂量治疗组能显著降低肝指数、肝功能、血脂和MDA含量(与模型组比较P<0.05)，升高SOD活力(P<0.01);肝组织脂肪变性程度较轻，以大剂量预防组明显，接近正常干组织。大、小剂量预防组和大剂量治疗组比东宝肝泰片组更能促使肝组织形态学的恢复。 结论：1．健肝消脂合剂明显改善高脂血症性脂肪肝大鼠肝功能、降低血脂;2．健肝消脂合剂能明显降低大鼠血清MDA、提高SOD活性，减轻氧化应激反应;3．健肝消脂合剂能延缓肝脏脂肪变性、促使脂肪变性的肝细胞恢复;4．健肝消脂合剂能有效的用于防治高脂血症性脂肪肝。

关键词： 鸡脂肪肝综合征   产蛋鸡   蛋氨酸   防治   胆碱   临床症状   脂肪浸润   日粮能量水平   需要量   蛋白质饲料  

关键词： 脂肪肝患者   防治   脂肪性肝炎   病理类型   自然转归   进展缓慢   肝纤维化   可逆转   预后   病变  

摘要： 脂肪肝的自然转归和预后主要取决于其病因及病理类型。绝大多数脂肪肝患者病变进展缓慢甚至处于静止状态,预后相对良好。部分患者即使已并发脂肪性肝炎和肝纤维化,如能得到及时诊治,脂肪肝仍可逆转。脂肪肝按病变的程度可以分为4种类型。

关键词： 杞蓟制剂   脂肪肝   大鼠   实验研究  

摘要： 目的:探讨杞蓟制剂防治非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的作用及其机制。方法:采用高脂饮食复制大鼠NASH模型。实验分正常对照组、空白模型组、杞蓟制剂小、中、大剂量组、复方蛋氨酸胆碱片(原名:东宝肝泰)对照组。观察动物一般情况,计算肝指数、肝组织细胞脂肪变性、炎症活动程度,测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肝中超歧物过氧化物酶(SOD)、丙二醛(MDA)等的变化。结果:与空白模型组相比,杞蓟制剂小、中、大剂量组大鼠肝指数明显降低,炎症活动程度皆有明显改善;血清ALT、AST、TG、TCH、LDL明显降低(P<0.01或P<0.05);肝中SOD活性显著升高(P<0.01)、MDA含量显著降低(P<0.01);血清TNF-α的含量显著减少(P<0.01)。明显优于复方蛋氨酸胆碱片对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:杞蓟制剂有防治NASH作用,以中剂量组为优。

关键词： 脂肪肝   防治   预防   治疗  

摘要： 不少人在体检时发现有脂肪肝,但是发现了以后又掉以轻心,继续我行我素。多数患者并不了解脂肪肝到底是一种什么疾病,是什么原因引起的,对人体有哪些损害,应该如何进一步治疗,等等。从本期开始,我们将陆续向您介绍有关脂肪肝问题的对策。