关键词： 小柴胡汤   药群配伍   高脂血症   脂肪肝  

摘要： 临床经验和药理实验表明,一个方剂的主治病证常涉及到现代多种疾病,方剂的功效与其配伍有关,中医方剂功效内涵涉及到现代药理的多方面作用。 本课题以小柴胡汤降血脂作用为切入,运用高脂血症性脂肪肝大鼠模型,在确认小柴胡汤具有降脂作用的基础上,通过拆方,探察该方中的主要功能药群与全方降脂作用的关系,以认识特定药理作用下该方中的药群配伍关系,为拓展小柴胡汤的临床运用范围和发现具有降脂保肝作用的中药配伍药群提供一定的药理学基础。 论文分为文献综述活动实验研究两部分。文献综述对小柴胡汤临床与实验研究现状和高脂血症性脂肪肝的动物模型的研究进展进行了综述。实验研究观察了小柴胡汤对高脂血症性脂肪肝模型大鼠的防治作用和比较小柴胡汤方中不同组群配伍对高脂血症性脂肪肝防治疗效用。 研究一:小柴胡汤对高脂血症性脂肪肝大鼠的作用观察 方法:体重为190—210g SD雄性大鼠90只,随机分成五组,正常对照组和模型组各30只,小柴胡汤高剂量组(18.9mg/kg)和低剂量组(9.45mg/kg)及辛伐他汀组(4.67mg/kg)每组各10只。除正常对照组给以等量生理盐水灌胃外,其余各组大鼠每天上午给予脂肪乳剂(10ml/kg)灌胃,每天1次,连续3周。从第2周开始,正常对照组,模型组,每天下午给予生理盐水(10ml/kg)灌胃,小柴胡汤高、低剂量组、辛伐他汀组大鼠每天下午给予相应剂量药物灌胃,每天1次,连续2周。从第3周开始,停止灌胃,喂普通饲料,观察模型的恢复情况,连续观察2周。 实验第1周和第2周时分别从正常对照组和造模组各随机抽取10只大鼠,禁食12小时后,乙醚麻醉,从眼眦取血,离心,取血清,冷冻密封保存,检测血清TC、TG、LDL-C、HDL-C浓度。 实验第3周从正常对照组,模型组中各随机抽取10只大鼠,小柴胡汤高、低剂量组,辛伐他汀组,10%水合氯醛腹腔麻醉,主动脉取血5ml,离心,取血清,冷冻密封保存,以备检测血清TC、TG、LDL-C、HDL-C。实验结束时处死动物后称量体重、肝脏湿重,计算肝指数(肝指数=肝湿重/体重×100%)。实验第4周从正常对照组,模型组中各随机抽取10只大鼠,取材同上。实验第5周,取材同上。 结果:第1周时,与正常对照组比较,模型组大鼠的血清TC,TG,LDL-C,均明显升高(P<0.05);实验第2周至第3周时的血清TC,TG,LDL-C,HDL-C均持续升高,第3周的肝脏指数均明显升高(P<0.05),肝脏体积明显增大,边缘圆钝,包膜紧张,外观呈土黄色,与周围组织粘连,切面油腻感明显;镜下肝组织呈重度脂肪变。第4周时的血清TC,TG,LDL-C,HDL-C仅显升高趋势,大鼠肝脏指数升高(P<0.05);实验第5周时的肝脏指数和血清TC,TG,LDL-C,HDL-C均无明显差异。 第2周时,与模型组比较,小柴胡低剂量组和小柴胡高剂量组大鼠血清TG均见降低(P<0.05),辛伐他汀组大鼠血清TG、LDL-C、TC明显降低(P<0.05);与小柴胡汤高、低剂量组相比,辛伐他汀降脂大鼠血清TG明显降低(P<0.05)。第3周时,与模型组比较,小柴胡汤低剂量组、小柴胡汤高剂量组和辛伐他汀组大鼠肝脏指数,肝TG和TC,血清TG、LDL-C、TC均见不同程度地降低(P<0.05),肝组织脂肪变均见明显减轻;与小柴胡汤低剂量组相比,辛伐他汀组大鼠血清TG、LDL-C、TC明显降低(P<0.05);小柴胡汤低剂量组和高剂量组间无显著性差异。 结果表明:大鼠脂肪乳剂灌胃1周后即可出现高脂血症,连续3周可引起持续的高脂血症,并伴有肝脏脂肪变;停止造模1周后血脂明显下降,2周后血脂和肝脂均可恢复至正常。小柴胡汤高、低不同剂量均有不同程度的降血脂作用,连续给药2周降血脂作用明显,高剂量组并有降肝脂作用。小柴胡汤降血TG的作用较快,对HDL-C无明显影响。 研究二:小柴胡汤及其不同组群配伍对高脂血症性脂肪肝的作用 方法:依据小柴胡汤方中的功能药群,将该方分为柴胡-黄芩(A)组、半夏-生姜(B)组、人参-甘草-大枣组(C)共三组,运用正交表L8(27),A,B,C三因素有8种组合即A、B、C、A+B、A+C、B+C、A+B+C、空白。大鼠45只,随机分为9组:正常对照组、模型组、A组(7.7g/kg)、B组(4.2g/kg)、C组(7g/kg)、A+B组(11.9g/kg)、A+C组(14.7g/kg)、B+C组(11.2g/kg)、A+B+C组(18.9g/kg),每组5只。 实验第1周开始,模型组和各给药组大鼠每天上午给予脂肪乳剂(10ml/kg)灌胃,正常组给予等量生理盐水灌胃,连续3周。实验第2周开始,各给药组大鼠于每天下午分别给予相应剂量的

关键词： 脂肪肝   酒精肝   肝硬化患者  

摘要： 我国病毒性肝炎和乙肝病毒携带者占全国总人口的10%以上。肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损害、肝纤维化、肝硬化及肝癌等肝病已成为当今威胁国人健康的最主要疾病。特别是大量乙肝、丙肝合并脂肪肝患者的出现,已引发了许多不该发生的悲剧。肝病令人"谈之色变",因为一般药物无法将肝病病毒从肝细胞中彻底分离。

关键词： 脂肪肝/预防和控制   脂肪肝/治疗  

摘要： 对脂肪肝的临床特点及防治探讨如下。 1 脂肪肝的临床特点 1．1 临床表现 脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎，比较少见。慢性脂肪肝较为常见，起病缓慢、隐匿，病程漫长，早期没有明显的临床症状，一般是在做B超时偶然发现，部分患者可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀，以及右上腹胀满和压迫感。

关键词： 肝炎后脂肪肝   乙型病毒性肝炎   防治   经济损失   毕业后  

摘要： 小张大学毕业后进了一个称心如意的公司，事业刚有起色，就被诊断为乙型病毒性肝炎。经过一番治疗，病情总算得到了控制。住院、休息加上生意上的耽误，经济损失不小。本打算重整旗鼓，把损失夺回来。没想到祸不单行，例行复查又查出了脂肪肝。

关键词： 脂肪肝   调理   防治   低龄化趋势   病毒性肝炎   饮食结构   发病年龄  

摘要： 近年来，随着人民生活水平的提高和饮食结构的变化，我国脂肪肝的患病率明显上升．而且发病年龄有低龄化趋势，脂肪肝正严重威胁着人们的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。

关键词： 酒精性脂肪肝   枸杞多糖   细胞色素P450   治疗   预防   脂质过氧化  

摘要： 目的:研究枸杞多糖(LBP)对大鼠酒精性脂肪肝(AFL)的防治作用及机制。方法:治疗组大鼠用乙醇灌胃10wk复制慢性AFL模型,再用LBP治疗10wk,以戒酒组为阳性对照,作治疗前后比较;预防组用乙醇和LBP同时灌胃10wk,与模型组比较肝脏病理形态、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、肝细胞色素P_(450)2E1(CYP2E1)基因及蛋白表达。结果:LBP能抑制CYP2E1基因及蛋白表达,降低血清ALT、AST、γ-GT含量,提高GSH-PX、SOD活性,增加GSH含量,减少MDA产生,明显改善和预防酒精所致大鼠肝脏脂肪病变。结论:LBP可通过减轻脂质过氧化反应,有效地防治AFL。

关键词： 脂肪肝   大鼠   α-硫辛酸  

摘要： 目的探讨α-硫辛酸对非酒精性脂肪肝大鼠的作用及机制。方法雄性Wistar大鼠90只,随机分为正常组(n=15)和实验组(n=75)。正常组普通饮食,实验组高脂饮食,8周末实验组再分为α-硫辛酸组(n=45)、维生素E组(n=15)和模型对照组(n=15)。12周末处死大鼠,检测肝指数并用生物化学法测定氨基转移酶、游离脂肪酸(FFA)、丙二醛(MDA)、血糖(GLU)、超氧化物歧化酶(SOD)。结果与模型对照组相比,α-硫辛酸组大鼠肝指数、氨基转移酶、GLU明显降低;同时FFA、MDA明显降低,SOD明显升高。结论α-硫辛酸可通过抗氧应激和脂质过氧化防治治疗大鼠非酒精性脂肪肝。

关键词： 高脂血症   脂肪肝   大鼠  

摘要： 目的:研究复方首乌降脂通脉颗粒对大鼠高脂血症和脂肪肝的防治作用。方法:大鼠在小剂量四氯化碳致肝损伤的基础上,合并喂养高脂饲料复制大鼠脂肪肝模型。防治给药组分别给予不同浓度的药物,以血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量为评价指标,观察药物的防治效果。结果:与大鼠脂肪肝模型组相比,复方首乌降脂通脉颗粒可以显著降低大鼠血清TC、TG、LDL、MDA、ALT和AST含量,升高SOD活性。肝脏组织及病理形态学改变均有明显的改善。结论:复方首乌降脂通脉颗粒能明显降低高脂血症大鼠的血脂水平,减轻脂肪肝形成的程度,对复合因素引起的脂肪肝有较好的防治作用。

关键词： 围产期奶牛   脂肪肝   综合防治   围产期疾病   子宫内膜炎   脂肪代谢   功能障碍   胆汁分泌  

摘要： 奶牛肝脏内脂肪代谢受阻,使脂肪在肝脏中蓄积,并超过肝脏中正常含量的5%时,即称为脂肪肝。由于此病常发生于围产期的奶牛,所以又叫围产期奶牛脂肪肝。患病后由于奶牛的肝功能障碍,常导致胆汁分泌不足,影响消化功能;同时还容易伴发其它围产期疾病,如胎衣不下、生产瘫痪和子宫内膜炎等,从而使患牛的产奶量、繁殖力和免疫力受到不同程度的影响。

关键词： 甜菜碱   甲基化   同型半胱氨酸   脂肪代谢   脂肪肝  

摘要： 甜菜碱是一种广泛存在于动植物体内的多甲基供体。它参与同型半胱氨酸的再甲基化,从而降低血浆同型半胱氨酸水平。甜菜碱也可调节脂肪代谢,减少肝脏脂肪沉积,因此能有效防治脂肪肝。其作用机制是抑制脂肪的合成,促进肝脏脂肪的输出。本文主要综述了甜菜碱作为甲基供体在机体甲基化反应中所起的作用以及其防治脂肪肝的研究进展。