关键词： 非酒精性脂肪肝   动物实验   参葛方   中医药治疗  

摘要： 目的：研究中药参葛方防治非酒精性脂肪肝的效果及部分作用机理。　　 方法：运用四氯化碳(carbon tetrachloride，CCl4)皮下注射4周(2次/周)复合高脂低蛋白饮食2周及单纯高脂饮食8周诱导两种非酒精性脂肪肝动物模型，两种模型均设正常组、模型组、参葛方组及阳性药物对照组。两种模型造模大鼠分别在造模第1天和第5周开始随机分为模型组及药物组，并灌胃给药或蒸馏水。取材后观察和检测：(1)血清肝功能指标和血脂指标;(2)肝组织病理变化(HE染色、油红染色);(3)肝组织甘油三酯(triglyceride，TG)、游离脂肪酸(free fatty acid，FFA)含量、丙二醛(malonyl-dialdehyde，MDA)和谷氨酰转肽酶(γ-glutamyltransferase，γ-GT)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)及谷胱甘肽(glutathione，GSH)活性;(4)血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)和瘦素(Leptin)水平(4)空腹血糖(fasting belly glucose，FBG)和血胰岛素(fastinginsulin，FINS)水平。　　 结果：　　 ***4高脂低蛋白饮食诱导的模型实验中，模型组肝组织TG、FFA含量均值分别达正常组的1.3、6.7倍，肝组织出现严重的大泡样脂肪变性，肝脏炎症表现明显。而参葛方各组的上述改变显著减轻。同时，参葛方可显著降低在模型组中异常升高的肝组织MDA含量和血清丙氨酸氨基转移酶(alanineaminotransferase，ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase，AST)活性，显著提高模型组中下降的肝组织SOD活性。而阳性对照药物易善复对肝组织TG、FFA含量的升高也有显著性抑制，也表现有抗肝损伤作用(降低血清ALT、AST活性)，以及提高SOD活性。　　 2.单纯高脂饮食诱导的模型实验中，模型组血清ALT、AST均明显高于正常组，参葛方组显著减低模型中升高的AST，阳性对照药物吡格列酮未出现阳性变化。模型组空腹血胰岛素水平及胰岛素抵抗指数均明显高于正常组，肝组织TG、FFA含量分别达正常组的1.4、5.5倍，肝组织出现程度不同的肝细胞脂肪变性及空泡样变，大多呈较轻微的肝组织炎症，参葛方组和吡格列酮的上述病理变化均显著轻于模型组，此外，该模型血清瘦素、肝组织SOD活性、GGT活性与正常组相比无显著差异。　　 结论：　　 1.参葛方可显著降低CCl4、高脂低蛋白饮食诱导的大鼠脂肪肝模型中TG和FFA含量，减轻炎症损伤和肝脂肪变性，对实验性脂肪性肝炎有理想疗效;2.参葛方可显著降低单纯高脂饮食诱导的脂肪肝模型大鼠肝脏FFA的含量，减轻肝脏脂肪沉积和肝脂肪变性，降低肝脏炎症程度，改善胰岛素抵抗，调节代谢紊乱，对实验性单纯性脂肪肝有理想疗效;3.参葛方对非酒精性脂肪肝的药效学作用与降低肝游离脂肪酸含量，改善胰岛素抵抗，抗脂质过氧化作用机理有关。

关键词： 非酒精性脂肪肝   肝损伤   CCl4肝毒性物质   氧化应激   当药   水飞蓟混合物  

摘要： 目的：　　 探讨非酒精性脂肪性肝病大鼠肝脏对肝毒性物质CCl4损伤的机制，以及当药和水飞蓟混合物的干预效果及其作用机制。　　 方法：　　 雄性Wistar大鼠70只，随机分为正常组(K)、正常加CCl4组(K+)、高脂组(M)、高脂加CCl4组(M+)、当药提取物组(T)、当药和水飞蓟混合物组(D)和阳性对照甘草酸二铵组(G)。K组、K+组给予普通饲料，其它各组给予高脂饲料(88％普通饲料+10%猪油+2%胆固醇)诱导非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD)。T、D、G组同时分别给予当药提取物、当药和水飞蓟混合物、甘草酸二铵干预，药物剂量根据成人服用剂量的7倍按体重换算后的药量，每天灌胃给药，K组、K+组、M组、M+组给予生理盐水灌胃。8周后，除K组、M组外，其余各组均腹腔注射小剂量CCl4(CCl4:玉米油=1:2)，按0.05ml/100g体重注射，48h后麻醉处死，收集血清和肝组织。检测血清谷丙转氨酶(Alamine-aminotrasferas，ALT)、谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase，AST);HE染色、油红O染色观察肝脏组织病理学改变;用比色法和酶联免疫吸附法检测肝组织中甘油三酯(Triglyceride，TG)、丙二醛(Malondialdehyde，MDA)、谷胱甘肽(Glutathione，GSH)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase，SOD)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha，TNF-α)水平;用Western blot检测肝组织细胞色素P450(Cytochrome P450，CYP450)亚型CYP2E1、解偶联蛋白2(Uncoupling Protein-2，UCP2)蛋白表达水平以及Caspase-3活化程度;用RT-PCR技术检测CYP2E1、UCP2基因表达水平。　　 结果：　　 1.肝组织HE、油红O染色显示，小剂量CCl4未导致正常饮食大鼠肝脏出现病理学异常改变，高脂组出现肝小叶大面积肝细胞脂肪变性，尤其中央静脉区为重，高脂加CCl4组除脂肪变性更加严重外，肝细胞气球样变更加明显，炎性细胞浸润程度也有所提高，而当飞和水飞蓟混合物组肝细胞的脂肪变性明显减轻，未发现气球样变性和炎性浸润，甘草酸二铵也有类似效果，但脂肪变性减轻程度较混合物组略差，单用当药提取物的组织病理无明显改善。　　 2.相对于正常组、正常加CCl4组，高脂组、高脂加CCl4组的血清ALT、AST以及肝组织MDA水平、TNF-α水平，肝组织CYP2E1、UCP2、Caspase-3基因和蛋白表达上升，肝组织GSH和SOD下降，并且高脂加CCl4组比高脂组各指标上升或下降幅度更加显著，各药物干预组则可不同程度的改善这几个指标的变化，尤其是当药和水飞蓟混合物对于上述指标的改善非常显著，甘草酸二铵效果次之，当药提取物效果较小。　　 结论：　　 ***大鼠肝组织对小剂量CCl4敏感性显著增加，肝组织中氧化因素上调，抗氧化应激因素下调是其重要机制。　　 2.当药和水飞蓟混合物可逆向调节这些氧化应激因素的改变，从而显著改善NAFLD大鼠肝组织对CCl4的损伤。

关键词： 脂肪肝   危害   病理及成因   防治  

摘要： 脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。急性较少见,可短期内发生肝昏迷和肾衰,严重者可在数小时死于并发症,慢性常见。我国脂肪肝的患病率为17%左右,其中90%的为非酒精性脂肪肝,脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,约2.5%～5%的患者可发展为肝硬化,只有高度重视脂肪肝的危害,才能采取有效措施最大程度地防治其损害。

关键词： 鱼类脂肪肝   传染性疾病   防治   成因   非寄生性鱼病   水产养殖   营养失衡   有毒物质  

摘要： 近年来，水产养殖集约化工艺逐步深化，随之产生的由环境条件等因素引起的非寄生性鱼病的病情日趋严重，尤其是由于饵料营养失衡。强化投饵、饵料中含有有毒物质、乱用药和滥用药。造成鱼类肝、肾、脾损害及其综合症肆虐，并继发传染性疾病，临床症状复杂、诊治困难。这类疾病中，最主要的是肝损害和肝病及肝性综合症，它已经成为罗非鱼、鲤鱼、鲫鱼等养殖对象的严重疾病。

关键词： 清肝化痰活血方   非酒精性脂肪性肝炎  

摘要： 目的观察清肝化痰活血方对大鼠非酒精性脂肪肝的疗效。方法雄性SD大鼠52只,随机分为正常组(12只)、模型组(30只)、预防组(10只)。除正常组外,其他组以高脂饲料造模,造模12周后,将模型组大鼠随机分为2组,即模型对照组(10只)与治疗组(10只)。预防组和治疗组均给予清肝化痰活血中药干预。分别观察清肝化痰活血方对大鼠肝脏脂肪变性及炎症程度、血清ALT、AST的影响。结果造模12周时,正常对照组大鼠肝组织正常,没有脂肪变性和炎症发生;模型组大鼠均发生重度肝脏脂变及不同程度的肝组织炎症,而预防组大鼠肝脏的脂变程度和炎症程度明显轻于模型组。与正常对照组比较,模型组血清ALT活性、AST活性有上升趋势,但统计学处理无显著差异(P>0.05);与模型组比较,预防组血清ALT、AST活性显著下降(P<0.05);治疗4周时,治疗组大鼠的肝脏脂肪变性程度和炎症程度均明显轻于模型对照组;治疗组ALT、AST活性明显低于模型对照组(P<0.05)。结论清肝化痰活血方对非酒精性脂肪性肝病有较好的预防和治疗作用。可在一定程度上防止肝脏脂肪过度沉积,改善肝功能,改善肝细胞脂肪变性、减轻肝组织炎症。

关键词： 超声检查   脂肪肝   诊断   防治  

摘要： 目的:评价彩色超声检查对脂肪肝患者的诊断意义。方法:248例脂肪肝患者中,男性155例,女性93例;城镇居民215例(干部、教师、工人),农村33例(农民)。结果:受检所有人员中,经饮食控制及适量运动、部分患者以降脂药治疗半年后,B超检查重度脂肪肝转为轻度脂肪肝的116例,脂肪肝消失的107例,无变化的25例,总有效率为89.92%。结论:脂肪肝的超声诊断具有一定的优越性,可以判断脂肪肝浸润程度及范围,是大范围体检和一般患者的首选。

关键词： 脂肪肝   胰岛素抵抗   运动项目   营养不良   患者   脂肪沉积   运动量   妊娠   防治   锻炼  

摘要： 运动对多数脂肪肝患者是有益的,可有效减少内脏脂肪,改善胰岛素抵抗,进而减少肝内脂肪沉积,防治脂肪肝的发展。但因妊娠、营养不良、毒物。

关键词： 非酒精性脂肪肝病   减重   NAFLD   防治   代谢综合征   肝脂肪浸润   影像学资料   诊断指标  

摘要： 尽管非酒精性脂肪肝病(NAFLD)不是代谢综合征(MS)的诊断指标,但其与MS的发生密切相关。对于肥胖相关的NAFLD患者来说,同MS一样,减重也是其惟一有效的干预措施。成功的减重可达到促进肝内脂肪沉积消退和降低转氨酶的效果,有助于控制肝内炎症反应和纤维化。但若体重减轻失控,即使酶学指标、影像学资料提示肝脂肪浸润好转,仍可出现加重肝损害的状况,过快的减重还可能加重NAFLD的病理损害。体重的稳步下降和维持对于NAFLD是否复发起决定性的作用,体重下降和上升的反复波动可能引起脂肪性肝炎,甚至肝纤维化的发生。因此,合理控制体重、缓慢减重及稳定维持体重是防治NAFLD的关键。

关键词： 健康教育活动   脂肪肝患者   教育效果评价   十堰市城区   防治知识   职工   系统   非药物治疗  

摘要： 近年来,随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化,我国脂肪肝一直呈上升趋势,已成为较严重的医学和社会问题,脂肪肝的非药物治疗得到大家的普遍关注。为了解脂肪肝患者对脂肪肝有关疾病及保健知识的掌握情况,对十堰市1024名税务系统职工开展脂肪肝防治知识健康教育活动,并在健康教育前后进行了问卷的调查,评价健康教育效果。[第一段]

关键词： 袪脂保肝颗粒   酒精   脂肪肝   抗氧化  

摘要： 目的:研究探讨袪脂保肝颗粒对酒精所致脂肪肝大鼠的防治作用。方法:SD大鼠60只,随机分成空白对照组、模型组、祛脂保肝颗粒剂高、中、低剂量组及阳性对照组。采用饮用酒精水及酒精灌胃的方式复制大鼠脂肪肝模型,期间分别对不同组别大鼠进行相应药物干预,观察祛脂保肝颗粒对脂肪肝的防治作用,并初步探讨其可能机制。结果:与空白对照组相比,模型组肝组织TG水平有显著升高(P<0.05),血清AST、ALT显著升高(P<0.01),常规病理切片显示模型组大鼠肝脏细胞脂肪变性明显,并伴有细胞损伤及点状坏死;与模型组相比较,祛脂保肝颗粒各剂量组,肝组织TG均显著降低(P<0.05或P<0.01);血清AST、ALT显著降低(P<0.05或P<0.01),肝脏病理损伤及肝脂肪变性均有所减轻。结论:祛脂保肝颗粒对酒精所致脂肪肝具有较好的防治作用,其可能通过抗氧化机制减轻肝细胞损伤。