关键词： 泛发性脓疱性银屑病   血清IL-6   肿瘤坏死因子α   银屑病患者   白介素-1   检测   中性粒细胞计数   TNF-α  

摘要： 目的探讨泛发性脓疱性银屑病（GPP）的发热与白介素（IL）-1、-6和肿瘤坏死因子（TNF）-a的关系。方法采用双抗体夹心ABC—ELISA法检测发热组与不发热组患者血清IL-1、IL-6及TNF—a的水平。结果GPP患者体温与GPP病情严重程度评分（r=O．858），白细胞计数（r=0．429），中性粒细胞计数（r=0．518），血清IL-1（r=0．518）、IL-6（r=0．484）及TNF-α（r=0．587）水平均呈正相关（P〈0．05或P〈0．01）。GPP发热组发热时血清IL-1、IL-6及TNF-α水平均高于GPP发热组体温平稳时血清IL-1（t=3．639）、IL-6（t’=2．276）及TNF—α（t=2．880）水平；GPP发热组出院时血清IL-1（t=5．129）、IL-6（f=3．348）及TNF-仪（t=4．775）水平；GPP不发热组人院时血清IL-1（t=2．154）、IL-6（t’=2．476）及TNF—OL（t＇=2．582）水平。GPP不发热组出院时血清IL-1（t=3．212）、IL-6（t’=3．309）及TNF-α（t=4．566）水平和健康对照组血清IL-1（t=4．768）、IL-6（t=4．539）及TNF—o【（t：8．478）水平（P〈0．05或P〈0．01）。GPP患者各试验组血清IL-1水平与其IL-6水平（r=0．575）和TNF-仪水平（r=0．790）均呈显著正相关（P值均〈0．01），GPP患者血清IL-6水平与TNF—d水平亦呈显著正相关（r=0．579，P〈0．01）。结论IL-1、IL-6和TNF—Ot及其细胞因子间的相互作用可能是GPP患者发热的免疫学机制之-；中性粒细胞在GPP患者发热中起-定的作用。

关键词： 泛发性脓疱型银屑病   中枢性尿崩症   护理   治疗   银屑病患者   病情反复  

摘要： 泛发性脓疱型银屑病（GPP）是银屑病的一种特殊类型，约占银屑病患者的1％左右，^1病情反复，病程长，治疗颇为棘手，而其合并中枢性尿崩症（CDI）则更为罕见，护理难度大，我科2011年1～3月成功救治了1例。

关键词： 环孢素A   甲氨蝶呤   泛发性脓疱型银屑病   阿维A  

摘要： 目的探讨环孢素A与甲氨蝶呤(MTX)治疗难治性泛发性脓疱型银屑病(GPP)的临床疗效。方法将48例难治性GPP随机分为A组和B组各24例。A组采用环孢素A治疗,B组采用MTX治疗。比较2组的临床疗效、症状和体征消失时间、复发率及不良反应。结果 A组总有效率和复发率分别为87.5%、8.3%,B组为79.2%、12.5%,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组体温恢复正常时间及红斑、脓疱消退时间短于B组;血压升高发生率高于B组,肝功能、血常规异常发生率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。但2组肾功能、尿常规异常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论环孢素A与MTX治疗难治性GPP均能取得较好的临床疗效,且环孢素A具有起效更快、对肝功能影响较小等优点。

关键词： 银屑病   儿童   治疗  

摘要： 儿童泛发性脓疱性银屑病临床少见，约占儿童银屑病患儿的0．6％，其治疗难度较大。因儿童泛发性脓疱性银屑病具有自身的一些特征，其用药的疗效和安全性不完全同于成人，因此对药物的选择需要更加谨慎，甚至存在一定的限制，临床工作中应充分权衡疗效与安全性之比。一般认为，儿童系统治疗的疗程尽量不超过半年，以避免或减少药物长期使用的不良反应。概述维A酸、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素、光疗及生物制剂治疗儿童泛发性脓疱性银屑病的进展。

关键词： 中药   儿童   脓疱性银屑病  

摘要： 泛发性脓疱性银屑病（generalized pustular psoriasis,GPP）是银屑病中病情严重的一型,属难治性皮肤病。本型约占银屑病病人的0.77%[1],儿童罕见,近十年国内报道不足100例[2-7],应用中药治疗取得疗效,但报道尚少[8,9]。

关键词： 环孢菌素/治疗应用   难治性,银屑病/药物疗法   甲氨蝶呤/治疗应用   阿维A  

摘要： 目的:比较环孢素A与甲氨蝶呤(MTX)治疗阿维A无效的泛发性脓疱型银屑病的疗效,观察长期用药的安全性。方法:将入选的泛发性脓疱型银屑病患者分为环孢素A组与MTX组,其中环孢素A组29例,MTX组32例。比较红斑和脓疱的平均消退时间、血压、血尿常规和肝肾功等生化化验指标,随访半年复发率。结果:红斑和脓疱的平均消退时间差异有显著性,环孢素A组优于MTX组;对血压影响差异有显著性,环孢素A组高于MTX组;对血尿常规和肾功能影响差异无显著性;对肝功能影响差异有显著性,MTX组明显高于环孢素A组。两组复发率无显著性。结论:在治疗阿维A无效的难治性泛发性脓疱型银屑病中,环孢素A的疗效优于MTX,安全性高于MTX。

关键词： 泛发性脓疱型银屑病   临床   治疗  

摘要： 目的探讨泛发性脓疱型银屑病的诱发因素、临床表现、治疗方法等。方法对66例住院GPP患者病例资料、临床特点和治疗经过进行回顾性分析。结果多种因素可导致脓疱型银屑病发病,感染和滥用糖皮质激素是其主要诱因。泛发性脓疱型银屑病可能与系统使用糖皮质激素、感染有关,抗生素、维甲酸类药物、免疫抑制剂疗效确切。结论泛发性脓疱型银屑病宜选用非糖皮质激素药物治疗。

关键词： 银屑病,脓疱性  

摘要： 泛发性脓疱性银屑病（GPP）是银屑病中较重的一型．现将我科2005--2008年收治的42例GPP进行回顾性分析，现总结报告如下。

关键词： 泛发性脓疱性银屑病   癫痫发作   反复皮疹   脑炎   儿童   全身红斑   2009年   间歇性  

摘要： 患儿男,6岁,因反复皮疹伴发热、头痛、呕吐4年.间歇性癫痫发作1年余,复发加重8天,于2009年2月18日入院.患儿4年前因感冒后出现全身红斑及散在皮疹,皮疹在1天内迅速增多,弥漫全身,并在原有皮疹的基础上出现小脓疱,无黏膜破损,脓疱出现时开始发热,体温高达39.0℃,伴有头痛,于当地诊所治疗（诊疗经过不详）,约5天后全身脓疱干洞脱屑,遗留脓痂及鳞屑,体温降至正常.

关键词： 儿童   泛发性脓疱性银屑病   临床护理  

摘要： 目的:探讨儿童泛发性脓疱性银屑病(GPP)的临床护理问题及对策。方法:对16例住院患者的临床护理资料进行分析及总结。结果:经治疗和护理,10例痊愈,4例好转,有效率达87.5%,无效2例,占12.5%。结论:儿童(GPP)经临床护理,特别是加强皮肤护理,预防感染及并发症,能明显促进患儿病情恢复。