关键词： 干细胞   治疗   股骨头坏死   研究进展  

摘要： 近年来,BMMSCs移植对ONFH的治疗已取得重大进展[1]。治疗成人股骨头坏死的效果得到明显提高,本文就目前BMMSCs治疗ONFH的主要研究进展做一综述。

关键词： 无射喷射   骨髓间充质干细胞   缺血性心脏病  

摘要： 目的探讨无针注射移植骨髓间充质干细胞(BMSCs)治疗缺血性心脏病的可行性。方法健康杂种犬32只建立急性心梗(MI)模型并随机分为4组为单纯建模组(MI组),无针注射生理盐水组(NS组),有针注射移植干细胞组(N+MSCs组),无针注射移植干细胞组(NF+MSCs组)。术后6周检测血流动力学,处死动物后分离心脏行大体及组织学观察,计算MI面积并行新生血管计数。结果 N+MSCs组及NF+MSCs组梗死区心肌被纤维结缔组织替代,其间可见新生小血管;分别与MI组,NS组及N+MSCs组比较,NF+MSCs组左室舒张末压(9.00±3.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)下降、左室内压最大上升(841.86±72.85)mm Hg/s和下降速率(-787.29±45.08)mm Hg/s升高、梗死面积(18.59±3.58)%缩小、新生小血管数量(9.57±2.23)增多(P<0.05)。结论无针注射移植干细胞治疗缺血性心脏病是安全,有效的。

关键词： 自体骨髓间充质干细胞   治疗   股骨头坏死   研究进展  

摘要： 近年来,BMMSCs移植对ONFH的治疗已取得重大进展[1]。治疗成人股骨头坏死的效果得到明显提高,本文就目前BMMSCs治疗ONFH的主要研究进展做一综述。

关键词： 骨髓间充质干细胞   股骨头坏死   髋关节功能   成骨作用   成血管作用  

摘要： 股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)是一种渐进性破坏髋关节功能的疾病,早期股骨头坏死如得到有效治疗,将减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)在合适的微环境下对股骨头坏死局部有促进成骨和成血管作用,缓解或防止股骨头坏死的进一步恶化。近年来,BMSCs在股骨头坏死治疗中已经取得了令人满意的疗效,该文就当前骨科临床中使用BMSCs治疗股骨头坏死的各种方式进行综述,以期为临床治疗股骨头坏死提供指导。

关键词： 脊髓损伤   甲强龙   骨髓间充质干细胞   肿瘤坏死因子-α   白细胞介素-1β   Brd   U染色  

摘要： 目的探讨甲强龙(MP)在骨髓间充质干细胞(BMSCs)治疗大鼠脊髓损伤(SCI)中的作用及对局部肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-1β表达变化的影响。方法采用改良Allen法制备40只T10脊髓损伤雄性大鼠模型,随机数字表法随机分为对照组、MP组、BMSCs组和MP+BMSCs组4组,每组10只。按上述分组分别在脊髓损伤后立即尾静脉缓慢推注30 mg/kg MP和/或在脊髓损伤后2 h于脊髓损伤部位注射全贴壁法培养并以Brd U标记的BMSCs。术后1、7、14 d,采用BBB运动评分法评价大鼠后肢运动功能恢复。14 d后处死各组大鼠并取出脊髓样本,分别进行TNF-α、IL-1β免疫组织化学染色和Tunel染色,各组统计视野内TNF-α、IL-1β表达阳性细胞数并检测细胞凋亡率;采用Brd U单染观察BMSCs组和MP+BMSCs组中Brd U阳性率。结果术后1 d,各组BBB评分差异无统计学意义(χ2=1.0756,P=0.7829)。术后7 d,各组大鼠双后肢运动功能较前明显恢复,其中MP组(χ2=8.3265,P=0.0325)和BMSCs组(χ2=14.1166,P=0.0036)的BBB评分明显高于对照组;MP+BMSCs组的BBB评分明显高于MP组(χ2=17.7186,P=0.0002)和BMSCs组(χ2=15.8110,P=0.0024)。术后14 d,各组大鼠双后肢运动功能明显恢复,MP+BMSCs组BBB评分明显高于MP组(χ2=24.7259,P<0.0001)和BMSCs组(χ2=25.6014,P<0.0001),MP组(χ2=13.5060,P=0.0062)和BMSCs组(χ2=8.9613,P=0.0299)的BBB评分明显高于对照组。术后14 d,对照组、MP组、BMSCs组和MP+BMSCs组的细胞凋亡率分别为(48.47±5.70)%、(31.95±3.58)%、(41.39±2.33)%和(23.48±2.69)%,其中,MP组(q=14.84,P<0.0001)和BMSCs组(q=6.716,P=0.0002)明显低于对照组,MP+BMSCs组明显低于MP组(q=7.332,P=0.0001)和BMSCs组(q=15.460,P<0.0001)。术后14 d,免疫组织化学染色结果显示,MP组(q=14.710,P<0.0001;q=6.710,P<0.0001)和BMSCs组(q=6.502,P=0.0001;q=2.849,P=0.0514)的TNF-α及IL-1β阳性细胞数均明显低于对照组,MP组(q=5.573,P=0.0004;q=4.596,P=0.0025)和BMSCs组(q=13.780,P<0.0001;q=8.456,P<0.0001)的TNF-α及IL-1β阳性细胞数明显高于MP+BMSCs组。术后14 d,Brd U染色结果显示,BMSCs组的Brd U阳性率为(6.600±0.3399)%,明显低于MP+BMSCs组的(9.300±0.5175)%(t=4.361,P=0.0004)。结论 MP可明显提高BMSCs移植治疗SCI的大鼠后肢运动功能恢复,二者可协同降低局部TNF-α和IL-1β表达水平,并且MP有效提升了移植BMSCs的存活。

关键词： 肾脏缺血一再灌注损伤   骨髓间充质干细胞   细胞治疗   肾移植  

摘要： 肾脏缺血一再灌注损伤（renal ischemia ***）是泌尿外科围手术期急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）较为常见的病因之一。尽管迄今为止的一些预防和治疗措施已经使AKI的结局有所改善，但其仍具有较高的死亡率和肾功能受损率。如何防治RIRI是一个非常具有科学研究意义和临床应用价值的课题。

关键词： 富血小板血浆   干细胞   骨折   组织工程  

摘要： 背景:研究显示自体富血小板血浆和骨髓间充质干细胞具有一定的骨修复作用,但临床上少见自体富血小板血浆联合骨髓间充质干细胞治疗长骨干骨不连的研究。目的:对比自体骨髓间充质干细胞及自体富血小板血浆联合骨髓间充质干细胞治疗长骨干骨不连的效果。方法:将47例长骨骨干骨折术后骨不连患者随机分为单一治疗组(n=22)和联合治疗组(n=25),单一治疗组骨折端断注射自体骨髓间充质干细胞,联合治疗组骨折端断注射自体富血小板血浆与自体骨髓间充质干细胞。随访观察两组临床骨折愈合时间、治疗后局部并发症发生情况、患侧肢体功能分级及治疗后3个月的骨痂评分。结果与结论:①临床骨折愈合:联合治疗组临床愈合时间短于单一治疗组[(4.2±1.5),(5.6±1.1)个月,P<0.05]、骨折愈合率高于单一治疗组(92%,86%,P<0.05),骨痂评分高于单一治疗组(2.74±0.36,2.32±0.53,P<0.05);②患肢功能恢复:单一治疗组患侧肢体功能恢复优良率低于联合治疗组(77%,84%,P<0.05);③局部并发症:两组患者骨髓穿刺及治疗局部皮肤无红肿、无感染;④结果表明:自体骨髓间充质干细胞及自体富血小板血浆联合骨髓间充质干细胞移植两种方法治疗长骨干骨折术后骨不连均有一定的疗效,联合治疗的效果更好。

关键词： 帕金森病   骨髓间充质细胞   黄芪甲苷   治疗策略  

摘要： 帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种黑质神经元发生损伤坏死的中枢神经退行性疾病。现在以药物治疗为主要手段,现有药物主要作用在关键信号靶点以缓解病情,但未能彻底修复变性神经元。近几年细胞治疗技术逐渐渗入到临床试验,已然成为社会焦点。骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)是一种成体多能干细胞,其自我增殖和多向分化能力已被公认。BMSCs可以应用于PD中以探索更加有效的治疗策略。黄芪甲苷是中药黄芪的特征成分,具有抗炎,抗氧化以及抗凋亡等活性作用。另外黄芪甲苷对神经干细胞具有保护作用,研究亦发现黄芪甲苷在PD模型中发挥保护神经作用。该文就BMSCs治疗PD现状和黄芪甲苷对PD治疗作用的研究进展作一综述,以此为基础提出了黄芪甲苷诱导骨髓间充质干细胞治疗帕金森病的新思路。

关键词： 间质干细胞   缺氧缺血,脑   移植   治疗   模型,动物  

摘要： 骨髓间充质干细胞(BMSC)是一类具有多向分化潜能的干细胞。近年研究结果显示,移植BMSC治疗缺氧缺血性脑损伤(HIBD)动物模型,具有促进HIBD动物模型脑组织结构和神经功能改善的作用。其可能的作用机制包括:(1)细胞替代作用;(2)分泌神经营养因子和调控细胞因子,发挥免疫调节作用;(3)趋化作用及促进新生血管形成等。笔者拟针对BMSC治疗HIBD的分子机制进行阐述。

关键词： Tbx18基因   生物起搏器   基因治疗   缓慢型心律失常  

摘要： 目的:利用Tbx18重组慢病毒转染骨髓间充质干细胞,移植到猪窦房结损毁模型的右室心外膜下心肌,探索治疗缓慢型心律失常的新方法。方法:10只健康未成年猪随机分为实验组和对照组,每组各5只,通过电刀烧灼窦房结建立窦房结毁损模型,实验组移植携带Tbx18基因的骨髓间充质干细胞,对照组移植等量携带绿色荧光蛋白(GFP)基因的骨髓间充质干细胞。观察两组猪的心率变化及对儿茶酚胺的反应性,免疫荧光法检测细胞移植部位心肌组织中Tbx18的表达。结果:窦房结毁损前,实验组与对照组猪心率无明显差异[(108.8±4.2)次/min对(106.6±6.8)次/min,P>0.05];窦房结毁损后,实验组与对照组猪心率无明显差异[(42.0±7.3)次/min对(43.4±5.1)次/min,P>0.05]。细胞移植后第2周实验组的心率明显高于对照组[(84.0±3.1)次/min对(53.6±2.5)次/min,P<0.05];细胞移植后第3周起实验组心率开始出现下降趋势,但仍明显高于对照组(P均<0.05);细胞移植后第5周两组猪心率无明显差异[(65.2±2.5)次/min对(50.3±2.0)次/min,P>0.05]。细胞移植后第3周时,给予微泵异丙肾上腺素后,实验组心率由(78.0±2.5)次/min上升至(103.0±2.1)次/min,对照组心率由(54.0±3.3)次/min上升至(64.0±2.0)次/min,实验组心率上升幅度明显高于对照组(33.2%对18.5%,P<0.05)。免疫荧光染色可见移植部位心肌细胞表达Tbx18蛋白。结论:将携带Tbx18的骨髓间充质干细胞移植入窦房结损毁猪模型的右室心外膜下,可以显著改善猪的心率,且对异丙肾上腺素具有良好的反应性。