关键词： 骨质疏松性椎体压缩性骨折   经皮椎体成形术   骨髓间充质干细胞  

摘要： 目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者应用经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)联合骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)治疗的临床效果和安全性。方法 40例OVCF患者,依据治疗方式分为观察组22例和对照组18例。对照组行PVP术,观察组PVP术后24h静脉注射第3代BMSCs混悬液(细胞浓度为1×109/L)200mL。比较2组术前,术后1、4周及3个月视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和椎体高度压缩率,记录骨水泥渗漏发生情况。结果观察组术前VAS评分[(8.32±1.06)分]、椎体高度压缩率[(38.91±8.12)%]与对照组[(8.37±1.13)分、(38.76±7.83)%]比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1、4周及3个月,观察组VAS评分[(3.39±0.42)、(2.17±0.31)、(1.85±0.19)分]、椎体高度压缩率[(19.49±7.74)%、(17.06±8.85)%、(16.53±7.42)%]低于术前(P<0.05),对照组VAS评分[(3.51±0.54)、(2.42±0.24)、(2.16±0.32)分]、椎体高度压缩率[(26.74±8.63)%、(24.31±7.92)%、(20.85±7.71)%]低于术前(P<0.05);观察组术后4周及3个月VAS评分,术后1、4周及3个月椎体高度压缩率低于对照组(P<0.05);观察组骨水泥渗漏发生率(25.81%)低于对照组(52.00%)(P<0.05)。结论 OVCF患者应用PVP联合BMSCs治疗效果满意,安全性好。

关键词： 小鼠   放射性唾液腺损伤   骨髓间充质干细胞   颌下腺  

摘要： 目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)治疗放射性唾液腺损伤的效果。方法选取6周龄C57小鼠150只,随机将小鼠分为正常对照组、阴性对照组及实验组,每组50只。阴性对照组和实验组分别注射生理盐水和微小唾液腺细胞小滴,同时阴性对照组和实验组再随机分为5个亚组(A、B、C、D、E亚组),分别给予12 Gy、15 Gy、18 Gy、21 Gy和24 Gy照射剂量。采用HE染色和透射电镜观察颌下腺组织结构,检测颌下腺组织重量以及小鼠唾液流量率和唾液淀粉酶。结果阴性对照组和实验组各亚组颌下腺组织腺泡细胞结构均明显受损,但实验组各亚组损伤情况轻于阴性对照组各亚组;实验组颌下腺重量为(137. 22±20. 15) mg,明显高于阴性对照组(P <0. 05),且实验组各亚组颌下腺重量[A、B、C、D、E亚组:(150. 03±17. 11) mg、(142. 06±15. 43) mg、(132. 03±17. 04) mg、(124. 06±18. 01) mg、(114. 31±19. 06) mg]均明显高于阴性对照组各亚组(P <0. 05);实验组唾液流量率为(71. 16±30. 14)μl/min,明显高于阴性对照组(P <0. 05),而唾液淀粉酶为(751. 07±79. 23)μ/dl,明显低于阴性对照组(P <0. 05);实验组各亚组唾液流量率[A、B、C、D、E亚组:(82. 24±12. 03)μl/min、(73. 55±11. 12)μl/min、(62. 20±10. 43)μl/min、(54. 03±12. 22)μl/min、(43. 31±11. 10)μl/min]均明显高于阴性对照组各亚组(P <0. 05),而唾液淀粉酶[A、B、C、D、E亚组:(651. 44±80. 14)μ/dl、(702. 24±68. 84)μ/dl、(750. 54±72. 03)μ/dl、(803. 15±80. 22)μ/dl、(845. 20±77. 46)μ/dl]明显低于阴性对照组各亚组(P <0. 05)。结论骨髓间充质干细胞对小鼠放射性唾液腺损伤有一定保护作用,可促进唾液腺细胞结构和功能的恢复。

关键词： 神经系统疾病   骨髓间充质干细胞   淋巴细胞亚群  

摘要： 目的研究骨髓间充质干细胞(MSCs)治疗对神经系统疾病免疫指标的影响及临床疗效。方法选取本科室收治的30例神经系统疾病患儿作为病例组,其中脊髓炎10例,脑炎12例,格林巴利综合征4例,多发性硬化4例,观察MSCs治疗后的临床疗效及治疗前后患儿外周血淋巴细胞亚群CD19+、CD20+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的表达情况。正常对照组30名健康儿童均来自我院体检中心,测定其免疫指标。结果与正常对照组相比,病例组治疗前CD19+、CD20+、CD8+比例明显升高,CD4+、CD4+/CD8+比例明降低(P <0.05)。其中24例症状改善,6例症状无明显改善。症状改善组治疗后免疫指标CD19+、CD20+、CD8+比例明显低于治疗前,CD4+、CD4+/CD8+比例较治疗前升高(P <0.05);症状无改善组各项免疫指标与治疗前相比差异无统计学意义(P> 0.05)。病例组30例患儿均存在头颅或脊髓MRI异常,MSCs治疗后复查25例病灶有改善。结论骨髓间充质干细胞能调节神经系统疾病的免疫功能并改善临床症状。

关键词： 脊髓损伤   神经修复   骨髓间充质干细胞   神经元样细胞   诱导分化   损伤修复   突触重建   神经瘢痕   干细胞   脊髓损伤   骨髓   间质干细胞移植   细胞分化   组织工程  

摘要： 背景:骨髓间充质干细胞作为一种具有多向分化能力的成体多能干细胞,已在多项脊髓损伤相关研究中被证实有效,逐渐成为国内外基础及应用研究的热点,而且利用多种诱导方式使骨髓间充质干细胞分化为神经元样细胞的相关研究也逐渐被广泛报道,这为骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤带来了新的契机和希望。目的:综述骨髓间充质干细胞用于治疗脊髓损伤的研究进展。方法:在PubMed数据库、中国知网数据库检索2000年1月至2017年12月相关文章,英文检索词"bone mesenchymal stem cells,spinal cord injury,transplantation";中文检索词"骨髓间充质干细胞,脊髓损伤,移植",共计42篇文献纳入研究。结果与结论:经过系统的对比分析,发现骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤的现有研究仍然存在移植途径、移植密度、移植时间、治疗效率和安全性等问题。如果相关研究在以上4个方面得到突破性进展,将为脊髓损伤后的神经修复带来希望。

关键词： 骨髓间充质干细胞   NICD   Tet-On   强力霉素   肾缺血再灌注损伤   肌酐   血管内皮生长因子   肿瘤坏死因子α   国家自然科学基金   骨髓   间质干细胞   肾   再灌注损伤   组织工程  

摘要： 背景:肾缺血再灌注损伤是诱发急性肾损伤的主要原因。骨髓间充质干细胞治疗肾缺血再灌注损伤一直是研究的热点。目的:探讨Tet-On系统调控NICD稳定表达的骨髓间充质干细胞(NICD-Tet-BMSCs)对肾缺血再灌注损伤的修复作用。方法:采用密度梯度离心法分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,体外构建Tet-On系统强力霉素调控NICD稳定表达的骨髓间充质干细胞,然后将此细胞移植至肾缺血再灌注损伤大鼠体内,术后检测血清肌酐水平、肾组织中骨髓间充质干细胞分布以及血管内皮生长因子和肿瘤坏死因子α表达变化。结果与结论:(1)NICD蛋白在NICD-Tet-BMSCs中稳定表达并受强力霉素调控;(2)与肾缺血再灌注损伤组相比,NICD-Tet-BMSCs组大鼠术后血清肌酐水平明显降低(P<0.05);(3)外源性骨髓间充质干细胞在NICD-Tet-BMSCs组大鼠肾组织中增殖持续时间更长;(4)NICD-Tet-BMSCs组肾组织中血管内皮生长因子蛋白表达升高,肿瘤坏死因子α蛋白表达降低,差异有显著性意义(P<0.05);(5)体外能够成功构建Tet-On系统调控NICD稳定表达的大鼠骨髓间充质干细胞,此细胞可促进大鼠肾缺血再灌注损伤的修复。

关键词： 性器官损伤   脓毒症   干细胞治疗   骨髓间充质   免疫功能紊乱   凝血功能异常   诊断方法   炎性因子  

摘要： 脓毒症一直是医疗界的难题,尽管目前有良好的监护措施和诊断方法,但近数十年来,脓毒症的发病率仍居高不下,病死率高达25%~30%,发展为脓毒性休克的患者的病死率高达40%~50%[1]。脓毒症病因较多,感染、创伤、休克等均可诱发。脓毒症爆发后,机体呈现出炎性因子大量释放、免疫功能紊乱、凝血功能异常的状态,甚至诱发脏器的损伤,包括脑、肺、心、肝、肾等重要脏器的损伤。

关键词： 骨髓间充质干细胞   再生障碍性贫血   应用效果  

摘要： 目的 研究骨髓间充质干细胞治疗再生障碍性贫血患者的效果与临床指标变化情况。方法 选取本院2013年7月至2016年12月收治的再生障碍性贫血患者46例为研究对象,采用骨髓间充质干细胞治疗,研究患者临床治疗效果。结果 相对于治疗前,患者治疗后血小板、血红蛋白以及白细胞等水平明显上升;治疗后,IFN-γ水平降低,外周血Treg细胞比例以及血清淋巴细胞CD4/CD8比值明显升高。结论 骨髓间充质干细胞治疗再生障碍性贫血患者效果显著,值得临床广泛推广。

关键词： 脊髓损伤   骨髓间充质干细胞   康复理疗   系统评价   Meta分析  

摘要： 目的系统评价自体骨髓间充质干细胞(BMSCs)治疗脊髓损伤(SCI)的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集自体BMSCs移植与康复理疗比较治疗SCI的随机对照试验(RCT)和同期临床对照试验(CCT),检索时限均从建库至2017年6月8日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 13.1软件进行Meta分析。结果共纳入16个研究,包括954例SCI患者。Meta分析结果显示:与康复理疗相比,自体BMSCs移植能增加患者ASIA运动功能评分[MD=6.91,95%CI(3.95,9.87),P<0.000 01]、ASIA触觉评分[MD=11.79,95%CI(6.66,16.39),P<0.000 01]、ASIA痛觉评分[MD=8.76,95%CI(4.11,13.40),P=0.000 2]、生活能力评分[MD=8.47,95%CI(7.32,9.61),P<0.000 01],改善AIS分级[OR=3.75,95%CI(2.35,5.99),P<0.01],并能降低膀胱残余尿量[MD=–23.32,95%CI(–46.27,–0.37),P=0.05]。BMSCs治疗的不良反应主要包括头痛、低热等,无严重不良反应及异常新生组织形成的报道。结论自体BMSCs移植治疗SCI是一种安全、有效的治疗方法。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词： 氧化应激   急性肺损伤   急性呼吸窘迫综合征   间充质干细胞  

摘要： 由各种直接或间接致伤因素所致的急性肺损伤(acute lung injury,ALI),极易进展到急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),甚至直接导致死亡。尽管在临床上日益受到重视,但目前尚缺乏有效的治疗方法。随着间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSCs)的研究不断深入,其用于治疗ALI和ARDS具有一定的临床应用前景。大量的动物实验已经表明MSCs治疗可以减轻肺损伤,增加生存率。ALI/ARDS以急性炎症、氧化/抗氧化失衡(细胞损伤的主要原因)为主要特征。在干细胞移植过程中,由于处在一种氧化水平增高的异常细胞微环境里,MSCs会受到氧化应激,同时肺创伤微环境里的局部氧化应激水平严格限制着外部MSCs的修复损伤功能。在MSCs治疗ALI的过程中,氧化应激起着很重要的影响。

关键词： 溃疡性结肠炎(UC)   骨髓间充质干细胞(BMSCs)   综述  

摘要： 溃疡性结肠炎（UC）是一种免疫性疾病,其病情易于反复,迁延难愈。骨髓间充质干细胞是一种具有多向分化潜能的细胞,研究发现在溃疡性结肠炎的过程中,通过体外移植骨髓间充质干细胞,其能够分化、迁移、定植到损伤的结肠黏膜表面,促进结肠黏膜组织的修复与重建。近几年来应用骨髓间充质干细胞在治疗溃疡性结肠炎方面的研究,包括应用骨髓间充质干细胞,或者骨髓间充质干细胞联合其他方法治疗溃疡性结肠炎,或者联合中药提取物治疗溃疡性结肠炎等相关方面,希望对应用骨髓间充质干细胞治疗溃疡性结肠炎有一个全新的认识。