关键词： 糖尿病   胃轻瘫   中医药疗法   并发症   发病率   诊断  

摘要： 糖尿病性胃轻瘫 (DGP)是糖尿病常见并发症 ,由于胃动力障碍影响降糖药的吸收 ,导致血糖波动 ,出现的一系列并发症。从DGP发病率、诊断、病理生理改变 ,发病机制。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   Cajal间质细胞   免疫组织化学   原位杂交   5-羟色胺受体   胃窦肌间神经丛  

摘要： 目的:该研究为了进一步明确糖尿病性胃轻瘫的发病机制,成功建立了糖尿病性胃轻瘫大鼠模型,对胃Cajal间质细胞的分布及超微结构变化进行了研究,同时对其胃肠道自主神经病变的具体发病环节进行研究,对胃5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)受体的表达变化进行了研究.结论: (1)用四氧嘧啶成功建立了大鼠糖尿病性胃轻瘫模型. (2)糖尿病性大鼠胃底、胃体、胃窦环肌层和纵肌层,胃体和胃窦肌间神经丛的ICC数量均减少,ICC超微结构变化,使ICC对胃运动的控制调节功能减弱,平滑肌电活动异常导致胃运动减弱,胃排空延迟.ICC的病变可能参与了糖尿病性胃轻瘫的发病环节.(3)胃体和胃窦肌间神经丛5-HT受体的表达减少,使得5-HT和5-HT能神经系统释放的递质5-HT对胃肠活动的调控作用减弱,胃动力紊乱.糖尿病性胃轻瘫的发生与胃体和胃窦肌间神经丛5-HT受体的表达减少有关. (4)肠神经纤维、肠神经元、平滑肌细胞和毛细血管的超微结构改变,证明它们在糖尿病性胃轻瘫发病机制中也起着一定的作用.因此,糖尿病性胃轻瘫的发生是多因素作用的结果,ICC和5-HT受体受损在糖尿病性胃轻瘫发病机制中起着重要的作用.

关键词： 糖尿病性   中药   胃轻瘫   茯苓泽泻汤   西沙比利   治疗   汤药  

摘要： 近几年来,笔者采用《金匮要略》中茯苓泽泻汤治疗糖尿病性胃轻瘫26例,收到较好的疗效.并附西药西沙比利治疗的20例对照观察.现报告如下.

关键词： 西沙必利   胃轻瘫   糖尿病  

摘要： 随着糖尿病发病率的升高及糖尿病患者寿命延长,糖尿病胃肠功能障碍亦愈多见.1958年Kassander首先将其命名为糖尿病性胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP),其后为各国学者所重视,DGP已成为糖尿病常见慢性并发症之一,严重影响患者生活质量.西沙必利(CIS)为胃肠动力药,其用于治疗功能性消化不良效果显著.笔者对30例DGP服用西沙必利后,通过对胃排空时间测定及临床症状进行观察,现报告如下.

关键词： 糖尿病神经病变   乌梅丸   DGP   胃轻瘫   糖尿病   中药疗法   疗效  

摘要： 目的:探讨乌梅丸治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的临床疗效和促进胃排空的作用。方法:将84例DGP患者随机分为治疗组、对照组各42例,治疗4周后评定疗效。治疗组患者用钡餐法测定用药前后的胃排空时间。结果:治疗组总有效率为81.0%,对照组总有效率为78.6%,2组疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05);但不良反应发生率分别为11.9%和33.3%,半年后复发率分别为8.3%和30.0%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);而且治疗组胃排空时间由用药前的(88.3±34.6)分钟缩短到(54.3±23.3)分钟,治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:乌梅丸具有促进胃排空的作用,且疗效持久,不良反应少。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   参苓白术散   西沙比利  

摘要： 糖尿病性胃轻瘫是由于糖尿病引的全胃肠道动力障碍所致的一系列临床症状，多由于高血糖状态直接影响到胃肠道的运动，使病人胃张力降低，胃排空延迟，特别是进食固体食物时更加明显，常自诉烧心、泛酸、厌食、恶心、呕吐、腹胀及便秘等。笔者于1998年3月－2000年12月用参苓白术散和西沙比利片联合治疗42例，取得满意效果。

关键词： 莫沙必利   糖尿病性胃轻瘫   临床疗效   药物疗法   血糖   多潘立酮   促胃肠动力药  

摘要： 目的　探讨莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效。方法　应用莫沙必利治疗 46例糖尿病性胃轻瘫患者 ,并与多潘立酮进行对照。以观察药物的临床疗效、对血糖的影响和不良反应。结果　莫沙必利对饱胀、早饱有效率 10 0 % ,恶心和 (或 )呕吐、腹胀、餐后不适为 81.8%、89.2 %、87.5 % ,尤其是对缓解饱胀、早饱、腹胀和餐后不适等糖尿病胃轻瘫症状明显优于多潘立酮对照组 (P <0 .0 5 ) ,并有助于血糖的控制 ,不良反应轻微。结论　莫沙必利是治疗糖尿病性胃轻瘫安全有效的药物 。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   燥湿和胃降逆汤   达美康   中西医结合治疗   二甲双胍   吗丁啉   疗效  

摘要： 目的　观察中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效。方法　 72例随机分为治疗组 4 2例和对照组 30例 ,2组均口服西药降血糖 ,同时治疗组用燥湿和胃降逆汤 ,对照组用吗丁啉治疗。均治疗 2个疗程观察疗效。结果　治疗组总有效率为 95 .2 3% ,对照组总有效率为 70 % ,2组比较有极显著性差异 (P <0 .0 1)。空腹血糖治疗组治疗后较治疗前明显降低 (P <0 .0 1) ,对照组治疗后较治疗前无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫疗效确切。

关键词： 糖尿病   胃轻瘫   辨证论治   对照观察   辨证分型  

摘要： 随着人民生活水平的提高，劳动强度的减轻及生活方式的改变，糖尿病患者日趋增多，糖尿病性胃轻瘫在内科门诊已非少见。1997年1月～2000年12月，笔者以辨证论治的方法治疗该病患者42例并与吗丁啉片或西沙必利片等西药治疗的40例对照观察，获得比较满意的疗效，现报告如下。 1 临床资料1.1 诊断依据：①有糖尿病史，诊断符合1985年WHO糖尿病专家委员会制定的标准；②临床表现除糖尿病本身固有症状外，伴有以胃排空延缓为特征的症候群，早饱、厌食、餐后上腹饱胀、嗳气、恶心、呕吐、上腹不适或疼痛；③X线钡餐检查有胃收缩无力、蠕动减弱，钡剂滞留时间延长，超过6小时；④胃镜、B超检查排除有胃流出道梗阻，消化性溃汤及肝、胆、胰器质性病变。1.2 一般资料：符合上述入选标准患者共82例，均为我院门诊或住院病人，随机分为治疗组和对照组。治疗组42例中，男27例，女15例；年龄31～68岁，平均52.5岁；病程1～30年，平均9.5年；空腹血糖水平7.6～18.6mmol/L，平均8.95mmol/L；糖尿病Ⅰ型10例，Ⅱ型32例。对照组40例中，男25例，女15例；年龄25～70岁，平均50.9岁；病程0.5～25年，平均8.9年；空腹血糖水平7.1～16.7mmol/L，平均8.11mmol/L，糖尿病Ⅰ型10例，Ⅱ型30例。两组患者在性别、年龄、病程、空腹血糖水平、分型等方面基本一致，具有可比性。

关键词： 糖尿病   胃轻瘫   健脾和胃法   对照观察   中医药治疗  

摘要： 糖尿病胃轻瘫多发生于未经治疗或治疗不当，治疗不规范的患者，以糖尿病Ⅱ型为多见，是一种以胃排空延缓为特征的临床症候群，随着糖尿病发病率的上升，糖尿病胃轻瘫的患者也日益增多。笔者自1997～2000年，应用健脾和胃法治疗本病69例，并与吗丁啉治疗的35例对照，收到满意疗效。现小结如下。1 临床资料1.1 诊断标准：所有病例均符合WHO1995年糖尿病诊断暂行标准，确诊为糖尿病。以胃脘胀满，食后加剧，早饱，厌食，恶心欲吐，嗳气，吞酸为主要表现。胃镜或消化道钡餐造影检查示胃蠕动减慢或时间延长。1.2 一般资料：所有病例均为我院门诊患者，治疗组69例，其中男性33例，女性36例；年龄最小者38岁，最大者81岁；糖尿病史＜10年者34例，11～20年者21例，＞20年者14例。对照组35例，其中男性18例，女性17例；年龄最小者40岁，最大者80岁；糖尿病史＜10年者19例，11～20年者11例，＞20年者5例。两组病人在性别、年龄、糖尿病史、血糖值上无显著差别，具有可比性，并且均除外消化道梗阻性病变。