关键词： 糖尿病性胃轻瘫   中西医结合治疗   临床研究指导原则   中西医结合方法   辨证标准   患者表现   胃部疾患   2型糖尿病   上腹部不适   中药新药  

摘要： 2001年－2005年,笔者采用中西医结合方法治疗糖尿病性胃轻瘫36例,取得满意疗效,现总结如下。一般资料全部病例均符合1999年WHO颁布的2型糖尿病诊断标准。按照《中药新药临床研究指导原则》中呕吐的辨证标准,诊为胃阴不足、胃气上逆者。患者表现为恶心、呕吐、反酸嗳气、上腹部不适、饱胀感、食欲不振、乏力、口渴、便秘或便溏、体重减轻、舌红少苔、脉虚数。体征:部分病例胃部饱满,震水声阳性。X线摄片提示:胃扩张,蠕动减弱或消失,排空延缓,胃内容物滞留增多。排除其他原因引起的胃部疾患。少数患者行胃内压测定,胃电图记录进一步证实。[第一段]

关键词： 胃轻瘫   糖尿病   健脾益气  

摘要： 笔者自2001年至2005年8月期间,自拟中药治疗糖尿病性胃轻瘫30例,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组30例均符合WHO(1985)诊断标准,全部为Ⅱ型糖尿病,糖尿病史超过5年,其中男12例,女18例;年龄最大者70岁,最小者40岁;胃轻瘫最短3个月,最长6年。经胃镜或钡餐透视提示胃蠕动小于2次/分,胃排空时间大于3小时,并排除慢性上消化道器质性病变,肝功能正常,胃肠道临床症状为上腹饱胀、嗳气、恶心、呕吐、上腹痛等,舌淡、苔白腻微黄,脉缓弱或濡缓。2治疗方法代赭石30g,半夏、党参各10g,黄芪15g,山药20g,三棱、莪术各10g,玄参15g,苍术、葛根、麦芽、枳实各10g,每日1剂,分两次服。3疗效标准及治疗结果治愈:胃肠道症状完全消失,胃蠕动3次/分,胃排空时间小于3小时(21例,占70.0%);显效:胃肠道症状完全消失,胃蠕动次数2～3次/分,胃排空时间等于3小时(7例,占23.3%);有效:胃肠道症状明显减轻,胃蠕动2次/分,胃排空时间大于3小时(2例,占6.7%)。全部有效,疗程最短10天,最长30天。4体会方中代赭石、半夏降浊气;麦芽、葛根升清气;苍术、枳实理气和中;党参、山药补脾益气;...

关键词： 胃轻瘫   三参滋胃饮   临床观察  

摘要： 糖尿病性胃轻瘫是由于糖尿病日久,引起胃植物神经病变,导致胃动力低下,胃排空延迟,称为糖尿病性胃轻瘫(DGP),西医目前一般选用胃肠动力药,但长期服用胃复安、吗丁啉其促进胃动力作用可能减弱而致症状复发。自2002年5月—2004年3月,笔者采用三参滋胃饮治疗糖尿病胃轻瘫31例,疗效满意,现报道如下。[第一段]

关键词： 养阴调中汤   糖尿病性胃轻瘫   中医药疗法   养阴护胃   调中平肝  

摘要： 目的:观察养阴理气、柔肝调中类中药配伍治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法:应用自拟养阴调中汤(沙参、石斛、白芍、黄芩、陈皮等药),对32例患者进行临床观察,并设立对照组,应用普瑞博思治疗。结果:治疗组总有效率96.9%,对照组总有效率68.75%,疗效显著。提示:该方具有养阴护胃、调中平肝等功效。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   健脾和胃理气法   临床疗效   复发率   餐后血糖   莫沙必利片  

摘要： 目的：观察健脾和胃理气法治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的疗效。 方法：将60例DGP患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组以健脾和胃理气法为主，予中药汤剂(基本方为：党参、白术、水红子、茯苓、莱菔子、半夏、香橼、香附、木香)口服;对照组予枸橼酸莫沙必利片口服。 结果：两组对食欲减退的疗效较为接近(P＞0.05)，而治疗组对DGP患者餐后饱胀、嗳气、上腹痛、恶心(呕吐)的疗效较对照组有优势(P＜0.05，P＜0.01)。治疗组自身治疗前后餐后2h血糖比较，治疗后明显优于治疗前(P＜0.05)。两组不良反应发生率比较未见明显差异(P＞0.05)。两组症状复发率比较，治疗组优于对照组(P＜0.05)。 结论：健脾和胃理气法可显著改善DGP的临床症状，且复发率低，临床近期疗效好，可能有助于改善预后，有临床应用前景;健脾和胃理气法对促进DGP患者餐后血糖下降有益。

关键词： 针刺   糖尿病性胃轻瘫   胃痞  

摘要： 糖尿病性胃轻瘫(diabetic gastroparesis DGP)是糖尿病慢性并发症之一,因糖尿病自主神经病变致胃窦部张力低下,运动减弱、迟缓,排空延迟,使食物淤滞于胃窦内,而出现上消化道一系列不适症状,并影响糖尿病患者的血糖控制。上消化道症状影响病人的生存质量,而血糖控制不良是糖尿病患者出现严重并发症的重要原因之一。本病自1958年被命名至今有近五十年的历史。用不同的检测检测方法其在糖尿病患者中检出率约为46.3%～62%。其病因病机尚未完全阐明,大多数学者认为自主神经病变起主要作用。随着现代医学对本病的认识越来越深入,在生理、病理及免疫方面均有长足进展,检测指标及诊断方法将不断完善。 糖尿病胃轻瘫属中医“消渴”兼“胃痞”范畴,其病机多为消渴日久,阴损及阳,痰、湿、瘀等阻滞中焦,致脾失健运,胃失和降。在治疗上,应在治疗消渴病的同时提高中焦的运化功能,恢复脾的升清,胃的降浊功能。 在临床研究中,根据导师的多年临床经验并结合现代文献研究的成果,选取足三里、中脘、胰俞、脾俞、胃俞、三阴交、太冲等穴,采用针刺治疗方法,与口服药物西沙必利作随机对照,研究针刺对糖尿病胃轻瘫的临床疗效,以疗效指数作为疗效评价指标,其方法及结果如下: 60例符合DGP诊断的患者,随机分成治疗组30例,采用针刺足三里,中脘等穴治疗,对照组30例采用药物西沙必利治疗,结果治疗组显效率60%,对照组显效率为30%。组间比较P<0.01,差异显著。两组间总有效率分别为93.3%和80%,总体疗效间存在显著性差异P<0.05。针刺治疗组空腹血糖治疗前后比较明显降低(P<0.01),对照组治疗前后空腹血糖比较明显降低(P<0.01),两组间比较无显著差异(P>0.05)。两组不良反应比较,对照组

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   糖胃康   中医疗法  

摘要： 目的：探讨糖胃康对糖尿病性胃轻瘫(***)的临床疗效和机理。方法：选择90例糖尿病性胃轻瘫患者随机分组，其中30例予降糖治疗与糖胃康方治疗(治疗组);30例予降糖治疗与吗丁林治疗(对照组);30例予降糖治疗(空白对照组)。分别对其进行系统临床研究，着重观察了治疗前后患者临床症状及血糖、果糖胺、胃动素(MOT)、胃钡排空率和舌脉象的变化。结果：本方可以明显改善临床症状、增加胃排空率、改善胃肠蠕动功能、明显缩短胃排空时间，有利于血糖(餐后2h血糖及果糖胺)的控制和舌脉象的改善，其综合疗效明显优于两对照组。结论：糖胃康对DGP具有良好的治疗效果，值得临床推广。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   胃动力   超声评价   糖尿患者   上消化道症状   收缩频率   腹部症状   收缩性   上消化道内镜   有显著性差异  

摘要： Background: Glycemic control is important for maintaining gastric motility in diabetic patients, but gastric motility has not yet been studied ultrasonographically in relation to glycemic control. Methods: We made such observations before and after establishing glycemic control in diabetic patients with gastroparesis. We studied 30 diabetic patients with upper abdominal digestive symptoms who were hospitalized for correction of poor blood sugar control and who underwent upper digestive tract endoscopy to rule out structural causes such as gastric/duodenal lesions. Gastric motility was evaluated by transabdominal ultrasonography, using a test meal, before and after attainment of glycemic control (within 3 days after admission and 3 days before discharge). Also, upper abdominal digestive symptoms present on admission and at discharge were compared. Results: After glycemic control was established, contractions of the antral region were more frequent than before the attainment of control (8.93 ± 1.17/3min vs 7.63 ± 2.22/3min, respectively; P < 0.001). Glycemic control also significantly improved gastric emptying (before glycemic control, 49.2 ± 14.8% ; after, 67.1 ± 11.5% ; P < 0.001). This was also true for the motility index, concerning antral gastric contractility (before control, 2.97 ± 1.57; after, 3.75 ± 1.09; P < 0.05). Upper abdominal symptom scores were also significantly lower after attainment of control than before (0.47 ± 0.78 vs 3.17 ± 2.00, respectively; P < 0.001). Conclusions: These findings suggest that attaining glycemic control improves gastric motility and attainments upper abdominal symptoms in diabetic patients with gastroparesis.

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   按摩治疗   捏脊   糖尿病病程   胃肠动力药   降血糖治疗   降糖治疗   治疗效果   按摩疗法   对照组  

摘要： 2004年1～12月,我们在降糖治疗的基础上,通过捏拿按摩治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)收到了良好的治疗效果.现报告如下.

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   三参滋肾饮   临床观察   三参滋胃饮   治疗   植物神经病变   糖尿病胃轻瘫   胃动力低下   胃排空延迟   胃肠动力药  

摘要： 糖尿病性胃轻瘫是由于糖尿病日久,引起胃植物神经病变,导致胃动力低下,胃排空延迟,称为糖尿病性胃轻瘫(DGP),西医目前一般选用胃肠动力药,但长期服用胃复安、吗丁啉其促进胃动力作用可能减弱而致症状复发.自2002年5月-2004年3月笔者采用三参滋胃饮治疗糖尿病胃轻瘫31例,疗效满意,现报道如下.