关键词： 糖尿病性胃轻瘫   益气健脾和胃汤   针刺治疗   临床效果  

摘要： 研究针对糖尿病性胃轻瘫患者使用益气健脾和胃汤搭配针刺治疗的效果。方法 对86例本院收治的糖尿病性胃轻瘫患者开展研究。将患者们随机地分成对照组和观察组,每组各有43例。对比两组治疗之后在病症改善、生活质量、治疗有效率方面的差异。结果 通过治疗,观察组较对照组在病症改善、生活质量、治疗有效率方面均表现更好(P<0.05)。结论 对于糖尿病性胃轻瘫患者选用益气健脾和胃汤配合针刺治疗的方案,取得了良好的效果,能够增强患者的胃排空率,缓解其临床病症,建议进一步推广。

关键词： 厥阴   乌梅丸   糖尿病性胃轻瘫   慢性顽固性腹泻   胃食管反流病   溃疡性结肠炎   慢性胆囊炎   顽固性失眠  

摘要： 从厥阴病寒热错杂,阴阳失和的病机入手,探析乌梅丸收敛气血,调和阴阳的作用及其临床应用范围。结合现代药理学研究及古今医家经验,总结出乌梅丸在治疗糖尿病性胃轻瘫、胃食管反流病、慢性顽固性腹泻、慢性胆囊炎、顽固性失眠和溃疡性结肠炎上所取得的显著疗效,为经方临床应用提供思路。

关键词： 标本配穴   针灸   柴胡疏肝散   糖尿病性胃轻瘫  

摘要： 目的探讨“标本配穴”针灸疗法联合柴胡疏肝散在糖尿病性胃轻瘫中的应用效果。方法该次研究纳入2019年10月—2022年10月山西省汾阳医院收治的糖尿病性胃轻瘫者共计120例,按随机数字表法将所有患者随机分为对照组及观察组,两组各有60例,对照组采用枸橼酸莫沙必利片;观察组在对照组的基础上予以“标本配穴”针灸疗法联合柴胡疏肝散。比较中医症状积分、血糖、胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MTL)、临床疗效、炎症因子指标、生活质量及不良反应发生情况。结果相比治疗前,两组症状积分降低;与对照组比,观察组治疗后食后饱胀、恶心呕吐、腹痛、反酸嗳气症状积分较低(P<0.05)。与治疗前比,两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、GAS及MTL水平均下降;与对照组比,观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、GAS及MTL较低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,两组治疗后血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)水平均下降,IL-10水平升高;与对照组比,观察组治疗后血清TNF-α、IL-6水平较低,IL-10水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,治疗后2组生理状况、社会/家庭状况、情感状态、功能状况、生活质量总分升高(P<0.05);与对照组相比,观察组生理状况、社会/家庭状况、情感状态、功能状况、生活质量总分较高(P<0.05)。与对照组进行对比,观察组不良反应发生率较低(P<0.05)。结论糖尿病性胃轻瘫患者应用“标本配穴”针灸疗法联合柴胡疏肝散的临床治疗效果显著,病情得到合理的控制,不良反应发生率较低,可改善疾病症状及炎性因子水平,提高生活质量,具有临床推广价值。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   调理脾胃针法   验案  

摘要： 张智龙教授是全国第六批名老中医,主任医师,博士生导师,国务院政府特殊津贴专家,全国优秀中医临床人才,天津市名中医。他主张药有升降浮沉、穴有离合出入、针药当同理。调理脾胃针法是张教授根据脾胃生理特性研创出来的用于恢复脾胃升降功能的一种针刺方法,既能健脾和胃,又可祛湿化瘀,配以阳位拔罐治疗可振奋阳气,通经活络,常用于治疗2型糖尿病及其慢性并发症,临床疗效确切。

关键词： 大鼠   糖尿病   胃肠疾病   胃排空   胃肠活动   超声检查  

摘要： 目的观察超声评估糖尿病性胃轻瘫(DGP)大鼠胃动力的价值。方法将以普通饲料适应性饲养1周的26只SD大鼠随机分为模型组(n=18)和对照组(n=8),分别以高脂高糖饲料和普通饲料饲养1周。对模型组大鼠通过经腹腔注射1%链脲佐菌素(STZ)溶液联合不规律高脂高糖饲料法饲养建立DGP模型,对照组予以经腹腔注射等量柠檬酸缓冲溶液联合规律普通饲料法饲养。成功建模后检测2组大鼠血糖值;行超声检查,记录胃动力参数;以离体胃窦肌条实验和病理检查观察胃窦肌层最大收缩力和形态。结果模型组16只造模成功、2只死亡。模型组大鼠糖耐量水平显著高于对照组(P均<0.05);胃窦最小收缩面积大于,而胃窦收缩幅度、胃窦动力指数、实验餐后30及60 min胃排空率均小于对照组(P均<0.05);离体胃窦平滑肌肌条最大收缩力小于对照组(P<0.001)。光镜下观察,模型组大鼠胃窦组织可见明显DGP病理改变。结论超声可用于评估DGP大鼠胃动力。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   痞满   腧罐疗法   子午流注  

摘要： 目的:观察基于子午流注理论应用腧罐疗法治疗糖尿病性胃轻瘫患者的临床疗效。方法:选取糖尿病性胃轻瘫患者40例,并在子午流注理论指导下应用腧罐疗法进行干预。观察患者治疗前后中医症状积分、葡萄糖目标范围内时间(TIR)值,评估两组患者临床疗效。结果:治疗后,40例患者各项中医症状积分均较治疗前降低(P<0.05),TIR值较治疗前升高(P<0.05)。40例患者总有效率为97.50%(39/40)。结论:基于子午流注理论应用腧罐疗法治疗糖尿病性胃轻瘫疗效确切,可明显缓解患者临床症状,稳定血糖水平,值得推广应用。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   中医药治疗   研究现状   研究热点   CiteSpace   可视化分析   知识图谱  

摘要： 目的:采用知识图谱及文献计量学方法总结中医药治疗糖尿病性胃轻瘫的研究现状及发展趋势。方法:检索中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方医学网、维普中文期刊服务平台数据库从建库至2022年8月15日中医药治疗糖尿病性胃轻瘫的相关文献,利用CiteSpace软件对文献的作者、研究机构、关键词进行分析并绘制相关科学知识图谱。结果:共1239篇文献纳入分析,从1996年开始中医药治疗糖尿病性胃轻瘫的发文量总体呈上升趋势;彭艳、刘丽、林亚平为代表的团队发表论文较多,团队间联系紧密;发表3篇及以上论文的核心作者共70位,共发表论文315篇,尚未形成核心作者团队;研究机构中广州中医药大学发文数量最多,各机构间合作以地域聚集为主,跨地域的科研机构合作尚少;关键词聚类、突现分析分别得到9个聚类标签和15个突现关键词,其中Meta分析、电针、艾灸、莫沙必利、半夏泻心汤等关键词在近几年来得到了较多的关注。结论:中医药治疗糖尿病性胃轻瘫领域主要的研究热点为中医辨证治疗及针灸疗法的临床研究和作用机制研究,但目前尚无突破性进展,缺乏影响力的团队及交流合作的欠缺一定程度上限制了该领域的进一步发展。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   肠道菌群   药线点灸  

摘要： 目的观察壮医药线点灸联合口服莫沙必利对糖尿病性胃轻瘫(Diabetic gastroparesis,DGP)患者肠道菌群的影响及其临床疗效。方法将60例DGP患者按随机对照方法分成A组(30例)、B组(30例),A组予壮医药线点灸+口服莫沙必利,B组单纯口服莫沙必利。通过随机研究,观察DGP患者肠道菌群及胃排空在治疗前后的变化。结果A组肠杆菌、肠球菌数量明显较干预前下降(P<0.05),而乳杆菌、双歧杆菌数量较干预前升高(均P<0.05);B组肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌数量干预后较干预前差异无统计学意义(P>0.05)。A组临床总有效率为76.67%(23/30),高于B组的50.00%(15/30),其差异有统计学意义(P<0.05)。结论壮医药线点灸联合莫沙必利治疗DGP效果确切,并对患者肠道菌群有一定改善作用,可在临床进一步推广应用。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   电针   足三里   梁门   三阴交   胃肠动力   炎症因子  

摘要： 目的从炎症因子水平角度探讨电针足三里、梁门、三阴交治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的可能作用机制。方法将50只SD大鼠随机分为空白组13只、造模组37只。造模组大鼠腹腔注射2%链脲菌素(STZ)溶液配合不规则高糖高脂饲料喂养8周制备DGP模型大鼠。将造模成功的30只大鼠随机分为模型组、电针组和胃复安组,每组10只。电针组取单侧“足三里”“梁门”“三阴交”进行电针刺激,每次15 min,每天1次,左右轮流取穴。胃复安组给予0.9%胃复安溶液10 ml/kg灌胃,空白组和模型组给予生理盐水10 ml/kg灌胃,均每天1次,干预5天休息2天为1个疗程,共3个疗程。每周1次检测大鼠血糖、尿糖,末次干预次日取材测胃排空率和小肠推进率,采用酶联免疫分析法(ELISA)测定胃窦组织中的NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体、白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素1β(IL-1β)水平,HE染色观察胃窦组织病理形态。结果与空白组比较,模型组大鼠胃黏膜炎症反应明显,存在大量炎细胞浸润,胃排空率、小肠推进率均显著降低,血糖、尿糖、NLRP3、IL-1β、IL-18炎症因子水平显著升高(P<0.01)。与模型组比较,电针组和胃复安组大鼠胃黏膜有不同程度好转,炎细胞浸润显著减少,尿糖水平显著降低,胃排空率、小肠推进率均显著升高,电针组血糖水平降低(P<0.01)。与胃复安组比较,电针组大鼠胃窦组织NLRP3的水平明显升高(P<0.05)。结论电针“足三里”“梁门”“三阴交”能够改善DGP大鼠胃排空延迟,降低血糖水平,其机制可能与降低炎症因子水平,抑制炎症反应有关。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   调中复衡   温胆汤   呕吐   痞满   便秘   泄泻  

摘要： 糖尿病性胃轻瘫是以胃动力障碍及胃排空延迟为特征的消化道自主神经病变。脾胃失和、运化失调、气机逆乱为发病之本,湿热、痰浊、瘀血为发病之标。治疗糖尿病性胃轻瘫,应基于调中复衡理论,以呕吐、痞满、便秘及腹泻为主症,注重调理脾胃,扶助正气,安养脏腑,斡旋气机,治以健脾益气、温中散寒、和胃降逆、清热化痰、行气导滞、活血化瘀之法。通过匡扶正气,祛除邪实,恢复脾胃功能,以运化水谷精微,化生气血津液,濡养五脏六腑,强健四肢筋骨,保障气机升降有序,达到维持机体动态平衡的目的。