关键词： 多潘立酮   依帕司他   糖尿病性胃轻瘫   临床症状   联合治疗  

摘要： 目的探究多潘立酮与依帕司他联合治疗对糖尿病性胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DG)患者临床症状的改善效果。方法选取2021年1月—2024年6月栖霞市中医医院收治的84例DG患者,根据不同的治疗方法分为两组,每组42例。对照组给予多潘立酮单独治疗,联合组给予多潘立酮联合依帕司他治疗。比较两组胃功能指标、胃排空率、症状积分、并发症发生率。结果治疗后,联合组胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素-17、胃排空率均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,联合组各项症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。联合组并发症发生率略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多潘立酮与依帕司他联合治疗DG患者能够显著改善其临床症状,提高胃功能指标水平和胃排空率,且并未明显增加并发症风险。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   “中盛藏满”   邪毒内盛   气机壅滞   名医经验  

摘要： 糖尿病性胃轻瘫(DGP)是临床常见的糖尿病并发症,具有治疗难度大、症状易反复发作的特点。魏子孝教授基于“中盛藏满”理论,认为DGP以食积痰瘀、邪毒内盛为致病之标,中土失运、气机壅滞为发病之本,治疗应紧扣病机特点,结合症状表现,明辨标本虚实,分期进行论治。急性期以治标为重,强调祛除有形邪气,食邪积滞者,予消食导滞、和胃健脾;痰邪停聚者,予化痰祛湿、调畅气机;瘀邪阻络者,予活血逐瘀、行气通络。缓解期以治本为主,注重调复枢机运转,中阳不振者,法当升阳补气;胃气上逆者,予和胃降气;肝气郁结者,予疏肝理气,促进脾胃运化功能恢复。本文附验案1则,以期为DGP的临床诊治提供思路。

关键词： 针刺   中药熏蒸   脾胃气虚型   糖尿病性胃轻瘫  

摘要： 研究观察临床在治疗脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫患者中,结合中药熏蒸与针刺治疗的效果。方法 研究选取56例脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫患者,随机分成对照组(常规治疗)与观察组(针刺+中药熏蒸),研究时间为2023年7月至10月,对比临床疗效。结果 较对照组,观察组症状改善时间短,P<0.05。观察组临床疗效高(P<0.05)。治疗后观察组的空腹血糖水平明显低,P<0.05。结论 在西医基础上进行针刺配合中药熏蒸治疗,能够改善脾胃气虚型糖尿病胃轻瘫患者消化道症状,提高治疗效果,且具有较高的安全性保障,值得临床应用并推广,提高临床治疗效果。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   多潘立酮   柴芩温胆汤   中药  

摘要： 目的:探讨柴芩温胆汤加减治疗糖尿病性胃轻瘫(Diabetic Gastro Paresis,DGP)的临床效果。方法:将2018年1月―2021年1月泰安市中医医院收治的60例DGP患者纳入研究,采取随机数字表法将患者随机分组,每组30例。对照组采用多潘立酮片治疗,观察组采用柴芩温胆汤加减治疗,比较两组的总有效率、胃肠动力指标、胃排空率、症状评分和不良反应发生率。结果:观察组的总有效率为96.67%(29/30),对照组为80.00%(24/30),观察组高于对照组(χ^(2)=4.043,P<0.05)。治疗后,观察组的胃动素、胃泌素、胃排空率分别为(225.04±19.38)pg/mL、(120.41±12.23)pg/mL和(51.65±10.84)%,对照组分别为(206.27±17.21)pg/mL、(107.92±10.68)pg/mL和(39.58±12.37)%,观察组的胃动素、胃泌素、胃排空率均显著高于对照组(t=3.967、4.213、4.019,P<0.01)。治疗后,观察组的上腹饱胀、反酸嗳气、腹痛评分分别为(2.50±0.83)分、(2.53±0.84)分、(2.44±0.81)分,对照组分别为(3.42±0.97)分、(3.45±0.90)分、(3.35±0.89)分,观察组的各项症状评分均显著低于对照组(t=3.947、4.093、4.142,P<0.01)。观察组的不良反应发生率为0,对照组的不良反应发生率为6.67%,观察组的不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(χ^(2)=2.069,P=0.150)。结论:柴芩温胆汤加减治疗可有效改善DGP患者的胃肠动力,促进其胃排空,缓解其症状,疗效显著,且不良反应少,安全性良好。

关键词： 胃失和降   气机失调   脾失健运   按摩推拿   胃排空延迟   胃轻瘫   调畅气机   痞满  

摘要： 糖尿病性胃轻瘫(DGP)是糖尿病患者的常见并发症,可引起胃动力紊乱、胃排空延迟,降低患者的消化功能,诱发食欲不振、上腹部饱胀、恶心、呕吐、胃痛、便秘等症状,不仅增加患者的痛苦,久之还可出现营养不良等现象。目前,临床治疗糖尿病性胃轻瘫多使用促胃动力药物(如莫沙必利等),并辅以一定的护理措施,以减轻疾病的症状。但常规护理的整体效果有限,不利于迅速缓解疾病的症状。中医将该病归属于消渴、痞满、呕吐等范畴,认为本病与胃失和降、脾失健运、气机失调关系密切,以调畅气机、调和脏腑为治疗的基本原则。除传统方药外,还可配合按摩推拿、热敷等方法改善胃轻瘫的症状,效果确切,经济方便,值得一试。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   临床药师   药学服务  

摘要： 本文报道3例糖尿病性胃轻瘫合并焦虑抑郁患者的药物治疗过程。临床药师从以症状为导向的药物治疗为中心,通过药学问诊及查房,协助患者调整饮食,监护肠外肠内营养支持过程,包括适宜的给药途径、速度,肠内营养不耐受的分析与处理,以及营养支持期间的血糖管理,并提供相应药学建议。针对促动力药物及抗抑郁药等神经调节药物,加强患者用药教育及用药后监护,提升用药接受度及依从性,3例患者最终好转出院。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   中频电脉冲疗法   穴位   中医护理   血糖  

摘要： 本文总结1例1型糖尿病性胃轻瘫合并乙型病毒性肝炎患者的中西医结合护理经验。基于护理评估和中医辨证,在心理护理、用药护理、饮食指导等常规护理基础上,采用中频电脉冲疗法进行穴位按摩,有效改善患者恶心呕吐的症状,减轻痛苦,促进患者康复。

关键词： 糖尿病   胃轻瘫   半夏泻心汤   胃促生长素(Ghrelin)   胰岛素生长因子(IGF)-1  

摘要： 目的分析加味半夏泻心汤联合莫沙必利对老年糖尿病性胃轻瘫患者胃肠功能及胃促生长素(Ghrelin)、胰岛素生长因子(IGF)-1的影响。方法70例符合入组标准的糖尿病性胃轻瘫患者随机分组为对照组和观察组,每组35例。入组后两组均给予常规基础治疗,在此基础上,对照组每日给予莫沙必利口服,观察组给予加味半夏泻心汤联合莫沙必利口服,治疗4 w后对比两组中医证候积分、胃排空率、胃电图、血清Ghrelin、IGF-1、胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)、生长抑素(SS)水平及有效率,并监测肝肾功能及不良反应等。结果治疗后,观察组中医证候评分显著低于对照组(P<0.05);观察组胃排空率、胃电生理指标较对照组明显改善(P<0.05);观察组Ghrelin、IGF-1、GAS、MOT水平较对照组高,SS水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未发生肝肾功能异常及明显不良反应。结论半夏泻心汤联合莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫可有效缓解中医证候,增强胃动力,促进胃排空与炎症反应,可上调血清中Ghrelin、IGF-1表达,且安全性高。

关键词： 痞满   糖尿病性胃轻瘫   通督和胃针刀法  

摘要： 随着生活水平的提高,糖尿病的发病率逐年升高,糖尿病性胃轻瘫(DGP)已成为糖尿病患者最常见的并发症。虽然中医对糖尿病性胃轻瘫的了解起步较晚,但是目前众多医家的认识已经日趋完善,也有了统一的共识。文章在此基础上对运用通督和胃针刀法治疗糖尿病性胃轻瘫的操作标准化做出研究,以促进中医治疗该疾病的发展。

关键词： 柴芩温胆汤   标本配穴   针灸   糖尿病性胃轻瘫   胃肠功能  

摘要： 目的:观察柴芩温胆汤加减联合“标本配穴”针灸疗法对糖尿病性胃轻瘫患者胃肠功能的影响。方法:选取广东惠州华康医院150例糖尿病性胃轻瘫患者,时间自2022年8月开始,至2023年8月,采取随机数字表法分为对照组(枸橼酸莫沙必利治疗)与观察组(基于对照组结合柴芩温胆汤加减联合“标本配穴”针灸疗法),各75例。对比两组患者临床疗效、实验室指标和胃电图指标。结果:观察组治疗后治疗总有效率、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胃动素(MOT)、血清胃泌素(GAS)、胆囊收缩素(CCK)、胃窦部胃电频率、胃窦部胃电振幅、胃电节律较对照组优(P<0.05)。结论:针对糖尿病性胃轻瘫的患者采用柴芩温胆汤加减联合“标本配穴”针灸疗法能让患者的血糖指标得到控制,胃肠功能得到恢复,柴芩温胆汤加减联合“标本配穴”针灸疗法疗效较好,在临床中可以运用推广。