关键词： 胃轻瘫   糖尿病   饮食护理干预   血糖达标   胃排空  

摘要： 目的探讨饮食护理干预对糖尿病性胃轻瘫(DGP)患者血糖达标及胃排空的作用。方法选取2015年1~12月门诊就诊的DGP患者72例,随机分为干预组和对照组。两组患者均予以药物控制血糖及适量运动等基础治疗。对照组患者予以常规饮食调整,干预组加以饮食护理干预,两组均干预12周。观察并比较两组患者干预后血糖达标的情况及临床效果,并随访观察其半年和1年的复发率。结果干预12周后,干预组患者FBG、2h PG和Hb A1C的达标率分别为94.44%、91.67%和86.11%,明显高于对照组的77.78%、72.22%和63.89%(P<0.05),且干预组患者的临床总有效率为94.44%,明显高于对照组的75.00%(χ~2=5.21,P<0.05)。干预后随访观察半年和1年,观察组患者的复发率分别为8.33%和19.44%,均明显低于对照组的27.78%和41.67%(χ~2=4.60、4.19,P<0.05)。结论饮食护理干预用于DGP患者的近期疗效确切,有利于血糖及糖化血红蛋白的达标,促进胃排空,改善其临床症状,且其远期疗效亦较确切,能明显降低其复发率,具有减少或预防其复发的作用。

关键词： 针刺任脉经穴疗法   糖尿病性胃轻瘫   莫沙比利  

摘要： 目的:探讨用针刺任脉经穴疗法治疗糖尿病性胃轻瘫的效果。方法:择取2015年1月至2016年12月期间在泰州市第二人民医院接受治疗的42例糖尿病性胃轻瘫患者作为研究对象。按照入院的先后顺序将其分为A组与B组。为A组21例患者采用针刺任脉经穴疗法进行治疗,为B组21例患者采用莫沙比利进行治疗。然后比较两组患者治疗的总有效率、治疗前后其胃排空能力、血糖水平的变化情况。结果:与B组患者相比,A组患者治疗的总有效率更高,P<0.05。与B组患者相比,A组患者接受治疗后其餐后2小时血糖的水平更低,P<0.05。结论:用针刺任脉经穴疗法治疗糖尿病性胃轻瘫能够有效地促进患者的胃排空,改善其血糖的水平。

关键词： 甲钴胺   多潘立酮   糖尿病性胃轻瘫   临床疗效  

摘要： 目的:对甲钴胺联合多潘立酮治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效进行观察研究。方法:随机选择2015年6月~2016年6月我院接收的100例糖尿病性胃轻瘫患者,依据治疗方法划分成两组,对照组50例接受多潘立酮治疗,研究组50例接受甲钴胺联合多潘立酮治疗,就临床效果开展研究。结果:研究组总有效率94.0%,对照组总有效率78.0%,两组之间差异明显(P<0.05);研究组症状积分(6.0±1.9)分、胃排空时间(123.5±24.2)min相比对照组(11.3±2.6)分、(189.5±26.8)min明显更低,两组之间差异明显(P<0.05)。结论:甲钴胺联合多潘立酮应用于糖尿病性胃轻瘫临床疗效满意,具备临床推广价值。

关键词： 胃肌轻瘫   糖尿病,2型   胃排空延迟   肾功能损伤  

摘要： 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病性胃轻瘫(DGP)与肾功能损伤的相关性。方法选取2015年7月—2016年3月郑州市中心医院收治的符合纳入标准的T2DM患者103例,同时从体检中心选取性别、年龄匹配的健康志愿者10例作为对照组。采用核素显像法测定T2DM患者及健康志愿者的胃半排空时间(GET1/2)。以对照组GET1/2为标准,将T2DM患者分为胃排空正常组(GET1/2≤64.7 min)45例和胃排空延迟组(GET1/2>64.7min)58例。测定两组血肌酐(Scr)、血清胱抑素C(CysC)、血浆糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平及24 h尿微量清蛋白排泄率(24 h-UAER),并计算估算肾小球滤过率(eGFR)。比较两组患者的性别、年龄、体质指数(BMI)、病程和血浆HbA_(1c)水平。根据T2DM患者的病程和血浆HbA_(1c)水平的四分位间距将其分别分为5~10年组(n=25)、11~15年组(n=30)、16~20年组(n=28)、21~25年组(n=20)和5.9%~7.2%组(n=13)、7.3%~8.5%组(n=25)、8.6%~9.8%组(n=33)、9.9%~11.1%组(n=32),并比较各组GET1/2。比较胃排空正常组和胃排空延迟组的Scr水平、24 h-UAER和eGFR,并分析T2DM患者GET1/2与Scr水平、24 h-UAER、eGFR的相关性。结果胃排空延迟组患者病程长于胃排空正常组,血浆HbA_(1c)水平高于胃排空正常组(P<0.05)。16~20年组、21~25年组患者GET1/2长于5~10年组(P<0.05)。8.6%~9.8%组、9.9%~11.1%组患者GET1/2长于5.9%~7.2%组(P<0.05)。胃排空延迟组患者Scr水平、24 h-UAER高于胃排空正常组,eGFR低于胃排空正常组(P<0.05)。T2DM患者GET1/2与Scr水平、24 h-UAER呈正相关(r值分别为0.560、0.346,P值均<0.001),与eGFR呈负相关(r=-0.225,P=0.023)。结论 T2DM患者胃排空延迟伴随Scr水平、24 h-UAER的升高和eGFR的降低,DGP的发生同肾功能损伤密切相关。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   脾胃气虚型   针刺   艾灸  

摘要： 目的观察针刺联合艾灸治疗脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫临床疗效与安全性。方法将66例脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫患者随机分为对照组33例与观察组33例,对照组给予西医治疗,观察组在此基础上加用针刺联合艾灸治疗,比较2组治疗前后血糖和胃肠激素水平,观察临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、胃泌素及生长抑素水平均显著降低(P均<0.05),胃动素水平显著提高(P均<0.05),且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺联合艾灸治疗脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫患者可有效缓解相关消化道症状,降低血糖和胃肠激素分泌水平,且安全性值得肯定。

关键词： 胃轻瘫   降糖药物   发病机制   用药合理性  

摘要： 目的探讨胃轻瘫患者降糖药物的应用合理性。方法分析胃轻瘫发病机制，并对常用降糖药物作用机制、适应证、不良反应及禁忌证等进行研究。结果胃轻瘫降糖治疗药物类型较多，其作用机制及适用人群存在明显差异，根据患者病情特征、机体状况等选用适宜药物可改善临床疗效、保证用药安全性。结论胃轻瘫发病机制较复杂，临床实际应根据患者发病原因、机体功能状态制定降糖药物治疗方案。

关键词： 糖尿病   消渴病   胃轻瘫   胃痞   中医   临床   路径  

摘要： 文章对消渴病胃痞（糖尿病性胃轻瘫）中医临床路径2017版进行介绍。

关键词： 颅脑损伤   糖尿病性胃轻瘫   诊断   治疗  

摘要： 病人，男，42岁，因交通事故致头部外伤后头痛、头昏5h入院。既往有糖尿病史10余年。入院时体格检查：神志清楚，GCS评分15分，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反射灵敏；四肢肌力5级，肌张力正常。入院后头颅CT示左侧额叶挫伤性小血肿，左侧额部硬膜下薄层血肿，蛛网膜下腔出血，左侧顶骨骨折。入院后予保守治疗，予脱水、止血、神经营养药物应用等处理。

关键词： 糖尿病   消渴病   胃轻瘫   胃痞   中医   诊疗   方案  

摘要： 文章对消渴病胃痞（糖尿病性胃轻瘫）中医诊疗方案2017年版进行介绍。

关键词： 莫沙必利联合针灸治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效观察  

摘要： 观察莫沙必利联合针灸治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效。方法:按随机数表法将76例糖尿病性胃轻瘫患者分为对照组和治疗组,每组38例。对照组给予口服莫沙必利西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用针灸治疗,每7天为1疗程,两组均接受3个疗程的治疗。观察治疗后两组临床总有效率及不良反应发生率。结果:治疗组总有效率(94.74%)显著高于对照组总有效率(76.32%)(P<0.05)。结论:莫沙必利联合针灸治疗糖尿病性胃轻瘫可明显改善 DGP 患者的临床症状,且不良反应少,值得临床推广。糖尿病性胃轻瘫(Diabetic gastroparesis DGP)是糖尿病患者的一种常见的慢性合并症,其占糖尿病患者的50 %~70 % [1],是一种胃动力障碍疾病,包括胃排空的极度延缓及胃动力紊乱。临床表现为胃腔胀满,早饱,嗳气,恶心,间歇性呕吐。[2]本研究采用莫沙必利联合针灸治疗DGP患者76例,效果显著,现将研究结果报告如下。