关键词： 糖尿病性胃轻瘫   健脾降糖汤   中医药疗法  

摘要： 目的探讨健脾降糖汤对糖尿病性胃轻瘫患者的临床治疗效果。方法选取我院2013年12月—2016年12月收治的60例糖尿病性胃轻瘫患者进行分组研究,按照随机双盲法随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。2组患者均给予糖尿病基础治疗,对照组患者采用吗丁啉片治疗,观察组患者采用健脾降糖汤治疗,对比2组患者的临床疗效。结果经不同方法治疗后,观察组和对照组患者治疗总有效率分别为93.3%、73.33%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组早饱感、恶心、腹胀、呕吐等症状积分情况均显著优于对照组,2组相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病性胃轻瘫患者采用健脾降糖汤治疗可以有效的缓解患者的临床症状,且临床疗效显著,值得临床推广。

关键词： 幽门螺杆菌   糖尿病性胃轻瘫   GAS   SS  

摘要： 目的分析幽门螺杆菌(***)感染与糖尿病性胃轻瘫(DGP)患者胃肠激素GAS、SS的相关性;探讨糖尿病性胃轻瘫的发病机制。方法分别进行胃窦部黏膜的***检查和GAS与SS浓度测定。将结果输入SPSS 20.0软件,进行医学统计分析。结果与正常组***检出率相比,糖尿病组无明显差异(P>0.05);胃轻瘫组与DGP组差异显著,均高于正常组(P<0.007)。DGP组***(+)患者GAS浓度明显高于***(-)患者,SS浓度明显低于***(-)患者,组内差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论***感染是胃轻瘫与糖尿病性胃轻瘫发生发展的主要危险因素。DGP组***(+)患者GAS浓度明显高于***(-)患者,SS浓度明显低于***(-)患者。***感染所致的胃黏膜病变,可能是糖尿病性胃轻瘫的发病机制。

关键词： 四磨汤   瘅胃散   脾虚气滞型糖尿病性胃轻瘫   胃肠功能障碍  

摘要： 目的研究四磨汤联合瘅胃散对脾虚气滞型糖尿病性胃轻瘫患者胃肠功能障碍的临床观察。方法选取2013年8月至2015年8月我院接诊的60例脾虚气滞型糖尿病性胃轻瘫患者作为本次研究对象。按随机数表法分为观察组和对照组,给予对照组采取瘅胃散治疗,观察组在对照组的治疗上,加用四磨汤治疗,观察两组患者治疗后FPG、2hPG、HbAlc水平,临床症状改善时间,DAO、IL-6、CPR水平,临床疗效。结果治疗后,观察组FPG、2h PG小于对照组,Hb Alc小于对照组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组早饱、腹胀、恶心、呕吐、厌食、便秘腹泻交作、舌象改善时间均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组MDA小于对照组小于对照组;CPR小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效96.66%(29/30)优于对照组70.00%(21/30)差异具有统计学意义(P<0.05);结论四磨汤联合瘅胃散对改善脾虚气滞型糖尿病性胃轻瘫患者胃肠功能障碍疗效显著,值得临床推广。

关键词： 中西医结合疗法   老年科   糖尿病   胃轻瘫   小半夏汤   消渴   胃痞  

摘要： 目的观察小半夏汤加减配合隔姜灸治疗老年糖尿病性胃轻瘫的临床疗效。方法将60例老年糖尿病性胃轻瘫患者随机分为2组,对照组30例予以西医常规治疗,治疗组30例在对照组的基础上予以小半夏汤加减配合隔姜灸(内关、中脘、足三里),2组均治疗15 d后观察疗效,并随访1月观察复发率。结果显效率和总有效率,治疗组分别为40.0%和93.3%,对照组分别为23.3%和70.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05);随访1个月后复发率,治疗组为16.7%,对照组为30.0%。结论中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫疗效显著,值得临床推广应用。

关键词： 莫沙必利   α-硫辛酸   糖尿病性胃轻瘫   临床疗效  

摘要： 目的探讨莫沙必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效.方法选取2015-08/2017-02华中科技大学同济医学院附属梨园医院收治的糖尿病性胃轻瘫患者92例,根据随机数表法随机分为观察组和对照组,各46例,两组均给予降糖、运动等常规治疗,对照组患者给予莫沙必利治疗,观察组患者在此基础上给予α-硫辛酸联合治疗,2 wk为1疗程.对两组患者治疗疗效进行比较,并比较两组患者治疗前后胃动素和胃排空率、不良反应等指标.结果治疗后,观察组总有效率显著优于对照组(93.48%vs84.78%),两组疗效差异明显(P<0.05);治疗前,两组患者胃动素和胃排空率无差异,治疗后,两组胃动素和胃排空率均有改善,且观察组幅度更加明显(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(4.35%vs13.04%),差异显著(P<0.05).结论莫沙必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效显著,促进胃排空,纠正胃肠激素,且不良反应较少,值得临床进一步推广.

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   中西医结合   中医药   综述  

摘要： 目的近10年来中医治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的研究概况。方法对近十年来诸位临床专家药物治疗糖尿病性胃轻瘫的临床经验进行综述,加以总结。结果大量临床试验证实单纯的西药治疗(即控制血糖,恢复胃动力),治疗效果明显,但长期疗效不能让人满意,且可能出现部分不良事件,在停用相关药物后,症状即再次出现。结论相比较而言,中医辨证论治该病,结合西药治疗,效果较为满意。

关键词： 中医药治疗   糖尿病性胃轻瘫   研究进展   综述  

摘要： 糖尿病性胃轻瘫(Diabetie Gastroparesis,DGP)是糖尿病常见的消化道慢性并发症,近年来,在西医上对DGP的常用治疗措施是饮食调理、促胃动力药、止吐药、抗抑郁等,但疗效不持久,具有一定副作用。而中医对糖尿病性胃轻瘫的研究越来越多,已显示出治疗上的优势,前景广阔,积极治疗糖尿病型胃轻瘫,对于提高糖尿病型胃轻瘫患者的生活质量具有十分重要的意义。本文就近年来学者对糖尿病胃轻瘫的病因病机、专方专药、针灸治疗及存在问题等方面的研究进展进行了综述。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   壮医药线点灸   脑肠肽   促生长素   胆囊收缩素   SCF/c-kit信号通路   ICCs  

摘要： 目的:观察壮医药线点灸疗法对糖尿病性胃轻瘫(DGP)模型大鼠血糖、尿糖值、胃排空率、小肠推进率、胃促生长素(Ghrelin)、胆囊收缩素(CCK)、干细胞因子(SCF)和酪氨酸激酶受体(c-kit)阳性细胞(ICCs)表达的影响,以脑肠肽Ghrelin、CCK和SCF/c-kit信号通路为研究的切入点,探讨壮医药线点灸疗法调控血糖,加速胃排空,改善DGP的疗效机制。方法:将80只SD大鼠随机分为4组:空白组,模型组,壮医药线点灸组(点灸组),胃复安组,每组20只。采用2%链脲佐菌素(STZ)一次性腹腔注射并配合高糖高脂饲料不规则饲养法制备DGP大鼠模型。点灸组予药线点灸“中脘”“脾俞”“胃俞”“内关”“足三里”穴位,每穴1壮,胃复安组予1.7%胃复安药液(1mL/100g)灌胃,均每日1次,连续15d。实验结束后,用OneTouch血糖仪监测血糖,尿糖试纸测尿糖,酚红灌胃法测量大鼠胃排空率和小肠推进率,酶联免疫法(ELISA)法检测大鼠血清Ghrelin、SCF水平、胃窦CCK含量,免疫组化法检测胃窦c-k it阳性细胞(ICCs)表达。结果:(1)饮食量、体质量:与空白组比较,模型组大鼠体质量、饮食量明显下降(P<0.01);与模型组比较,点灸组大鼠体质量、饮食量明显增加(P<0.01)。(2)血糖、尿糖值:与空白组比较,模型组大鼠血糖、尿糖值明显升高(P<0.01),提示糖尿病(DM)模型建立成功;与模型组比较,点灸组血糖、尿糖值明显降低(P<0.01)。(3)胃肠推进率:与空白组比较,模型组大鼠胃排空率、小肠推进率均明显下降(P<0.01),表明DM模型大鼠胃肠推进率降低,结合症状和血糖值,说明DGP大鼠模型制备成功;与模型组比较,点灸组大鼠胃排空率、小肠推进率均明显升高(P<0.01)。(4)脑肠肽Ghrelin、CCK含量:与空白组比较,模型组大鼠Ghrelin水平下降、CCK含量升高(P<0.01);与模型组比较,点灸组大鼠Ghrelin水平升高、CCK含量降低(P<0.01)。(5)SCF含量、c-kit阳性细胞(ICCs)表达:与空白组比较,模型组大鼠SCF含量、c-kit阳性细胞(ICCs)表达均降低(P<0.05);与模型组比较,点灸组大鼠SCF含量、c-kit阳性细胞(ICCs)表达均增加(P<0.05);光学显微镜下观察,空白组大鼠c-kit阳性蛋白表达较多,分布集中,模型组大鼠c-kit阳性蛋白明显减少,散布于肌层间。结论:壮医药线点灸能调节胃肠运动和功能,增加DGP大鼠饮食量、体质量;壮医药线点灸能直接刺激胰岛β细胞,促进胰岛素分泌,降低血糖浓度,从而调控DGP大鼠血糖水平;壮医药线点灸改善DGP症状,增强胃肠动力的作用机制是通过(1)上调血清Ghrelin表达水平并下调胃窦CCK水平,纠正外周和脑内脑肠肽分泌紊乱状态。(2)上调SCF/c-kit信号通路,逆转ICCs损伤,恢复胃肠平滑肌(SMC)的胃电节律。壮医药线点灸上调SCF/c-kit信号通路来修复ICCs的过程,与其调节脑肠肽分泌密切相关。

关键词： 四磨汤   瘅胃散   脾虚气滞型糖尿病性胃轻瘫   胃肠功能障碍  

摘要： 目的研究四磨汤联合瘅胃散对脾虚气滞型糖尿病性胃轻瘫患者胃肠功能障碍的临床观察。方法选取2013年8月至2015年8月我院接诊的60例脾虚气滞型糖尿病性胃轻瘫患者作为本次研究对象。按随机数表法分为观察组和对照组,给予对照组采取瘅胃散治疗,观察组在对照组的治疗上,加用四磨汤治疗,观察两组患者治疗后FPG、2hPG、HbAlc水平,临床症状改善时间,DAO、IL-6、CPR水平,临床疗效。结果治疗后,观察组FPG、2h PG小于对照组,Hb Alc小于对照组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组早饱、腹胀、恶心、呕吐、厌食、便秘腹泻交作、舌象改善时间均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组MDA小于对照组小于对照组;CPR小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效96.66%(29/30)优于对照组70.00%(21/30)差异具有统计学意义(P<0.05);结论四磨汤联合瘅胃散对改善脾虚气滞型糖尿病性胃轻瘫患者胃肠功能障碍疗效显著,值得临床推广。

关键词： 莫沙必利   补中益气汤   糖尿病性胃轻瘫  

摘要： 目的:研究中西结合治疗用于糖尿病性胃轻瘫的改善效果.方法:经过对本院2017年3月—2018年3月收治的22例糖尿病性胃轻瘫患者临床资料展开回顾分析,随机分为两组各11例,对照组选用莫沙必利,观察组选用莫沙必利、中药补中益气汤联合治疗.结果:观察组治疗总有效率(100.00％)显著高于对照组(63.64％),P<0.05.结论:对于糖尿病性胃轻瘫患者而言,选用莫沙必利、中药补中益气汤联合治疗可以显著地提升疗效,值得推广应用.