关键词： 糖尿病性胃轻瘫   脾胃虚弱   总有效率   DGP  

摘要： 糖尿病性胃轻瘫（DGP）又称糖尿病胃麻痹或糖尿病胃潴留,1958年由Kassander首先提出其概念^（[1]）,是继发于自主神经功能紊乱而引起的以胃动力低下为特点的临床症候群,典型症状为腹胀、腹痛、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐、上腹不适等。中医学对合并胃轻瘫多归入＂痞满＂＂呃逆＂＂呕吐＂等范畴。1西医治疗现状西医的治疗原则包括优化血糖控制和维持电解质正常水平,加强营养支持.

关键词： 健脾导滞交通汤   糖尿病性胃轻瘫   甲钴胺注射液   多潘立酮片   枸橼酸莫沙必利   血浆胃动素   胃排空功能   中西医结合  

摘要： 目的:观察健脾导滞交通汤联合甲钴胺注射液对糖尿病性胃轻瘫胃动力及胃排空功能的影响。方法:128例糖尿病性胃轻瘫患者按照随机数字对照表分为对照组和观察组。两组均给予常规糖尿病治疗方案,包括饮食控制,口服降低血糖药、注射胰岛素、体育锻炼、心理疏导等。对照组给予甲钴胺注射液0.5 mg肌肉注射,每日1次;多潘立酮片10 mg,口服,每日3次;枸橼酸莫沙必利5 mg,饭前口服,每日3次。观察组在对照组治疗基础上给予健脾导滞交通汤。两组均以两周为1个疗程,两个疗程后比较两组患者临床疗效及胃动力作用。结果:两组患者临床疗效比较:对照组临床治愈17例,显效20例,有效19例,无效8例,有效率为87.50%;观察组临床治愈33例,显效21例,有效8例,无效2例,有效率为96.88%;两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后中医证候积分比较:对照组治疗后恶心、腹胀、厌食、早饱等证候积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后全部中医证候积分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优于对照组(P<0.05)。两组患者中医证候疗效比较:对照组治愈14例,显效24例,有效16例,无效10例,有效率为84.38%;观察组治愈29例,显效19例,有效12例,无效4例,有效率为93.75%;两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后血浆胃动素水平比较:两组患者治疗后胃动素水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后胃排空功能比较:两组患者治疗后固性胃排空时间和液性胃排空时间与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾导滞交通汤联合甲钴胺注射液治疗糖尿病性胃轻瘫疗效显著,可明显减轻患者临床症状,增强胃动力,促进胃排空。

关键词： 夹脊穴   莫沙必利   2型糖尿病   糖尿病性胃轻瘫  

摘要： 目的:针刺夹脊穴为主治疗2型糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床效果。方法:选取2015年3月至2016年2月汕头潮阳区大峰医院60例2型糖尿病胃轻瘫患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组接受莫沙必利口服,观察组接受T5～T12夹脊穴为主穴的针刺治疗,疗程为30 d。以疗效指数、症状积分改善情况和不良反应为观察指标,并进行统计学处理。结果:(1)经治疗后,观察组总有效率达100.0%,对照组达93.3%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者治疗后餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感的症状积分和症状总积分较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后两组患者上腹痛、上腹烧灼感症状积分和总症状积分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组中,3例患者先后出现针刺穴位处血肿,未经处理,血肿自行吸收,其余未见不良反应。结论:以夹脊穴为主穴的针刺疗法对DGP有较好的近期效果,可以明显减轻患者的症状,特别对症状上腹痛和上腹烧灼感的改善,优于莫沙必利。

关键词： 益气养阴汤   糖尿病   血糖水平   胃排空时间  

摘要： 目的观察益气养阴汤加减在糖尿病性胃轻瘫患者中的治疗作用。方法以2014年3月至2017年3月期间,我院糖尿病肾病科所接收的78例糖尿病性胃轻瘫患者为研究对象,经计算机随机分配,分为参照组和研究组,在给予基础治疗的前提下,给予参照组患者西沙必利胶囊口服治疗,研究组在参照组基础上,给予益气养阴汤加减治疗,比较两组患者的血糖控制效果和胃排空时间,对比两组的治疗总有效率。结果研究组FPG水平和2hPG水平均显著低于参照组,胃排空时间显著短于参照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率94.59%,远高于参照组的78.38%,差异鲜明,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用益气养阴汤加减治疗糖尿病性胃轻瘫患者,能显著提升血糖控制效果,缩短胃排空时间,提升治疗总有效率,具有较高的临床实践应用价值,值得推广应用。

关键词： 中西医   饮食护理   糖尿病性   胃轻瘫  

摘要： 目的探讨中西医结合联合饮食护理干预对糖尿病性胃轻瘫的临床护理效果。方法选取该院2015年1月—2017年12月诊治的106例糖尿病性胃轻瘫病患,根据护理方式不同分为两组,参照组给予中西医结合护理干预,研究组在参照的基础上再给予饮食护理干预,观察最终的护理效果。结果护理干预后,对比两组护理好转率,研究组98.11%(52/53)与参照组84.91%(45/53)相比,差异有统计学意义(χ~2=5.95,P<0.05);对比护理实施前两组病患胃排空时间,差异无统计学意义(t=0.93,P>0.05);与护理干预前比较,护理干预4周、8周后两组病患胃排空时间均显著缩短,且研究组与参照组相比有统计学意义(t=3.02、3.95,P<0.05);护理干预前,对比两组病患的空腹血糖和餐后2 h血糖,差异无统计学意义(t=0.74、0.82,P>0.05);护理干预后,两组病患的空腹血糖和餐后2 h血糖均明显低于护理干预前,且研究组病患的空腹血糖和餐后2 h血糖明显低于参照组,有统计学意义(t=3.67、3.72,P<0.05)。结论中西医结合联合饮食护理干预对糖尿病性胃轻瘫的临床护理效果显著,有效缩短胃排空时间,改善胃蠕动,降低空腹和餐后2h血糖,临床护理价值高。

关键词： 针药并用   脾胃虚弱证   糖尿病性胃轻瘫  

摘要： 目的分析总结针药并用在脾胃虚弱证糖尿病性胃轻瘫治疗中的临床效果。方法抽调医院收治的85例脾胃虚弱证糖尿病性胃轻瘫患者进行研究,对比评价不同方法疗效。结果观察组治疗后中医症状积分(2.82±1.68)分、治疗有效率(93.3%)与对照组(5.60±2.12)分、(72.5%)相比,差异有统计学意义,P<0.05。结论脾胃虚弱证糖尿病性胃轻瘫采用针药并用效果确切。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   健脾降糖汤   中医药疗法  

摘要： 目的探讨健脾降糖汤对糖尿病性胃轻瘫患者的临床治疗效果。方法选取我院2013年12月—2016年12月收治的60例糖尿病性胃轻瘫患者进行分组研究,按照随机双盲法随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。2组患者均给予糖尿病基础治疗,对照组患者采用吗丁啉片治疗,观察组患者采用健脾降糖汤治疗,对比2组患者的临床疗效。结果经不同方法治疗后,观察组和对照组患者治疗总有效率分别为93.3%、73.33%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组早饱感、恶心、腹胀、呕吐等症状积分情况均显著优于对照组,2组相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病性胃轻瘫患者采用健脾降糖汤治疗可以有效的缓解患者的临床症状,且临床疗效显著,值得临床推广。

关键词： 幽门螺杆菌   糖尿病性胃轻瘫   GAS   SS  

摘要： 目的分析幽门螺杆菌(***)感染与糖尿病性胃轻瘫(DGP)患者胃肠激素GAS、SS的相关性;探讨糖尿病性胃轻瘫的发病机制。方法分别进行胃窦部黏膜的***检查和GAS与SS浓度测定。将结果输入SPSS 20.0软件,进行医学统计分析。结果与正常组***检出率相比,糖尿病组无明显差异(P>0.05);胃轻瘫组与DGP组差异显著,均高于正常组(P<0.007)。DGP组***(+)患者GAS浓度明显高于***(-)患者,SS浓度明显低于***(-)患者,组内差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论***感染是胃轻瘫与糖尿病性胃轻瘫发生发展的主要危险因素。DGP组***(+)患者GAS浓度明显高于***(-)患者,SS浓度明显低于***(-)患者。***感染所致的胃黏膜病变,可能是糖尿病性胃轻瘫的发病机制。

关键词： 四磨汤   瘅胃散   脾虚气滞型糖尿病性胃轻瘫   胃肠功能障碍  

摘要： 目的研究四磨汤联合瘅胃散对脾虚气滞型糖尿病性胃轻瘫患者胃肠功能障碍的临床观察。方法选取2013年8月至2015年8月我院接诊的60例脾虚气滞型糖尿病性胃轻瘫患者作为本次研究对象。按随机数表法分为观察组和对照组,给予对照组采取瘅胃散治疗,观察组在对照组的治疗上,加用四磨汤治疗,观察两组患者治疗后FPG、2hPG、HbAlc水平,临床症状改善时间,DAO、IL-6、CPR水平,临床疗效。结果治疗后,观察组FPG、2h PG小于对照组,Hb Alc小于对照组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组早饱、腹胀、恶心、呕吐、厌食、便秘腹泻交作、舌象改善时间均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组MDA小于对照组小于对照组;CPR小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效96.66%(29/30)优于对照组70.00%(21/30)差异具有统计学意义(P<0.05);结论四磨汤联合瘅胃散对改善脾虚气滞型糖尿病性胃轻瘫患者胃肠功能障碍疗效显著,值得临床推广。

关键词： 中西医结合疗法   老年科   糖尿病   胃轻瘫   小半夏汤   消渴   胃痞  

摘要： 目的观察小半夏汤加减配合隔姜灸治疗老年糖尿病性胃轻瘫的临床疗效。方法将60例老年糖尿病性胃轻瘫患者随机分为2组,对照组30例予以西医常规治疗,治疗组30例在对照组的基础上予以小半夏汤加减配合隔姜灸(内关、中脘、足三里),2组均治疗15 d后观察疗效,并随访1月观察复发率。结果显效率和总有效率,治疗组分别为40.0%和93.3%,对照组分别为23.3%和70.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05);随访1个月后复发率,治疗组为16.7%,对照组为30.0%。结论中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫疗效显著,值得临床推广应用。