关键词： 脾胃不和   胃脘胀满   气滞血淤   理气活血   舌苔黄腻   调和脾胃   脉细   舌苔腻  

摘要： 58岁的冯女士,初诊时既有糖尿病病史,长期服用西药降糖药,血糖控制不满意。近半年出现头痛,伴见胃脘胀满不舒、食后倒饱、大便不畅、舌暗、舌苔腻、脉细弦,查尿糖+1,餐后血糖10.5mmol/L(毫摩尔/升)。辨证为脾胃不和,气滞血淤,治拟调和脾胃,理气活血,方用香苏散加味。处方:枳壳、香附各10克,苏梗、炙甘草、香橼、佛手、陈皮各6克,生白术25克,茯苓、川芎、卫矛、荔枝核、丹参各15克,葛根25克,7剂。二诊:服药后胃脘胀满消失,头痛明显改善,大便日1次,停用中药。三诊:近期又出现胃脘胀满、睡眠易醒、大便时干时稀、舌暗红、舌苔黄腻水滑、脉细滑,复查尿糖阴性,餐后血糖5.1mmol/L。考虑痰阻热郁、脾胃不和,治拟化痰清热、调中和胃。

关键词： 糖尿病   胃轻瘫   干预性护理  

摘要： 目的:探讨糖尿病性胃轻瘫的干预性护理及实施效果.方法:将2018年3月～2019年3月90例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为对照组和干预组各45例,对照组施行常规化护理干预,干预组应用干预性护理,比较两组患者对护理服务满意度、住院平均时间、治疗配合度,以及护理前后空腹和餐后血糖情况、生活质量.结果:干预组护理满意度显著高于对照组(P<0.05);干预组住院平均时间、治疗配合度显著优于对照组(P<0.05);干预组空腹和餐后血糖情况、生活质量改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论:干预性护理在糖尿病性胃轻瘫护理中的应用效果确切,可更好地提高患者的依从性和控制血糖,改善预后,提高满意度,缩短住院时间.

关键词： 枸橼酸莫沙必利片   健脾丸加减治疗   糖尿病胃轻瘫  

摘要： 目的:观察枸橼酸莫沙必利片联合健脾丸加减治疗糖尿病性胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)的效果。方法;选取120例DGP患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组与研究组各60例,对照组给予枸橼酸莫沙必利片治疗,研究组在对照组的基础上联合健脾丸加减治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血糖及血脂指标水平、4 h胃排空率及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为98.3%,显著高于对照组的88.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血糖与血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组的血糖水平与血脂水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组4 h胃排空率为95.0%,显著高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为18.3%,显著高于研究组的6.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枸橼酸莫沙必利片联合健脾丸加减治疗DGP的效果显著,能有效提升临床疗效与4 h胃排空率,降低血糖与血脂水平,且能降低不良反应发生率。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   “标本配穴”   针灸疗法   莫沙必利   临床研究  

摘要： 目的:探讨“标本配穴”针灸疗法结合莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效。方法:本研究选择2017年1月~2019年10月我院收治的128例糖尿病性胃轻瘫患者作为研究对象,按照随机分组方式分为观察组与对照组,每组64例。对照组采用莫沙必利治疗,观察组在对照组基础上结合“标本配穴”针灸进行治疗。观察两组治疗前后血糖、中医症状积分,观察治疗效果,并计算治疗有效率与不良反应发生率。结果:观察组空腹血糖、餐后2h血糖明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组餐后腹胀、早饱感、反酸嗳气、恶心等中医症状积分明显低于对照组,观察组治疗总有效率为98.44%,对照组为78.13%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.13%,低于对照组的15.63%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病性胃轻瘫采用“标本配穴”针灸疗法结合莫沙必利治疗效果更明显,不良反应发生率较低,具有临床推广价值。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   健脾和胃汤   超声导药  

摘要： 目的:观察健脾和胃汤联合经穴超声导药治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效。方法:选取符合标准的糖尿病性胃轻瘫患者98例,按照入院时间先后进行编号,分对照组和实验组,每组各49人。2组均严格控制血糖并保持血糖稳定,对照组给予西医常规药物治疗,实验组即在对照组的基础上加用中药汤剂联合经穴超声导药,2组均治疗2周后,对比分析患者临床证候评分、临床疗效及胃排空水平。结果:实验组在改善患者症状、中医证候积分上与对照组相比有显著性差异(P<0.05),同时在胃排空水平上与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾和胃汤联合经穴超声导药能有效改善糖尿病性胃轻瘫患者的临床症状,疗效明确,值得推广。

关键词： 半夏泻心汤   糖尿病   胃轻瘫   疗效  

摘要： 目的对半夏泻心汤在糖尿病性胃轻瘫中的治疗效果进行探讨。方法选择30例糖尿病性胃轻瘫患者参与研究,临床上予以半夏泻心汤治疗,并设为观察组。在相同的时间段抽取另外30例糖尿病性胃轻瘫患者参与研究,临床上予以常规西医治疗,设为参照组,比较两组临床效果。结果观察组在治疗总有效率方面相对参照组更为出色,数值方面更高,两组数据对比差异明显且P<0.05,有统计学意义;观察组在治疗后病情症状方面相对参照组更为出色,中医症状积分更低,两组数据对比差异明显且P<0.05,有统计学意义;观察组在指标改善方面相对参照组更为出色,GAS、SS变化幅度更大,两组数据对比差异明显且P<0.05,有统计学意义。结论应用半夏泻心汤对糖尿病性胃轻瘫患者实施治疗,疗效显著,可有效缓解患者病情症状。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   护理干预   临床效果  

摘要： 目的研究糖尿病性胃轻瘫患者应用护理干预效果。方法2016年1月—2018年1月间择取该院糖尿病性胃轻瘫患者92例为研究对象,随机分研究组(针对性护理干预)与对照组(常规护理),各46例,比较血糖指标、胃固体排空时间、生活质量、干预疗效与复发率。结果干预前两组生活质量与胃固体排空时间差异无统计学意义(P>0.05);干预后与对照组比,研究组生活质量高,胃固体排空时间短;FPG、P2 hPG与HbA1c低,研究组干预效果(95.65%)较对照组(82.60%)高,研究组复发率(2.17%)较对照组(13.04%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病性胃轻瘫患者取针对性护理干预能控制血糖并缩短胃固体排空时间,避免病情复发,值得借鉴。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   降糖药物   合理使用  

摘要： 糖尿病并发症较多,机体长期处于高糖状态,易对机体眼睛、足、胃肠及肾脏等靶器官造成影响,加重治疗难度。糖尿病胃轻瘫为临床常见的并发症之一,其致病机制与个体差异相关,临床药物选择具有较高的特异性,临床降糖药物的选择应整合糖尿病性胃轻瘫疾病相关因素,基于胃肠吸收功能的弱化,临床用药需选取安全性药物治疗,利于开展护理化治疗方案。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   糖尿病患者  

摘要： 2019年4月,一位65岁的老年女性患者满脸疑问地来到内分泌科就诊。'大夫,我最近半年吃饭不好,没什么胃口,总是感到肚子胀,时常恶心,吃饭之后会反酸、打饱嗝。之前我在消化科看过,做了胃镜检查,提示有浅表性胃炎,吃了一些治胃的药也没太大的好转。

关键词： 糖尿病性胃轻瘫   阿奇霉素   莫沙必利   血糖达标   胃排空时间   胃肠激素  

摘要： 目的探讨阿奇霉素联合莫沙必利对糖尿病胃轻瘫(DGP)患者胃排空时间及胃肠激素的影响.方法选取2016年1月~2018年4月DGP患者90例,分为对照组和联合组;两组均予饮食调整和血糖控制等常规治疗.对照组加莫沙必利片5 mg次,3次/d,饭前30 min口服;联合组再加阿奇霉素肠溶片0.25 g一次,1次/d,口服.两组疗程为12周.观察两组治疗前后血糖达标、胃排空时间及血清胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)和一氧化氮(NO)水平情况,并比较不良反应.结果治疗12周后,联合组FBG、2 hPG和HbA1C的达标率高于对照组(P<0.05);两组胃排空时间较前明显缩短(P<0.05或P<0.01),且观察组缩短幅度较对照组更明显(P<0.05);同时两组MTL水平与治疗前比较明显上升,血清VIP和NO水平与治疗前比较明显下降(P<0.05或P<0.01),且联合组变化幅度较对照组更明显(P<0.05).对照组和联合组分别出现不良反应2例和4例,症状较轻,两组比较差异无统计学意义(χ^2=0.14,P>0.05).结论阿奇霉素联合莫沙必利用于DGP患者不仅可更好地控制血糖,促进血糖和糖化血红蛋白达标,而且可缩短胃排空时间,安全性较好,其机制可能与调节胃肠激素紊乱、增加MTL分泌,减少VIP和NO分泌,促进胃蠕动功能恢复密切相关.