关键词： 铸状结石   微创经皮肾镜碎石   全身炎症反应综合征   护理  

摘要： 目的探讨微创经皮肾镜碎石(MPCNL)治疗肾铸状结石合并全身炎症反应(SIRS)的临床护理。方法共收集MPCNL术后合并SIRS 11例,其中男性5例,女性6例;年龄(42.5±12)岁。MPCNL术后11例患者均给予足量应用抗生素,强化微循环支持,保护内环境稳定,并给予积极的营养支持等措施。结果术后具有T>38℃,WBC>12×109/L两项者为3例;术后具有T>38℃,WBC>12×109/L,HR>90次/min 3项者为3例;术后具有T>38℃,WBC>12×109/L,R>20次/min或PaCO2<4.27 kPa 3项者1例;4项指标均异常者4例,其中出现感染性体克3例,这11例患者经对症治疗后,均顺利康复出院。结论 MPCNL治疗肾铸状结石合并SIRS的临床护理重点是严密监测生命体征,及时了解实验室相关指标的监测结果,加强管道护理,保持有效引流,防止病情恶化。

关键词： 硫辛酸   糖尿病肾病   微炎症学说   研究  

摘要： 目的:探讨硫辛酸对早期2型糖尿病肾病微炎症状态的影响。方法:选取80例2型糖尿病肾病Ⅲ期患者,将其随机分为对照组40例,治疗组40例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用硫辛酸注射液600mg/d静滴治疗,均治疗14天,另选择健康对照30例。观察治疗前后患者24小时尿微量白蛋白(mALB)定量、血清肌酐、空腹血糖、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果:与健康组比较,治疗前对照组、治疗组患者炎性因子hs-CRP、IL-6、TNF-α水平显著增高(P<0.05),经硫辛酸治疗后,治疗组与治疗前及对照组治疗后比较,治疗组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α、24h mALB水平显著降低(P<0.05)。结论:硫辛酸可显著减少尿mALB排泄,同时改善早期2型糖尿病肾病微炎症状态。

关键词： 牙槽骨吸收   免疫反应   牙周病   破骨细胞生成   免疫调节机制   免疫炎症反应   牙周组织   分子调控  

摘要： 宿主的免疫炎症反应与牙周病发病密切相关,是造成牙周组织破坏的重要因素之一。牙槽骨的病理性吸收是由破骨细胞最终完成,对破骨细胞生成的免疫调节机制的探讨,将为研究牙周病的发病与治疗提供重要依据。本文对破骨细胞生成的分子调控、免疫反应对牙周病牙槽骨吸收的调节及相关研究的最新进展进行综述。

关键词： 慢性肾衰竭   微炎症状态   细胞因子   相关性   综述   学术性  

摘要： 慢性肾衰竭（CRF）是由多种原因引起肾脏损害并进行性恶化、造成肾单位严重破坏、肾实质不可逆转的损害，致使机体在排泄代谢废物和调节水、电解质及酸碱平衡等方面发生紊乱的临床综合征。微炎症则是由非病原微生物感染引起，表现为全身循环中炎性蛋白、炎性细胞因子升高，导致患者出现各种并发症的非显性炎症状态，具有持续性和相对隐匿性的免疫性炎症。

关键词： 银杏达莫注射液   维持性血液透析   微炎症状态   超敏C反应蛋白   同型半胱氨酸   降钙素原  

摘要： 目的探讨银杏达莫注射液对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选择本院血液净化中心维持性血液透析患者120例,随机均分为常规治疗对照组和银杏达莫注射液治疗观察组;另选择20例健康者作为正常组。观察治疗前后患者炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、降钙素原(PCT)的变化。结果维持性血液透析患者(观察者、对照组)血清hs-CRP、HCY、PCT水平显著高于正常组(P<0.05);治疗前观察组、对照组患者的血清hs-CRP、HCY、PCT水平差异无统计学意义;治疗后观察组患者血清hs-CRP、HCY、PCT水平均显著下降(P<0.05),且较对照组治疗后水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组患者治疗前后血清hs-CRP、HCY、PCT水平差异无统计学意义。结论银杏达莫注射液治疗可以显著改善维持性血液透析患者微炎症状态。

关键词： 失血性休克   免疫机制   抑制性   免疫炎症反应   细胞   髓系   病理生理过程   病理生理基础  

摘要： 失血性休克是临床上的常见急危重症，积极的液体复苏和针对原发病的治疗是失血性休克早期抢救的关键环节。既往研究表明，在失血性休克的初期，机体的免疫炎症反应系统即被激活，经过适当的液体复苏和药物治疗后，机体的微循环障碍往往能得以恢复，其病理生理过程可被纠正，但免疫炎症反应通常会继续发展或恶化，可由最初的过度免疫激活发展为免疫抑制或紊乱，包括固有和获得性免疫，是失血性休克患者复苏后期各种并发症的主要病理生理基础。

关键词： [C-11]PBR28   TSPO   Systemic adjuvant arthritis   Carrageenan-induced inflammation macrophages, RAW 264.7 cells  

摘要： Introduction: [C-11] PBR28 binding to translocator protein (TSPO) was evaluated for imaging of acute and chronic inflammation using two established rat models. Methods: Acute inflammation was induced by local carrageenan injection into the paw of Fisher 344 rats (model A). T-cell mediated adjuvant arthritis was induced by heat-inactivated Mycobacterium butyricum injection in Lewis rats (model B). Micro-PET scan was performed after injection of approximately 35 MBq [C-11]PBR28. In model A. volumes of interest (VOls) were defined in the paw of Fisher 344 rats (n=6) with contralateral sham treatment as control. For model B, VOls were defined in the tail, sacroiliac joints, hips, knees and thigh muscles of M. butyricum treated animals (n=8) and compared with sham-treated controls (n=4). The peak C-11-PBR28 SUV (SUVpeak) under area under the curve (AUC(SUV)) peak, of 60-minute time-activity data were calculated. Immunohistochemistry for CD68, a macrophage stain, was performed from paw tissues. In addition, the [C-11]PBR28 cell uptake was measured in lipopolysaccharide (LPS)-stimulated and non-stimulated macrophage cultures. Results: LPS-stimulated macrophages displayed dose-dependent increased [C-11]PBR28 uptake, which was blocked by non-labeled PBR28. In both models, radiotracer uptake of treated lesions increased rapidly within minutes and displayed overall accumulative kinetics. The SW peak and AUC(SUV) of carrageenan-treated paws was significantly increased compared to controls. Also, the [C-11]PBR28 uptake ratio of carrageenan-treated vs. sham-treated paw correlated significantly with CD68 staining ratios of the same animals. In adjuvant arthritis, significantly increased [C-11]PBR28 SW peak and AUC(SUV) values were identified at the tail, knees, and sacroiliac joints, while no significant differences were identified in the lumbar spine and hips. Conclusions: Based on our initial data, [C-11]PBR28 PET appears to have potential for imaging of various inflammatory pro

关键词： 左卡尼汀   高通量透析   血液透析   白细胞介素 6   肿瘤坏死因子  

摘要： 本文通过高通量透析对维持性血液透析患者的微炎症指标临床观察，探讨两者联合应用的临床价值，得出结论：药物左卡尼汀联合高通量透析干预 MHd 患者的微炎症状态有较好临床应用价值。

关键词： 噬血细胞性   组织细胞增多症   全身性   免疫功能下降   病死率   特异性诊断   隐性疾病   炎症状态   炎症反应   炎性因子   淋巴细胞   共同特点   恶性增生   常染色体   病情进展   遗传性   获得性   发作期   重症   描述  

摘要： 噬血细胞综合征(HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)，是由淋巴细胞和组织细胞非恶性增生，因分泌大量炎性因子所引起的严重甚至致命的全身性炎症状态。通常起病急、病情进展迅速、病死率高。HLH可分为二大类：一类称遗传性HLH(genetic HLH或hereditary HLH)，为一常染色体携带的隐性疾病；另一类称获得性HLH(acquired HLH)。二者的共同特点为细胞免疫功能下降，以及无效的全身性过度炎症反应。最早在1939年已被描述[1]，由于本病发作期的病情常较凶险，重症者病死率高，近年来对其虽然有许多新的认识，但是在临床上并没有被重视，或者因为诊断上缺乏特异性诊断而难以确诊。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病   急性加重期   患者   饮食摄入   血清瘦素水平   验证   坏死因子受体   糖皮质激素   可溶性肿瘤   对象与方法   代谢和营养   作用机制   住院期间   支持治疗   知情同意   诊断符合   研究对象   炎症状态   相关关系   细胞因子  

摘要： 本组研究通过观察80例AECOPD患者饮食摄入与血清瘦素、可溶性肿瘤坏死因子受体（sTNF-R55）代表的全身炎症状态的相关关系，探讨“细胞因子-瘦素”作用机制在COPD能量失衡中的作用。
　　一、对象与方法 COPD组：2009年8月至2012年2月在本院呼吸内科住院的AECOPD患者80例，男46例，女34例，平均年龄（70±11）岁；AECOPD诊断符合文献[1]；排除标准：合并其他影响代谢和营养的疾病、住院期间接受营养支持治疗、入选前接受糖皮质激素的治疗。对照组：24名年龄匹配的正常健康者，均无吸烟史及特殊病史，近2个月内无全身感染，血液和生化学检查正常。所有研究对象均知情同意。