关键词： 高通量血透   肾衰宁片   炎症  

摘要： 目的:观察高通量血透联合肾衰宁片对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法:将102例维持性血透患者随机分为对照组、高通组和观察组,每组34例。对照组采用常规透析方法透析,高通组采用高通量透析法透析,观察组采用高通量透析法联合肾衰宁片治疗。治疗周期3个月,3个月后观察炎症指标。结果:观察组治疗后炎症指标较治疗前明显降低(P<0.05),较对照组和高通组治疗后也有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高通量血透联合肾衰宁片对维持性血液透析患者微炎症状态有一定的改善作用。

关键词： 肾功能衰竭   慢性/中医药疗法   @腹膜透析   @尿毒清颗粒   @微炎症状态  

摘要： 目的:研究尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭尿毒症期并且行CAPD治疗患者的炎症状态的衰竭,慢性作用机制。方法:慢性肾衰竭尿毒症期并且行CAPD患者19例,采用尿毒清颗粒治疗,分别采集静脉血,在治疗前后进行肾功能、血清电解质、血清CRP、血清白蛋白、血常规检查;用速率散射比浊法测定血清CRP水平、肿瘤坏死因子TNF-a和IL-6水平浓度,比较治疗前、治疗后浓度变化,对所得数据进行统计学分析。结果:治疗后患者体内促炎性细胞因子明显低于治疗前。结论:服用尿毒清颗粒可以明显减轻慢性肾衰竭进行CAPD治疗患者的炎症状态,同时对存在高分解代谢及便秘的患者能改善营养及症状,提高其生活质量。

关键词： 内毒素   淋巴细胞   全身炎症反应综合征  

摘要： 内毒素可以激活机体多种免疫细胞释放大量的细胞因子和炎症介质,使得炎症反应失控,导致全身反应炎症综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）。淋巴细胞是机体参与免疫反应的重要细胞,其在细胞免疫和体液免疫反应中发挥重要的作用,而近些年研究表明,淋巴细胞在内毒素引发的SIRS的发生及发展中亦发挥重要作用。

关键词： 急腹症   全身炎症反应综合征   正五聚素  

摘要： 目的:观察急腹症并发全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)患者血浆正五聚素(pentraxin 3,PTX3)水平的动态变化,探讨PTX3在预测急腹症并发全身炎症反应综合征患者预后中的临床意义。方法:选取107例符合SIRS诊断的急腹症患者,分别于入院当日(0 d)及入院后1、5 d清晨采集空腹外周静脉血,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测PTX3的血浆浓度,并设60例健康体检者为对照组予以比较。结果:107例急腹症并发全身炎症反应综合征患者的各监测点的PTX3水平均明显高于对照组,且并发症组患者血浆各监测点的PTX3水平均明显高于无并发症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:急腹症并发SIRS时,PTX3表达增多,其升高程度与全身炎症反应综合征的严重程度及术后并发症发生密切相关。

关键词： 胱抑素-C(Cys-C)   急性脑梗死(ACI)   全身炎症反应综合征(SIRS)   多器官功能障碍综合征(MODS)  

摘要： 目的:观察胱抑素-C(Cys-C)在急性脑梗死(ACI)并全身炎症反应综合征(SIRS)致多器官功能障碍综合征(MODS)中的水平变化。方法:选取ACI患者278例作为观察对象,根据其并发SIRS、MODS情况分为3组:单纯ACI组(SACI组)166例,单纯并发SIRS组(SIRS组)47例,并发SIRS致MODS组(MODS组)65例。同时,选取健康体检者50例作为正常对照组。采用免疫比浊法(PETIA)测定Cys-C、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白a(LPa)水平,观察各组血清Cys-C水平变化情况及其与hs-CRP、LPa相关性。结果:与对照组比较,观察组各组血清Cys-C、LPa、hs-CRP水平均明显升高(P<0.05或P<0.01);观察组组间比较,SIRS、MODS组患者升高更为明显,以MODS组更为突出(P<0.05或P<0.01)。相关性分析表明,血清Cys-C水平与hs-CRP、LPa呈正相关。结论:Cys-C与炎症反应关系密切,可能参与了ACI并发SIRS、MODS,并具有重要作用。

关键词： 早期糖尿病肾病   TNF-α   肾炎康复片   炎性因子   IL-6   厄贝沙坦   免疫炎症反应   肾脏病理损害  

摘要： 糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病患者主要的微血管病变之一。目前DN的发病率逐年升高，在我国已成为慢性肾衰竭血液透析的第二位病因。研究表明DN时存在多种炎症因子、细胞介质，它们通过介导免疫炎症反应，引起并加重肾脏病理损害。因此，早期积极防治其炎性改变，有助于延缓DN进展。长期的临床研究表明，中医中药在防治和延缓DN的发展上具有一定的作用。本研究在常规治疗基础上，拟采用肾炎康复片联合厄贝沙坦治疗，观察其对炎性因子IL-6和TNF—α的影响，探讨其治疗DN的可能机制。

关键词： 烧伤   早期处理   乌司他丁   多器官功能障碍综合征(MODS)   全身炎症反应综合征(SIRS)   急救处理  

摘要： 目的 研究乌司他丁对早期烧伤患者全身炎症反应综合征（SIRS）及多器官功能障碍综合征（MODS）的影响.方法 选择哈尔滨医科大学附属第一、二医院108例烧伤患者为研究对象,将其随机分成对照组（n=54）与研究组（n=54）.对照组实施急救处理（包括常规补液、抗感染及抗休克等治疗）;研究组在实施急救处理的基础上给予200 kU乌司他丁静脉点滴治疗.比较分析两组的治疗效果.结果 研究组患者治疗后肝、肾功能均优于对照组（P＜0.05）,研究组患者的MODS及SIRS的发生率均低于对照组（P＜0.05）.结论 对早期烧伤患者采用乌司他丁进行临床治疗,可以提高患者的生存率,降低烧伤患者NODS及SIRS的发生率.

关键词： 健脾补肾汤   慢性肾脏病4期   微炎症  

摘要： 目的:探讨健脾补肾汤对慢性肾脏病4期(CKD4期)患者微炎症状态的影响。方法将本院2010年6月至2013年5月收治的 CKD4期患者78例纳入本研究,均接受健脾补肾汤口服治疗。连续用药8周,对比治疗前后患者血肌酐(Scr)、超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等指标水平的变化。结果与治疗前对比,我们发现治疗后患者Scr、hs-CRP、IL-6、TNF-α等指标均明显下降,差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论健脾补肾汤可有效减轻慢性肾脏病4期患者微炎症状态,延缓病程进展,具有积极的临床意义。

关键词： 经皮肾镜取石术   全身炎症反应综合征   危险因素  

摘要： 目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)后全身炎症反应综合征(SRIS)的相关术前危险因素。方法回顾分析183例PCNL手术患者的临床资料,分析性别、年龄、术前尿路感染、肾功能异常、肾积水、单侧上尿路结石、体外冲击波碎石(ESWL)及合并输尿管上段结石等相关术前因素对PCNL术后SIRS发生的影响。结果不同性别、术前有无尿路感染、肾功能有无异常、单或双侧上尿路结石患者PCNL术后SIRS发生率有统计学差异(P<0.05或0.01)。结论为降低PCNL术后发生SIRS的风险,对女性、术前尿路感染、肾功能异常、单侧上尿路结石及有ESWL史的PCNL患者应给予相关预防处理。

关键词： 炎症反应综合征   降钙素原   绞窄性肠梗阻  

摘要： 目的探讨全身炎症反应综合征评分(SIRS)及血清降钙素原(PCT)对绞窄性肠梗阻的诊断及意义。方法回顾性分析湖北省荆门市第一人民医院胃肠外科2009年1月-2013年1月收治的行手术治疗的126例肠梗阻患者的临床资料,其中绞窄性肠梗阻(绞窄组)86例,非绞窄性肠梗阻(非绞窄组)40例。比较两组患者SIRS评分和PCT的检测结果及这两种指标诊断的特异性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值。结果绞窄组SIR评分≥2分及PCT高于正常值的患者例数明显高于非绞窄组,差异具有统计学意义(P<0.001);并且PCT的平均检测值亦明显高于非绞窄组,差异具有统计学意义(P<0.001)。PCT>0.05 ng/ml作为诊断指标时,特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值均明显高于SIRS评分≥2分(P<0.05)。结论 SIRS评分及PCT检测有助于绞窄性肠梗阻的诊断,但是PCT检测优于SIRS评分。