关键词： 白虎汤   全身炎症反应综合症   炎症因子  

摘要： 目的:观察白虎汤对大鼠全身炎症反应综合征体温和炎症因子的影响。方法:使用白虎汤治疗内毒素诱导的大鼠SIRS模型,观测大鼠症状体征,测量并记录体温的变化情况,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别定量测定各组大鼠血浆TNF-ɑ、IL-6、IL-10水平。结果:SIRS大鼠给予白虎汤治疗后体温明显下降,中药组血清TNF-α、IL-10、IL-6水平较对照组均明显降低,与西药组比较均无差异。结论:白虎汤对SIRS大鼠具有明显的治疗作用,可以调控炎症因子的表达,阻止SIRS的进一步发展。

关键词： 维持性血液透析   高通量血液透析   微炎症状态   营养状态  

摘要： 目的探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状态和营养状态的影响。方法选择2012年7月至2013年12月该院收治的维持性血液透析患者46例为病例组,随机分为高通量血液透析组23例,常规血液透析组23例,选择同期健康体检健康者20例为对照组。比较病例组治疗前后和对照组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、体重指数(BMI)、血浆总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)水平。结果治疗前,高量血透组、常规血透组患者的hs-CRP、IL-6、TNF-α水平无显著性差异(P>0.05),且明显高于对照组(P<0.05);治疗后,高量血透组患者的各项炎性因子水平均较治疗前明显降低(P<0.05);而常规血透组较治疗前略升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,高量血透组、常规血透组患者的BMI、TP、ALB水平无显著性差异(P>0.05),且明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,高量血透组患者的BMI、TP、ALB水平均明显升高(P<0.05);而常规血透组较治疗前有所下降(P>0.05)。结论高通量血液透析能明显缓解维持性血液透析患者的微炎症状态,改善患者的营养状态,值得临床广泛推广。

关键词： 血液透析   踝臂指数   微炎症状态   营养不良  

摘要： 目的 探讨血液透析患者踝臂指数与微炎症状态、营养状况的相关关系.方法 选择本院行血液透析患者115例.将踝臂指数（ABI）＜ 0.90作为筛查亚临床外周动脉疾病（PAD）的方法,根据ABI值分为低ABI组（ABI ＜0.90）、正常ABI组（ABI≥0.9）.检测指标包括：（1）微炎症指标：白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α、超敏C反应蛋白（hs-CRP）;（2）营养状况指标：使用改良定量SGA评估法（MQSGA）,并测定血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）、血清转铁蛋白（TF）.分析ABI与微炎症状态、营养状况的相关关系.结果 （1）低ABI组hs-CRP、IL-6、TNF-α、MQSGA高于正常ABI组,Alb低于正常ABI组,差异有统计学意义（P＜0.01）;（2）双变量相关分析结果显示：ABI与年龄、透析龄、hs-CRP、IL-6、TNF-α、MQSGA呈明显负相关（r=-0.699、-0.588、-0.716、-0.603、-0.590和-0.591,P＜0.01）,与Alb呈明显正相关（r=0.691,P＜0.01）;（3）年龄、透析龄、hs-CRP、Alb、MQSGA为ABI下降的独立危险因素.结论 血液透析患者有较高的PAD发生率,微炎症状态、营养不良可能与PAD的发生密切相关.

关键词： 辛伐他汀   腹膜透析   微炎症状态  

摘要： 目的探讨辛伐他汀对维持性腹膜透析患者微炎症状态的影响。方法选择肾内科维持性腹膜透析患者41例,测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)的水平,然后随机分为辛伐他汀治疗组(22例)和非辛伐他汀治疗组(19例)。治疗24w后检查TG、TC、Hs-CRP、IL-6和TNF-a。并设20例健康者作对照比较。结果 (1)维持性腹膜透析患者TG、Hs-CRP、IL-6和TNF-a显著高于健康者(P<0.01);(2)治疗后24w,辛伐他汀治疗组TG、TC、Hs-CRP、IL-6和TNF-a的水平均有所下降,辛伐他汀治疗组Hs-CRP、IL-6和TNF-a下降的水平与治疗前及非辛伐他汀治疗组相比,差异具有显著性(P<0.05)。结论辛伐他汀能明显改善维持性腹膜透析患者的微炎症状态。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病   心血管疾病   全身炎症反应   动脉粥样硬化  

摘要： 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种可预防和治疗的常见疾病,COPD患者常常伴有并发症,心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是其中最常见,同时也是最重要的一种并发症。目前COPD影响CVD的机制还不十分确定,但是有若干假说被提出,其中以炎症反应机制被广为接受。

关键词： 危重病患者   MODS   免疫麻痹   炎症反应   多器官功能障碍综合征   创伤后   免疫功能障碍   净化  

摘要： 严重创伤、休克及外科大手术应激后常并发脓毒症,严重者形成多器官功能障碍综合征（MODS）,为临床危重病患者最主要的死亡原因之一。近年来,相关研究标明,机体过度或失控炎症反应和免疫功能麻痹已成为MODS发生和发展的中心环节[1]。本试验旨在从外周血炎症因子、体液免疫分子和调节性T细胞水平,观察MODS免疫功能障碍中西医结合治疗疗效。现报道如下。

关键词： 鱼油脂肪乳   脓毒症   炎症反应   免疫功能  

摘要： 目的探讨ω-3鱼油脂肪乳剂对脓毒症患者炎症反应和免疫功能的影响。方法选择70例脓毒症患者并随机分为中长链脂肪乳组和鱼油组,肠外营养支持方案中长链脂肪乳组给予中长链脂肪乳剂1.2 g·kg-1·d-1静脉滴注,每日一次;鱼油组加用ω-3鱼油脂肪乳剂0.24 g·kg-1·d-1静脉滴注,每日一次,余与中长链脂肪乳组肠外营养治疗方案成分相同,共7 d,其他治疗措施相同。检测两组患者治疗第1天和第7天外周血中炎症反应指标[C反应蛋白(CRP)、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死子-α(TNF-α)]和T细胞亚群的变化(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)。结果治疗后第7天,鱼油组患者的炎症反应指标中的CRP、IL-1β、IL-6均较第1天有所下降,差异均有统计学意义(t分别=190.78、72.26、115.08,P均<0.05);中长链脂肪乳组与治疗第1天相比,CRP和IL-6明显下降、IL-1β和TNF-α明显上升,差异均有统计学意义(t分别=138.36、64.85、77.13、59.56,P均<0.05)。鱼油组第7天各项炎症反应指标均低于中长链脂肪乳组,差异均有统计学意义(t分别=28.56、134.72、56.85、42.18,P均<0.05)。鱼油组第7天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较第1天明显升高,CD8+较第1天明显降低,差异均有统计学意义(t分别=43.03、71.62、-29.37、35.04,P均<0.05)。中长链脂肪乳组第7天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较第1天明显升高,CD8+较第1天明显降低,差异均有统计学意义(t分别=38.24、65.73、-25.68、30.17,P均<0.05)。且第7天时,两组间CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异均有统计学意义(t分别=22.73、10.60、-15.38、7.25,P均<0.05)。结论ω-3鱼油脂肪乳剂可能会减轻脓毒症患者的炎症反应,改善患者的细胞免疫功能。

关键词： cytokine   endometriosis   inflammation   interleukin  

摘要： THE AIM OF THE STUDYThe aim of the study was to investigate the serum pro-inflammatory cytokine profile in patients with diagnosed *** AND METHODSThe study included 160 women, who were divided in two study groups (Group I - endometriosis; Group 2 - healthy). We evaluated the serum levels of interleukin (IL)-1β, IL-5, IL-6, IL-7, and IL-12, and of tumour necrosis factor α (TNF-α) with the use of Human Multiplex Cytokine *** serum level of IL-1β, IL-6, and TNF-α is significantly higher in women with endometriosis compared to women free of disease, from the control group (mean 10.777, 183.027, and 131.326, respectively, compared to 3.039, 70.043, and 75.285, respectively; p = 0.002, p < 0.001, and p = 0.015, respectively). No significant differences in the serum levels of IL-5 and IL-12 were observed between the studied groups, and IL-7 had a very low detection *** with endometriosis have elevated levels of key pro-inflammatory cytokines, i.e. IL-1β, IL-6, and TNF-α. At the same time, IL-1β and IL-6 could be used as predictors for endometriosis.

关键词： 经皮肾镜取石术   开放手术取石   全身性炎症反应  

摘要： 目的：评估经皮。肾镜取石术（PCNI。）和开放手术取石引起的炎症反应及患者的免疫应答，并做出比较。方法：从我院2010年1月～2012年6月间收治的肾结石患者中选取60例患者作为研究对象，其中30例接受标准通道PCNL（PCNI。组），30例接受开放手术取石（开放组），检测患者术前24小时和术后24小时以内的体温及血红蛋白，测量手术开始前及手术结束后24小时相关炎症指标：静脉血白细胞计数、C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、24小时尿皮质醇、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、纤维蛋白原及TAS值，并统计总的手术时间、住院时间、输血率和术后发热率等。结果：两组比较总的手术时间、住院时间、输血率和术后发热率，PCNL组均少于开放组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者术后血红蛋白均有所下降，但差异无统计学意义。两组患者TAS检测手术后24小时较手术开始前均没有明显变化，其他炎症指标术后较术前均显著升高。开放组血白细胞计数（P=0．003）、CRP（P=0．005）、24小时尿皮质醇（P=0．010）升高更为显著，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：PCNL术后炎症应答及术后并发症与开放手术相比明显减少，尤其在高龄或术前即合并有高血压、糖尿病、肾功能不全、肝功能异常的患者，安全性可能更高。但不同的麻醉方式对开放手术及PCNL的炎症应答的影响尚不明确，需在今后的临床工作中进一步求证。

关键词： 胃旁路手术   糖尿病大鼠   全身炎症   Goto-Kakizaki   Roux-en-Y   水   GK大鼠   动物分组  

摘要： 本研究旨在观察Roux-en-Y胃旁路手术对糖尿病Goto-Kakizaki （GK）大鼠全身炎症水平的影响,探讨该术式治疗糖尿病的机制,现将结果报道如下. 、材料与方法 1．动物分组及模型建立：36只12周龄糖尿病GK大鼠随机分成3组：胃旁路（RYGB）手术组、假胃旁路手术组和对照组，每组12只。