关键词： 帕金森病   神经炎症   全身炎症   抗炎药物   综述  

摘要： 帕金森病是常见的中枢神经系统变性疾病，以黑质和纹状体多巴胺能神经元慢性进行性缺失为主要病理特点，其具体的病因和发病机制目前尚不明确。近年来帕金森病有关的基因、流行病学和环境因素等研究显示，炎症和免疫反应在帕金森病患者多巴胺能神经元的凋亡中起重要作用，中枢神经系统炎症和全身炎症都会导致多巴胺能神经元变性和死亡。抗炎药物可能是一种有前途的治疗帕金森病的药物。本文重点介绍帕金森病炎症机制及抗炎药物研究进展。

关键词： 血液透析   非卧床持续性腹膜透析   糖尿病性肾病   微炎症  

摘要： 目的探讨血液透析与非卧床持续性腹膜透析对终末期糖尿病肾病微炎症状态的影响。方法选取50例终末期糖尿病肾病患者为研究对象,将进行血液透析的26例患者作为观察组,将采用非卧床持续性腹膜透析的24例患者作为对照组,并采用ELLISA法对2组患者的透析前及透析3个月后的血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)水平进行检验。结果透析3个月后,观察组与对照组的hs-CRP、TNF-α及IL-6水平与透析前相比较出现显著升高,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组透析3个月后hs-CRP、TNF-α及IL-6等微炎症指标显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析与非卧床持续性腹膜透析均会加重终末期糖尿病肾病患者的微炎症状态,且血液透析更为明显。

关键词： 骨化三醇   慢性肾衰   微炎症状态   促红细胞生成素反应指数  

摘要： 目的：观察骨化三醇对慢性肾衰患者微炎症状态和促红细胞生成素反应指数（ERI）的影响。方法：选取2012年5月-2014年5月我院收治的263例慢性肾衰患者,按随机数字表法分为观察组137例与对照组126例。两组均采用慢性肾衰常规治疗方案,对照组在此基础上加服碳酸钙D3片,每次1.5 g,每日3次;观察组在常规治疗基础上加服骨化三醇胶丸,每次0.25-0.50μg,每日1次。比较两组患者治疗前后微炎症状态指标、ERI及其他实验室指标的差异,并记录不良反应。结果：治疗后观察组超敏C-反应蛋白、白细胞介素6明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0-05）;与治疗后对照组比较差异有统计学意义（P〈0-05）。治疗后两组患者ERI均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0-05）;但观察组下降更明显,组间比较差异有统计学意义（P〈0-05）。治疗后观察组血清钙明显上升,血清磷明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0-05）;与治疗后对照组比较差异有统计学意义（P〈0-05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0-05）。结论：骨化三醇能够有效改善慢性肾衰患者的微炎症状态,降低其ERI,对患者预后的改善有着重要意义。

关键词： 联苯化合物/药理学   四唑类/药理学   尿毒症/治疗/病理学   炎症/药物疗法   肾透析  

摘要： 目的 探究厄贝沙坦对维持性透析尿毒症患者微炎症状态的作用.方法 选取本院2011年1月至2012年1月诊治的50例尿毒症患者,按治疗方法不同分为两组：对照组25例患者给予酒石酸美托洛尔缓释片治疗,实验组25例患者给予厄贝沙坦治疗.同时选取25例同期体检健康志愿者作为正常组.检测两组患者治疗前和治疗后6个月血清C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达水平.结果 两组患者治疗后的血压、Scr、ESR均显著低于治疗前（P＜0.05）;实验组患者治疗后的白蛋白（ALB）、血红蛋白（HB）水平明显高于治疗前（P＜0.05）,且明显高于对照组治疗后（P＜0.05）.两组患者治疗前血清CRP、IL-6及TNF-α含量均明显高于正常组（P＜0.05）;连续治疗6个月后,实验组血清CRP、IL-6及TNF-α含量明显低于治疗前（P＜0.05）,且明显低于对照组治疗后水平（P＜0.05）.结论 维持性血液透析尿毒症患者机体存在微炎症状态加重,采用厄贝沙坦治疗能显著下调血清CRP、IL-6及TNF-α等炎症因子的表达,改善患者微炎症状态和营养状态.

关键词： 腔镜治疗   上尿路结石   全身炎症反应综合征   危险因素  

摘要： 目的探讨经皮肾镜和输尿管镜上尿路结石钬激光碎石患者术后并发全身炎症反应综合征(SIRS)的危险因素。方法回顾性分析行经皮肾镜、输尿管镜钬激光碎石术的220例患者的临床资料,包括患者性别、年龄、基础疾病(高血压及糖尿病)、结石大小、部位、手术时间、术中冲洗液压力、尿白细胞及细菌培养、血白细胞和C反应蛋白(CRP)等指标,通过Logistic回归分析评估全身炎症反应综合征的危险因素。结果 38例患者出现SIRS表现。其中,3例患者出现感染性休克,经积极抗感染、对症支持治疗后均恢复,无死亡病例。经单因素分析,年龄、结石大小、手术时间、术中冲洗液压力、尿白细胞、血白细胞和CRP等指标进入Logistic回归模型。多因素分析发现手术时间、术中冲洗液压力、尿白细胞和CRP等指标可被认为腔镜钬激光碎石术后并发SIRS的独立危险因素。结论多种因素共同作用使患者行腔镜钬激光碎石术后可能出现SIRS,缩短手术时间、低压灌注、控制术前感染及急性反应可降低术后发生SIRS的可能性。

关键词： 分子机制   动脉瘤   炎症   美国威斯康星大学   科学家   手术治疗   生物化学   研究成果  

摘要： 腹主动脉瘤破裂是血管外科临床中病情最为凶险的状况之一。预后极差。患者往往难以获得及时的手术治疗，就因大出血而死亡。美国威斯康星大学的一项最新研究通过揭示导致血管壁炎症并扩张的分子机制为药物的研发带来了曙光。研究成果全文发表在美国《生物化学杂志》。

关键词： 左卡尼汀   促红细胞生成素   慢性肾衰竭   贫血   微炎症  

摘要： 目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素(EPO)对维持性血液透析患者贫血和微炎症的影响。方法 50例慢性肾衰竭维持性血液透析患者随机分为治疗组和对照组,对照组单独给予皮下注射EPO治疗,治疗组在EPO的基础上静脉注射左卡尼汀。观察两组患者治疗前后RBC、Hb、Hct以及CRP和血白蛋白的变化。结果两组患者治疗后RBC、Hb以及Hct水平比治疗前均升高,且治疗组患者RBC、Hb以及Hct的升高水平高于对照组;治疗组血清CRP的水平均较治疗前下降,血白蛋白水平升高,而对照组治疗前后血清CRP以及血白蛋白水平均未发生明显改变。结论左卡尼汀联合EP0能改善维持性血液透析患者的贫血以及微炎症状态。

关键词： 曲格列酮   BV2细胞   iNOS   PPARγ   GW9662  

摘要： 目的探讨曲格列酮能否通过上调PPARγ抑制炎症状态下小胶质细胞iNOS表达,以及对细胞的保护作用。方法将BV2细胞分为4组,即对照组(Control组)、LPS组、LPS+曲格列酮组(LPS+Troglitazone组,LPS+Tro组)和LPS+曲格列酮+GW9662组(LPS+Troglitazone+GW9662组,LPS+Tro+GW组),使用MTT法在0、24h对BV2细胞活性进行观察,并在干预24小时后使用RT-PCR法和western blot法对BV2细胞iNOS和PPARγmRNA和蛋白的表达水平进行检测。结果在给予LPS干预24小时后BV2细胞活性明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);LPS+Tro组细胞活性较LPS组和LPS+Tro+GW组更高,差异均有统计学意义(均P<0.05);同时LPS组和LPS+Tro+GW组细胞活性差异未见统计学意义(P>0.05)。在给予LPS干预24小时后BV2细胞iNOS mRNA和蛋白的表达水平较Control组细胞明显增加,PPARγmRNA和蛋白的表达水平较Control组细胞明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);同时LPS+Tro组细胞一氧化氮合成酶(iNOS)表达水平较LPS组和LPS+Tro+GW组降低,而PPARγ表达水平较LPS组和LPS+Tro+GW组升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);同时LPS组和LPS+Tro+GW组细胞间iNOS和PPARγ表达水平差异未见统计学意义(均P>0.05)。结论本实验结果表明,在LPS诱导的炎症状态下,曲格列酮可以通过促进PPARγ的表达下调BV2细胞iNOS的合成,并对BV2细胞具有保护作用。

关键词： 一氧化氮浓度   哮喘   诊断   气道炎症   一氧化氦   炎症状态   免疫细胞   炎症反应  

摘要： 呼出气一氧化氦（FeNO）检测是近年来呼吸科开展的一项新型、无创的检查，是检测气道炎症的良好指标，被誉为“气道炎症温度计”。由于气道处于炎症状态时，免疫细胞会被激活而产生大量一氧化氮，所以一氧化氮浓度在一定程度上可以作为判断炎症反应的指标，尤其是嗜酸性粒细胞炎症。

关键词： 康肾汤   微炎症   慢性肾脏病  

摘要： 目的 评价康肾汤治疗慢性肾脏病（CKD）2-3期患者的临床疗效与安全性。方法 将96例慢性肾脏病2-3期患者随机分为2组,康肾汤组48例在西医常规治疗基础上同时给予康肾汤治疗,对照组48例仅给予西医常规治疗,2组均连续治疗6个月。观察2组治疗前后血肌酐（SCr）、估算肾小球滤过率（e GFR）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-17（IL-17）、干扰素-γ（IFN-γ）、血红蛋白、血浆白蛋白及ALT的变化。结果 对照组治疗后SCr、e GFR水平与治疗前比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）,康肾汤组治疗后SCr、e GFR水平较治疗前及对照组明显改善（P均〈0.05）。2组治疗前后血红蛋白、血浆白蛋白、ALT水平比较差异均无统计学意义。治疗后康肾汤组hs-CRP水平较较治疗前明显下降（P〈0.05）,而对照组较治疗前明显升高（P〈0.05）,康肾汤组明显低于对照组（P〈0.05）;2组治疗后IFN-γ、IL-17水平均较治疗前明显下降（P均〈0.05）,且康肾汤组水平明显低于对照组（P均〈0.05）。结论 康肾汤能明显改善慢性肾脏病2-3期患者的微炎症状态及肾功能,并具有较好的安全性。