关键词： 糖尿病肾病   微炎症   营养不良   相关性  

摘要： 目的:探讨糖尿病肾病患者微炎症状态与营养状况的关系。方法:测定120例不同分期的糖尿病肾病患者治疗前的空腹血糖(GLU)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(pre ALB)、肌酐(CREA)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(CHOL)、C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、尿蛋白量(24h Upro)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等指标,分析微炎症状态指标与营养状况指标之间的相关关系。结果:不同分期糖尿病肾病患者的微炎症状态指标与营养状况指标存在显著统计学差异(p<0.05),随着病情加重,微炎症状态及营养不良状况更加严重。相关性分析显示:C反应蛋白(CRP)与血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(pre ALB)水平呈明显负相关关系(p<0.05),与白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)呈正相关关系(p<0.05);血清白蛋白(ALB)与前白蛋白(pre ALB)、肌酐水平(CREA)、年龄呈正相关关系(p<0.05)。结论:糖尿病肾病患者中微炎症状态与营养不良存在相关关系,微炎症状态会加重营养不良,同时又受营养不良的影响,临床上应引起重视。

关键词： 血液透析   血液灌流   微炎症  

摘要： 目的探究血液透析与血液灌流联合治疗对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法随机选取本院2014年9月至2015年5月收治的40例维持性血液透析患者作为研究对象。随机将40例患者分为对照组和观察组,每组各20例。2组性别、年龄、病程、血红蛋白、红细胞压积、血清铁、转铁蛋白饱和度等差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本次纳入研究的所有患者均需采用基础治疗方法,对于对照组患者,采用血液透析治疗方案,察组患者在基础治疗及血液透析治疗的基础上,联合血液灌流治疗,对比不同治疗方案对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。结果通过对两组患者的疗效进行统计和分析,两组患者接受治疗3个月后,观察组患者疗效明显优于对照组患者。结论血液透析联合血液灌流治疗方法能够有效改善患者微炎症状态,维持水电解质平衡,改善残余肾功能,提高生存质量。

关键词： 血必净   慢性阻塞性肺疾病急性加重期   全身炎症反应综合征   临床疗效  

摘要： 目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并全身炎症反应综合征患者行血必净疗法的效果。方法:从笔者所在医院接收的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并全身炎症反应综合征患者中抽选50例,根据入院编号单双数将其分成两组:25例对照组实施基础疗法,25例试验组实施血必净疗法,评定疾病效果。结果:试验组患者缓解24例,占比96.0%;对照组患者缓解18例,占比72.0%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后的血气指标、肺功能指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床给予慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并全身炎症反应综合征患者行血必净疗法作用突出,可缓解病症,改善肺功能,值得学习。

关键词： 大肠杆菌K88   仔猪   炎症反应   Toll-样受体   炎症调控  

摘要： 为探讨产肠毒素大肠杆菌(ETEC)K88感染仔猪发生炎症反应的分子机制,试验用ETEC K88灌服断奶仔猪,ELISA法检测攻毒后仔猪血清中白细胞介素8(IL-8)含量,实时荧光定量PCR方法检测淋巴结中Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)及其信号通路相关基因(髓样分化因子88(MyD88)、Toll相互作用蛋白(Tollip)、B细胞淋巴瘤因子3(Bcl3))的mRNA相对表达水平。结果发现,仔猪攻毒ETEC K88后6和24h血清IL-8含量和淋巴结TLR2/4的表达水平均极显著或显著高于对照组(P<0.01;P<0.05),且感染后24h显著低于感染后6h(P<0.05);仔猪感染ETEC K88后24h淋巴结中MyD88、Tollip和Bcl3的表达水平均极显著高于对照组(P<0.01),但是感染后6h时与对照组相比均无显著差异(P>0.05)。综上所述,ETEC K88感染仔猪可能是通过TLR2/4-MyD88信号通路产生炎症因子IL-8,促使仔猪出现炎症反应,且该炎症反应可能受Tollip和Bcl3蛋白的调控而被减弱。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病   氨基末端脑钠肽前体   肺过度充气   炎症反应  

摘要： 目的探讨无肺动脉高压的慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NTproBNP)水平与肺过度充气、全身炎症反应的关系。方法回顾分析2011年1月至2014年8月于北京朝阳医院呼吸内科住院的无肺动脉高压的慢阻肺急性加重期患者166例。记录患者的年龄、性别、身高、体重、吸烟情况、NT-pro BNP水平、白细胞计数、血浆纤维蛋白原、C反应蛋白(CRP)和肺功能指标。根据肺功能指标中深吸气量(iIC)与肺总量(TLC)的比值≤0.25为肺过度充气,将166例患者分为肺过度充气组126例和非肺过度充气组40例。结果 166例患者血浆NT-pro BNP中位水平为101.00(50.20~238.80)μg/L;血浆NT-pro BNP水平与年龄存在正相关(r=0.461,P<0.01),与性别、体重指数(BMI)无相关性;根据肺功能分级将患者分为轻度、中度、重度、极重度4组,各组患者血浆NT-pro BNP水平之间差异无统计学意义;肺过度充气组与非肺过度充气组患者在年龄、性别、BMI、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%pred)、一秒率(FEV_1/FVC)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DL_(CO)%pred)、肺泡一氧化碳弥散量占预计值百分比(DL_(CO)/VA%pred)等方面差异均无统计学意义,肺过度充气组患者血浆NT-pro BNP水平[115.20(57.50~269.95)μg/L]显著高于非肺过度充气组[82.17(36.63~124.05)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);血浆NT-pro BNP水平与CRP存在相关性(r=0.228,P<0.01),与白细胞计数、血浆纤维蛋白原水平无明显相关性。结论存在肺过度充气的无肺动脉高压的慢阻肺急性加重期患者血浆NT-pro BNP水平较非肺过度充气患者增高,肺过度充气可能影响慢阻肺患者血浆NT-pro BNP水平;慢阻肺急性加重期患者血浆NT-pro BNP水平与CRP存在正相关,推测其水平可能与全身炎症反应有关。

关键词： 腹腔镜手术   透明质酸钠   黏连性肠梗阻   黏连状态指标   炎症状态指标  

摘要： 目的探讨腹腔镜手术联合透明质酸钠对黏连性肠梗阻患者黏连及炎症状态指标的影响。方法选取46例黏连性肠梗阻患者,随机分为对照组(腹腔镜手术)和观察组(腹腔镜手术联合透明质酸钠)。比较2组患者术前及术后1、3、5 d的血清黏连及炎性状态相关指标。结果观察组术后1、3及5 d的血清黏连及炎性状态相关指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合透明质酸钠对黏连性肠梗阻患者黏连及炎症状态指标有显著影响。

关键词： 血液透析   糖尿病肾病   营养状态  

摘要： 目的分析不同血液透析方式对糖尿病肾病患者营养状态及微炎症状态的影响。方法根据血液透析方式的不同分为高通量组和常规组,实验组患者给予高通量血液透析,对照组患者给予常规血液透析,再选取同期来该院体检的健康人20名作为对照组研究对象。结果糖尿病肾病患者的hs-CRP、IL-6以及TNF-α等微炎症指标与正常健康人相比明显升高(P<0.05);糖尿病肾病患者的BMI、TP以及ALB等指标与正常健康人相比明显降低(P<0.05),常规血液透析后患者的BMI、TP以及ALB会继续显著下降(P<0.05)。结论采取常规的血液透析治疗会加重患者的微炎症状态,对营养状态产生不良影响,而高通量血液透析可以缓解患者的微炎症状态,改善营养状态。

关键词： 两性霉素B   内镜手术   真菌性鼻-鼻窦炎   炎症反应   免疫功能  

摘要： 目的探讨两性霉素B联合内镜手术对真菌性鼻-鼻窦炎患者炎症反应及免疫功能的影响。方法选取周口市中心医院2014年6月至2016年9月收治的83例真菌性鼻-鼻窦炎患者,随机分为对照组41例,观察组42例,对照组予以内镜手术治疗,观察组予以两性霉素B联合内镜手术治疗,比较两组白细胞介素-4(IL-4)、IL-8、IL-12、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清免疫球蛋白M(IgM)、IgG水平。结果与对照组比较,治疗后观察组IL-4、IL-8、IL-12、hs-CRP水平较低,IgG水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论两性霉素B、内镜手术联合应用于真菌性鼻-鼻窦炎,可有效改善患者血清免疫功能及炎症反应。

关键词： 肥胖相关性肾病   加味升降散   针灸   微炎症状态  

摘要： 目的:观察加味升降散联合针灸对肥胖相关性肾病(obesity related glomerulopathy,ORG)患者微炎症状态、24h尿蛋白定量的影响。方法:将124例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,每组各62例;对照组予阿托伐他汀钙片20mg,每日1次口服;治疗组予加味升降散联合针灸治疗;疗程均为3个月,比较2组治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、24小时尿蛋白定量及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)的变化。结果:治疗组在降低TC、TG、LDL-c、24小时尿蛋白定量、hs-CRP、TNF-a及IL-6、升高HDL-C方面比治疗前均明显好转,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组在降低TC、TG、LDL-c、24小时尿蛋白定量、hs-CRP、TNF-a及IL-6、升高HDL-C方面不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味升降散联合针灸可降低ORG患者血TC、TG、LDL-c、24h尿蛋白定量、hs-CRP、TNF-a及IL-6、、升高HDL-C,改善微炎症状态。

关键词： 血液透析   长期生存率   透析充分性   微炎症   营养   相关性  

摘要： 目的探究血液透析患者长期生存率与透析充分性、微炎症状态、营养状态的相关性。方法抽取2006年11月~2011年11月来我院就医的150例血液透析患者作为此次实验的目标对象,对150例血液透析患者的临床资料进行回顾性分析,重点对患者的长期生存率、透析充分性、微炎症状态以及营养状态指标进行分析,并比较长期生存率与透析充分性、微炎症状态、营养状态的相关性。结果 150例血液透析患者的1、3、5年生存率分别为85.33%、78.00%、60.67%;150例血液透析患者平均kt/v为(1.35±0.25),患者的上臂皮褶厚度、上臂围放松、上臂围紧张、BMI、白蛋白、血红蛋白分别为(19.45±3.25)mm、(21.34±1.25)cm、(22.19±1.32)cm、(22.42±1.56)kg/m^2、(34.42±2.56)g/L、(114.58±9.32)g/L;CRP、IL-6水平分别为(15.45±5.32)g/L、(85.14±14.25)μg/L;长期生存率和血液透析充分性及营养状态呈现正相关(P<0.05),但长期生存率和微炎症状态呈现负相关(P<0.05)。结论透析充分性、微炎症状态、营养状态对血液透析患者长期生存率均具有一定的影响,为提高患者的远期生存率,临床应结合患者的实际情况对其实施相关的干预措施。